妇产科胎膜早破健康宣教方案
胎膜早破的护理宣教课件
认有重大外伤史、输血史，否认有食物、药物过敏史，预防接种史
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个人史：原籍出生生长，否认有疫区、疫水接触史，否认有烟、 酒不良嗜好，生活起居规律，生活环境一般。
月经婚育史：平素月经规则， 13岁初潮，周期30日，经期：4-5 天，末次月经：2017-12-15，月经量中，色暗红，无血块，无痛经， 白带正常，无异味。已婚，孕2产1，男朋友体健。
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孕4+月自觉胎动，至今正常。孕中晚期无头痛、头晕、视物模糊 、胸痛等不适。孕期在我院产检记录无特殊，孕期在我院产检7次 ，已行中期唐氏筛查：低风险；已行地贫相关筛查（MCV、血红 蛋白电泳）、G-6-PD、25周四维彩超、甲功三项、乙肝两对半、 梅毒二项、艾滋病抗体、丙肝抗体等检查未见异常；未行糖尿病 筛查。今晨8:30无明显 诱因出现阴道流水伴不规则腹痛，色黄 ，无阴道流血，遂来我院，拟“1.胎膜早破；2.孕2产1孕38+3周 单活胎LOA先兆临产”收入我科。孕期精神、胃纳可，大、小便 正常。 既往史：既往体健，否认有“高血压”、“心脏病”、“糖尿病”
140次/分，扪及不规则宫缩。阴查：宫口容1指，宫颈管长0.5cm， 先露头，S-3，胎膜已破，羊水Ⅱ度，可见羊水从宫颈口流出，PH 试纸变蓝。
辅助检查：2018-09-11 入院一般产前超声检查示：宫内妊娠， 单活胎，晚孕，BPD：90mm，HC：268mm，FHR：144次/分， AC：322mm，FL：69mm，AFV:43mm，胎盘位于子宫前壁，厚 30mm，成熟度Ⅱ级，胎儿颈部未见U形切迹。心电图正常。
三甲医院《胎膜早破》宣教
三甲医院胎膜早破宣教
在临产前胎膜破裂,称胎膜早破。
一、病因
1．生殖道病原微生物上行性感染。
2．羊膜腔压力升高常见于双胎妊娠及羊水过多。
3．胎先露高浮,头盆不称,胎位异常,胎先露部不能衔接,胎膜受压不均,导致破裂。
4．营养因素。
5．宫颈内口松弛。
二、临床表现
孕妇突然有较多的体液从阴道流出,可混有胎膜及胎粪。
阴道检查时将胎先露部上推,见阴道流液增加；羊膜腔感染时,母儿心率增快,子宫压痛,白细胞计数增高,C反应蛋白阳性。
三、住院健康指导
1．心理指导我们会向您讲解胎膜早破的病因,对母儿的影响及相应预防方法,向您及家属说明足月后胎膜早破的预后是良好的。
只要护理得当,治疗及时,不会对母婴造成影响,您及家属可以消除紧张情绪。
2．饮食指导饮食宜少食多餐,营养丰富易于消化.
3．用药指导破水后一般会给予抗生素治疗,其目的是防止逆行感染,请您配合按时服药。
4．疾病指导
(1)保持会阴清洁，每日进行会阴冲洗，预防感染。
(2)按时计数胎动，监测胎心变化。
(3)禁止下床及抬高臀部可以减少胎膜早破的发展，我们会指导您在床上大小便。
(4)请您配合我们注意观察生命体征（如血压，脉搏，呼吸，体温）的变化。
(5)根据分娩方式同正常分娩或剖宫产术后健康指导。
四、出院健康指导
内容同“正常分娩出院健康指导”。
胎膜早破的健康宣教内容
胎膜早破的健康宣教内容胎膜早破是指在孕妇未进入分娩期之前，羊水囊内的胎膜破裂。
这种情况可能会导致一系列问题，对孕妇和胎儿的健康都产生不良影响。
因此，了解如何预防和处理胎膜早破至关重要。
胎膜早破的主要原因是胎膜的脆弱或损伤。
为了避免这种情况的发生，孕妇需要注意以下几点：1.避免过度劳累和剧烈运动。
过度劳累和剧烈运动会增加胎膜的压力，导致其容易破裂。
孕妇应该合理安排自己的活动，避免过度劳累。
2.保持良好的生活习惯。
养成良好的生活习惯对胎儿和孕妇的健康都非常重要。
戒烟、限制咖啡因摄入、避免酗酒等都可以减少胎膜早破的风险。
3.定期进行产前检查。
定期产前检查可以帮助医生及时发现和处理可能存在的问题。
如果孕妇有胎膜早破的风险因素，医生可能会采取相应的预防措施或提前进行分娩。
4.保持良好的个人卫生习惯。
良好的个人卫生习惯对于预防感染和其他妊娠并发症非常重要。
孕妇应该保持外阴清洁，避免使用刺激性的洗液或卫生巾。
一旦发生胎膜早破，孕妇和家人需要立即采取行动来保护孕妇和胎儿的健康：1.立即就医。
一旦孕妇发现胎膜早破的迹象，如突然出现大量清澈或黄色液体流出，应立即就医。
医生可以通过检查确认是否发生了胎膜早破，并采取相应的措施。
2.避免性生活和使用阴道用品。
在胎膜早破的情况下，性生活和使用阴道用品可能会引起感染并加重症状。
孕妇应避免这些行为，直到医生给出进一步指导。
3.遵循医生的建议。
医生可能会建议孕妇卧床休息、使用抗生素预防感染、定期进行检查等。
孕妇和家人应该严格遵守医生的建议，确保胎儿和孕妇的安全。
4.保持情绪稳定。
胎膜早破可能会给孕妇和家人带来很大的心理压力。
孕妇应尽量保持情绪稳定，避免过度焦虑和紧张，这对胎儿的发育和母婴健康都非常重要。
胎膜早破是一种常见的妊娠并发症，但通过合理的预防和及时处理，可以降低不良后果的发生。
孕妇和家人要密切关注孕期变化，遵循医生的指导，并保持积极乐观的心态，以确保母婴的健康和安全。
胎膜早破的护理
胎膜早破的护理一、护理评估1、了解诱发胎膜早破的原因，确定胎膜破裂的时间，妊娠周数，是否有宫缩及感染的征象。
2、观察孕妇y道流液的情况。
是否有咳嗽、打喷嚏、负重等增加腹压的动作后，流出液体。
3、肛诊检查触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见y道流液量增多。
二、护理措施1、密切观察胎心率的变化。
对先露部未衔接者应绝对卧床休息，抬高臀部，以防脐带脱垂。
2、观察羊水性状、颜色、气味等。
如为混有胎粪羊水流出，则是胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧等处理。
3、遵医嘱给予抗生素预防感染。
严密观察产妇的生命体征。
4、若孕龄小于37周，己临产或孕龄达37周，在破膜12-18小时后尚未临产者，遵医嘱采取措施，尽快结束分娩。
三、健康指导要点1、讲解胎膜早破的影响，分析孕妇目前的状况，使孕妇积极参与护理。
2、使孕妇重视妊娠期卫生保健，避免负重及腹部受碰撞。
3、指导孕妇勤换消毒会阴垫，保持会阴清洁干燥。
4、指导孕妇及家属母乳喂养相关知识。
四、注意事项1、严密监测胎心音变化及产程进展情况。
2、密切观察孕妇体温变化有无感染征象，遵医嘱规范使用抗生素防止发生感染。
3、根据产程进展情况，尽量避免或减少y道检查次数，发现异常及时通知医生处理。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
胎膜早破病人的护理常规
胎膜早破病人的护理常规
1、热情接待患者，安置床位，测量生命体征。
2、入院宣教：介绍病房有关规章制度、主管大夫、责任护士，简单介绍与胎膜早破有关的因素；给予心理安慰，消除紧张心情。
3、严密观察胎儿情况
(1)密切观察胎心音的变化。
(2)对胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，以左侧卧位为宜，防止脐带脱垂。
(3)观察羊水性状、颜色、气味等，间断吸氧。
4、积极预防感染
(1)保持外阴清洁。
(2)勤换消毒会阴垫，保持清洁干燥。
(3)严密观察产妇的生命体征，了解有无感染。
(4)遵医嘱给抗生素。
5、脐带脱垂的预防及处理
(1)嘱病人采取左侧卧位，垫高臀部，防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
(2)监测胎心音，阴道检查确定有无隐性脱垂，如有脐带先露或脐带脱垂，应立即结束分娩。
6、健康教育
讲解胎膜早破的相关影响因素，使孕妇掌握妊娠期的卫生保健知识。
胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案第一篇：胎膜早破护理个案一例胎膜早破的足月孕妇的护理一例胎膜早破的足月孕妇的护理前言胎膜早破（PROM）是指在临产前，包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂使囊内的羊水从阴道流出，羊水无色透明，可能含有胎脂等漂浮物，是常见的分娩期并发症。
可导致早产及围生儿死亡率的增加，可使孕产妇宫内感染率增加。
其主要致病因素有：下生殖道感染、胎先露部不能衔接、羊膜腔内压力升高、宫颈内口松弛等。
一、病例简介入院原因:患者李某，女、25岁，因停经9+月，阴道流夜2+小时，于2016-05-20收入本区。
现病史：患者平素月经规律，停经1月查尿HCG阳性。
早孕B超提示宫内妊娠单活胎，胎儿大小相符，推算预产期为2016-06-04。
孕期定期产检均无异常，孕晚期自数胎动正常，现孕37+6周，阴道流夜2+小时入院，体重增长11kg，孕期筛查GBS阳性。
体格检查:体温36.5，心率80，呼吸20，血压116/75，自主体位，体查合作。
全身浅表淋巴结无触及肿大，双侧肺部未及啰音，心音正常，腹部膨隆与孕期相符，无压痛，反跳痛，双侧下肢无水肿，四肢肌力正常。
专科检查：宫高：33cm，胎方位：LOA，胎先露：头，衔接：部分，晇耻征：阴性，胎心音：150次/分，规则，宫缩：偶有，阴检：宫口未开，胎膜已破，羊水清。
辅助检查: B超（2016-04-07）：宫内单活胎，头位，估重：2800±400g，羊水量正常。
既往史和过敏史:无特殊诊断: 胎膜早破孕1产0宫内孕37+6周LOA单活胎诊疗计划:完善血常规、凝血功能等产前检查、予阴道试产、检测胎心胎动及产程进展情况。
二、护理护理评估一例胎膜早破的足月孕妇的护理1：健康史：既往身体状况良好，无其他明确基础疾病。
2：身体状况 疼痛：子宫收缩痛 阴道不自主流液 3：心理社会状况因阴道不自主流液伴疼痛，孕妇易出现焦虑、担忧、欣喜交加的复杂心理状态，渴望尽快分娩，担心胎儿安危。
护理诊断和护理措施护理诊断1、有感染的危险：与胎膜破裂有关2、有胎儿受伤的危险：与胎膜早破可能影响胎儿宫内安全有关3、焦虑及恐惧：与担心胎儿宫内安全有关4、知识缺乏：缺乏胎膜早破相关护理知识护理措施一有感染的危险1.密切监测孕妇生命体征变化情况，尤其是体温改变，本案例中，孕妇分娩前体温一直波动在36.5-37.1之间。
胎盘早剥健康教育
胎盘早剥健康教育
《胎盘早剥健康教育》
胎盘早剥是一种常见的妊娠并发症，指的是在胎儿分娩前胎盘脱离子宫壁的情况。
这种情况可能会导致严重的出血，甚至威胁母婴的生命。
因此，了解并预防胎盘早剥非常重要。
首先，孕妇需要定期进行产前检查，包括血压监测、超声检查等。
这有助于及早发现胎盘早剥的风险因素，并采取相应的预防措施。
此外，孕妇应该避免剧烈运动和过度劳累，以减少胎盘早剥的发生几率。
对于已经出现胎盘早剥的孕妇，及时就医非常重要。
医护人员会根据病情给予相应的治疗，包括输液、输血、甚至手术等。
如果出现大出血、宫缩不规则等紧急情况，一定要立即就医，以避免危及母婴生命。
另外，家属和孕妇本人也需要了解胎盘早剥的症状，包括腹痛、阴道出血等，及时寻求医疗帮助。
胎盘早剥是一种严重的并发症，需要得到及时的诊断和治疗，才能保证母婴的健康。
总之，了解胎盘早剥的危害和预防方法对于孕妇以及家属来说非常重要。
只有通过科学的预防和及时的治疗，才能避免妊娠并发症带来的风险，保障母婴的健康与安全。
胎膜早破妇女护理操作常规要点
胎膜早破妇女护理操作常规要点
一、定义
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
二、治疗原则
期待疗法、终止妊娠。
三、护理评估
（一）健康史
详细询问孕产史，进食营养状况、有无妊娠晚期性交、阴道炎症等。
（二）身心状况
孕妇诉大量液体自阴道流出，肛诊将胎先露上推见阴道流液量增加，护士应评估阴道流液量、颜色及性质，注意孕妇心理焦虑、情绪不安变化。
（三）相关检查
产科检查有无头盆不称，阴道液pH值≥6.5提示胎膜早破，羊膜镜检查看不到前羊膜囊，B超显示羊水量减少。
四、护理措施
1.加强围生期宣教与指导，妊娠后期禁止性生活，避免腹压突然增加。
积极预防治疗生殖道炎症和牙周炎。
补充足量的钙、维生素、锌、铜等营养素。
宫颈内口松弛者，于14～16周行宫颈环扎术并卧床休息。
2.妊娠28～35周、胎膜早破不伴感染者，尽量保胎至足月。
胎头未固定者，绝对卧床休息并适当抬高床尾，防止脐带脱垂。
3.密切观察病情变化，测体温每天3次，观察胎心及产兆，注意羊水的颜色及性质。
4.注意个人卫生，保持会阴清洁，会阴擦洗每天2次。
5.不足35周者，无宫缩应卧床休息。
遵医嘱给予抗生素预防宫腔感染，地塞米松、维生素K;促使胎儿肺成熟和预防颅内出血。
胎心异常时，立即给予吸氧，左侧卧位，遵医嘱给药，以纠正胎儿宫内缺氧情况。
6.妊娠35周以上者，破膜后24小时未临产者，遵医嘱静脉滴注催产素促使临产或行剖宫产终止妊娠。
做好新生儿复苏准备。
7.给予心理护理和心理支持。
胎膜早破产后健康教育
社区健康教育
社区宣传
社区卫生服务中心可以通过宣传栏、 宣传册等方式，向社区居民普及胎膜 早破的预防和保健知识。
定期讲座
社区卫生服务中心可以定期组织胎膜 早破相关讲座，邀请专家为居民讲解 相关知识，提高居民的认知水平。
在线健康教育资源
在线课程
通过网络平台，提供胎膜早破产后健康教育的在线课程，让产妇可以根据自己的时间安 排和学习需求进行学习。
产后心理调适
总结词
保持良好心态，缓解压力
详细描述
产妇应保持积极乐观的心态，学会调节情绪和释放压力。 可以通过与家人朋友交流、听音乐、阅读等方式来放松心 情，缓解产后焦虑和抑郁情绪。
总结词
寻求专业帮助，治疗心理问题
详细描述
如果产妇出现严重的心理问题，如产后抑郁症等，应及时 寻求专业帮助。心理治疗、药物治疗等方法可以帮助产妇 缓解症状，提高生活质量。
总结词
保持适量饮食，避免肥胖
详细描述
产后饮食应注意控制总热量摄入，避免过度进食导致肥胖 。建议采用少食多餐的方式，避免暴饮暴食，同时适当运 动，帮助身体塑形。
产后运动与康复
总结词
适当运动，促进身体康复
详细描述
产妇应尽早开始适当的运动，如散步、瑜伽等，以促进 身体的康复和血液循环。运动可以帮助恢复肌肉力量、 改善心肺功能、减轻疲劳和抑郁情绪。
勤换卫生巾
及时更换卫生巾，避免使用带有香 料或护垫的产品。
避免性生活
产后一段时间内避免性生活，以免 引起感染。
促进乳汁分泌的护理
尽早开奶
产后尽早让宝宝吸吮乳房，刺激 乳汁分泌。
保持乳腺通畅
定期按摩乳房，促进乳腺通畅， 避免乳腺堵塞。
合理饮食
胎膜早破产后健康教育PPT
孕妇应避免吸烟和过度饮酒，这些行为都 可能增加胎膜早破的发生率。
干预策略
卧床休息
孕妇一旦出现胎膜早破，应立即卧床 休息，以减少羊水流失和预防脐带脱 垂。
保持外阴清洁
孕妇应保持外阴清洁，以减少感染的 风险。
监测胎心音
孕妇应密切监测胎心音，以了解胎儿 的健康状况。
预防感染
孕妇应遵医嘱使用抗生素，以预防感 染。
方法
根据孕妇情况，可选择阴 道分娩或剖宫产。
注意事项
终止妊娠前需做好充分的 准备工作，产后注意预防 感染。
产后护理和健康教育
产后护理
产后需对孕妇进行心理疏导，减轻焦虑和抑郁情绪。同时注 意个人卫生，保持外阴清洁。
健康教育
向孕妇及家属宣传孕期保健知识，指导孕期营养和保健方法 。同时强调定期产检的重要性，及时发现和处理异常情况。
诊断方法
临床表现
根据孕妇突感有较多液体从阴道流出，无腹痛等其他产兆，肛诊时将胎先露部上 推见到阴道流液量增加，或见到液体从宫颈口流出，或用pH试纸≥6.5等临床表 现进行诊断。
辅助检查
通过B型超声检查、羊水结晶检查、胎膜早破检测试剂等辅助检查方法进行诊断 。
CHAPTER 04
治疗和管理
期待治疗
产后妈妈应保持积极心态 ，面对身体和生活的变化 ，不要过于焦虑和压力。
与家人沟通
与家人沟通，分享感受和 困惑，有助于缓解心理压 力。
寻求专业帮助
如果感到情绪低落或焦虑 症状持续存在，可以寻求 专业心理咨询师的帮助。
CHAPTER 07
结论和未来研究方向
结论
胎膜早破可导致产后感染、出 血、胎盘早剥等并发症，对产 妇和胎儿健康产生严重影响。
发病原因
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妇产科胎膜早破健康宣
教方案
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
胎膜早破健康宣教方案1.产妇的自我监测
（1）产妇入院后及时给与入院宣教，并告知产妇造成胎膜早破的原因及现在的处理措施,委婉告知对母儿的危害,使产妇对疾病的知识有一定的了解，并对妊娠母儿的结局有一定的心理准备。
（2）指导产妇每日自数胎动的方法，监测胎儿宫内情况。
缺氧初期会表现为胎动频繁，缺氧后期会表现为胎动减少。
如发现异常，及时告知。
（3）告知产妇定时观察阴道流液的颜色、性状及量。
如发现阴道流液较多、颜色浑浊呈黄色或绿色，或伴有恶臭味时应该及时报告医护人员。
（4）告知产妇如有头疼、发热、腹痛等症状要及时告知医护人员，警惕宫内感染的发生。
（5）如有宫缩，记录下间隔和持续的时间，及时告知医护人员。
2.活动
（1）产妇在胎先露未衔接，阴道流液较多的情况下，必须绝对卧床休息，以左侧卧位为主，保持头低臀高位。
必须向产妇强调绝对卧床的含义及重要性，防止脐带脱垂。
（2）孕期血液处于高凝状态，加上绝对卧床，易形成下肢深静脉血栓。
产妇在床上可行踝泵运动，或指导家属进行下肢按摩，热水泡脚等预防血栓形成。
3.饮食
产妇绝对卧床后，活动减少，肠蠕动减少，极易引起便秘，除常规进食高蛋白、高维生素的饮食外，还应多吃富含纤维素的水果、蔬菜等，预防便秘，并避免增加腹压的动作，包括用力解大便、咳嗽等。
4.卫生
（1）指导产妇勤换会阴垫或卫生巾，每日清洗外阴，保持外阴清洁，避免发生逆行感染。
（2）除保持会阴部的清洁外，指导产妇每日仍需保持身体的清洁，在家属的协助下，每日进行刷牙、洗脸、洗脚等。
5.心理
胎膜早破的产妇，特别是未足月胎膜早破的产妇，一般都有焦虑的心理。
应该及时给与健康指导及心理护理，解除产妇的顾虑，加强信心，使其能积极配合治疗。
6.用药指导
对于使用硫酸镁、抗生素、地塞米松药物的孕妇，要向产妇讲明用药的目的、方法、注意事项及药物的副作用。