助产士一体化护理在孕产妇围产期中应用价值分析
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助产士一体化护理在孕产妇围产期中应用价值分析
摘要:目的分析孕产妇围产期护理中助产士一体化护理的实施效果。方法将86
例孕产妇分为实验组和参照组,在围产期给予参照组常规产科护理,给予实验组
助产士一体化护理,将两组的分娩疼痛评分、自然分娩率、产后并发症发生情况
进行对比。结果参照组的自然分娩率(69.77%)低于实验组(88.37%),P<
0.05;分娩时的疼痛评分高于实验组,P<0.05;且产后并发症发生率(25.58%)
高于实验组(9.30%),P<0.05。结论在围产期给予孕产妇助产士一体化护理,
可提升自然分娩率,并减轻产妇分娩疼痛,还可预防产后并发症的发生,值得推广。
关键词:孕产妇;围产期护理;助产士一体化护理;应用价值
前言
围产期为分娩的关键时期,故产科临床应重视对围产期孕产妇的护理,进而
保证胎儿健康发育以及顺利出生,降低孕产妇的分娩风险,提高其顺产率,并预
防产后并发症的发生[1]。有研究表明助产士一体化护理在这一时期孕产妇中的应
用效果较好,可优化孕产妇的分娩结局。为进一步验证此观点,本研究将围产期
孕产妇分为两组,分别给予常规护理、助产士一体化护理,并围绕两种护理模式
的应用效果展开对比性研究,发现助产士一体化护理的实施效果更为显著,结果
分析如下。
1.资料与方法
1.1资料
从2017年2月至2018年5月在我院分娩的孕产妇中选择86例为此次研究
的观察对象,孕产妇及其家属均对本研究知情同意,产妇均无严重妊娠期并发症,均无语言和意识障碍。随机将孕产妇分为参照组和实验组,每组43例。其中,
参照组经产妇20例,初产妇23例;年龄22至38岁,平均年龄(29.21±2.15)岁;分娩时孕周37至42周,平均(40.13±0.21)周。实验组初产妇25例,经产
妇18例;分娩时孕周38至42周,平均(40.08±0.25)周;年龄23至38岁,平
均(29.23±2.11)岁。两组孕产妇的基本资料差异无统计学意义,P>0.05,存在
可比性。
1.2方法
参照组:在围产期给予本组孕产妇常规的产科护理,如指导孕妇定时进行产
前检查,交代孕产孕晚期相关注意事项,指导产妇做好分娩准备,在各个产程给
予产妇相关护理等。
实验组:给予本组建立孕产妇围产期护理档案,给予助产士一体化护理,具
体方法如下:(1)孕期保健指导:孕妇到医院产检时,医生或门诊护士向其发
放围产期健康知识手册,并向孕妇讲解或强调相关重点事项,指导孕妇合理休息、健康饮食,注意孕期营养摄入情况;与孕妇预约好产检日期,让孕妇按时产检;
并指导孕妇进行适当活动,从而增强孕妇的体格,使胎儿健康成长,也可为分娩
保存体力[2]。(2)心理指导:越临近分娩期孕妇越容易出现抑郁、恐惧等消极
情绪,故门诊护士应了解孕妇的心理状态,并给予孕妇针对性的心理指导,并积极、耐心解答孕妇及其家属的疑问,使孕妇做好分娩的心理准备。(3)分娩过
程护理:在各个产程助产士全程陪伴产妇,对产妇进行一对一陪护,给予产妇各
产程相应的护理,如负责产房的清洁和消毒工作,使产妇在无菌条件下分娩;观
察产妇的宫缩情况,监测胎儿的胎心,指导产妇正确屏气以及用力等,注意产妇
产程的进展以及变化情况,一但发现产妇或胎儿存在危险情况,则应及时与医生
展开抢救,从而缩短产妇的产程,减轻产妇的疼痛;并通过必要的手法协助产妇
分娩,提高自然分娩率。(4)产褥期护理:病区护士观察产妇产后的情况,预
防产妇发生感染、产后出血等并发症;指导产妇正确喂养新生儿,对产妇进行饮
食干预,注意护理产妇会阴,指导产妇多休养。
1.3观察指标
用VAS评分法评估产妇分娩时的疼痛情况,分值为0至10分,得分越低表
明产妇的疼痛情况越不明显[3]。统计两组产妇的自然分娩率。观察两组产妇的产
后并发症发生情况,可能发生的并发症有产后出血、产后便秘、产后感染等。
1.4统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析本研究数据,计数资料以(%)表示,行2检验;计量资料以(x±s)表示,行t检验。若P<0.05,则有统计学意义。
2.结果
2.1分娩疼痛评分比较
本次研究中,参照组产妇在分娩时的疼痛评分为(8.67±0.52)分,而实验组
产妇的评分为(6.82±0.32)分,两组的疼痛评分对比,t=6.95,P=0.00。
2.2自然分娩率比较
实验组43例产妇中,剖腹分娩5例,自然分娩38例,故本组产妇的自然分
娩率为88.37%(38/43);参照组中,自然分娩30例,剖腹分娩13例,故自然
分娩率为69.77%(30/43);两组的自然分娩率相比,P=0.03,2=4.49。
2.3产后并发症发生情况比较
参照组产妇的产后并发症发生率为25.58%,而观察组的发生率为9.30%,P<0.05,具体并发症发生情况可见表1:
表1 实验组与参照组产妇的产后并发症发生情况对比[n(%)]
围产期护理是孕产妇顺利分娩的重要保证因素,但常规的围产期护理内容较片面,缺乏
针对性,对产妇的分娩结果优化作用不明显[4]。为此,本研究给予实验组助产士一体化护理,从孕期保健指导、心理指导、分娩期护理以及产褥期护理方面对孕产妇进行护理管理,经研究,发现本次研究中与参照组相比实验组产妇分娩时的疼痛评分较低,P<0.05;自然分娩率
较高(88.37%>69.77%),P<0.05;且实验组产妇的产后并发症发生率更低(9.30%<
25.58%),P<0.05。根据研究结果,可见实验组所用围产期护理方法的实施效果更为理想。
这一结果可能是因为实验组对孕产妇进行较为规范的护理管理,除了给予孕妇孕期保健指导外,还对其进行心理疏导,使其做好身心准备;助产士在各个产程给予针对性护理干预,从
而提高产妇的顺产率,并减轻产妇的疼痛;在产后给予产妇饮食、休息指导,并预防并发症
的发生,进而加快产妇身体恢复速度[5]。
综上,将助产士一体化护理用于孕产妇围产期护理中,不但可以减轻产妇分娩时的疼痛,降低产妇的剖宫分娩率,还可以减少产妇产后并发症的发生,具有较高的推广价值。
参考文献:
[1]史蓉.助产士围生期一体化护理的实践[J].中国药物与临床,2018,18(07):1259-1260.
[2]张爽.助产士一体化护理在孕产妇围产期中应用价值分析[J].中国保健营养,2017,27(13):270.
[3]邵艳,任燕青,陈莉俊.妊娠合并糖尿病患者围产期一体化系统性管理的效果观察[J].护
理实践与研究,2016,13(16):64-66.