产妇护理ppt课件

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产 妇 的护 理
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• 坐月子包括了自然产、剖腹产及小产。小产又包括了自然流产、人工 流产及死胎引产。一般自然生产坐月子30天;因为剖腹产有伤口,小 产为临时中止怀孕,内分泌和荷尔蒙会极度失调,均须好好调养42天。
• 剖腹产: 剖腹产的坐月子方法类似,但一般自然产者需坐月子30天, 而剖腹产者则需42天。而且手术前需做麻醉注射,游走于体内的麻醉 药会使产后产生许多副作用,例如:胀气、便秘、食欲不振、失眠、 掉发等。
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• 顺产产妇在产后24-48小时排大便 • 剖产产妇2-3天排大便 • 如果产妇出现排便不顺的现象,应该引起重视,多下床走观察
力,进肠蠕动 • 便秘的产妇应多吃蔬菜或香蕉,尽量在饮食方面进行调整,如
效果不好,或便秘情况较为严重者可以用开塞露通便 • 顺产产妇在产后2-4小时会排尿,一定要让产妇多喝水,第一次
• 浆性恶露:一周以后至半个月内(7-14天),恶露中的血液量减 少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使 得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶 露持续十天左右来自百度文库浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为 白色恶露。
• 白色恶露:半个月以后至三周以内(14-21天),恶露中不再含有 血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶 露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三 周干净。
• 会阴部疼痛:分娩时由于胎头的压迫,使会阴部水肿疼痛。会 阴部在分娩后1-2天排尿时会感到疼痛,1周后恢复。如果分娩 时施行了会阴切开术,分娩后1-2天伤口有时会发生痉挛性疼 痛,但不必担心,大约在5天内拆线后,症状会减轻。
• 分泌乳汁:乳房在妊娠期受到激素的影响而开始变大,分娩后 发育得更大。分娩后2-3天感到乳房疼痛,并开始流出乳汁, 分娩后4-5天乳汁逐渐增多。乳汁分泌因人而异,从正常到能 充分满足婴儿的必需量,大部分人需要2周左右的时间,开始流 出的乳汁叫初乳,呈黄色,内含丰富的抗体,能增加新生儿免 疫功能,千万不要倒掉。1周后初乳过渡成白色的不黏的成熟乳
• 小产(人流): 小产更需要坐月子来调养身体机能。无论是自然流产 或是人工流产,均应完全按照坐月子的方法,好好休养至少42天。很 多人认为小产根本不需要坐月子,殊不知自然产或剖腹产的孕妇属于 瓜熟地落,待胎儿成熟后自然分娩出,减少了对母体的伤害。然而小 产者胎儿尚未成熟即从树上被硬摘下来,这样对树体(母体)的伤害 非常严重。所以小产后的妇女,内分泌及子宫机能严重失调,此时若 不好好坐月子将受伤的机能调整回来,不仅身体会越来越差,更有可 能造成腰酸背痛、皮肤粗糙、容易老化、乳房下垂、不易受孕、习惯 性流产,严重者甚至有可能患子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、 乳房纤维囊肿、子宫癌或乳癌。
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• 妇女产后,由阴道排出的瘀血、黏液。产妇分娩后随子宫蜕膜 特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织 经阴道排出称为产后恶露
• 红色恶露:产后第一周(产后3-7天),恶露的量较多,颜色鲜红, 含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。 血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转 变为浆液恶露。
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• 保证吃好、休息好 • 尽早下床活动 • 特别注意个人卫生 • 尽早喂宝宝母乳 • 合理安排产后性生活 • 按时产后检查 • 不要吹风、受凉
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月子里生殖器的恢复
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• 分娩后发抖或寒战:胎儿一娩出,产妇全身感到轻松,有时会 出现全身不可控制的抖动,有的出现寒战。这些都是正常现象, 喝点红糖水就会好的(顺产产妇)。
• 要清洁卫生:请产妇离开通风房间,然后进行室内除尘,清理 杂物,整理卧具室内最好用1:500的84消毒液喷洒地板,并擦 试家具,半小时后通风。
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• 要保持室内空气清新:空气清新有益于产妇精神与情绪愉快, 有利于休息。不可为了庆贺,宾朋满座,设宴摆酒,室内烟雾 弥漫,酒气熏人,污染空气。亦要注意避风寒湿邪,因为产妇 的身体比较虚弱,抗风寒能力较差,如果室内空气不流通,室 内卫生环境差,空气污浊,易使产妇和婴儿患呼吸道感染疾病。
• 体温升高:在分娩时,由于肌肉的疲劳,有的人体温一时上升 至38℃左右。这是正常的生理反应,一般在数小时后会退下去。 由于乳汁分泌旺盛,在产后3—4天,乳房胀痛的同时,身体也 会发热,但不超过38 ℃,24小时内自然下降也属正常。如果38 ℃以上的高热持续不退,就可能是其了异常情况,需要请医生 治疗
• 早下地活动,可促进肠蠕动,排气早,防止肠粘连,这对剖宫 产的产妇是很重要的。
• 早活动有利防止便秘、尿潴留的发生;有利于体力恢复,增加 食欲,促进母乳产生及产后的营养吸收。产后“坐月子”并不 是指要卧床休息1个月,而是适当休息和活动, 样产妇才能更好 的恢复。
• 产妇第一次下床可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下 降而头晕,最好家属或护理人员协助及陪们。下床动作要慢, 先坐于床边,无头晕再下床。剖宫产手术后24小时宜下床活动, 这样可以帮助肠蠕动,减轻腹胀及预防血管栓塞,下床时可以 使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。
排尿一定要尿量足够,要排净,不然会产生总想排尿且尿不净 的感觉 • 剖产产妇会下导尿管,手术后24-48小时拔掉导尿管,拔掉导尿 管后3-4个小时应及时排尿 • 如排尿不畅,可以按摩腹部,用热毛巾敷腹部,流水声音刺激 等方式促进排尿,让产妇多喝温开水
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• 及早下床活动的好处:
• 促进宫内积血排出,减少感染的发生;产后血流缓慢容易发生 血栓形成,早下地活动可以促进血液循环、组织代谢,防止血 栓形成,这对有心脏病及剖宫产的产妇尤为重要。
• 出汗:产后数日内,由于皮肤排泄功能旺盛,出汗特别多,尤 其是在睡眠和刚醒时更多,有时可浸湿内衣,常在数日内自行 好转,这是正常生理现象。但出汗过多,身体虚弱,要注意预 防感冒
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• 子宫收缩痛:分娩之后的1-2天,子宫一阵阵收缩引起腹痛, 称为宫缩痛。多见于第二胎以上的妇,常在喂奶时加剧,3-4 天后自然消失
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