力扑素介绍
力扑素(注射用紫杉醇脂质体)
力扑素（注射用紫杉醇脂质体）产品名称：力扑素（注射用紫杉醇脂质体）产品编号：SK-001批准文号：国药准字H20030357生产厂家：南京思科药业有限公司产品介绍：【性 状】本品为类白色或淡黄色块状物,微有卵磷脂腥味。
【药理毒理】药理作用:本品为细胞毒类抗肿瘤药，可促进微管双聚体装配并阻止其解聚，也可导致整个细胞周期微管的排列异常和细胞分裂期间微管星状体的产生，从而阻碍细胞分裂，抑制肿瘤生长。
毒理研究遗传毒性：体外（人淋巴细胞染色体畸变试验）和体内（小鼠微核试验）试验显示紫杉醇是一种诱裂剂，但在Ames试验和CHO/HGPRT基因突变试验中未见其有致突变性。
生殖毒性：大鼠在交配前和交配期间给予紫杉醇，剂量达1mg/kg/天（按体表面积折算，约为临床日推荐最大剂量的0.04倍）或以上时，可导致雌、雄大鼠生育力损伤，在此剂量下，本品引起生育力和生殖指数下降及胚胎毒性增加。
家兔在器官形成期给予紫杉醇3mg/kg/天，（按体表面积折算，约为临床日推荐最大剂量的0.2倍），可引起子宫内死亡、吸收胎增加、死胎增加等胚胎和胎仔毒性，同时可见母体毒性。
剂量为1mg/kg/天（按体表面积折算，约为临床日推荐最大剂量的1/15）时，未见致畸作用。
在更高剂量下，由于胎仔大量死亡，无法对本品的致畸性进行评价。
尚无充分的和严格对照的孕妇临床研究资料，如果患者在妊娠期间使用本品，或在使用本品期间怀孕，应被告之本品对胎儿的潜在危害。
接受本品治疗的育龄妇女应避免怀孕。
尚不清楚本品是否从人乳中排泄，大鼠在产后9-10天静脉给予碳-14标记的紫杉醇，可见其乳汁中的放射浓度高于血浆，并与血浆浓度平行衰减。
鉴于许多药物都能从人乳中排泄和本品可能给哺乳婴儿带来严重不良反应，在接受本品治疗时，建议停止哺乳。
【药代动力学】据文献报道，肿瘤病人滴注紫杉醇后，血浆中药物呈双相消除，消除半衰期平均为5.3-17.4小时，89%-98%的药物与血浆蛋白结合，血浆Cmax与剂量及滴注时间相关，尿中仅有少量原形药排出。
力扑素介绍-1114概述
脂质体药物的特点
• 能降低药物毒性——药物被脂质体包封后，主要被单核— 巨噬细胞系统的吞噬细胞所摄取（在肝、脾和骨髓等网状 内皮细胞较丰富的器官中浓集），而药物在心脏和肾脏中 的累积量比游离药物低得多，从而使药物的心、肾毒性降 低 • 能提高药物的稳定性——脂质体可以增加药物在体外的稳 定性，同时也会增加药物在体内的稳定性，这是由于药物 在进入靶区前被包在脂质体内，使药物免受机体酶等因素 的分解。
力扑素介绍
【规格】：30mg
【商品名称】：力扑素
【通用名称】：注射用紫杉醇脂质体
【生产厂Байду номын сангаас】：南京绿叶思科药业有限公司
力扑素说明书
【适 应 症】 • 本品可用于卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗， 本品也可以与顺铂联合应用。 • 本品也可用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者 的治疗。 • 本品可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。 【禁 忌】1、紫杉醇类药物过敏者禁用。2、中性粒细胞低于1500个/mm3者禁 用。 【注意事项】1、用药期间应定期检查外周血象和肝功能。 2、本品只能用5%葡 萄糖注射液溶解和稀释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生 脂质体聚集。本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯光下24 小时内稳定。3、肝功能不全者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 • 对妊娠妇女未进行过系统研究，如果它被用于妊娠妇女或在应用本品期间病 人怀孕，应立即告知病人具有的潜在危险。哺乳期妇女若使用本品，必须中 止哺乳。 【贮 藏】遮光、密闭，在2—8℃保存。
结构示意图
载药脂质体的结构示意图
部分国外脂质体药物产品研发进展情况
• 脂质体药物产品 • 两性霉素 B • • • • • • • 商品名 AmBisome Amphotec Abelect Myscet DaunoXome Doxil 进展情况 已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 临床II/III 临床II/III 已上市 已上市
力扑素用法
力扑素用法《力扑素用法：一场与抗癌药物的“亲密接触”说起力扑素，这可真是一种在抗癌战场上大名鼎鼎的“战士”。
不过，这战士怎么用，可大有讲究。
我第一次接触力扑素，那完全是两眼一抹黑，只觉得这名字怪洋气的。
医生开始介绍用法的时候，就像发布一场神秘任务的规则。
首先，这力扑素通常是静脉输注的。
就像是给身体内部的那些坏家伙搞一场“突袭战”，通过静脉这个通道把药物输送进去。
护士在准备输注的时候，那架势像是在摆弄什么极为珍贵的仙丹一样小心翼翼。
咱看到那小小的药瓶，心想这么个小玩意儿就有那么大的能耐？可别小瞧了它哦。
输注速度那也是个让人很纠结的点。
太快了吧，身体可能就像被龙卷风席卷了一样，受不了；太慢了呢，就像蜗牛爬一样，杀敌效率不够高啊。
医生一般都得根据每个人不同的身体情况，像是侦察兵一样仔细分析后，才能确定一个最佳的输注速度。
而且呀，在使用力扑素之前，还得搞一堆准备工作。
就像要举行一场盛大的典礼似的，要看看身体各种指标像血常规之类的是不是合格，不合格的话可能还得临时调整策略。
我就见过有个病友，满心期待用上这药能快点打败癌细胞，结果因为某个指标不理想，被耽搁了。
那心里呀，就像热锅上的蚂蚁一样着急。
还有哦，这力扑素的使用过程往往不是孤立的。
它就像是一个团队中的一员，可能还得和其他的药物搭配使用。
这搭配呢，可不像做饭时随便加调料，得按照精确的“菜谱”来。
剂量的调整也是像走钢丝一样，多一点少一点可能都不行。
有时候啊，看护士来给挂力扑素，都有点像“盼星星盼月亮”的感觉。
想着这药输进去，身体里那些癌细胞就会节节败退。
可这过程中也难免有副作用这个“小怪兽”捣乱。
恶心啊、乏力啊啥的，就像敌人的反击。
不过咱们心里有个盼头，只要按照正确的用法来，这力扑素就能发挥最大的威力，把癌细胞揍得片甲不留。
这就像一场马拉松比赛，力扑素就是咱们手中一个很重要的武器，只要用法正确，就离胜利更近一步啦。
虽然整个过程很折腾人，但是为了能把病治好，大家都像虔诚的教徒遵循教义一样，遵循着力扑素的使用方法呢。
力扑素 注射用紫杉醇脂质体 30mg说明书
力扑素注射用紫杉醇脂质体30mg说明书商品名称】力扑素【产品名称称】注射用紫杉醇脂质体【汉语拼音】ZhuSheYongZiShanChunZhiZhiTi【英文名】PaclitaxelLiPosomeforInjcetion【成份】紫杉醇。
辅料为:卵磷脂、胆固醇、苏氨酸、葡萄糖。
【性状】本品为类白色或淡黄色块状物，微有卵磷脂腥味。
【适应症】本品可用于卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗，本品也可以与顺铂联合应用。
本品也可用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者的治疗。
本品可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。
【用法用量】常用剂量为135-175mg/m2 ，使用前先向瓶内加入10ml 5%葡萄糖溶液，置专用振荡器（振荡频率20Hz，振幅：X轴方向7cm、Y轴方向7cm、Z轴方向4cm）上振摇5分钟，待完全溶解后，注入250-500ml 5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的一次性输液器静脉滴注3小时。
为预防紫杉醇可能发生的过敏反应，在使用本品前30分钟，请进行以下预处理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；静脉注射西米替丁300mg。
【药理毒理】1、药理作用本品为细胞毒类抗肿瘤药，可促进微管双聚体装配并阻止其解聚，也可导致整个细胞周期微管的排列异常和细胞分裂期间微管星状体的产生，从而阻碍细胞分裂，抑制肿瘤生长。
2、毒理研究遗传毒性：体外（人淋巴细胞染色体畸变试验）和体内（小鼠微核试验）试验显示紫杉醇是一种诱裂剂，但在Ames试验和CHO/HGPRT基因突变试验中未见其有致突变性。
生殖毒性：大鼠在交配前和交配期间给予紫杉醇，剂量达1mg/kg/天（按体表面积折算，约为临床日推荐最大剂量的0.04倍）或以上时，可导致雌、雄大鼠生育力损伤，在此剂量下，本品引起生育力和生殖指数下降及胚胎毒性增加。
家兔在器官形成期给予紫杉醇3mg/kg/天，（按体表面积折算，约为临床日推荐最大剂量的0.2倍），可引起子宫内死亡、吸收胎增加、死胎增加等胚胎和胎仔毒性，同时可见母体毒性。
中药靶向制剂研究进展
湖 南 中 医 药 大 学 学 报Journal of TCM Univ. of Hunan712012 年 12 月第 32 卷第 12 期Dec. 2012 V ol. 32 No. 12〔收稿日期〕2012－07－18〔基金项目〕湖南省科技厅科学研究项目（2012SK3133）；湖南省中医药科研计划项目（2010024）；2010年湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目（湘教通[2010]244号，编号173）。
〔作者简介〕马 佺（1989－），男，湖南邵阳人，2008级在读中药学专业学生。
〔通讯作者〕颜 红，女，副教授，Email ：YH8632@ 。
中药靶向制剂研究进展马 ҈，颜 红*，彭买姣，唐 欣，伍微微，范鹏程（湖南中医药大学药学院，湖南 长沙 410208）〔关键词〕中药；靶向制剂；脂质体；微球；纳米粒；乳剂；口服结肠靶向系统〔中图分类号〕R285 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2012.12.037.071.03Advances in the research on targeting drug system oftraditional chinese medicineYAN Hong,PENG Mai-jiao,TANG Xin,WU Wei-wei,MA Quan,FAN Peng-cheng (School of Pharmacy,Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China)〔Key words 〕Traditional chinese medicine(TCM);Targeting drug system (TDS);Liposomes;microspheres;Nanoparti cles;emulsions;Oral colon targeting drug delivery system人类大多数疾病的发生是人体某些器官、组织、细胞发生了病理变化，而具有较强药理作用的药物，如抗癌药物等在发挥疗效的同时通常会出现严重的毒副作用。
2023届高三一轮复习生物细胞膜的结构和功能单元教学设计
系统观视角下的高中生物学单元教学设计“细胞的结构与功能”单元教学（第4课时）一、课标要求1.内容要求《普通高中生物学课程标准（2017年版）》对本单元的内容要求如下。
重要概念（1）细胞各部分结构既分工又合作，共同执行细胞的各项生命活动；重要概念（2）各种细胞具有相似的基本结构，但在形态与功能上有所差异；重要概念（3）物质通过被动运输、主动运输等方式进出细胞，以维持细胞的正常代谢活动。
通过梳理概念间的层次关系，可以发现它们有如下的关系:首先，重要概念1是在四个次位概念的基础上形成的。
四个次位概念分别对应系统的边界、系统内的分工与合作、系统的控制中心以及系统间的相互联系。
此外，重要概念 1 支撑重要概念2和3的学习。
同时，质膜具有选择透过性和原核细胞、真核细胞的区别这两个次位概念也帮助学生形成重要概念2和重要概念3。
通过本章的学习，学生需达到如下要求：建构并使用细胞模型，阐明细胞各部分结构通过分工与合作，形成相互协调的有机整体，实现细胞水平的各项生命活动。
（生命观念、科学思维、科学探究）二、教材分析本单元是人教版《普通高中生物学》必修一第三章细胞的基本结构，主要包括细胞膜、细胞质和细胞核等，但本单元从系统的角度着力体现细胞在结构核功能上的整体性，体现细胞各部分之间的分工与合作，协调与统一。
图3 单元内容结构本章章首页指出，细胞作为一个生命系统，能够高效有序进行生命活动。
接下来各节从系统的视角对细胞的基本结构进行分析和介绍。
任何系统都有边界，细胞也不例外，细胞的边界就是细胞膜；系统的内部包括不同的组分，这些组分不是机械地叠加，而是相互联系，构成既相互独立又相互联系的统一体，这一点在细胞器上表现尤为明显；系统不同组分的分工与合作，需要系统具有调控机制，细胞系统的调控主要是由细胞核来实施的，细胞核是系统的控制中心。
本单元起到承前启后的作用，前两个单元的内容是本单元学习的基础，又在本单元进一步深化：从系统的视角去理解细胞的结构特点。
溶媒的选择与量
溶媒的选择与量药物的合理使用一、溶媒限制1.多烯磷脂酰胆碱针:严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸钠林格氏液)稀释，可用葡萄糖或转化糖。
2.只能用葡萄糖溶解:紫杉醇(力扑素)、奥沙利铂(乐沙定、艾恒、艾克博康)、洛铂、卡铂(波贝、齐鲁)、福莫司汀、达卡巴嗪(菏泽)、胺碘酮、多柔比星脂质体(凯莱、里堡多)、去甲斑蝥酸钠、肝水解肽、多巴胺、脱氧核苷酸钠、氢化泼尼松、苦参碱、两性霉素B、消癌平注射液、参麦、参附、丹参。
注:糖尿病患者使用参麦、参附可用生理盐水溶解3.只能用盐水溶解:培美曲塞二钠、蔗糖铁、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、吉西他滨、泮托拉唑、羟基喜树碱、曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐单抗、西妥昔单抗(爱必妥)、血管内皮抑制素(恩度)、血必净、氨磷汀、氟达拉滨、长春瑞滨、甘氨双唑钠、奥曲肽。
4.异甘草酸镁(天晴甘美):溶媒只能用10%葡萄糖250毫升5.异环磷酰胺(全菲那):溶媒须用生理盐水或复方氯化钠(林格氏液)，不能用乳酸钠林格氏液稀释。
6.头孢地嗪(高德、汕头):溶媒为40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，20-30分钟内输注。
7.肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
二、给药浓度限制:1.复合磷酸氢钾:每支2ml需要加入至少400ml溶媒中;2.依托泊苷溶液浓度不超过0.25mg/ml;3.表柔比星溶液浓度不超过2mg/ml;4.蔗糖铁注射液每5ml最多只能稀释到100ml0.9%氯化钠溶液中(即最多只能稀释20倍，浓度稀溶液不稳定);5.氯化钾静脉给药浓度不应超过0.3%;6.门冬氨酸鸟氨酸溶液终浓度不超过2%;7.多西他赛(艾素):浓度不超过0.9mg/ml,即100毫升溶媒最多加90毫克该药;8.多西他赛(多帕菲、泰索帝)终浓度不得超过0.74mg/ml。
9.门冬氨酸钾针:浓度小于0.68%，即一支最少加250毫升溶媒。
10.氢化泼尼松:溶媒只能5%糖，最好用500毫升，实际审方时，3支以下可以用100毫升，6支以下可以用250毫升，6支以上必须用500毫升。
中国癌症基金会
课题：非营利组织财务管理——中国癌症基金会学部：公共管理专业：会计学（财务管理）班级：11财管本2组员：胡瑶贺昕张鹏闫紫琦谢晶晶目录：一、前言二、中国癌症基金会简介三、中国癌症基金会资金的收入管理四、中国癌症基金会资金的支出管理五、中国癌症基金会财务分析六、可鉴之处七、附表一、前言非营利组织是社会公益性组织，它设立和运营的主要动机是为了完成某种特定的社会使命，是不以营利为目的，不存在利润指标的。
故其财务管理目标可归结为获取并有效利用资金以最大限度地实现组织的社会使命。
现我们组以中国癌症基金会为例，揭示并学习非营利组织的财务管理。
二、中国癌症基金会简介中国癌症研究基金会成立于1984年10月26日，于2005年更名为中国癌症基金会，是中国致力于癌症防治的公益性组织，全国性公募基金会，独立社团法人。
面向国内外募集资金，开展各种与癌症有关的公益活动。
它以募集资金，开展公益活动，促进中国癌症防治事业的发展为宗旨，以关爱生命，科学抗癌为宣传口号。
原始基金数额800万元人民币；基金会主席是何鲁丽（全国人大常委会副委员长、民革中央主席）；理事长由彭玉（中华人民共和国卫生部副部长）；基金会奠基人是著名肿瘤放射治疗专家吴恒兴教授，原卫生部部长陈敏章教授及卓越的肿瘤防治事业开拓者李冰教授曾先后任基金会的主席。
基金会的公益活动与业务范围涵盖癌症防治的各个方面。
支持中国癌症防治规划或示范项目等活动；支持中国癌症防治与康复的科学普及项目与活动；支持中国癌症科学研究与教育工作；支持癌症学术专著与科普读物的出版；支持癌症防治研究机构、学术或社会团体和个人间以及对外的友好交往、合作与交流；支持和推动中国抗癌新药的研制和临床应用；奖励癌症防治、研究和科学普及成果，以及为中国抗癌事业做出重要贡献者等。
本会将成为开展各种癌症防治公益事业的"平台"，广泛动员社会各界参与癌症防治公益事业。
基金会将更多地关注我国癌症的预防与控制，更多地关注高发地区癌症的防治，更多地关注因癌症致贫者的求助。
力扑素介绍-1114
DepoInsul DepoCyt
进展情况
已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 临床II/III 临床II/III 已上市 已上市
脂质体药物的特点
被动靶向性——这是脂质体静脉给药时的基本特征：脂质体被巨噬细胞 作为异物吞噬自然倾向所产生的靶向性。
• 能提高药物的稳定性——脂质体可以增加药物在体外的稳 定性，同时也会增加药物在体内的稳定性，这是由于药物 在进入靶区前被包在脂质体内，使药物免受机体酶等因素 的分解。
力扑素介绍
【规格】：30mg 【商品名称】：力扑素 【通用名称】：注射用紫杉醇脂质体 【生产厂家】：南京绿叶思科药业有限公司
力扑素说明书
• 1971年英国莱门(Rymen)等人开始将脂质体用药 物载体。
结构示意图
载药脂质体的结构示意图
部分国外脂质体药物产品研发进展情况
• 脂质体药物产品
• 两性霉素 B
• 阿霉素 • 表阿霉素(柔红霉素) • 长效-脂质体阿霉素 • 长春新碱 • 紫杉醇 • 胰岛素 • Cytarabine
商品名
细胞亲和性与组织相容性——脂质体是类似生物膜结构的囊 泡，有细胞亲和性与组织相容性，并可长时间吸附于靶细 胞周围，使药物能充分向靶细胞渗透，而且脂质体可通过 融合方式进入细胞内，经溶酶体消化、释放药物。
脂质体药物的特点
• 能降低药物毒性——药物被脂质体包封后，主要被单核— 巨噬细胞系统的吞噬细胞所摄取（在肝、脾和骨髓等网状 内皮细胞较丰富的器官中浓集），而药物在心脏和肾脏中 的累积量比游离药物低得多，从而使药物的心、肾毒性降 低
用。
【注意事项】1、用药期间应定期检查外周血象和肝功能。 2、本品只能用5%葡 萄糖注射液溶解和稀释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生 脂质体聚集。本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯光下24 小时内稳定。3、肝功能不全者慎用。
力扑素联合奈达铂治疗卵巢癌的临床效果分析
●临床研究●力扑素联合奈达铂治疗卵巢癌的临床效果分析★朱艳清，王 吉*，郭亮生，吴菊英，胡 玲（苏州大学附属第二医院妇科，江苏 苏州，215000）摘要：目的 探究卵巢癌患者应用力扑素联合奈达铂治疗的临床效果及对患者生活质量的影响。
方法 选取我院收治的卵巢癌患者120例。
根据治疗方案的不同分为两组，各60例。
对照组应用力扑素治疗，观察组应用力扑素联合奈达铂治疗。
对比两组患者的临床疗效、生活质量（QOL）评分和不良反应发生率。
结果 观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P <0.05）；观察组患者QOL 评分显著高于对照组（P <0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P <0.05）。
结论 采用力扑素联合奈达铂治疗卵巢癌患者的临床疗效较好，可有效改善患者的生活质量，减轻不良反应。
关键词：卵巢癌；力扑素；奈达铂；临床疗效；生活质量中图分类号：R737.31 文献标识码：A 文章编号：2095-1264（2019）02-0267-04doi：10.3969/j.issn.2095-1264.2019.02.18Clinical Analysis on Efficacy of Paclitaxel Liposome Combined with Nedaplatinfor Ovarian Cancer Patients ★ZHU Yanqing, WANG Ji *, GUO Liangsheng, WU Juying, HU Ling(Department of gynaecology, the second affiliated hospital of soochow university, Suzhou Jiangsu, 215000, China)Abstract: Objective To investigate the clinical effects of paclitaxel liposome combined with nedaplatin on patients with ovarian cancer and its impact on patients' quality of life. Methods A total of 120 patients with ovarian cancer admitted to our hospital were enrolled in this study. According to the different treatment options, they were divided into two groups, 60 cases in each group. The control group was treated with paclitaxel liposome, while the observation group was treated with paclitaxel liposome plus nedaplatin. The clinical efficacy, quality of life (QOL) score and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The clinical efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group (P<0.05). The QOL score of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion The paclitaxel liposome combined with nedaplatin had good curative effect on patients with ovarian cancer. It could effectively improve the quality of life of patients and reduce adverse reactions.Key words: Ovarian cancer; Paclitaxel liposome; Nedaplatin; Clinical efficacy; Quality of life★基金项目：苏州科教兴卫青年项目（KJXW2017015）。
磁共振成像仪的常见故障与维修保养措施分析
静脉用药调配中心是我们进行临床药学工作的一个新的切入点，
使我 院临床药学真 正进入 临床 指导工 作中。我 院静 脉用药调 配 中心成 立以来 ，临床常见 的药物配伍 及超量使 用药 品等原 因引起 的不 良反应 现象 明显减少 ，通 过临床 药师 对 医嘱的进一步审 核 ，尤其 是对 临床 医 师开具 的抗菌 药物 的使 用方 面 ，起 到了进一 步督促 的作用 】 。静配 中 心使临 床药 师的作 用真正 发挥 出来 ，实至名归的做 到督促药 品的合理 应用 ，同时 ，也对 临床药师 的知识的深度 与广度有 了更高 的要 求 ，以 便 更好的为患者服务 。
磁 共振 成像 仪与 医学 中已有 的成像 技 术相 比具 有很 多 不 同的优
高的医疗设备仪器，所以要进行妥善的保管 ，降低故障发生的概率 ，
从 而 减少维 护 的成本 ，因而 在实 践 中就要 了解 并及 时发 现设 备 的故 障，同时可 以采取有效 的维护和保养 措施 ，提 高磁共振 成像仪 的使 用
不 能用 生 理 盐 水 或其 他 溶 液 溶解 、稀 释 ， 以免 发 生脂 质 体 聚 集 。 ②伴 有 糖 尿病 患 者 的化 疗 ：０ ． ９ ％氯化 钠 注射 液 １ ０ ０ ｍ Ｌ、奥 沙 利铂 １ ２ ０ ｍｇ 。奥 沙利铂 不 能用 氯化 钠注射 液稀 释 ，二 者存 在配 伍禁 忌 ， 应 当用 注射 用 水 或５ ％葡 萄糖 注 射液 稀 释 ，如 果 患者 有糖 尿 病 ，可 以适 当加 入胰 岛素 ｌ ，故在 使用 时籽 其溶媒 都更 改 为５ ％葡 萄糖 注 射 液 。③先 用５ ％葡 萄糖 注射 液５ ０ ｍ Ｌ、５ － Ｆ Ｕ Ｏ ． ７ ５ ｇ Ｉ后 用５ ％葡萄 糖 注 射 液２ ５ ０ ｍＬ 、亚 叶酸 钙３ ８ ０ ｍｇ ；静脉 滴注 。亚 叶酸 钙作 为５ ． Ｆ Ｕ的增 效剂 ，应 于５ ・ Ｆ Ｕ 之 前给药 。 ２ ． ５ 中药注射剂使用 问题
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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药品相互作用
1. 同时给药P4503A4酶抑制剂可增加本药血药浓度。 2. 顺铂可使紫杉醇去除率降低约1/3, 可引发严重
骨髓抑制（紫杉醇先用）。 3.与阿霉素适用, 紫杉醇显著降低阿霉素清率, 加
重中性粒细胞降低和口腔炎（紫杉醇后用）。
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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多西他赛
紫杉醇过敏反应的预防和处置
痛， 与所用剂量相关。普通在几天内恢复。 ★在给予G-CSF病人肌肉痛会加重。
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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不良反应
其它: ★肝脏毒性: 有ALT，AST和AKP升高。 ★胃肠道反应: 恶心/呕吐（53%）、腹泻（26%）、
黏膜炎（26%）。普通为轻和中度。 ★脱发: 发生率为80%。
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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起源不一样
紫杉醇起源于美国西部紫杉树皮中分离得到 多西紫杉醇起源于欧洲针叶为原料半合成品 紫杉醇分子量: 853.9 多西紫杉醇分子量: 807.89
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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规格与辅料不一样
紫杉醇 规格: 30mg/瓶。 辅料: 聚氧乙基蓖麻油，无水乙醇。
多西他赛 规格: 20mg/瓶。 辅料: 吐温（聚山梨酯）80。
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过敏性休克处理流程
出现休克
快速评定病情
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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处理流程
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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紫杉醇过敏反应的预防和处置
48/48
紫杉醇过敏反应的预防和处置
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白蛋白结合型紫杉醇特点
1.采取纳米技术将紫杉醇与人血清白蛋白结 合制成纳米微粒新剂型。
创新药光复民族药企_于兵兵
上海证券报/2009年/6月/16日/第B08版人物绿叶制药集团董事长刘殿波：创新药光复民族药企本报记者于兵兵医患关系紧张，医药关系繁杂，仿制药盛行数十年，5000余家药企分散且重复竞争，医改政策难产，推进阻力重重……神秘、无序、没有话语权——中国医药市场似乎蕴藏无限潜力，又有无数问题。
在此环境下，市场急切盼望在医药业中出现新的生长力量，寻找与国际医药巨头在医药原创性上抗衡的原点。
绿叶制药集团，即被称为中国医药生力军团重要代表。
在新加坡上市的中国药企（即亚洲药业，代码：ASPH），以研发和原创著称，并有可能在不远的未来搅动中国资本市场漩涡。
正因为此，市场对这个叫做绿叶制药的尚且生疏的名字以及它的董事长刘殿波充满了兴趣……弃教从商弃教从商者，似乎多有成就。
比如李嘉诚的父亲李云经，比如今天的马云和俞敏洪。
刘殿波也是如此。
1985年至1989年这四年，对刘殿波来说是一段难忘的日子。
这个沂水医学专科学校毕业的年轻人选择留在家乡，进入烟台师范学院当起了生物系的教师。
在可以查找到的烟台师范学院学报上，至今还能够看到刘殿波撰写的专业论文《淋巴管多色注射颜料的研究》。
然而，平静似水的象牙塔生活似乎并不是刘殿波的梦想。
1989年，谨慎思考后他毅然下海，变身一家名为蓬莱华泰的医药公司总经理，开始从教学向管理的转型。
在那个时候，刘殿波经商的思路还仅仅是通过制药卖药赚钱，但随着日复一日的摸索，一个通过研发与创新打造权威地位的大战略开始形成。
这也许就是一个医科专业毕业的人，与单纯的“市场主义者”在制药卖药过程中的不同思路。
1994年6月，三个30岁左右的年轻人：刘殿波、杨荣兵、袁会先以自有资产10万元起步，创建了山东绿叶制药股份有限公司。
刘殿波以创始人身份担任董事长兼总裁。
至今，杨荣兵与袁会先两位创业伙伴仍然在刘殿波的企业里担任着要职。
相比于众多国资药企来讲，民营企业在人才、体制、科技、市场、管理等方面的优势很快显现出来。
力朴素化疗方案
力朴素化疗方案引言力朴素化疗方案是一种常用的癌症治疗方案，适用于多种恶性肿瘤的治疗。
本文档将介绍力朴素化疗方案的基本原理、治疗流程以及可能的副作用和预防措施。
基本原理力朴素化疗是一种通过使用一种或多种药物来杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
具体而言，力朴素化疗方案通过阻止癌细胞的生长和分裂，从而能够有效控制肿瘤的扩散和发展。
力朴素化疗药物可以通过直接影响癌细胞DNA、RNA和蛋白质的合成来抑制癌细胞的生长。
治疗流程力朴素化疗方案通常包含以下几个步骤：1.评估和诊断：在进行力朴素化疗之前，医生会对患者进行全面评估和诊断，确定肿瘤类型、分期和是否适合力朴素化疗。
2.药物选择：根据患者的具体情况和癌症类型，医生会选择合适的化疗药物。
力朴素化疗方案通常使用多种不同的药物来提高疗效和降低耐药性。
3.化疗周期：力朴素化疗通常采用周期性治疗，即在一段时间内进行一系列化疗药物的给药，然后休息一段时间以使患者恢复体力。
每个周期通常持续数周至数个月。
4.给药途径：力朴素化疗药物可以通过静脉注射、口服药物或皮下注射等途径给药。
具体的给药途径将根据患者的条件和身体状况来决定。
5.治疗监测：在力朴素化疗期间，医生会定期监测患者的治疗效果和副作用。
根据监测结果，医生可能需要调整剂量或调整治疗方案。
副作用和预防措施力朴素化疗方案可能会导致一系列副作用，包括但不限于以下内容：1.恶心和呕吐：一些化疗药物可能引起恶心和呕吐。
医生可以通过给予抗恶心药物来减轻这些症状。
2.脱发：许多化疗药物会导致脱发。
患者可以通过选择合适的发型或使用假发来减轻脱发的影响。
3.免疫系统抑制：力朴素化疗可能会抑制免疫系统功能，增加感染的风险。
患者应避免接触有传染性的病菌，并及时就医处理任何感染症状。
4.血液问题：某些化疗药物可能导致贫血、血小板减少或白细胞减少。
医生会定期检查患者的血液指标，并视情况采取相应的处理措施。
为了减轻副作用和提高治疗效果，患者应密切注意以下预防措施：•健康饮食：均衡饮食可以提供身体所需的营养，增强免疫力。
力素说明书
力素说明书
力素是一种常见的药物，广泛用于治疗关节炎和其他与疼痛有关的疾病。
它是一种非甾体抗炎药，作用于人体神经系统和免疫系统。
下面将介绍力素的药理作用、适应症、使用方法和注意事项。
一、药理作用：力素以其抗炎、镇痛、退热的功效而闻名于世。
它通过阻止人体的炎症反应，减轻红肿、疼痛和发热等症状，同时还有抗氧化、抗凝、抗菌等多种作用。
二、适应症：力素主要用于缓解轻至中度的疼痛，适用于各种炎症引起的疼痛，包括风湿、骨关节炎、肌肉疼痛等。
此外，力素还可用于缓解月经痛、牙痛、头痛等。
三、使用方法：力素通常采用口服片剂的形式，建议在饭后服用，以减少对胃的刺激。
对于成人而言，每次剂量为一片，每天三次。
但是，具体的用药剂量应根据医生的建议而定。
四、注意事项：1. 妊娠、哺乳期妇女和儿童应在医生的指导下使用。
2. 如果有胃肠道问题（如胃出血和溃疡），应避免使用力素。
3. 使用力素时，应注意避免与其他药物同时使用，因为它可能会对其他药物产生有害的相互作用。
4. 长期或大剂量使用可引起不良反应，应遵循医嘱使用。
5. 在使用药物时，应注意不要超过建议的剂量或频率，以避免不良反应的发生。
总之，力素是一种有效的治疗关节炎和其他与疼痛有关的疾病的药物。
为了确保安全使用，必须遵守医生的指导，注意使用方法，不要超过剂量或频率，在治疗期间注意观察身体状况，及时报告任何不适。
常用化疗药物介绍 PPT课件
常用化疗药物的应用
吉西他滨(健择、泽菲)
• 新一代的抗代谢类肿瘤药物，是30多年来首次 被美国FDA批准的治疗晚期胰腺癌的药物。还 可用于非小细胞肺癌，膀胱癌和乳腺癌等 • 可以和多种抗癌药物联合，如顺铂，阿霉素， 紫杉醇等 • 毒副反应：骨髓抑制
常用化疗药物的应用
紫杉醇(泰素、特素)
草酸铂 130mg/(m2*d) IV gtt 2h day1 q2-FU 400mg/(m2*d) IV Bolus 2.4g/(m2*d)CIV 48h day1,2 q2w
常用化疗药物的应用
希罗达
• 一种新型的氟脲嘧啶衍生物，它口服经肠道吸收后， 在肝脏及肿瘤中经三重酶的活化而转化成5-FU。其 最后一步转化，由脱氧氟脲苷经胸苷磷酸化酶（TP） 转化成5-FU • 由于肿瘤组织中TP酶活性明显高于正常组织，因此 有较高的选择性 • 适应症：乳腺癌和大肠癌，2150mg/m2/天 ，分2次 口服，连服14天，休息7天为1周期 • 毒副反应：手足综合症，皮肤色素沉着，腹泻等， 血液毒性轻微
• 从短叶紫杉中提取或半合成,作用于细胞微管/微管 蛋白系统，导致微管束的排列异常，形成星状体， 使纺锤体失去正常功能，从而导致细胞死亡 • 主要用于治疗乳腺癌卵巢癌，对食管癌、胃癌、大 肠癌等也有一定疗效 • 常用剂量135~175mg/m2 • 毒副反应：骨髓抑制，过敏反应，脱发，心血管毒 性
常用化疗药物的应用
胃癌
FOLFOX4方案
草酸铂 85mg/(m2*d) IV gtt 2h (Oxaliplatin) 亚叶酸钙 200mg/(m2*d) IV gtt 2h (Leucovorin) 5-FU (Fluorouracil) 400mg/(m2*d) IV Bolus 600mg/(m2*d) CIV 22h day1 q2w day1,2 q2w day1,2 day1,2 q2w
紫杉醇脂质体治疗恶性肿瘤的护理体会
紫杉醇脂质体治疗恶性肿瘤的护理体会【摘要】目的探讨应用紫杉醇脂质体（力扑素）治疗恶性肿瘤患者的护理体会。
方法 20例经病理学诊断的恶性肿瘤患者，采用紫杉醇脂质体治疗，并进行药物不良反应的观察和护理。
结果经过对症处理和精心护理，20例患者完成了化疗，无1例严重并发症的发生。
结论通过对紫杉醇脂质体用药过程的观察和护理，可减轻药物不良反应的发生程度和发生概率。
【关键词】紫杉醇脂质体；肿瘤；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.382 文章编号：1004-7484（2013）-09-5103-02紫杉醇脂质体是目前应用于临床的抗癌新药，属新型广谱高活性抗癌药，其独特的作用机制是促进微管聚合并稳定微管结构，从而诱导肿瘤细胞凋亡。
脂质体是一种新型的药物载体，它具有改善药物的溶解性，延长药物的半衰期，增强药物靶向性和降低药物毒副反应，克服耐药性，从而提高机体耐受性等特点。
紫杉醇脂质体与紫杉醇相比，具有毒性低、变态反应轻和抗肿瘤作用高等特性，在多种肿瘤中其有效性和安全性已经得到证实[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年7月——2012年12月使用以紫杉醇脂质体为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤患者20例，年龄30-68岁，化疗期间无1例发生过敏反应，大部分患者出现胃肠道反应，脱发，经过对症处理，所有患者均无因紫杉醇脂质体的毒性反应而终止治疗。
1.2 使用方法使用紫杉醇脂质体一般21天为一个疗程，常用剂量为135-175mg/m2体表面积溶于5%葡萄糖500ml中，使用前先向瓶内加入10ml5%葡萄糖溶液，置专用振荡器（振荡频率20hz，振幅：x轴方向7cm、y轴方向7cm、z轴方向4cm）上振摇5分钟，待完全溶解后，注入5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的一次性输液器静脉滴注3小时。
为预防紫杉醇脂质体可能发生的过敏反应，注意严格执行用药前的预处理医嘱，用药前30分钟静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明20mg；静脉注射西咪替丁300mg。
力扑素(羧甲基纤维素钠滴眼液)
力扑素(羧甲基纤维素钠滴眼液)
【药品名称】
商品名称：力扑素
通用名称：羧甲基纤维素钠滴眼液
英文名称：Carboxymethylcellulose Sodium Eye Drops
【成份】
主要成分为羧甲基纤维素钠。
【适应症】
用于缓解眼部干燥或因暴露于阳光或风沙所引起的眼部烧灼、刺痛等不适感，也是防止进一步刺激的保护剂。
【用法用量】
完全扭断然后拉掉瓶盖，打开滴眼液瓶。
滴1-2滴于患眼。
用后即弃。
【不良反应】
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【禁忌】
对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用
【注意事项】
1.本品只可外用。
2.为防止污染，勿将瓶嘴触及任何物体表面。
不可重复使用，用后即弃。
3.瓶嘴不得接触眼睛。
4.如果应用时感觉眼痛、视力改变、眼睛持续充血或刺激感、症状加重或症状持续72小时以上，则应停止用药并咨询医生。
5.孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童应在医师指导下使用。
6.包装完好的滴眼液方可使用。
7.配戴隐型眼镜时请勿使用。
8.本品性状发生改变时禁止使用。
9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
10.儿童必须在成人监
护下使用。
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【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】
本品为一种人工泪液，能润湿眼部，并在一定时间内保持眼部的水分。
【贮藏】
密闭保存。
【批准文号】
H20030357。
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ห้องสมุดไป่ตู้扑素介绍
【规格】：30mg 【商品名称】：力扑素 【通用名称】：注射用紫杉醇脂质体 【生产厂家】：南京绿叶思科药业有限公司
力扑素说明书
• 1971年英国莱门(Rymen)等人开始将脂质体用药 物载体。
结构示意图
载药脂质体的结构示意图
部分国外脂质体药物产品研发进展情况
• 脂质体药物产品
• 两性霉素 B
• 阿霉素 • 表阿霉素(柔红霉素) • 长效-脂质体阿霉素 • 长春新碱 • 紫杉醇 • 胰岛素 • Cytarabine
商品名
• 为预防紫杉醇可能发生的过敏反应，在使用本品前30分钟，请进行以 下预处理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；静 脉注射西米替丁300mg。
AmBisome Amphotec Abelect Myscet DaunoXome Doxil
DepoInsul DepoCyt
进展情况
已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 已上市 临床II/III 临床II/III 已上市 已上市
脂质体药物的特点
被动靶向性——这是脂质体静脉给药时的基本特征：脂质体被巨噬细胞 作为异物吞噬自然倾向所产生的靶向性。
【贮 藏】遮光、密闭，在2—8℃保存。
力扑素说明书
• 【用法用量】 常用剂量为135—175mg/m2，使用前先向瓶内加入 10ml 5%葡萄糖溶液，置专用振荡器专用振荡器（振荡频率20Hz，振 幅：X轴方向7cm、Y轴方向7cm、Z轴方向4cm）上振摇5分钟，待完 全溶解后，注入250—500ml 5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的 一次性输液器静脉滴注3小时。
力扑素：脂质体紫杉醇
概述
• 脂质体（liposomes）的概念最早是1965年被英国科 学家Banghan等提出的。
• 当磷脂分散在水中时形成多层囊泡，而且每一层均 为脂质双分子层，各层之间被水相隔开。这种由脂 质双分子层组成，内部为水相的闭合囊泡称之为脂 质体。
• 脂质体(或称类脂小球，液晶微囊)是指将药物包封 于类脂质双分子层形成的薄膜中间所制成的超微型 球状体，是一种类似微型胶囊的新剂型。
细胞亲和性与组织相容性——脂质体是类似生物膜结构的囊 泡，有细胞亲和性与组织相容性，并可长时间吸附于靶细 胞周围，使药物能充分向靶细胞渗透，而且脂质体可通过 融合方式进入细胞内，经溶酶体消化、释放药物。
脂质体药物的特点
• 能降低药物毒性——药物被脂质体包封后，主要被单核— 巨噬细胞系统的吞噬细胞所摄取（在肝、脾和骨髓等网状 内皮细胞较丰富的器官中浓集），而药物在心脏和肾脏中 的累积量比游离药物低得多，从而使药物的心、肾毒性降 低
目前利用物理靶向性设计最成功的例子是温度敏感脂质体,这种脂质 体是使用具有一定的相变温度的脂质混合物作为膜材，在肿瘤局部热疗 机的作用下，当温度敏感脂质体进入肿瘤区的毛细血管床时，脂质体达 到相变温度，转变为液晶态，使脂质体中的药物迅速释放。
脂质体药物的特点
长效性（缓释性）——脂质体及包封的药物在血循环中保留 的时间，多数要比游离药物长得多.而且可以根据需要, 设 计具有不同半衰期的脂质体作为长效的药物载体。这种药 物载体, 使药物缓慢地从脂质体中释放出来, 在细胞的生长 周期中更好地发挥作用, 从而提高治疗指数。
用。
【注意事项】1、用药期间应定期检查外周血象和肝功能。 2、本品只能用5%葡 萄糖注射液溶解和稀释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生 脂质体聚集。本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯光下24 小时内稳定。3、肝功能不全者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
• 对妊娠妇女未进行过系统研究，如果它被用于妊娠妇女或在应用本品期间病 人怀孕，应立即告知病人具有的潜在危险。哺乳期妇女若使用本品，必须中 止哺乳。
主动靶向性——这种靶向性是在脂质体上，联接一种识别分子，即所谓 的配体。通过配体分子的特异性专一地与靶细胞表面的互补分子相互作 用，而使脂质体在指定的靶区释放药物。
物理和化学靶向性——这种靶向性是应用某种物理因素或化学因素的改 变（如用药局部的pH、病变部位的温度等）而明显改变脂质体膜的通透 性，引发脂质体选择性地释放药物。
【适 应 症】
• 本品可用于卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗， 本品也可以与顺铂联合应用。
• 本品也可用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者 的治疗。
• 本品可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。 【禁 忌】1、紫杉醇类药物过敏者禁用。2、中性粒细胞低于1500个/mm3者禁