糖尿病护理业务查房
护理查房范文
护理查房范文一、查房主题。
关于[患者姓名]的糖尿病护理查房。
二、查房目的。
1. 了解患者目前的糖尿病病情控制情况。
2. 检查护理措施的实施效果，发现护理过程中的问题并及时调整。
3. 提高护理团队对糖尿病护理知识和技能的掌握。
三、基本信息。
1. 患者基本情况。
患者[患者姓名]，男，55岁，因“发现血糖升高5年，加重伴乏力1周”入院。
患者平时饮食不规律，喜爱吃甜食和油腻食物，缺乏运动。
有糖尿病家族史，其父亲患有糖尿病。
2. 病史。
5年前体检发现空腹血糖为7.5mmol/L，诊断为2型糖尿病，一直口服降糖药物治疗，但血糖控制不理想。
1周前自觉乏力明显，遂来我院就诊，门诊查空腹血糖为12.0mmol/L，随机血糖为15.5mmol/L，糖化血红蛋白为9.0%，以“2型糖尿病”收入院。
3. 入院诊断。
2型糖尿病；糖尿病周围神经病变（待排）四、护理评估。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，脉搏：78次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg。
2. 一般状况。
患者神志清楚，精神尚可，但略显疲惫。
体型肥胖，身高170cm，体重85kg，BMI 为29.4kg/m²。
3. 专科评估。
血糖情况：入院后监测空腹血糖波动在8 10mmol/L，餐后2小时血糖波动在12 15mmol/L。
足部情况：双足皮肤干燥，感觉稍减退，足背动脉搏动可。
眼部情况：视力无明显下降，眼底检查未见明显异常。
五、护理问题及措施。
# （一）护理问题1：血糖控制不佳。
1. 措施。
调整饮食。
护士就像个饮食小管家一样，给患者详细制定了饮食计划。
告诉患者要少吃那些甜甜的小蛋糕啦，油腻腻的大猪蹄子也得少吃。
多吃粗粮，像玉米、燕麦之类的。
每餐按照碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例合理搭配，早餐就给安排了一杯牛奶、一个鸡蛋和一片全麦面包。
运动指导。
督促患者每天进行适量运动，这就像给身体这个小机器上点润滑油一样。
开始患者还不太乐意，说自己一动就累。
糖尿病患者护理查房
糖尿病患者护理查房患者信息：患者姓名、年龄、性别、住院号、病情描述。
主诉：患者自述近期血糖值波动不稳定，饮食、运动、用药等方面均无明显变化。
体格检查：1.血压：检查患者的血压，确保其在正常范围内。
高血压是糖尿病患者常见的合并症，需要进行全面的评估和相应的处理。
2.体重：定期测量患者的体重，以便掌握患者的体重变化情况。
注意体重的增减情况，因为体重的改变可能会影响患者的血糖控制。
3.眼底检查：糖尿病患者更容易出现糖尿病视网膜病变，要定期进行眼底检查，以便及早发现和处理可能的问题。
4.皮肤检查：检查患者的皮肤情况，特别是双下肢。
长期高血糖会导致皮肤干燥、瘙痒和易感染，需要做好皮肤护理和预防工作。
5.神经系统检查：检查患者的神经系统功能，包括感觉和运动功能。
长期高血糖可能会导致神经病变，提前发现并加以处理非常重要。
血糖监测和给药：1.血糖监测：根据患者的血糖监测计划，护理人员负责定期监测患者的血糖值。
确保使用正确的方法和仪器，及时记录测量结果，并向医生报告异常情况。
2.药物给药：根据医嘱，按时给予患者口服或注射降糖药物。
注意给药途径、时间和剂量，避免给药错误和漏用。
饮食和运动：1.饮食指导：向患者提供科学的饮食指导，包括合理的膳食搭配、每天的热量摄入和碳水化合物限制等。
根据患者的具体情况，推荐适当的饮食计划，并帮助患者制定个人的饮食目标。
2.运动指导：对糖尿病患者来说，适量的运动对控制血糖非常重要。
根据患者的身体状况和医嘱，指导患者选择适合的运动方式和强度，并告知运动前后血糖的监测和调整方法。
教育和心理支持：1.糖尿病知识教育：向患者提供关于糖尿病的基本知识，包括发病机制、症状、并发症和血糖控制策略等。
帮助患者更好地理解和管理自己的疾病。
2.自我监测技能培训：教育患者正确使用血糖监测仪器，并培养其独立监测血糖的能力。
帮助患者了解不同血糖变化的原因，并采取相应的控制措施。
3.心理支持：糖尿病是一种慢性疾病，容易对患者的心理造成压力和负担。
糖尿病酮症护理查房记录范文
糖尿病酮症护理查房记录范文查房日期：[具体日期]查房者：[查房护士姓名]参加人员：[列出参加查房的护士、医生等人员]一、查房目的。
1. 了解糖尿病酮症患者的病情现状、护理措施及治疗效果。
2. 检查护理工作中的不足，及时调整护理计划，提高护理质量。
二、患者基本情况。
1. 一般资料。
患者姓名：[患者姓名]，性别：[男/女]，年龄：[X]岁。
入院诊断：糖尿病酮症。
患者因“多饮、多尿、乏力伴恶心、呕吐[X]天”入院。
2. 现病史。
患者既往有糖尿病病史[X]年，平时血糖控制不佳。
此次发病前自行停用胰岛素[具体时长]，后逐渐出现上述症状且逐渐加重，来我院就诊。
入院时查体：患者神志清楚，精神差，呼吸深大，有烂苹果味，测随机血糖为[X]mmol/L，尿酮体[具体数值]。
3. 治疗经过。
入院后立即给予大量补液，小剂量胰岛素静脉滴注降糖消酮，同时纠正电解质及酸碱平衡紊乱等治疗。
目前患者病情较入院时有所好转，血糖逐渐下降，尿酮体转阴。
三、护理评估。
# （一）生命体征。
1. 体温：[X]℃，体温正常，暂未发现感染迹象。
2. 血压：[X]mmHg，血压稳定，在正常范围内。
3. 心率：[X]次/分，心率正常，节律整齐。
4. 呼吸：[X]次/分，呼吸较入院时平稳，深大呼吸症状减轻，烂苹果味变淡。
# （二）症状评估。
1. 多饮、多尿、乏力。
患者诉多饮、多尿症状较入院时有改善，但仍感乏力。
护士解释这是因为患者病情虽然在好转，但身体还处于恢复阶段，能量储备还不足，鼓励患者适当休息，逐步增加活动量。
2. 恶心、呕吐。
目前恶心、呕吐症状已消失，患者食欲有所恢复。
护士在饮食方面给予了指导，告知患者要遵循糖尿病饮食原则，少食多餐，避免进食高糖、高脂肪、高盐食物。
# （三）心理状态。
1. 患者刚入院时因为病情严重，担心自己的身体状况，情绪比较焦虑。
经过医护人员的耐心解释和安慰，现在患者情绪较稳定。
但仍对糖尿病的长期管理存在一定的担忧。
2. 护士针对患者的心理状态，向患者介绍了糖尿病酮症的发病原因、治疗方法和预防措施，强调只要积极配合治疗和护理，严格控制血糖，就可以减少并发症的发生，提高生活质量。
糖尿病护理查房模板
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、 水果、全谷类等。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入量，选择 低糖、高纤维的碳水化合物。
运动护理计划
运动类型
选择有氧运动，如快走、 慢跑、游泳等。
运动强度
根据患者身体状况选择适 当的运动强度，以中等强 度为主。
运动时间与频率
每次运动时间30-60分钟， 每周进行3-5次运动。
糖尿病护理查房模板
目 录
• 患者基本信息 • 病史回顾 • 护理评估 • 护理计划 • 护理措施 • 护理效果评价
01 患者基本信息
患者姓名
• 记录患者的全名，确保信息的准确性。
年龄
• 患者的年龄，用于评估病情和制定护理计划。
性别
• 患者的性别，可能影响护理方案和注意事项。
身高
• 患者的身高，用于计算身体质量指数（BMI）和评估肥胖 程度。
如因基因突变、胰腺疾病等引起的糖尿病 。
病程
01
02
03
短期病程
发病时间短，血糖控制良 好，并发症风险较低。
中期病程
发病时间较长，血糖控制 较为稳定，需要定期评估 并发症风险。
长期病程
发病时间长，血糖控制不 佳，并发症风险较高，需 要加强护理和关注。
并发症情况
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗死、脑梗塞 等。
药物治疗护理计划
按时服药
确保患者按时服药，避免漏服或 错服。
观察不良反应
密切观察患者用药后可能出现的 不良反应，如低血糖反应等。
调整用药剂量
根据患者血糖监测结果及病情变 化，及时调整用药剂量。
糖尿病护理查房范本
糖尿病护理查房范本第一部分：基本信息1.患者姓名：2.年龄：3.性别：4.主诉：5.糖尿病类型：1型/2型/其他6.确诊时间：7.目前治疗方案：8.住院时间：第二部分：生活方式评估1.饮食习惯：了解患者目前的饮食结构和摄入量，是否有合理控制糖分、脂肪和盐的摄入。
2.运动习惯：询问患者的运动频率、强度和持续时间，是否达到每周150分钟的有氧运动要求。
3.吸烟状况：询问患者是否吸烟，如有，了解平均每日吸烟量。
4.饮酒状况：询问患者是否饮酒，如有，了解平均每日饮酒量。
5.睡眠质量：询问患者是否有睡眠障碍，如失眠、多梦等。
6.心理状况：了解患者的心理状况，是否存在焦虑、抑郁等问题。
第三部分：糖尿病控制评估1.血糖管理：询问患者近期的血糖控制情况，包括餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平。
2.用药监测：了解患者目前使用的胰岛素或口服降糖药物，是否按时按量使用，并询问用药期间是否有不良反应。
3.血压管理：了解患者的血压控制情况，包括平均血压水平和用药情况。
4.肾脏功能评估：了解患者的尿常规、血肌酐及尿肌酐清除率等指标，评估肾功能情况。
5.眼底检查：询问患者最后一次进行眼底检查的结果，评估糖尿病视网膜病变风险。
6.神经病变评估：询问患者是否有手脚麻木、疼痛、感觉异常等神经病变症状。
7.营养评估：评估患者的体重变化情况，了解是否存在营养不良或超重、肥胖等问题。
第四部分：教育与指导1.危险因素管理：评估患者对糖尿病危险因素的了解程度，包括不良饮食、不规律运动、吸烟、饮酒等。
2.血糖监测与控制：指导患者正确使用血糖仪，并根据患者的血糖控制情况，调整饮食、运动和药物治疗方案。
3.药物使用与管理：确认患者对胰岛素或口服降糖药物的正确使用方法，并提醒患者定期复查血糖、肾功能和药物副作用。
4.饮食与运动：根据患者的生活方式和身体状况，制定合理的饮食和运动计划，并提供相关的营养教育与运动指导。
6.康复护理：根据患者的康复需求，提供康复指导和辅助器具使用培训等。
糖尿病护理查房【共20张PPT】
初步诊断:
辅助检查： 暂缺
相关知识回顾
糖尿病（diabetes mellitus） 是由遗传和环境因素相互作 用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合 征。因体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感 性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷引起的碳水化合 物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要特点是高血糖、糖尿 。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减轻（即“三多 一少”），可使一些组织和器官发生形态结构改变和功能 障碍，导致肢体坏疽、多发性神经炎，失明和肾衰竭等， 重症或应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢 紊乱。
口服用药的护理：磺脲类降糖药应从小剂量开始与早餐前半
小时口服。瑞格列奈应餐前服用，不进餐，不服药。双胍 主要特点是发病、起病急，病情重发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出 现潜酮在症并，发治症疗 ：类依低赖血药胰糖岛、素糖物。尿病餐足、中高渗或性昏餐迷 后服用。阿卡波糖应与第一口饭同时服用
1方式，有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳等，其中步行活动安全，容易坚持可作为首选的锻炼方式。
需混合使用长、短效胰岛素时，应先抽短效，再抽长效， 表现为嗜睡、幻觉、定向力障碍，偏盲、偏瘫等，最后陷入昏迷。
当需混合使用长、短效胰岛素时，应先抽短效，再抽长效，然后轻轻摇匀，不可反向操作，以免长效胰岛素混入短效胰岛素中，影响短效胰岛素的疗效。
主要特点是发病、起病急，病情重发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗
02 糖尿病护理查房PPT
分期
分期
时间
特点
I 增生高滤期
诊断糖尿病 2年以内
GFR升高 血、尿化验正常 肾血流量(RPF)升，肾脏增大
II 正常尿蛋白期 2年>
早期的形态学的损伤(基底膜增厚 ，系膜区扩张) GFR升高
III 早期肾病期 10-20年
持续白蛋白尿 增高的GFR下降到 正常 高血压(50%) 较显著的 肾小球病变
4避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。 5给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，
加重病情。 6每班测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。 7预防并发症：加强口腔皮肤护理，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通
便，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。
8下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，应密切观察患者有无 胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出现上述情况，应立即通知 医生。1.止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时， 疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。 2.禁烟。绝对禁 烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。 3.保护患肢。 避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端
IV 临床肾病期 15-20年
显性肾病 大量白蛋白尿 尿蛋 白阳性 GFR下降 RPF下降
高血压(60%) 水肿
V 终末肾衰期 20-40年
GFR<10ml/分 高血压(90%) 出现尿毒症临床表现
如何早期发现糖尿病肾病？
肾脏发生损害的最早表现:尿中出现微量白蛋白
微量蛋白尿检查:定量检测计时尿液（即时尿、 8小时、12小时或者24小时的尿标本）中的微 量白蛋白
糖尿病患者护理查房
• 起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时,刺激分泌的 胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,该药作用 时间短,当餐后2小时血糖下降后,该药的作用已基本消失,此时胰岛 素分泌的量也相应减少,这就避免了下餐前低血糖。
• 服药剂量:从小剂量(每天1片)开始试用,根据血糖监测情况逐渐加量 至血糖正常。允许多次餐前给药
糖尿病的类型
1型糖尿病
多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰 岛素补充以维持生命。
2型糖尿病
胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激 素。 胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低， 外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、 利用发生了抵抗。
检查
1. 血糖：是诊断糖尿病的唯一标准。明显“三多一少”症状者， 只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者需要两次异常血糖 值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
糖尿病并发症
➢心血管病变 ➢肾脏病变 ➢神经病变 ➢视网膜病变 ➢足溃疡（糖尿病足） ➢急性并发症：酮症酸中毒，乳酸酸中毒，低血糖等。
糖尿病治疗的口服降糖药有五类
1. 磺脲类（胰岛素促泌剂）：适用于II型糖尿病， 消瘦的患者
2. 双胍类：适用于II型、肥胖的患者 3. 苯甲酸衍生物 （非磺脲类胰岛素促泌剂）：
2. 尿糖：常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈时尿糖阳性。尿糖测 定不作为诊断标准。
3. 尿酮体：酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。 4. 糖基化血红蛋白（HbA1c）：葡萄糖与血红蛋白非酶促反应
结合的产物。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
检查
5. 糖化血清蛋白：是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映 取血前1～3周的平均血糖水平。
糖尿病护理查房
糖尿病护理查房糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。
对于糖尿病患者的护理至关重要，护理查房是评估患者病情、提供优质护理服务的重要环节。
一、查房目的本次糖尿病护理查房的主要目的是全面了解患者的病情，评估护理效果，发现护理中存在的问题，制定个性化的护理计划，提高患者的治疗依从性和生活质量。
二、患者基本情况患者_____，男，55 岁，因“发现血糖升高 5 年，血糖控制不佳 1 周”入院。
患者 5 年前体检时发现血糖升高，诊断为 2 型糖尿病，长期口服降糖药物治疗，但未规律监测血糖。
1 周前患者出现口干、多饮、多尿症状加重，自测空腹血糖 12mmol/L，遂来我院就诊。
入院时，患者神志清楚，精神尚可，体重 80kg，身高 170cm，BMI 277kg/m²。
生命体征平稳，血压 130/80mmHg，心率 80 次/分，呼吸 20 次/分。
双下肢无水肿，足部皮肤完整，无破溃。
三、护理评估1、健康史询问患者糖尿病的发病时间、治疗经过、血糖控制情况。
了解患者的饮食习惯、运动情况、睡眠质量。
询问患者是否有糖尿病家族史、其他慢性疾病史。
2、身体状况测量患者的身高、体重、腰围、臀围，计算 BMI。
检查患者的皮肤、黏膜、足部，观察有无感染、破溃。
听诊心肺，触诊腹部，检查有无异常。
测量患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能等指标。
3、心理社会状况评估患者对糖尿病的认知程度和心理状态，是否存在焦虑、抑郁等情绪。
了解患者的家庭支持情况、经济状况。
四、护理问题1、知识缺乏：患者对糖尿病的饮食、运动、药物治疗等知识了解不足。
2、血糖控制不佳：与患者未规律服药、饮食控制不当、运动不足等有关。
3、潜在并发症：低血糖、糖尿病足、糖尿病肾病、心血管疾病等。
4、焦虑：与疾病的慢性病程、对并发症的担忧有关。
五、护理措施1、健康教育向患者讲解糖尿病的病因、症状、并发症、治疗方法等知识。
指导患者正确测量血糖、注射胰岛素的方法。
糖尿病患者护理业务查房
心理护理：关注患 者心理状况，提供
心理支持和疏导
运动指导：根据患 者身体状况，制定
合适的运动计划
健康教育：向患者 及其家属普及糖尿 病相关知识，提高
自我管理能力
查房流程
准备阶段
确定查房时 间、地点和
参与人员
准备查房所 需的资料和 设备，如病 历、检查报
告等
提前了解患 者的病情、 治疗方案和
02
沟通技巧：与 患者家属沟通， 了解患者需求
03
查房过程：关 注患者病情变 化，及时调整
治疗方案
04
查房总结：总 结查房经验， 提高护理业务
水平
非常感谢您的观看
01
理计划提供依据
制定护理目标：根据患者病情，制定短期和长
02
期护理目标
制定护理措施：根据护理目标，制定相应的护理
03
措施，包括药物治疗、饮食控制、运动指导等
制定护理计划实施时间表：明确护理措施的实施
04
时间，确保护理计划得到有效执行
提高护理质量
查房目的：了 解患者病情，
及时发现问题 1
降低医疗风险： 4
通过查房，降 低医疗事故的
发生率
提高护理质量： 通过查房，提
2 高护理人员的
业务水平
3 患者满意度：
通过查房，提 高患者对护理 服务的满意度
查房内容
患者基本信息
1
姓名、年龄、 性别
2
病史、既往史、 过敏史
3
诊断结果、治 疗方案
4
目前病情、症 状、体征
5
心理状况、家 庭支持情况
6
护理需求、护 理措施
查房后对护理业务的改进措施 查房效果的评估和总结
糖尿病患者护理查房PPT课件
监测时机
空腹、餐前、餐后2小时、睡前等关键时间点的血糖值应定期监测 ，同时根据患者病情随时调整监测频率。
异常情况判断与处理流程
低血糖
当血糖低于正常范围时，可能出现出 汗、心悸、饥饿感等症状，应立即采 取措施缓解症状并寻找原因。
酮症酸中毒等急性并发症
如出现呕吐、腹痛、呼吸深快等症状 ，应立即就医并采取紧急救治措施。
特殊情况下饮食调整策略
低血糖反应时
如出现低血糖反应，应立即进 食含糖食物，如糖果、饼干、 果汁等。
高血糖时
如出现高血糖，应调整饮食结 构和餐次安排，减少主食摄入 ，增加蔬菜摄入，适当进行运 动。
并发其他疾病时
如并发高血压、高血脂等疾病 ，应根据医生建议调整饮食， 如低盐、低脂、低糖饮食等。
05
心理护理与健康教育
食品等。
适当增加优质蛋白质摄入
03
如鱼、瘦肉、蛋、奶等，以满足身体对蛋白质的需求。
餐次安排和食物选择技巧
80%
定时定量进餐
建议患者遵循“三餐制”原则， 每餐定量，避免暴饮暴食。
100%
食物多样化
选择多种食物，保证营养均衡， 同时增加饮食的趣味性。
80%
烹饪方式健康
采用蒸、煮、炖、炒等健康烹饪 方ห้องสมุดไป่ตู้，减少油炸、煎等高脂烹饪 方式。
提高团队应急能力
加强模拟演练和培训，提高团队应对突发情况的能力 。
强化团队服务意识
培养团队成员的服务意识和责任心，提高患者满意度 。
THANK YOU
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糖尿病患者护理查房
汇报人:xxx
2024-02-28
目录
CONTENCT
• 患者基本信息与病情回顾 • 血糖监测与调整策略 • 并发症预防与处理措施 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与健康教育 • 总结反馈与改进建议
糖尿病护理查房讨论记录
糖尿病护理查房讨论记录一、病例介绍患者：张先生，56岁。
主诉：近日乏力、多饮、多尿、体重下降。
既往史：无。
检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖14.8mmol/L。
诊断：2型糖尿病。
二、护理问题1. 知识缺乏：患者及家属对糖尿病的认识不足，不了解疾病的相关知识。
2. 饮食不当：患者饮食不规律，摄入过多高糖、高脂食物。
3. 运动不足：患者生活习惯不良，缺乏运动。
4. 血糖监测不到位：患者未定期监测血糖，无法及时了解病情。
5. 用药依从性差：患者对药物治疗不够重视，未按医嘱用药。
三、护理措施1. 健康教育：向患者及家属讲解糖尿病的病因、症状、治疗及预防知识，提高他们的自我管理能力。
2. 饮食护理：指导患者制定合理的饮食计划，低糖、低脂、高纤维饮食，定时定量进餐。
3. 运动护理：鼓励患者参加适当的运动，如散步、慢跑、太极等，每周至少150分钟中等强度运动。
4. 血糖监测：教会患者如何正确使用血糖仪，定期监测血糖，及时调整治疗方案。
5. 用药护理：告知患者遵医嘱用药，不能随意更改药物剂量或停药，注意药物不良反应。
四、护理效果评价1. 患者对糖尿病的认识明显提高，能够自觉遵守饮食、运动等方面的要求。
2. 患者饮食规律，摄入的糖分、脂肪含量降低，体重逐渐恢复正常。
3. 患者定期监测血糖，血糖控制稳定，未出现严重并发症。
4. 患者遵医嘱用药，药物治疗效果良好，病情得到控制。
五、讨论1. 糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和护理。
在护理过程中，要加强患者的教育，提高他们的自我管理能力。
2. 饮食、运动、血糖监测和用药是糖尿病护理的关键环节。
护理人员要密切关注患者在这些方面的执行情况，及时调整护理措施。
3. 良好的家庭支持对糖尿病患者的康复至关重要。
护理人员要积极与患者家属沟通，提高他们的支持和关爱。
4. 糖尿病护理过程中，要注重个体化护理，根据患者的年龄、病情、生活习惯等制定合适的护理计划。
5. 护理人员要不断学习糖尿病相关知识，提高自己的护理水平，为患者提供更好的服务。
糖尿病患者护理查房PPT课件
感染症状
如出现发热、咳嗽、腹痛 等感染症状，应及时就诊 并告知医生糖尿病病史。
足部病变
如发现足部溃疡、感染等 病变，应及时就医并遵循 医生建议进行治疗。
紧急处理方案培训和演练
低血糖处理
如出现低血糖症状，应立即进食含糖食物或口服 葡萄糖，并监测血糖变化。
高血糖高渗状态
血糖急剧升高引起的严重代谢紊乱，多见于老年人，表现为严重脱水 、意识障碍等，死亡率较高。
糖尿病足
由于神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织损伤，严 重时可导致截肢。
糖尿病肾病
长期高血糖引起的肾脏损害，早期表现为微量白蛋白尿，后期可出现 肾功能不全。
预防措施制定和实施跟踪
合理饮食
低血糖反应
掌握低血糖的症状、预防措施和处理方法， 如及时进食、调整药物剂量等。
胃肠道反应
观察患者是否出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠 道反应，必要时调整药物种类或剂量。
过敏反应
注意患者是否出现药物过敏症状，如皮疹、 瘙痒等，及时停药并就医处理。
其他副作用
了解各类药物可能引起的其他副作用，如肝 肾损伤、水肿等，定期监测相关指标。
增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，以提供丰富的维 生素和矿物质。
避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物，如糖果、蛋糕、 油炸食品等。
定时定量进餐，避免暴饮暴食，保持饮食规律。
运动锻炼计划制定及执行监督
根据患者具体情况制定个性化 的运动锻炼计划，如散步、慢
跑、游泳等。
运动强度和时间应适中，避免 过度劳累和剧烈运动。
心理问题与支持需求
一些患者存在焦虑、抑郁等心理问题，需要得到心理支持和疏导。
糖尿病护理查房
糖尿病的护理查房一、有关糖尿病的知识糖尿病定义: 糖尿病是由于遗传和环境因素作用引起的一组以高血糖为特征的代谢异常综合征。
空腹血糖的正常值范围为3.9--6.1m mol/L。
2.随机血糖<11.1 m mol/L。
特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
糖尿病有哪些危害？（一）急性并发症1 、糖尿病酮症酸中毒: 表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力, 至后期尿量减少或闭尿, 消瘦软弱等, 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡, 严重者昏迷。
2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。
若未及时治疗, 病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克, 严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。
（二）慢性并发症1 、心血管病变: 是糖尿病最严重而突出的并发症。
表现为糖尿病心脏病。
2 、糖尿病肾病: 表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。
3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降, 严重者导致失明。
4 、糖尿病足: 表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。
5 、神经病变: 表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
6 、感染: 糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
病例报告:姓名：钟凤珍, 年龄：60岁, 性别：女, 职业：家务, 婚姻：已婚患者4年前开始多饮。
多食多尿。
有时胸闷气短心慌浮肿。
曾住院诊断为:糖尿病, 糖尿病肾病。
经治疗症状缓解, 平时在家配合诺和灵３０r每日两次餐前注射。
近期因劳累半月来上述症状自觉加重伴浮肿, 有时夜间阵发性呼吸困难, 在家用药没缓解, 为进一步治疗在2013年11月11日10点30分家人扶入我院就诊, 以糖尿病, 糖尿病肾病收入院。
查体温36度脉搏80次/分。
呼吸20次/分, 血压170/90毫米汞柱, 身高173cm Kg,BMI22.95Kg/m病人急性面容, 查体配合, 全身皮肤黏膜无出血及黄染, 浅表淋巴结未见肿大, 颜面浮肿（+）腹部平软查血糖14.12.针对这样病人我们应注意观察什么1寻问既往饮食习惯, 饮食结构和进食情况及生活方式, 休息状况, 排泄状况, 有无特殊嗜好2询问泌尿道, 皮肤, 肺部等有无异常3观察有无低血糖表现4有糖尿病慢性并发症的病人, 注意观察有无血管, 神经系统异常主要护理问题1: 营养失调: 低于机体需要量—与体内胰岛素不足, 葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
糖尿病患者的护理查房
胰岛素注射指导
教授患者正确的胰岛素注射方法，包括注射部位的选择、注射技巧 及剂量调整等。
药物副作用观察与处理
密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物副作用，保障患 者用药安全。
饮食调整建议提供
个性化饮食计划制定
根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划，包括每日热量摄 入、营养素分配等。
。
运动锻炼技巧指导
教授患者正确的运动锻炼技巧和方 法，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等 ，提高患者的运动效果。
运动安全意事项
提醒患者在运动过程中注意安全， 避免剧烈运动和空腹运动，防止低 血糖等不良反应的发生。
04
并发症预防与处理措施
眼部并发症预防措施
定期检查
糖尿病患者应定期进行眼科检查 ，包括视力、眼压、眼底等，以
03
加强护士的护理技能培 训，确保各项护理措施 的执行质量。
04
完善护理查房制度，明 确查房目的、内容和要 求，确保查房的规范化 和标准化。
完善下一次查房计划和目标设定
计划
在下次查房中，重点关注本次查房中发现的问题，对患者的病情进行更 深入的评估。
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划和措施。
完善下一次查房计划和目标设定
促进家属参与护理工作
家属教育
对家属进行糖尿病相关知识的教育，让其了解如何协助患 者进行自我护理。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施过程，提高其对 护理工作的参与度和满意度。
家属心理支持
关注家属的心理状态，给予必要的心理支持和帮助，缓解 其因照顾患者而产生的压力。
06
关于糖尿病患者护理业务查房记录范文
关于糖尿病患者护理业务查房记录范文糖尿病护理业务查房记录一、患者基本信息•姓名：[患者姓名]•年龄：[患者年龄]•性别：[患者性别]•住院号：[住院号]•诊断：2型糖尿病二、病情概述患者主诉多饮、多尿、多食及体重下降等症状持续[具体时间]，经检查确诊为2型糖尿病。
患者目前空腹血糖为[具体数值]mmol/L，餐后2小时血糖为[具体数值]mmol/L，糖化血红蛋白为[具体数值]%，均高于正常范围。
患者已出现[具体并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病等]等并发症。
三、护理查房过程1.病情评估o责任护士对患者进行详细的病情评估，包括血糖监测、并发症观察等。
o评估患者自我管理能力，包括饮食控制、运动锻炼、药物使用等方面。
2.护理知识讲解o向患者及家属讲解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、治疗及预防措施等。
o强调饮食控制的重要性，指导患者遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。
o介绍适合患者的运动方式，鼓励其进行适量有氧运动。
3.药物护理o检查患者是否按时服药，了解药物副作用及注意事项。
o根据血糖监测结果，调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。
4.并发症护理o针对患者出现的并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病等，给予相应的护理措施。
o定期进行眼底检查、肾功能检查等，及时发现并处理并发症。
5.心理护理o关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。
o鼓励患者树立信心，积极面对疾病。
四、护理措施总结1.饮食护理o根据患者的病情和营养需求，制定个性化的饮食计划。
o控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，保持血糖稳定。
o补充维生素和矿物质，预防营养不良和并发症。
2.运动护理o制定适合患者的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动。
o鼓励患者适量运动，提高身体代谢能力。
o注意避免运动过度和低血糖的发生。
3.药物护理o指导患者规范使用降糖药物，确保按时按量服用。
o监测血糖水平，及时调整药物剂量和饮食计划。
o注意观察药物副作用和相互作用，及时处理不良反应。
糖尿病护理查房
护理教学查房日期：2015年7月25日地点：内二科参加人员：全科护理人员及实习生主持人：XXX记录人：XXX护士长XXX：糖尿病是一组代谢病，是主要由于胰岛素分泌及作用缺陷，或两者同时存在所引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质的代谢紊乱，临床以高血糖为主要特征，久病可引起多个系统损害。
加强对糖尿病患者的护理及教育,以减轻或避免糖尿病远期合并症的发生,提高患者的生活质量是我们进行护理查房的目的。
今天护理查房以+17床病员龙利华为例，讨论糖尿病病员的护理。
先请责任护士护师陈斌介绍病史。
XXX：病员龙利华，自诉因“发现血糖升高10年”入院。
病例特点是1病员病程长，起病缓。
2主要病史：入院前10年，病员出现口渴多饮，每天饮水10磅，多尿，每天小便数十次，多食，病后在当地检查发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”先后口服降糖药治疗。
病期间逐渐出现四肢远端麻木，偶伴针刺感，为进一步治疗要求住院治疗。
3查体：无特殊。
4辅助检查：血生化示空腹血糖16.62mmol/L，糖化血红蛋白9.6%。
其余均正常。
5初步诊断：2型糖尿病，糖尿病周围神经病变。
护士长XXX：请谁回答糖尿病的诊断标准？护师XXX：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病：①空腹血糖±7.0mmol/L、餐后2H血糖±11.1mmol/L。
②有糖尿病症状，任意时候血糖±11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
③OGTT试验2h血糖±11.1mmol/L。
护士长XXX：请谁回答糖尿病发病机理.护士xxx:糖尿病无论I型或II型均由遗传因素决定，与感染、肥胖等环境因素相互作用，而导致胰岛素活性相对或绝对不足而发病。
目前提出I型糖尿病发病机理的自身免疫学说：环境因素如病毒和/或化学毒素作用于I型糖尿病的遗传易感者。
I型糖尿病常因胰岛素分泌细胞的损害或完全缺如，导致内源胰岛素的产量减少或消失。
II型糖尿病病人胰岛素细胞损害轻，甚而增生，所以胰岛素的分泌是正常或升高的，但经糖刺激后，与相应体重的非糖尿病病人相比，胰岛素分泌是低的．表达了胰岛素细胞分泌功能的潜在不足，即胰岛素活性的相对不足.特别见于II型糖尿病中的肥胖和超重者，表达出高胰岛素血症，这是因为长期高血糖刺激病人的B 细胞分泌过多的胰岛素。
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病日期：2021年X月X日地点：内科病房查房人员：护士长、责任护士、实习护士患者信息：姓名：***年龄：65岁性别：男诊断：2型糖尿病住院号：123456一、患者病情概述张先生，65岁，因“多饮、多尿、消瘦”入院，诊断为2型糖尿病。
患者病程较长，曾规律口服降糖药物，近期血糖控制不佳，出现反复发作的酮症酸中毒。
此次入院，患者意识清楚，精神较差，体型消瘦，皮肤弹性差，空腹血糖高达15mmol/L。
二、护理评估1. 血糖控制情况：观察患者空腹、餐后2小时、睡前血糖水平，评估降糖药物的效果。
2. 饮食状况：了解患者饮食结构，计算每日热量摄入，评估营养状况。
3. 并发症：观察患者有无视力模糊、皮肤瘙痒、下肢水肿等症状，评估糖尿病并发症的发生情况。
4. 心理状态：与患者沟通，了解其对疾病的认识及心理状况，评估心理压力。
5. 生活自理能力：评估患者生活自理能力，如饮食、穿衣、洗漱等。
三、护理诊断1. 血糖控制不良2. 营养不良3. 潜在并发症：视网膜病变、肾病、神经病变等4. 心理压力5. 生活自理能力下降四、护理措施1. 血糖控制：根据患者病情，调整降糖药物剂量，监测血糖水平，指导患者正确使用胰岛素。
2. 饮食管理：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，限制糖分、油脂摄入，增加膳食纤维。
3. 并发症预防：定期检查视力、肾功能、神经功能，及时发现并处理并发症。
4. 心理护理：给予患者关心和支持，加强健康教育，提高患者对疾病的认识，减轻心理压力。
5. 生活护理：协助患者进行日常生活照顾，如饮食、穿衣、洗漱等，提高生活质量。
五、护理评价1. 患者血糖水平逐渐稳定，空腹血糖降至7mmol/L 以下。
2. 营养状况改善，体重逐渐增加。
3. 未出现新的并发症，原有并发症得到控制。
4. 患者心理状况良好，积极面对疾病。
5. 生活自理能力提高，能够独立完成日常生活照顾。
六、查房总结本次查房针对患者糖尿病的护理问题，制定了针对性的护理措施，经过一段时间的护理，患者病情得到控制，生活质量得到提高。
糖尿病业务护理查房
预防感染
保持皮肤 清洁，避 免感染
定期更换 导管，避 免感染
保持口腔 卫生，避 免感染
定期检查 血糖，避 免感染
预防低血糖
01
定期监测血糖，了解血 糖波动情况
02
合理饮食，避免过度节 食或暴饮暴食
03
适当运动，保持良好的 生活习惯
04
随身携带糖果、饼干等 食物，以备不时之需
05
遵循医嘱，按时服用降 糖药物或注射胰岛素
运动类型：有 氧运动和抗阻
运动相结合
02
运动频率：每周 至少150分钟中
等强度运动
03
运动强度：根据 个人身体状况和
医生建议进行
04
运动注意事项： 避免低血糖、足
部损伤等风险
6 常见护理技巧
胰岛素注射技巧
01
选择合适的注射 部位：腹部、大
腿、上臂等
02
消毒注射部位： 使用酒精棉球擦
拭注射部位
03
糖波动
04
适量摄入优质 蛋白质，维持
肌肉量
05
控制饱和脂肪 和反式脂肪摄 入，降低心血
管疾病风险
06
适量摄入水果 和蔬菜，补充 维生素和矿物
质
07
避免高糖、高 盐、高脂肪食 物，减少血糖
波动
08
定期监测血糖， 调整饮食方案
09
保持良好的饮 食习惯，避免
暴饮暴食
10
适量饮水，保 持水分平衡
运动指导
01
安装注射笔：按 照说明书安装注
射笔和针头
04
调整剂量：根据 医生处方调整胰
岛素剂量
05
注射：将针头插 入注射部位，缓
慢推注胰岛素
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糖尿病护理业务查房
（内四科）
病员基本资料：姓名：魏福芝年龄：58岁性别：女床号 12床
入院诊断：糖尿病并周围神经病变糖尿病足0期
现病史：患者魏福芝女性 58岁门诊拟“糖尿病糖尿病足0期”收入我院治疗。
患者13年前出现消渴，多饮多尿，到医院检查发现血糖升高，诊
断二型糖尿病，口服降糖治疗，血糖控制不佳。
1年前改用诺和锐30R
早晚18u皮下注射,且患者无明显诱因出现双下肢麻木、疼痛、伴水肿
1年+、无视物模糊、无性格改变及其他不适，于我院门诊中西医结合
治疗，下肢麻木症状无明显好转，来院治疗，查体：生命体征正常，心
肺肾无特殊，双下肢无水肿，足背动脉搏动减弱，右侧为甚。
随机血糖
6.1mmol/L。
完善相关检查。
入院体检：T：36.0℃，P：118次/分，R：20次/分，Bp：120/80mmHg，Wt：58.5Kg，H：160cm；
治疗：予控制血糖，改善血液循环、中西医结合的综合治疗。
医嘱予内科护理常规二级护理，清淡饮食、完善相关检查。
西医给予监测血糖、活血改善微循环等对症处理
中医给予“滋阴补肾、润燥止咳”治疗。
根据患者入院情况所收集的资料，列出如下护理问题：
1.营养失调：低于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
2.有受伤的危险，与糖尿病足下肢麻木活动不便有关。
3.疾病知识缺乏，与信息来源不足有关。
4.有感染的危险（糖尿病足），与高血糖，微循环障碍，机体防御机能减弱有
5.潜在并发症：①酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当，感染及各种应激反应有关；②低血糖，与胰岛素使用不当，饮食不当有关。
护理目标：
1.患者体重恢复正常水平并保持稳定，血糖控制良好。
2.患者下肢麻木症状缓解，不出现跌倒等意外损伤。
3.使患者了解自己的血糖情况，有意识的控制自己的饮食，运动，药物或者胰岛
素的注射，主动定时复查。
4.患者学会足部护理的方法，保持皮肤完整性，尽可能不发生感染或发生感染时
能及时发现和处理。
5.未发生酮症酸中毒，如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理。
护理措施：
1.根据病人的理想体重及活动量，制定合理的饮食计划。
2.指导病员足部保健，注意观察足部皮肤颜色，温度和湿度变化，予适量活动指导，加强专人看护，注意防跌倒。
3.讲解合理饮食与疾病治疗的关系，嘱病员按时、按量进餐。
4.嘱病人遵医嘱使用胰岛素，不可随意增加或减量，严格执行无菌操作，有计划地更换注射部位，禁止用热水袋或毛巾湿敷。
5.密切观察病情变化，如果发生低血糖、酮症酸中毒等，应立即采取措施，并通知
医生。
疾病讨论：
糖尿病有哪些危害？
（一）急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。
2.糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。
若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。
（二）慢性并发症
1.心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。
表现为糖尿病心脏病。
2.糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。
3.糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。
4.糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。
5.神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
6.感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
糖尿病足临床分期及各期表现是怎样的？
0级：皮肤无开放性病灶。
表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。
肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。
一级：肢端皮肤有开放性病灶，但病灶尚未波及深部组织。
二级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。
三级：肌腱韧带组织破坏，骨质破坏尚不明显。
四级：骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
五级：足的大部或全部严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。
怎样合理治疗糖尿病？
治疗以饮食治疗和运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗，坚持早期、长期综合治疗及治疗方法个体化的原则。
简阳中医院彭雪萍
2012-4-24。