颞叶癫痫发作特点
怎样识别各类癫痫发作的前兆
怎样识别各类癫痫发作的前兆导读：我根据大家的需要整理了一份关于《怎样识别各类癫痫发作的前兆》的内容，具体内容：癫痫的发作通常都会有一定的前兆表现，但不同类型的癫痫，其发作前兆症状表现也不相同，了解这些发作前兆可以有效的进行预防，降低发作频率。
下面我给大家详细讲解相关知识吧。
识别各类...癫痫的发作通常都会有一定的前兆表现，但不同类型的癫痫，其发作前兆症状表现也不相同，了解这些发作前兆可以有效的进行预防，降低发作频率。
下面我给大家详细讲解相关知识吧。
识别各类癫痫的前兆的方法癫痫发作的视觉先兆：包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
癫痫发作的听觉先兆：包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器等。
癫痫发作前的躯体感觉性先兆：刺痛、麻木、感觉缺失等。
癫痫发作的精神性先兆：错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。
癫痫发作的嗅觉先兆：包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
癫痫发作的味觉先兆：包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
癫痫发作的情绪先兆：包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。
癫痫发作的其它前兆表现：眩晕、上腹部不适、头部不适等。
特别说明：其中，颞叶癫痫多有听觉、情绪及上腹不适先兆;顶叶癫痫多有躯体感觉先兆;枕叶癫痫多有视觉先兆;额叶癫痫多无先兆，但有时可迅速波及相邻区域。
若传播至中央后回可引起躯体感觉症状;若传播至枕叶可致幻视。
癫痫的发病原因1、原发性癫痫原发性癫痫是指无脑部器质性或代谢性疾病的表现，用现行的检查方法也不能发现病因的癫痫。
这一类的癫痫又称为真性癫痫或特发性的癫痫。
有些学者认为大多数原发性癫痫病人与遗传有一定关系，故此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫。
一些患者到青春期以后往往可自行停止发作。
我们相信随着医学科学的进展，引起癫痫的病因将不断被发现、查明。
2、继发性癫痫继发性癫痫又称症状性或获得性癫痫，在这一类癫痫中临床发作只是脑部疾病的症状之一，是器质性脑病的一种症状。
颞叶癫痫的临床特点与录像脑电图分析
（０ ６２—０收稿 ，０ ６ ８２ ２０ ４４３ ２０ － —８修 回） ０
维普资讯
第３ １卷 第 ５期 ２０ ０ ６年 １ ０月
贵 ３１ Ｎｏ． ． ５ ２０ ｏ ６．１ ０
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＩ ＹＡＮＧ ＥＤＩ Ｍ ＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ
颞 叶 癫 痫 的 临 床 特 点 与 录 像 脑 电 图 分 析
（ 上 页） 接
气管 切 开 ， 防并 发 症 Ｊ 预 。重 型 颅 脑 损 伤 病 人 因 意识 障碍 、 吐 、 面损伤 、 呕 颌 胸肺 部 损 伤会 导致 呼 吸
道梗 阻 ， 维持 良好 呼 吸 ， 利 于 气 管 内分 泌 物 排 出 有 或 吸出 ， 少肺 部 感 染 ， 吸 不 规 则 时 利 于 随 时 上 减 呼 呼 吸机控 制呼 吸 ， 高 血 氧浓 度 ， 善 重 要 脏 器 供 提 改 血、 氧 ， 供 特别 是改 善脑供 血 、 氧 ， 供 减轻 脑水 肿 。 ３ ３ 严 密观察 ， ． 复查 Ｃ ＭＲ 与 再 手 术 Ｔ， Ｉ 不 论 是
断及 治疗 水平 。
年 国际抗 癫痫 联 盟 颁 布 的癫 痫 和 癫 痫综 合 征 分 类 中 的颞 叶 癫痫 的诊 断标 准 … 。
１２ 方 法 ． 用 Ｚ ８０ Ｎ ０ ０型 Ｖｄ ｏＥ Ｇ监 测 系统 对 ｉｅ— Ｅ
４ ６例病 人 进 行 行 为 和脑 电监 测 。按 国 际 １ —０系 ０２
眠低 温治疗 。激 素合理运用 ， Ｊ 积极抗 脑水肿 治疗 ， 注意 纠正水 、 电解质 、 酸碱代谢 紊乱 ， 抗感 染 ， 防和 预 治疗 消化道 出血、 褥疮 ， 抗癫痫 治疗 ， 压 氧治疗 ， 高 神 经 营养 药 物 治疗 ， 中枢 神 经 功 能 康 复 训 练 ； 持 治 支 疗 ： 静脉营养 ， 鼻饲 以补 充各种 营养元 素 。 深 尽早
颞叶肿瘤的症状有哪些？
颞叶肿瘤的症状有哪些？常见症状：表情淡漠、定向力障碍、动眼神经麻痹、耳鸣、感觉障碍、共济失调、幻觉颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状。
随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作。
根据癫痫发作的频繁程度，伴随出现幻觉。
局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作，发作间歇期有视野改变，如上1/4象限视野缺损发展至同向性偏盲，Todd麻痹持续时间变长，失语及精神等症状加重，最后导致颅内压增高。
精神运动型发作逐渐进展多系肿瘤向皮质下溶部发展。
其主要临床症状分述如下：1.视野改变;视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一，有定位意义。
在解剖上，视放射环绕侧脑室下角经过颞叶。
当肿瘤位于颞叶深部时，由于影响或破坏视束或视放射，病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。
肿瘤继续增大时，象限性缺损即可发展成为同向性偏盲，这种偏盲可能是完全的或不完全的，两侧对称或不对称，如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。
2.感觉性失语;位于优势半球的肿瘤损害颞上回41区、42区时，可出现感觉性失语。
损害颞叶后部时，可出现命名性失语。
这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。
此类病人理解他人语言的能力和命名物品的能力均丧失，但保存说话能力，虽然如此，但常常用错字、讲错词、甚至有多言谗舌的特点。
严重时病人的谈话完全不能被人理解，同时病人也不能理解别人的语言。
健忘性失语也常为颞叶失语症的一种表现，病人对物品命名困难，而只能用描述该物品之特征或用途来代替。
当说明物品名称时，病人能知是否正确，临床证实健忘性失语症常常是感觉性失语早期表现的一部分。
另外，颞叶肿瘤向顶枕发展，还往往出现失读、失写、计算不能及视觉失知等症状。
3.癫痫发作;颞叶肿瘤所致的癫痫大发作的发生率仅次于额叶肿瘤。
部分病人还可出现局限性癫痫发作，多因肿瘤向上侵犯运动区所致。
颞叶癫痫发作的特点是先兆多样，症状复杂，可有神志恍惚、言语错乱、精神运动性兴奋、情绪和定向力障碍、幻觉、错觉、记忆力缺损等。
而基本症状为记忆力障碍。
颞叶癫痫脑电图特点ppt课件
发作期头皮脑电图表现形式
1、α、θ、δ节律范畴的放电活动；
2、突发性快活动：放电频率≥13Hz； 3、抑制现象：放电活动的波幅≤10μv； 4、可重复性癫痫式样放电：连续出现3个或3个以上的 放电； 5、不规则放电：波形不规则、复合频率的放电； 6、伪迹干扰：癫痫式样的放电被伪迹干扰，难于判断 起始时间、形态和分布。
6.Burst suppression, brief bursts of medium- to high- voltage repetitive spikes alternating with brief periods of voltage
attenuation
7. Delta brush, rhythmic delta waves at 1-2Hz, with superimposed brief bursts of 20-30Hz ta wave.(premature infants-Clancy et al., 2003; anti-NMDA receptor encephalitis-Schmitt et al., 2012)
N. Foldvary; G. Klem, REEGT; J. Hammel; W. Bingaman; I. Najm; and H. Lüders. The localizing value of ictal EEG in focal epilepsy NEUROLOGY 2001;57:2022–2028
activity (Wennberg et al., 2002), most commonly in the alpha-theta range (Spanedda
et al.,1997; Schiler et al., 1998) 4.Spike-and-wave activity, medium- to high- voltage spike-and-wave complexes
颞叶癫痫
颞叶癫痫发作的临床表现
主观症状 • .上腹部一股气往上涌感 • .体验性(精神或心理)症 状 • .恐惧 • .似曾相识感或似不相识 感以及相似的变异症状 • .听幻觉和错觉 • .幻嗅和味幻觉 • .发作性尿急等
按发生率排序
客观症状 • .自动症 • .自主神经功能障碍 • .语言障碍 • .头、眼偏斜和肌张力障 碍性姿势 • .运动中止伴凝视 • .发作性偏瘫 • .单侧眨眼 • .发作性呕吐
主观症状
.上腹部一股气往上涌
• • • 感 .体验性(精神或心 理)症状 .恐惧 .似曾相识感或似不 相识感以及相似的 变异症状 .听幻觉和错觉 .幻嗅和味幻觉 .发作性尿急等
• • •
• 似曾相识感(dejv vu):似曾相识感是颞叶癫痢发作
•
•
的另一个常见特征性症状。大多数正常人都会有似曾相识的 感觉.并且这个词在日常生活中也经常使用。在颞叶癫痫， 似曾相识感出现常常预示发作开始，但也可以出现在其他发 作性事件之前或者同时出现。 似曾相识感往往指一种更广泛的概念，包括“似曾听说 感”和“似曾经历感”。这种对现在正在发生事情好像曾经 经历过、见过和听说的感觉其实是一种虚假的感觉。对于似 曾相识来说.物理识别是正确的.即能正确感知现存的客观环 境，但却与不相关的精神、感情、经历和时间错误地联系起 来，熟悉的感觉随之而来。这种感觉最主要的就是对于当前 场景感觉极其熟悉，不管当前场景是看到的、听到的或者是 任何其他感觉体会到的。患者可能会说:“这个我以前见过、 听过或经历过’.但是更常见的情况是患者说:‘’这个对我 来说感觉非常熟悉”。 似曾相识感的起深部位仍然是有争议的，根据颅内EEC 监测和刺激研究结果，提出了三个可能的功能异常部位:① 内侧颞叶尤其是位于非优势半球;②外侧颞叶皮质上部;③连 接内侧和外侧颞叶的神经网络。然而，颞叶功能异常是否为 似曾相识感产生的充分和必要条件还并不确定，因为即使使 用颅内电极记录，评价广泛的皮质区域仍很困难。根据PET 扫描研究，Adachi等人(1999) 提出除了颞叶以外，其他广泛 的皮质区域例如顶叶和其他可能的相关区域，都可能参与了 产生似曾相识感。不管发作起始于哪一侧，累及左半球对于 产生似曾相识感似乎尤为重要。
颞叶癫的判断标准(一)
颞叶癫的判断标准(一)颞叶癫的判断标准引言•颞叶癫是一种常见的癫痫类型，其判断标准不仅可以帮助医生进行准确诊断，还能指导后续的治疗方案。
本文将介绍一些关键的判断标准。
EEG 检测•脑电图（EEG）是评估癫痫的关键工具之一，对于判断颞叶癫至关重要。
•颞叶癫的EEG表现包括：颞部棘波（sharp wave）和颞部间歇快频（interictal spikes）。
•进行长时间的EEG监测，可以帮助捕捉癫痫发作期间的异常EEG 活动。
临床症状•颞叶癫通常伴随以下特征性症状：–突然发作的幻觉–周围环境不真实感（脱离现实感）–物体或场景的变形–怪异的脸部表情或动作–手舞足蹈或自动执行动作•这些症状通常持续数秒至数分钟，发作后患者可能感到疲倦或困惑。
神经影像学检查•静息态脑核磁共振成像（MRI）是判断颞叶癫的重要手段之一。
•MRI检查可以帮助发现颞叶结构异常、神经元损伤、神经元突触连接异常等。
•部分颞叶癫患者的MRI可能正常，但仍需要结合其他诊断方法进行综合判断。
诊断分型•根据国际癫痫联盟（ILAE）的分类标准，颞叶癫可分为不同的亚型，包括：–原发性颞叶癫–继发性颞叶癫–部分性颞叶癫•不同亚型的判断标准主要基于病因、发作类型、EEG表现等。
治疗方案•针对颞叶癫的治疗方案可以包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。
•药物治疗是首选的治疗方式，常用的抗癫痫药物包括卡马西平、苯巴比妥等。
•对于药物治疗无效或不适用的患者，手术治疗可以考虑。
•其他辅助治疗方法包括神经刺激疗法、饮食疗法等。
结论•准确判断颞叶癫的标准对于确诊和治疗至关重要。
•EEG检测、临床症状观察和神经影像学检查是判断颞叶癫的关键方法。
•在制定治疗方案时，应综合考虑患者病情、病因以及患者个体差异。
癫痫有哪些症状？
癫痫有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍癫痫症状，尤其是癫痫的早期症状，癫痫有什么表现？得了癫痫会怎样？以及癫痫有哪些并发病症，癫痫还会引起哪些疾病等方面内容。
……*癫痫常见症状：四肢抽搐、反复高热、惊厥、昏睡、一过性昏厥、额叶癫痫的前额极区发作、癫痫和癫痫样发作、额叶癫痫的眶额区发作、癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的单纯部分性发作、肌阵挛*一、症状1、大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。
发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。
部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。
2、小发作，可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。
每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
3、精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。
病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。
病人对发作经过毫无记忆。
4、局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。
当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。
5、复杂部分性发作，次类发作伴有意识障碍，对发作经过不能回忆，也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声，喃喃自语或其他症状和体征。
*二、体征(1)症状的多样性由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同，癫痫发作的症状是多种多样的。
可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱，也可以兼有之，即表现为两种或多种症状的发作。
如有的仅表现为失神，有的表现为意识障碍和全身抽搐，有的则表现为精神障碍等。
颞叶癫治愈案例
颞叶癫治愈案例颞叶癫痫是一种常见的癫痫类型，其特点是癫痫发作主要起源于颞叶区域。
颞叶癫痫的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗等。
下面列举了十个颞叶癫痫治愈案例，以展示不同治疗方法的效果。
1. 患者A是一名40岁的男性，多年来一直有颞叶癫痫发作的症状。
经过药物治疗无效后，他接受了颞叶癫痫手术治疗。
手术后，患者完全停止了癫痫发作，恢复了正常生活。
2. 患者B是一名8岁的女孩，患有复杂性颞叶癫痫。
她接受了长期的抗癫痫药物治疗，但效果不佳。
最终，她接受了颞叶癫痫手术治疗。
手术后，她的癫痫发作明显减少，生活质量得到了显著改善。
3. 患者C是一名25岁的男性，颞叶癫痫发作频繁，对药物治疗反应较差。
他接受了颞叶癫痫手术治疗，手术后癫痫发作停止。
然而，他在术后出现了一些认知功能障碍，需要进行康复治疗。
4. 患者D是一名60岁的女性，颞叶癫痫发作频繁，对药物治疗反应不佳。
她接受了颞叶癫痫手术治疗后，癫痫发作明显减少。
此外，她还接受了康复治疗，以改善手术后的认知功能。
5. 患者E是一名10岁的男孩，颞叶癫痫发作频繁，严重影响了他的学习和生活。
他接受了颞叶癫痫药物治疗，经过一段时间的治疗，他的癫痫发作明显减少，学习成绩也有所提高。
6. 患者F是一名30岁的女性，颞叶癫痫发作频繁，经多种药物治疗无效。
她接受了颞叶癫痫手术治疗后，癫痫发作停止。
手术后，她需要进行一段时间的康复治疗，以恢复手术后的认知功能。
7. 患者G是一名50岁的男性，颞叶癫痫发作频繁，对药物治疗反应不佳。
他接受了颞叶癫痫手术治疗后，癫痫发作明显减少。
手术后，他需要定期复诊并继续服用抗癫痫药物以维持病情稳定。
8. 患者H是一名20岁的女性，颞叶癫痫发作频繁，对药物治疗反应不佳。
她接受了颞叶癫痫手术治疗后，癫痫发作完全停止。
手术后，她的生活质量得到了显著改善。
9. 患者I是一名15岁的男孩，颞叶癫痫发作频繁，影响了他的学习和生活。
经过一段时间的药物治疗，他的癫痫发作明显减少，学习成绩也有所提高。
颞叶癫痫海马硬化的临床特点及发病机制分析
学意义 ，有 可 比性 。
２ 结果
２ ． １ 比较 两组 的一般 资料及 临床特 点 从表 ｌ 中可 以看 出，海马硬化 组 ４ ０例，２ ｌ 例为 ｌ ８岁 以下 人
准 ］ 。经 头颅 Ｍ Ｒ Ｉ 或 者颞 叶癫痫 手术病 理得 知，海 马硬化 患者 有 群 ， 大于 ４ ４ 岁的 患者仅 ２ 例。 无 海马硬 化组 ４ ０ 例， ２ ０ 例 为青壮 年， ４ ０ 例， 将 其列为海 马硬 化组 ， 其 中男 ２ ２ 例 ，女 ｌ ８ 例， 年龄 １ ～６ ５ ５ 例大 于 ４ ４岁， 因此 ，和无 海马硬 化的颞 叶癫痫相 比，有海马 硬 岁 ，平均年龄 为 （ ４ ２ ． １ １ ±５ ． ０ ２ ）岁；其余 ４ ０例为无海 马硬化组 ， 化 的颞 叶癫 痫 患者起 病年龄 更 小，且疾 病发作 前伴 有意 识障碍 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ），有 可 比性 。 男２ １ 例 ，女 １ ９ 例 ，年 龄 １ ～６ ７ 岁，平均年 龄为 （ ４ ５ ． ２ ４ ±４ ． ２ ５ ） 两组 差异有统 计学意义 （
表１ 比较两组的一般资料及临床特点
２ ． ２ 比较两 组的脑 电图资料及 病史
症 状主 要为精 神情 感异 常、 内脏感觉 异常 等 ，很 多患 者还会 出现
两组 患者 的脑 电图异常 率 比较 显示 ，部分患 者脑 电 图出现癫 不同程 度的 意识障 碍，尤其 是伴海 马硬 化 的患者 。对颞 叶癫痫 痫样 异常变 化 。通过调 查两 组患者 的病 史，发现 有海 马硬化 的颞 进 行 临床诊 断采 用 Ｅ Ｅ Ｇ具有重 要意 义，患 者的脑 电图通常 可 以看 叶癫痫 患者高热 惊厥史更为 普遍 。见表 ２ 。
患者高热惊厥史更为普遍。结论：对伴海马硬化的颞叶癫痫患者的临床症状进行分析，总结其临床特点，可以更有针冲 ｝ 生 地为患者选 择治疗方案，利于其身体健康的恢复。 【 关键词 】颞叶癫痫 ；海马硬化 ；发病机制
颞叶癫癎的症状学及其定位意义
②认知障碍性发作 :这是一种对外在和内在的 事实的感知的改变 。主要包括时间定位错误 ,感知 不真实的事物 ,人格解体 ,形象改变 ,强迫观念 (包括 强迫的 、被插入的危险观念) 等 。
③情感性发作 : 最常见到的是恐惧感伴随胃气 上升感 ,定位于中央边缘叶[ 11 ] 。某些情感性发作与 杏仁核萎缩有关 。突发恐惧感伴随自主神经症状以 及行为的改变 (激动 、请求救援等) ,结合深部 EEG 记录 ,可能累及区域包括眶皮质 、齿状回以及颞叶边 缘皮质 ,多位于非优势半球[ 12 ] 。其它少见的症状包 括悲伤 、愉快 、性冲动 、痛苦等。
精神性发作症状包括记忆、回忆、生活经 历等 。 近年来 ,这些症状被认为与边缘系统相关。颞叶癫
的精神性发作主要有以下几个方面 。 ·355 ·
©
临床神经电生理学杂志 , 2008 年 12 月 , 第 17 卷第 6 期1 J ournal of Cli ni cal Elect roneurophy siol ogy( China) ,December 2008 ,Vol . 17 , No . 6
蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫诊断中的应用效果
蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫诊断中的应用效果颞叶癫痫是一种常见的癫痫类型，其诊断和治疗一直是神经科学领域的重要研究方向。
蝶骨电极脑电图（butterfly electrode electroencephalogram，BE-EEG）是一种通过将电极放置在头皮上以监测脑电活动的技术。
在颞叶癫痫的诊断中，BE-EEG被广泛应用，并且取得了显著的效果。
本文将介绍BE-EEG在颞叶癫痫诊断中的应用效果。
一、BE-EEG技术简介BE-EEG是一种非侵入性的脑电监测技术，它采用特殊的电极阵列布置方式，将多个电极平均分散地分布在头皮上，建立一种较为均匀的脑电监测网络。
通过采集大量的脑电信号和进行多通道脑电同步处理，BE-EEG可以提供可靠的脑电图数据，以供医生进行临床诊断和治疗。
二、BE-EEG在颞叶癫痫诊断中的应用颞叶癫痫是指由颞叶部位的神经元异常放电引起的癫痫发作。
患者通常表现出突然的失忆、流口水、咀嚼、踱步等不同程度的异常行为。
由于颞叶位于头颅的深部，传统的EEG监测技术难以准确地检测颞叶区域的异常神经活动。
因此，BE-EEG成为了诊断颞叶癫痫的重要手段。
1.对颞叶癫痫的发作特征进行了全面的研究和分析BE-EEG可以同时监测颞叶区域的多个神经元放电活动，可以更准确地检测颞叶癫痫的发作特征。
通过分析BE-EEG数据，研究人员可以更清晰地了解颞叶癫痫发作的规律和特点。
据研究发现，大多数颞叶癫痫的发作都是起始于颞叶，伴随着较为明显的慢波放电和快速放电活动。
2.提高了颞叶癫痫的检测率和诊断准确率由于BE-EEG技术可以同时监测多个颞叶区域的神经放电，它可以提高颞叶癫痫的检测率和诊断准确率。
BE-EEG可以对颞叶区域的异常放电活动进行高时间和空间分辨率的监测，以便更准确地诊断颞叶癫痫。
3.提高了颞叶癫痫手术治疗的效果当颞叶癫痫患者病情较为严重时，通常需要进行手术治疗。
BE-EEG可以帮助医生更好地确定颞叶癫痫患者的病情，找到异常放电的位置和范围，以帮助医生制定更有效的治疗方案。
癫痫发作的典型症状
• 免疫功能异常：癫痫灶有突触后膜破坏， 释放本身脑抗原，产生抗体。脑抗体作 用于封闭突触旳克制性受体，使神经元 产生发放并更易传导。
癫痫旳病因
• 原发性（用既有一切检验措施找不出病因者） • 继发性：成人占69％，小朋友40％
全方面性强直－阵挛发作
• 强直期：全部骨骼肌呈连续性收缩。上 睑抬起眼球上窜。喉部痉挛，发出叫声。 口部先强张而后突闭，可能咬破舌尖。 颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢上抬、 后旋，转变为内收、前旋。下肢由屈曲 转变为强烈伸直。强直期连续10～20秒 后，在肢端出现细微旳震颤。
全方面性强直－阵挛发作
状态中旳不自主动作；事后不能记忆。如吸吮、 咀嚼、清喉、舔舌、搓手、解扣、脱衣、探索 衣裳、挪动桌椅，甚至游走、奔跑、乘车、上 船、唱歌等。
复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
• 开始即有意识障碍。 1、仅有意识障碍。 2、有自动症。
部分性发作发展成全方面性发 作
• 单纯部分性发作继发全方面性发作。 • 复杂部分性发作继发全方面性发作 • 单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，
不经典失神发作：发作和停止比经 典者缓慢，脑电图示两侧不对称而较慢 旳不规则棘－慢波或尖－慢波，2.5～ 4Hz/s。
肌阵挛发作和强直性发作
• 肌阵挛发作 忽然、短暂、迅速旳肌收缩，迅速反复。
晨醒或将睡时常见。EEG示多棘－慢波和棘－ 慢波。 • 强直性发作
全身进入强直性肌痉挛。头眼偏向一方或后 仰，肢体伸直，躯干强直造成角弓反张。常伴 植物神经症状如苍白、潮红、瞳孔扩大等。
癫痫旳分类——癫痫病因旳分类
“原发性”是指目前旳诊疗技术还未找到明 确病因，遗传原因起很大作用。一般人群患病 率为5‰，而病人旳同胞为22.8％，父母为 19.4％，其叔伯姨舅为6.2％，祖（外祖）父母 为3.0％，表兄妹则为2.3％，血缘关系越近患 病率越高。如双亲之一患癫痫，其子女旳患病 率为37.3％，双亲均患癫痫其子女为80％。双 卵双生癫痫旳一致率为13.2％～16％，单卵双 生达60.2％～61％，一般以为是多基因遗传。
小儿颞叶癫痫的临床表现及脑电图分析
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素可致 脑 Ｃ 阴 性 。现 在 ＤＳ Ｔ Ｄ 为 Ｓ Ｔ Ａ、 Ｃ ＡＨ 的 确 诊提 供 了更 多方便 条 件 。 总之 ， 于 不 典 型 Ｓ 对 ＡＨ 患 者 应 引 起 临 床 医 生 足够 的重 视和警 惕 ， 对 于 降 低 Ｓ 这 ＡＨ 的病 死 率 、 致 残 率有 着重 要 意义 。
发 作 ， 床 发 作 及 同步 脑 电 图特 点 可 为 临 床 诊 治 提 供 帮 助 。 临
颞 叶癫痫 是 一组 具 有 特 征 性 的癫 痫 综 合 征 ， 其 病 因复杂 ， 临床 表 现 多 样 化 ， 痫 发 作 较 难 控 制 ， 癫 为 临床 常见 的顽 固性 癫痫 ， 儿 预后 较差 。因此 ， 患 我们
小 儿 颞 叶癫 痫 的 临床 表 现 及 脑 电 图分 析
张 梅 梅 ” 孔 德 枝 刘恒 方。
４ ０ ５ ２ 河 南 安 阳 钢 铁 集 团公 司职 工 总 医院 办公 室 安 阳 ５０２ ） ４ ５０ ５０４ １ 郑 州 大 学 第 五 附属 医 院 儿科 郑 州 ）
【 要 】 目的 摘
２ ０ ４ （ ９ ２ ０ — ９ ４ ０ ０， １ ）： ９ ３ ２ ０ ．
Ｅ ］ 张锦 辉 ．非 典 型 Ｓ ４ ＡＨ ６例 分 析 Ｅ］ ２ Ｊ．中 国误 诊 学 杂 志 ，０ ７ ６ ２ ０ ，
（ ： ７ ９ ４） ２ ６ ．
Ｉ ］ 王 友 芳 ．貌 似 精 神 病 的 Ｓ ｓ ＡＨ ７例 分 析 ［ ］ 中 国 社 区 医 师 ， Ｊ．
颞叶癫痫患者的临床症状及脑电图分析
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பைடு நூலகம்
［ 关键 词］ 颞 叶癫痫 ； 视频脑 电图 ； 临床特点 ； 发作期 脑电图 ； 发作 问期脑 电图
颞叶癫痫是最常见的局灶性 癫痫 ， 代表 了几乎 ２ ／ ３手术 治疗的难治性癫痫 。虽 然癫痫 发作 均起 源于颞 叶 ， 但 是根据
和两个参考 电极 ， 电极 为镀银 盘状 电极 ， 涂 以导 电膏用火 棉胶
要］ 目的 ： 分析颞 叶癫痫患者 的临床症状 、 视 频脑电图（ Ｖ Ｅ Ｅ Ｇ ） 表现 、 影像学特点 ， 以期 为颞 叶癫痫 的诊 断和定位定侧
提供依据 。方法 ： 对３ ４例颞 叶癫 痫患 者的临床资料进行 回顾性分析 ， 总结颞叶癫痫的临床表现 、 发作问期 、 发作 期脑 电图特征 、 影 像学改变 。结果 ： 颞叶癫痫 常常 出现特征性的感觉先兆 ， 颞叶癫痫最常见的发作形式为复杂部 分性 发作 。口咽 自动症和手 自动症 常见于颞 叶癫痫 。颞叶癫痫发作 问期 Ｅ Ｅ Ｇ常表现为局 限于颞 叶的癫痫样 放 电、 非癫痫样 放 电异 常或两者 皆有 。发作期 Ｅ Ｅ Ｃ常 表现为起源于颞叶 的节律性改变和电活动的演变 ， 影像学检查有 助于寻 找病因。结论 ： 典型的 临床 表现及发作 问期 、 发作期 记录 到的颞 区或 以颞 区为主 的脑电图改变 ， 结合影像学检查有助 于颞 叶癫痫 的诊断 。
什么是颞叶癫痫
什么是颞叶癫痫颞叶癫痫（TLE）是指发作起源于海马、杏仁核、海马旁回和外侧颞叶新皮质等的癫痫，是临床最常见的癫痫类型，主要见于成年人和青少年，在成年人癫痫中，约50%以上的病例为TLE。
TLE可以分为内侧颞叶癫痫（MTLE）和外侧颞叶癫痫（LTLE），绝大多数为MTLE。
大多数TLE为症状性或隐源性，极少数为特发性（家族性TLE）。
海马硬化是TLE最常见的病因和病理改变。
临床主要表现为简单部分性发作、复杂部分性发作伴自动症和继发全面性发作。
1.病因TLE是最常见的一种具有特征性表现的癫痫综合征，目前病因未完全明了，发病机制尚未完全清楚，近年来的各种相关研究认为，TLE是在伴或不伴基因表达模式改变的情况下，由于细胞膜神经传递和信号传导异常、兴奋性和抑制性受体功能紊乱、神经细胞骨架改变及损伤等因素引起的。
（1）基因表达模式改变：在各种遗传家系中，不同临床表现的家系可有相同的基因变化，而一种基因突变并不会在同一个家系的所有成员中出现，说明了遗传的异质性；学术界目前都认同TLE是由多种基因与多种环境因素共同作用所产生的结果。
（2）神经传递和信号传导异常：虽然海马硬化是TLE的发病原因还是作用结果在学术界仍然存在争议，但作为部分性颞叶癫痫的特征性病理改变，已经得到大多数学者的认可。
（3）兴奋性和抑制性受体功能紊乱：在中枢神经系统中，谷氨酸与γ-氨基丁酸的生成、释放、灭活及其受体的异常，均可引起神经元异常过度放电。
2.临床表现根据癫痫和癫痫综合征国际分类法，颞叶癫痫综合征的特点是简单部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全面性发作或这些发作的混合，常于儿童期或成年早期发病，发作间隔的一段时间中或不确定时间呈丛集性发作。
一般特点主要包括：（1）简单性部分性发作的典型特点是具有自主神经的症状和/或精神的症状，以及某些感觉（如嗅觉和听觉）现象（包括错觉在内），最常见的是上腹部上升的感觉。
（2）复杂部分性发作往往以运动停止开始，随后出现典型的口-消化道自动症，也经常随之发生其他自动症；典型的时程大于1分钟；经常出现发作后意识混乱，发作后有遗忘症，恢复也是逐渐的。
颞叶癫痫患者43例的临床特征和睡眠脑电图特点分析
颞癫痫样 渡 ６例 。颞叶癫痫 继发 全身强直一 阵挛发 作最 多， 叶癫痫强直． 颞 阵挛发作 患者不容 易与全 身性 强 直． 阵挛性癫痫相 区别。部 分性 和 全 身性 癫痫 用 药不 同， 区别是 部 分性 癫 痫还 是全 面性 癫痫 非 常重 要。
【 摘要 】 目的 探 讨颞叶癫痫 临床 特征及 睡 眠脑 电图特 点 。方 法 对颞 叶癫痫 患者 ４ 的 临床 特 ３例
征 、 眠脑 电图进行 回顾性分析 。结 果 ４ 睡 ３例 中， 表现 为全 身性 强 直一 仅 阵挛发作 ２ ３例 ， 杂部分 性发 作 复 １ ， 并 单 纯 部 分 性 发 作 ５ 。 患 者 睡 眠 脑 电 图 和 ２ 电监 测 中 ， ５ 正 常 外 ， 侧 颞 叶 癫 痫样 波 ９ ５例 合 例 ４ｈ脑 除 例 双
状病毒属 ， 引起人和许多 动物 的急性 胃肠 炎 。Ｆｅ ｅ 根 据病 可 ｌ ｔ ｗｔ 毒粒子与车轮相似的特 点 ， 出轮状病 毒这 一名 称 ，９３年 国 提 １７
际病毒命 名委员会正式命 名为轮状病毒 ， 并且 确定 内布拉 斯加 犊牛腹泻轮状病毒 为标 准毒 株 。轮状病 毒感染 性腹 泻是 婴 Ｊ
４ 张振洪 ， 姚英 民 ． 轮状病毒 胃肠道外脏 器损伤及防治策略 ． 中国急救
医 学 ，０ ２５ ２５２６ ２０ ， ：９ ．９ ．
（ 收稿 日期 ：０８—１ —２ ） ２０ １ ６
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论 著 ・
颞 叶癫 痫 患者 ４ ３例 的 临床 特 征 和 睡 眠 脑 电 图特 点 分 析
颞叶肿瘤有哪些症状？
颞叶肿瘤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍颞叶肿瘤症状，尤其是颞叶肿瘤的早期症状，颞叶肿瘤有什么表现？得了颞叶肿瘤会怎样？以及颞叶肿瘤有哪些并发病症，颞叶肿瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*颞叶肿瘤常见症状：定向力障碍、梦幻觉、钩回发作、感觉障碍、动眼神经麻痹、耳鸣、共济失调*一、症状颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状。
随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作。
根据癫痫发作的频繁程度，伴随出现幻觉。
局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作，发作间歇期有视野改变，如上1/4象限视野缺损发展至同向性偏盲，Todd麻痹持续时间变长，失语及精神等症状加重，最后导致颅内压增高。
精神运动型发作逐渐进展多系肿瘤向皮质下溶部发展。
其主要临床症状分述如下：1.视野改变; 视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一，有定位意义。
在解剖上，视放射环绕侧脑室下角经过颞叶。
当肿瘤位于颞叶深部时，由于影响或破坏视束或视放射，病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。
肿瘤继续增大时，象限性缺损即可发展成为同向性偏盲，这种偏盲可能是完全的或不完全的，两侧对称或不对称，如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。
2.感觉性失语; 位于优势半球的肿瘤损害颞上回41区、42区时，可出现感觉性失语。
损害颞叶后部时，可出现命名性失语。
这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。
此类病人理解他人语言的能力和命名物品的能力均丧失，但保存说话能力，虽然如此，但常常用错字、讲错词、甚至有多言谗舌的特点。
严重时病人的谈话完全不能被人理解，同时病人也不能理解别人的语言。
健忘性失语也常为颞叶失语症的一种表现，病人对物品命名困难，而只能用描述该物品之特征或用途来代替。
当说明物品名称时，病人能知是否正确，临床证实健忘性失语症常常是感觉性失语早期表现的一部分。
另外，颞叶肿瘤向顶枕发展，还往往出现失读、失写、计算不能及视觉失知等症状。
3.癫痫发作; 颞叶肿瘤所致的癫痫大发作的发生率仅次于额叶肿瘤。
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颞叶癫痫发作特点
颞叶癫痫的特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。
在代谢的成像研究上（例如PET），经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
提示诊断的一般特点有：
①单纯部分发作的典型特点是具有植物神经的和（或）精神的症状以及某些感觉（如嗅和听）现象（包括错觉在内），最常见的是上腹部（多数是上升的）感觉。
②复杂部分发作往往以运动停止开始，随后典型地出现消化自动症，也经常随之发生其他自动症。
发作持续时间在1分钟以上，经常发生发作后意识混乱、发作后遗忘。
发作间歇期头皮脑电图可以正常，可表现为背景活动轻度或显著不对称，也可表现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和（或）慢波。
海马发作是最常见的形式及发作的特点为上升性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征，如肠鸣、嗳气、面色苍白、面部发胀发红、呼吸停止、瞳孔扩大、害怕、恐怖以及嗅幻觉。
外侧颞叶简单发作的特点为听幻觉或错觉或睡梦状态以及视觉性感知障碍。
若累及优势半球时，出现言语障碍，若累及内侧颞叶或颞叶以外，则可演化为复杂部分发作。