品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响

品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响
目的探讨品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响。

方法将2013年～2014年来我院分娩的174例新生儿作为本文研究对象，按照是否介入品管圈活动将174例新生儿分为观察组和对照组，观察两组护理安全事件发生率、护理质量及护理满意度。

结果观察组护理期间安全事件发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组护理评估、护理措施落实及护理记录书写评分均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组护理满意率为91.0%（81/89），对照组护理满意率为81.2%（69/85），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论品管圈活动能显著降低新生儿护理安全事件发生率，提高临床护理质量。

标签：品管圈活动；新生儿护理；安全事件；护理质量
品答圈活动是指具有共同工作背景及兴趣爱好的人员组成团队，该团队组织模式的最终目的是发现问题、解决问题，由于品管圈活动能不断提高质量控制效果[1]，本文將品管圈活动应用于我院新生儿护理中，通过观察其对护理安全事件发生率及护理质量的影响，探讨品管圈活动的临床应用价值。

1资料与方法
1.1一般资料选择2013年1月～2014年12月来我院分娩的174例新生儿作为本文研究对象，其中男92例，女82例，日龄在3～25d，按照护理期间是否介入品管圈活动将174例新生儿分为观察组和对照组，两组监护人均自愿参加本实验，并签署知情同意书。

观察组89例，男49例，女40例，平均日龄（19.2±1.4）d，足产儿85例，早产儿4例，分娩体重（3.19±0.24）kg，胎龄在36～42w，平均胎龄（40.1±0.4）w，对照组85例，男43例，女42例，平均日龄（17.8±1.7）d，足产儿83例，早产儿2例，分娩体重（3.27±0.28）kg，胎龄在37～41w，平均胎龄（39.5±0.5）w，两组新生儿基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组整个护理期间未介入品管圈活动，观察组护理期间则介入品管圈活动，活动方法如下：成立活动小组，由我院年资较长护士担任活动小组组长，负责整个活动的组织及工作安排；确定选题，本次品管圈活动经开会讨论决定选择新生儿护理安全及护理质量作为活动主要内容，活动选题确定后进行小组内部交流和讨论，分析新生儿护理过程中存在的不安全因素，及对护理质量有较大不良影响的因素，并采用我院自制的问卷表对新生儿家属进行调查，调查内容包括护理安全事件、护理质量影响因素等，此次问卷调查共发放174份问卷，问卷发放率及有效回收率均为100%，通过整理调查问卷内容发现，护理安全事件发生率较高的护理过程包括水浴、腕带混淆脱落、进食、更衣等[2]；对策拟定，加强护理人员安全护理意识教育，由活动小组定期组织品管圈小组成员进行培训教育，让活动小组成员从思想上认识到护理安全及质量在新生儿护理中的意义，临床护理工作应以安全为基础，在安全前提下开展一系列的护理工作；定期举办护理经验交流，邀请专家或他院优秀的新生儿护士来我院进行经验交流，如探讨
新生儿洗头、进食、按摩、输液等过程中应注意的问题；规范护理文书的书写，护理文书书写不仅涉及到日常诊疗工作，而且也与医疗纠纷等问题息息相关，为此要组织活动小组成员学习相关法律知识，指导护理人员如何进行文书规范书写[3]。

1.3观察指标观察两组护理安全事件发生率、护理质量及护理满意度。

护理安全事件主要包括腕带脱落或遗失、院内感染、发药错误、红臀、鹅口疮、窒息及护患纠纷等，比较两组安全事件发生率，护理质量主要包括护理评估准确情况、护理措施落实情况及护理文书规范情况，每项评价指标根据好坏情况分别积1～5分，得分越高说明护理质量越高，护理满意度采用我院自制问卷表进行调查，调查过程中由我院专业人员负责问卷发放及指导填写，护理满意度分为很满意、满意、一般及不满意四类，将很满意及满意例数视为护理总满意率。

1.4统计学方法采用医学软件SPSS16.0对患者资料进行统计分析，组间计数资料采用χ2检验，组间计量资料采用独立样本t检验，当统计值P＜0.05时表示组间差异显著。

2结果
2.1两组护理安全事件发生率比较观察组护理期间安全事件发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组护理质量评分比较观察组护理评估、护理措施落实及护理记录书写评分均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3两组护理满意度比较观察组护理满意率为91.0%（81/89），对照组护理满意率为81.2%（69/85），两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3讨论
本文实验结果显示，品管圈活动能明显降低新生儿护理过程中安全事件发生率，提高护理质量及护理满意度，这主要源于品管圈活动能将护理工作与安全管理相互渗透、螺旋递进，相比传统的护理安全管理措施，品管圈活动能从护理安全操作、安全文化及理念全方位介入干预措施，整个干预过程是一个有机、系统的整体，比单纯针对护理安全事件就事论事的干预措施，品管圈活动的干预效果更加全面，能更好的营造护理安全理念和氛围，综上所述，品管圈活动能有效提高新生儿护理质量，降低护理安全事件发生率，在新生儿护理干预中具有重要应用价值。

参考文献：
[1]李如先，黄开霞，邵妍，等.二品管圈在护理质量管理工作中的应用与探讨[J].医学信息，2015，28（7）：163-165
[2]丁娟.品管圈活动在提高护生生活护理质量中的应用[J].长江大学学报（自科版），2014，11（3）：64-66
[3]张毓，周艳，唐晶.品管圈模式在护理安全领域中的应用研究[J].护理研究，2014，28（2）：527-528.。