儿童糖尿病护理查房

儿童糖尿病护理查房

一、病史汇报

患儿邵** 女6岁住院号500155，因“确诊I型糖尿病5年余，血糖不稳1月余”于2016年10月15日18:00入住我科。外确诊糖尿病给予胰岛素皮下注射治疗，一月前患儿出现血糖不稳定，多次血糖升高，家长自行调整胰岛素剂量，效果不佳。

查体：患儿神志清楚，精神反应一般，消瘦貌，皮肤弹性差，小便偏少。入院时门诊检查空腹血糖18.5mmol/L，尿糖4+，尿酮体2+。给予积极纠酮、补液、饮食治疗、胰岛素规范治疗后血糖稳定，遵医嘱于2016.10.25出院。

二、辅助检查：

三、治疗

1、纠酮补液；

2、电脑测血糖7次/日，糖糖尿病饮食，记24小时出入量；

3、氯化钾5ml口服bid （10.20DC）；

4、胰岛素（RI）皮下注射：8u（早餐前）、6u（午餐前）、

3.5u（晚餐前）、1.5U（睡前）

10.21改诺和灵16u（早餐前）、7u（晚餐前）

四、护理诊断

P1 营养失调——低于机体需要量与营养摄入不足有关

P2 活动无耐力与严重代谢紊乱，蛋白质分解增加有关

P3 有感染的危险与血糖增高，机体抵抗力降低有关P4 焦虑与血糖控制不佳，担心预后有关

P5 潜在并发症：酮症酸中毒、低血糖反应等

P6 知识缺乏：缺乏疾病的相关知识