耳鸣、耳聋的中医辨证和治疗

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耳鸣的中医辨证治疗方法完整版

耳鸣的中医辨证治疗方法完整版

耳鸣的中医辨证治疗方法完整版耳鸣是一种常见的症状,中医学常常通过辨证施治方法来治疗耳鸣。

下面是一种完整的中医辨证治疗方法。

1.辨证分型:根据病情,将耳鸣分为虚实两种类型。

(1)实证型耳鸣:耳鸣声大,高频率,伴有头昏、头痛、耳聋等症状。

舌黄腻,脉滑数。

(2)虚证型耳鸣:耳鸣声低,低频率,伴有神疲乏力、失眠等症状。

舌淡苔白,脉细弱。

2.实证型的辨证治疗方法:(1)调肝脾:选用益气健脾的药物,如人参、黄精、党参等,可调整脏腑功能,减轻耳鸣症状。

(2)疏肝化瘀:选用活血化瘀的药物,如川芎、丹参、桃仁等,可舒经活络,改善血液循环,减少耳鸣。

(3)清火解毒:选用清热解毒的药物,如黄连、玄参等,可清热解毒,减轻耳鸣火热症状。

3.虚证型的辨证治疗方法:(1)益气养阴:选用益气养阴的药物,如黄精、人参、麦冬等,可调整气血平衡,减少耳鸣症状。

(2)滋阴清热:选用滋阴清热的药物,如沙参、生地黄、玄参等,可滋润阴液,减少耳鸣。

(3)安神定志:选用安神定志的药物,如远志、黄连、茯苓等,可舒缓神经,减轻耳鸣。

4.药物疗法:根据辨证施治的结果,中医常会选用一些中药来调理患者的症状。

具体用药需要在中医师的指导下进行,剂量和用药时间需要根据患者的具体情况调整。

5.其他治疗方法:中医辨证治疗还可以结合一些物理疗法和心理疗法,如针灸、推拿、艾灸、音疗等,这些疗法可以改善耳鸣的症状。

需要注意的是,耳鸣是一种复杂多因素的疾病,中医辨证施治是一种综合疗法,疗效因人而异。

因此,在治疗耳鸣时,患者还应遵循医生的指导,同时配合饮食调理,养成良好的生活习惯,以加速康复。

总之,中医辨证施治方法可以根据耳鸣的不同类型进行治疗,通过调整脏腑功能,舒经活络,改善气血循环,达到减轻或消除耳鸣的效果。

但要注意,中医辨证施治需要经过专业中医师的准确诊断和治疗,患者需遵医嘱和合理用药。

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1耳鸣的中医辨证治疗方法中医辨证论治治疗耳鸣具有独到之处,能弥补西药治疗上的不足。

兹整理介绍如下:1.补肾填精法中医认为肾与耳关系密切,肾为先天之本,藏精生髓,上通于脑,开窍于耳。

《灵枢·脉度篇》云:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”;内经:髓海不足,则脑转耳鸣;“上气不充,脑为之不满,耳为之苦鸣”。

《诸病源候论》:“劳动经血而气血不足,宗脉则虚,随脉入耳,与气相击,故为耳鸣”。

肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人,多见于年老体弱或虚羸之人。

内经:“年四十,阴气自半,起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。

耳鸣多为耳聋先兆,《杂病源流犀烛·卷23》云:“耳鸣者,聋之渐也”。

肾精不足,则耳窍失养,轻则耳鸣,重则听力下降甚至耳聋失聪。

此外兼有须发早白,腰膝酸软,性欲减退,舌淡白,脉沉细无力。

治法补肾填精,方用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄汤等加减:熟地30g黄精20g山药20g鹿茸3g龟板12g河车3g山芋12g枸杞子15 g牛膝12g菟丝子15g2.清热化痰法多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手,从虚论治,但部分患者疗效不佳,笔者总结了前人理论及临床表现,从痰论治。

《名医杂着》所云:“耳鸣之症或鸣甚如蝉,或左或右。

时时闭塞,世人多从肾虚论治,殊不知此痰火上升,郁于耳中而为鸣,郁甚则闭矣。

若遇此症,但审其平昔饮酒厚味,上焦素有痰火,只用清痰降火治之”。

朱丹溪:“无痰不作眩”,“怪病多痰”,“痰生百病”。

痰郁则化热,痰热郁结,循经上壅,耳窍被蒙,故耳鸣不休,所谓“痰热郁结,壅而成鸣”。

此类患者多有耳鸣突发,形体肥胖,头昏而胀,咳唾胁痛,痰多而粘,舌边、尖红,苔黄腻,脉弦滑数等症,具为痰热内郁之候,故以清热化痰为治则,以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方加减:瓜蒌仁12g,杏仁1 0g,枳实10g制南星12g,法半夏8g,橘红8g,获苓10g,黄芩10g,生山桅10g.龙胆草8 g,礞石30g先煎,大黄6g后下。

耳鸣的中医辨证治疗

耳鸣的中医辨证治疗

耳鸣的中医辨证治疗耳鸣是患者在耳部或头内感到的一种声音。

耳聋是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。

耳鸣、耳聋往往同时并见,二者的辨证论治基本相同,均可分为以下五型辨治。

1、痰火郁结型症状:耳如蝉鸣,听力下降,头昏沉重,胸闷脘痞,咳嗽痰多,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

治法:宜清火化痰,降浊开窍。

方用:黄连温胆汤加减——半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克,全瓜蒌、茯苓各15克,黄连、胆南星、甘草各6克。

2、肾精亏损型症状:耳如蝉鸣,夜间较甚,听力下降,头晕眼花,腰膝酸软,多梦遗精,舌红少苔,脉细数。

治法:宜补肾益精,潜阳肃窍。

方用:耳聋左慈丸加减——药用熟地黄、山药、磁石各20克,山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克。

3、脾胃虚弱型症状:耳鸣劳累后加重,耳内空虚或发凉。

倦怠乏力,纳呆便溏,面色萎黄,舌淡苔白脉弱。

治法:宜健脾益气,升阳通窍。

方用:益气聪明汤加减——药用党参、黄芪各20克,白术、葛根、蔓荆子、石菖蒲各10克,当归15克,陈皮、川芎、柴胡、升麻各6克。

每日一剂,水煎两次,分2~3次温服,10天为一疗程。

4、风热侵袭型症状:耳胀耳鸣,听力下降,头痛恶寒,发热口干,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。

治法:宜疏风清热,散邪宣窍。

方用:银翘散加减——药用金银花、连翘、芦根各15克,桑白皮、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、菊花、桔梗、石菖蒲、蔓荆子各10克,竹叶、升麻、薄荷、甘草各6克。

5、肝火上扰型症状:耳如雷鸣,生气加重,耳胀耳痛,头痛眩晕,目红面赤,口苦咽干,夜寐不安,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。

治法:宜清肝泄热,解郁通窍。

方用:龙胆泻肝汤加减——药用龙胆草、生大黄各6克,栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克。

耳鸣的中药食疗方1、组成:大葱1根。

用法,将葱尖插入耳内。

主治,耳鸣、耳聋。

2、组成:葱汁适量。

用法,滴入耳内2滴。

主治,因外伤瘀血结聚所致耳鸣、耳聋。

3、组成:参须、京菖、茶叶各3克。

耳鸣中医辨证治疗课件

耳鸣中医辨证治疗课件
耳鸣中医辨证治疗的案例分析
3
典型案例
患者:张某,男,45岁,耳鸣3年
症状:耳鸣,听力下降,头晕,失眠
诊断:肝火上炎,肾阴不足
治疗方法:清肝泻火,滋阴补肾
疗效:耳鸣减轻,听力改善,睡眠质量提高
治疗效果
患者症状:耳鸣、头晕、失眠等
治疗方法:中药、针灸、推拿等
治疗效果:耳鸣症状减轻,睡眠质量提高,头晕症状消失
治疗时间:根据患者情况,治疗时间不同,一般需要1-3个月。
治疗注意事项
01
辨证施治:根据患者的症状、舌苔、脉象等,进行辨证施治,选择合适的治疗方法。
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02
药物选择:选择合适的药物,如中药、中成药等,注意药物的副作用和禁忌症。
03
针灸治疗:选择合适的穴位进行针灸治疗,注意针刺的深度和角度。
04
饮食调理:注意饮食调理,避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物。
02
疗效显著:中医治疗耳鸣疗效显著,能够有效缓解耳鸣症状,提高患者的生活质量。
04
耳鸣中医辨证治疗的方法
2
辨证论治
辨证方法:通过望、闻、问、切四诊,判断耳鸣的病因、病机、病位、病性等
治疗原则:根据辨证结果,制定相应的治疗方案,如补益肝肾、疏肝理气、活血化瘀等
治疗方法:包括中药、针灸、推拿、拔罐等
疗效评价:根据治疗前后的症状、体征、实验室检查等指标,评估治疗效果
针灸治疗
针灸原理:通过刺激穴位,调整经络气血,达到治疗耳鸣的目的
穴位选择:耳门、听宫、听会、翳风等穴位
02
操作方法:采用针刺、艾灸、拔罐等方法进行治疗
注意事项:针灸治疗需在专业医生指导下进行,避免自行操作,以免造成不良后果。

中医对耳聋的认识

中医对耳聋的认识

中医对耳聋的认识耳聋是一种常见的听觉障碍,对患者的生活产生了极大的影响。

中医对耳聋的认识可以追溯到古代,中医学认为耳聋是由于多种因素引起的,包括内因和外因。

从中医的角度来看,耳聋可以分为虚证和实证两种类型。

虚证是指由于肾虚、脾虚、肝血不足等原因引起的耳聋,此类耳聋常伴随着头晕、耳鸣等症状。

实证是指由于外伤、感染、药物中毒等原因引起的耳聋,此类耳聋常伴随着耳痛、耳鸣等症状。

对于虚证耳聋,中医常采用补肾益气、养血滋阴的方法进行治疗。

常用的中药有当归、熟地黄、枸杞子等,这些中药具有滋补肝肾、益气养血的功效。

此外,中医还会结合针灸、艾灸等疗法进行治疗,以促进血液循环,增强耳部组织的营养供应。

对于实证耳聋,中医常采用祛风利湿、消炎止痛的方法进行治疗。

常用的中药有桑叶、薏苡仁、金银花等,这些中药具有清热解毒、消肿止痛的功效。

此外,中医还会结合外治疗法,如耳穴贴压、耳道吹灌等,以促进耳道通畅,改善听力。

除了药物治疗外,中医还注重调理身体,提高机体的免疫力和抵抗力。

中医认为,耳聋与身体的整体健康密切相关,所以在治疗耳聋的同时,也会对全身进行调理,以提高治疗的效果。

总的来说,中医对耳聋的认识是综合性的,注重整体调理和个体化治疗。

中医强调人体的平衡和和谐,认为只有身体内外相互协调,才能达到治愈耳聋的目的。

因此,在治疗耳聋时,中医医生会根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

中医对耳聋的认识不仅仅是治疗的方法,还包括预防的观念。

中医认为,耳聋的发生与个人的生活习惯、饮食结构、环境等因素密切相关。

因此,中医提倡良好的生活习惯,合理的饮食结构,避免长时间暴露在噪音、有毒有害物质等环境中,以预防耳聋的发生。

中医对耳聋的认识是全面而深入的,注重从整体上调理身体,个体化治疗。

中医的治疗方法包括药物治疗、针灸疗法、外治疗法等,旨在恢复听力功能,提高生活质量。

此外,中医还注重预防耳聋的发生,通过调整生活习惯、饮食结构等来减少耳聋的风险。

耳聋的中医辨证论治方法是什么

耳聋的中医辨证论治方法是什么

耳聋的中医辨证论治方法是什么在中医理论中,耳聋是一种常见的病症,给患者的生活带来诸多不便。

中医通过辨证论治的方法来探寻耳聋的病因病机,并制定相应的治疗策略。

中医认为,耳聋的发生与多种因素有关。

首先,肾精亏虚是导致耳聋的重要原因之一。

肾开窍于耳,肾精充足,则耳窍得养,听力正常;若肾精亏损,耳窍失养,就容易出现听力下降甚至耳聋。

这种情况下,患者往往还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退等症状。

其次,肝胆火旺也可能引发耳聋。

肝与胆互为表里,肝经循行于耳。

当情绪不畅、肝气郁结,久而化火,或肝胆实火上扰,都可能导致耳窍失清,出现耳聋。

此类患者多伴有急躁易怒、口苦咽干、目赤肿痛等表现。

再者,脾胃虚弱也与耳聋有关。

脾胃为后天之本,气血生化之源。

若脾胃虚弱,气血生化不足,耳窍失养,可致耳聋。

这类患者常伴有面色萎黄、神疲乏力、食少便溏等症状。

另外,外邪侵袭也是导致耳聋的一个因素。

比如风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪等外邪入侵,邪气闭阻耳窍,也会引起耳聋。

对于耳聋的中医辨证论治,主要分为以下几种类型:肾精亏虚型:治疗以补肾填精为主。

常用的方剂有耳聋左慈丸,其中包含熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、磁石、五味子等药物。

熟地、山药、山茱萸等补肾益精;茯苓、泽泻健脾利湿,泄肾浊;丹皮清泻肝火;磁石重镇潜阳,聪耳明目;五味子收敛固涩,补肾宁心。

肝胆火旺型:治法为清肝泻火。

常用的方剂是龙胆泻肝汤,药物有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草等。

龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为君药;黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,加强龙胆草泻火除湿之力,为臣药;泽泻、木通、车前子清热利湿,导湿热从水道而去;当归、生地养血滋阴,使邪去而阴血不伤;柴胡舒畅肝胆之气,并引诸药归于肝胆之经;甘草调和诸药,护胃安中。

脾胃虚弱型:治疗原则是益气健脾。

代表方剂为补中益气汤,由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡等组成。

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法耳鸣是一种常见的症状,也是中医学中的一种疾病名称,又称“耳鸣病”。

耳鸣的病因较为复杂,可以由多种疾病引起,如外耳炎、中耳炎、内耳炎、内耳血管病变等。

中医认为,耳鸣的发生与积郁不散、脏腑功能失调、气血不通等因素有关。

下面是中医辨证治疗耳鸣的方法。

一、中医辨证分类中医将耳鸣分为五个辨证类型,分别是肝阳上亢、肝郁气滞、肾精不足、脾虚湿阻和痰火上扰。

1.肝阳上亢型病情特点:耳鸣声高而尖细,伴有头晕、面红目赤、目眩等症状。

舌苔黄腻,脉滑数。

治疗方法:疏肝阳、清肝热是治疗肝阳上亢型耳鸣的方法。

常用的药物有柴胡、生地、夏枯草、菊花等。

2.肝郁气滞型病情特点:耳鸣声低,时轻时重,伴有胸闷、胁痛等症状。

舌质紫暗,苔薄白,脉弦。

治疗方法:疏肝解郁、理气消食是治疗肝郁气滞型耳鸣的方法。

常用的药物有柴胡、香附、枳实、郁金等。

3.肾精不足型病情特点:耳鸣声低而浑,伴有腰膝酸软、肢体乏力等症状。

舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

治疗方法:补肾益精是治疗肾精不足型耳鸣的方法。

常用的药物有首乌、肉苁蓉、杞子等。

4.脾虚湿阻型病情特点:耳鸣声低沉,伴有食欲不振、腹胀便溏等症状。

舌质淡红苔白腻,脉虚滑。

治疗方法:健脾祛湿是治疗脾虚湿阻型耳鸣的方法。

常用的药物有党参、白术、茯苓等。

5.痰火上扰型病情特点:耳鸣声低,声音沉闷,伴有口苦咽干、痰黄稠等症状。

舌苔黄腻,脉滑数。

治疗方法:清热化痰是治疗痰火上扰型耳鸣的方法。

常用的药物有半夏、黄芩、竹茹等。

二、中医常用药物和方剂中医主要通过草药或中成药的内服、外用等方法治疗耳鸣,常用的药物和方剂有:1.常用药物:柴胡、生地、夏枯草、菊花、香附、枳实、郁金、首乌、肉苁蓉、杞子、党参、白术、茯苓、半夏、黄芩、竹茹等。

2.常用方剂:(1)龙骨牡蛎汤:治肝阳上亢型耳鸣,组成为龙骨、牡蛎、柴胡、丹参、人参、白术等药物。

(2)柴胡疏肝汤:治肝郁气滞型耳鸣,组成为柴胡、半夏、人参、干姜等药物。

中医治疗耳鸣的辨证方法

中医治疗耳鸣的辨证方法

中医治疗耳鸣的辨证方法1. 背景介绍耳鸣是一种常见的临床症状,指的是患者在无外界声音刺激的情况下,自觉听到连续或间歇性的噪音或响声。

中医认为耳鸣是由于脏腑功能失调、气血运行不畅或寒热异常导致的。

2. 常见的中医辨证2.1 肝肾阴虚型病因:长期过度劳累、情绪紧张、失眠、饮食失调等导致肝肾阴虚。

症状:耳鸣声低沉、声音不清、伴有头晕、健忘、五心烦热等症状。

治疗原则:益肾滋阴、养肝清热。

常用方剂:六味地黄丸、加味逍遥散等。

2.2 肝阳亢盛型病因:情志不畅、长期暴怒或过度劳累导致肝阳亢盛。

症状:耳鸣声高亢、耳聋、头晕目眩、耳朵发热等症状。

治疗原则:平肝降阳、清热利湿。

常用方剂:逍遥散、安宫牛黄丸等。

2.3 脾胃虚弱型病因:长期饮食不节、情绪不稳定、脾胃功能失调导致脾胃虚弱。

症状:耳鸣声较低、口干、食欲不振、消化不良等症状。

治疗原则:补脾益气、健脾和胃。

常用方剂:参苓白术散、六君子汤等。

2.4 痰湿内盛型病因:饮食不节、脾胃功能失调导致痰湿内盛。

症状:耳鸣声沉闷、伴有头重、胸闷、体重增加等症状。

治疗原则:导痰利湿、理气和中。

常用方剂:半夏厚朴汤、二妙散等。

2.5 血瘀阻滞型病因:外伤或久病导致局部血液循环不畅。

症状:耳鸣声阵发性、伴有头痛、面色晦暗等症状。

治疗原则:活血化瘀、舒经通络。

常用方剂:活血化瘀汤、通窍活络汤等。

3. 治疗原则根据中医的辩证分型,治疗耳鸣的原则如下:1.肝肾阴虚型:滋阴养肾、清肝泻火。

2.肝阳亢盛型:平肝降阳、清热利湿。

3.脾胃虚弱型:健脾和胃、调理气血。

4.痰湿内盛型:导痰利湿、理气和中。

5.血瘀阻滞型:活血化瘀、舒经通络。

4. 注意事项•患者在就诊前应了解自己的耳鸣类型,以便医生能够针对性进行辨证施治。

•中医治疗耳鸣通常需要一段时间来观察疗效,患者需要耐心等待。

•饮食方面应避免辛辣刺激的食物,以免加重症状。

•患者应注意情绪调节,避免情绪激动或过度劳累,长期保持良好的生活习惯。

•如果症状长期得不到缓解,建议及时就医,避免延误病情。

耳鸣中医辨证论治

耳鸣中医辨证论治

耳鸣中医辨证论治耳鸣是一种常见的耳部疾病,表现为患者耳内出现各种异常声音,如嗡嗡声、铃声、流水声等,但外界并无相应声源。

中医对耳鸣的认识源远流长,认为耳鸣的发生与肝、肾、心、脾等脏腑功能失调有关。

中医辨证论治耳鸣,主要通过望、闻、问、切四诊合参,结合患者的体质、病因、症状等,进行个体化治疗。

1. 肝肾阴虚型耳鸣:患者多表现为耳鸣如蝉,声音细弱,伴有头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数等症状。

治疗上宜采用滋阴降火、补肾养肝的方法,常用的方剂有知柏地黄丸、杞菊地黄丸等。

2. 肝火上扰型耳鸣:患者耳鸣声音较大,如雷鸣或潮水声,伴有头痛、面红、口苦、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦数等症状。

治疗上宜采用清肝泻火、疏肝解郁的方法,常用的方剂有龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等。

3. 气血两虚型耳鸣:患者耳鸣声音低弱,时断时续,伴有面色苍白、乏力、气短、心悸、舌淡苔薄、脉细弱等症状。

治疗上宜采用益气养血、健脾和胃的方法,常用的方剂有八珍汤、归脾汤等。

4. 痰湿阻络型耳鸣:患者耳鸣声音沉闷,伴有头重如裹、胸闷、恶心、舌苔白腻、脉滑等症状。

治疗上宜采用健脾化痰、利湿通络的方法,常用的方剂有二陈汤、温胆汤等。

5. 瘀血阻络型耳鸣:患者耳鸣声音持续,伴有头痛、面色晦暗、舌质紫暗或有瘀点、脉涩等症状。

治疗上宜采用活血化瘀、通络止痛的方法,常用的方剂有血府逐瘀汤、通窍活血汤等。

6. 心肾不交型耳鸣:患者耳鸣伴有心悸、失眠、多梦、腰膝酸软、舌淡红、脉细弱等症状。

治疗上宜采用交通心肾、安神定志的方法,常用的方剂有交泰丸、天王补心丹等。

在治疗耳鸣的过程中,除了药物治疗外,还应注重生活调理,如保持情绪稳定、避免过度劳累、保持充足睡眠、合理饮食等,以辅助药物治疗,提高疗效。

同时,耳鸣患者应定期复查,以便及时调整治疗方案。

中医论述耳鸣的5大症型及医治药方!(纯干货)

中医论述耳鸣的5大症型及医治药方!(纯干货)

中医论述耳鸣的5大症型及医治药方!(纯干货)1.风热袭肺型辨证要点:一侧或双侧耳聋、耳鸣,耳鸣如刮风样,并有耳胀闷感。

伴鼻塞、涕多、头痛,舌质红,苔黄肺之络会于耳中,肺受风热化火上犯,以致窍与络俱闭,窍闭则鼻不通,络闭则耳聋无闻。

其特点是低音听力差,自己听自己说话声音大,耳鸣音为刮风样。

鼓膜多为红色,或耳有积液。

治法:祛风宣泄肺气,活血通脉,开窍止痉。

处方:桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、生甘草、薄荷各15g,芦根、苏子各20g,葛根、当归、川芎、白芍、路路通、地龙、石菖蒲、香附、郁金、青皮、陈皮各10g。

2.肝火上逆型辨证要点:耳鸣耳聋,突然发作,其特点是耳聋重,甚至全聋不能听,发展迅速,耳鸣声调低,鸣声洪大,如钟或如风雷、或如潮水声,伴有耳胀痛,耳闭,口苦咽干,小便黄,舌红苔黄本证为肝胆之气随经上逆,犯于清道,不得宣泄,耳内窍道脉络痉挛甚至闭塞所致。

治法:清肝泻火,疏肝,解痉开窍。

处方:龙胆草、白芍各30g,当归、芦荟、栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、木香、柴胡、川芎、青黛各10g,石菖蒲、路路通、葛根、地龙、赤芍、三棱、香附、郁金各15g,穿山甲6g。

3.肝阳上亢型辨证要点:耳鸣耳聋,为本虚标实,其特点是发病缓慢,耳聋耳鸣程度时轻时重。

伴有失眠健忘,腰膝痠软,舌红少津,脉弦细数。

治法:清泄肝火,滋阴潜阳处方:天麻6g,钩藤15g,栀子、黄芩各15g,桑寄生、杜仲各20g,怀牛膝、益母草、夜交藤、磁石、石决明各30g,茯神15g。

方解:天麻息风止痉,可解除内耳动脉痉挛,止耳鸣;栀子、黄芩清泄肝火;桑寄生、杜仲、怀牛膝、益母草养血滋肾阴;夜交藤、磁石、石决明、茯神潜阳止耳鸣。

4.肝血不足型辨证要点:耳鸣耳聋,其特点是耳鸣如蝉,听觉欠聪敏,劳累或午后加重,伴有眩晕,多梦,目干,视物模糊,舌色浅淡治法:滋补肝血,营养听神经。

处方:当归25g,川芎、牡丹皮、栀子各10g,白芍、熟地黄、枣仁、木瓜、麦冬各30g,甘草5g。

?实证耳鸣、耳聋的中药治疗

?实证耳鸣、耳聋的中药治疗

实证耳鸣、耳聋的中药治疗根据耳鸣、耳聋病因辨证、脏腑辨证等方法, 可将本病分为十个证候类型:①风邪郁络;②少阳失疏;③痰火壅阻;④肝胆火盛;⑤血瘀气滞;⑥肾精亏虚;⑦肾阳虚衰;⑧心血不足;⑨心肾不交;⑩脾胃虚弱。

以上证型, ①-⑤为实证,⑥-⑩属虚证。

今天我们先学习实证耳鸣、耳聋的中药治疗。

(1)风邪郁络【临床表现】:耳鸣、耳聋, 伴有发热恶寒, 或不恶寒, 头痛,舌苔薄白或薄黄, 脉浮数等。

【治法】:宣肺解表, 疏风泄热。

【方药】:用银翘散( 连翘、银花、桔梗薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、生甘草、淡豆豉、芦根)、荆防败毒散( 荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、甘草) 等方。

(2)少阳失疏【临床表现】:耳鸣、耳聋, 伴有寒热往来、口苦咽干、心烦喜呕、头晕目眩、胸胁满或痛、心下痞硬、不欲饮食、舌苔薄白、脉弦细或沉紧。

【治法】:和解少阳。

【方药】:用小柴胡汤( 柴胡、黄芩、人参、半夏清、甘草炙、生姜、大枣)、柴胡枳桔汤( 麻黄、杏仁、桔梗、枳壳、柴胡、黄芩、半夏、知母、石膏、干葛、甘草)等方。

(3)痰火壅阻【临床表现】:耳如蝉鸣, 有时闭塞如聋、胸闷、痰多、口苦、二便不畅。

舌苔薄黄而腻, 脉动象弦滑。

【治法】:化痰清火, 和胃降浊。

【方药】:用二陈汤加黄芩、黄连( 法半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄芩、黄连)、礞石滚痰丸(金礞石、沉香、黄芩、熟大黄) 等方。

(4)肝胆火盛【临床表现】:突然耳鸣或耳聋, 头痛面赤, 口苦咽干, 头晕目眩,心烦易怒, 怒则鸣、聋更甚。

或兼夜寐不安, 大便秘结, 舌质红, 苔黄, 脉弦数。

【治法】:清肝泻火。

【方药】:用龙胆泻肝汤( 龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、甘草)、当归龙荟丸( 当归、龙胆、芦荟、青黛、栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、木香、麝香) 等方。

(5)血瘀气滞【临床表现】:耳鸣、耳聋多突然发生, 伴有头晕头胀, 或头刺痛, 痛有定处。

中医辨证识耳鸣,六招解决所有耳鸣困扰

中医辨证识耳鸣,六招解决所有耳鸣困扰

中医辨证识耳鸣,六招解决所有耳鸣困扰耳鸣是一种什么样的疾病呢?耳鸣是听觉功能的紊乱现象,耳鸣多属噪音,有间歇性,也有持续性,有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。

下面为您分享耳鸣的中医辨证分析和治疗。

1、瘀阻清窍型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是:耳鸣或耳聋日久不愈。

这样的患者多有头部外伤史,舌质暗或有瘀点、瘀斑。

治疗此症应以化瘀通窍为主。

方药应选用通窍活血汤加减:取赤芍、丹参、地鳖虫各15克,桃仁、红花、川芎(音兄)各12克,红枣5枚,生姜3片,蝉衣、生甘草各5克。

每日一剂,水煎后早晚饭后温服。

2、肾精亏虚型的耳鸣、耳聋此型耳鸣、耳聋的临床特点是:耳鸣或耳聋常常同时伴有眩晕,腰膝酸软,颧红口干,手足心热,遗精或阴冷(性冷淡)等症状。

治疗此症应以摄精滋肾为主。

方药应选用左慈丸加减:取磁石30克,熟地、萸肉、山药各15克,茯苓、泽泻、丹皮、五味子各10克。

每日一剂。

水煎后早晚饭后温服。

此型耳鸣、耳聋的临床特点是:耳鸣或耳聋时轻时重,休息时症状减轻,平素四肢困倦,神疲乏力,大便稀薄。

治疗此症应以补脾升阳为主。

方药可选用补中益气汤加减:取党参、白术、茯苓、黄芪、葛根各15克,升麻、柴胡、当归各10克,生甘草6克。

每日一剂。

水煎后早晚饭后温服。

4、风热上扰型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是:在外感发热后出现耳鸣或耳聋,同时伴有头痛、眩晕、心中烦闷,耳内作痒,或有肌肉酸痛等症状。

治疗此症应以疏风清热为主。

方药可选用银翘散加减:取荆芥、淡豆豉、芦苇茎、防风各12克,银花、连翘、菊花各10克,薄荷、桔梗、蝉衣各5克。

每日一剂,水煎后,早晚饭后温服。

此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是:耳鸣或耳聋常常是突然发病,并有头痛面赤,口苦咽干,心烦易怒,怒则更甚,或夜寐不安,胸胁胀满,大便秘结,小便短赤等症状。

治疗此症应以清肝泄火为主。

方药应选用龙胆泻肝汤加减:取车前子(包)、女贞子、旱莲草各15克,山栀(音枝)、柴胡、黄芩、泽泻各10克,龙胆草、木通各5克,生甘草6克。

中医对耳鸣的辨证法则

中医对耳鸣的辨证法则

中医对耳鸣的辨证法则中医认为耳鸣是一种常见病症,多因肝肾不足、虚火上炎、脾湿浊滞、痰湿内淤等引起。

根据中医对耳鸣的辨证法则,可以分为以下几种类型:1.肝肾不足型:这种类型的耳鸣多见于老年人,表现为耳鸣声高而急,伴有头晕、耳聋、腰膝酸软等症状。

舌苔薄白,脉沉细弱。

治疗时应滋养肝肾,安神定志。

常用的药物有熟地、首乌、枸杞子、菟丝子等,可以煎服或制成药丸。

2.虚火上炎型:这种类型的耳鸣多见于气虚阳亢、肝火上扰的人,表现为耳鸣声连续不断,伴有头晕、目眩、咽干口燥等症状。

舌质偏红,苔薄黄,脉数而细。

治疗时以清热降火为主,常用的药物有麦冬、黄芩、生地黄、天麻等,可以煎服或制成丸剂。

3.脾湿浊滞型:这种类型的耳鸣多见于脾胃湿浊、气滞血瘀的人,表现为耳鸣声低而沉,伴有胸闷、腹胀、消化不良等症状。

舌质淡白胖嫩,苔薄白滑,脉濡而缓。

治疗时应健脾化湿,活血化瘀。

常用的药物有陈皮、茯苓、木香等,可以煎服或制成药丸。

4.痰湿内淤型:这种类型的耳鸣多见于湿痰内蕴、气滞血瘀的人,表现为耳鸣声低而沉,伴有胸闷、口苦、胃脘不舒等症状。

舌质红腻,苔厚腻,脉滑而弦。

治疗时应利湿化痰,疏通气血。

常用的药物有半夏、白术、郁金等,可以煎服或制成丸剂。

除了以上几种耳鸣的常见类型,中医还根据病情的表现可以进行更细致的辨证,如湿热蕴结型、肝火上炎型、心火炽盛型等。

针对不同类型的耳鸣,中医采用针灸、推拿、中药等治疗方法,以调理身体的阴阳平衡,达到缓解耳鸣的效果。

总的来说,耳鸣是由于多种原因引起的病症,在中医看来,可以通过辨证施治来针对不同类型的耳鸣进行调理。

但是需要注意的是,中医治疗耳鸣需要根据具体的病情来选择合适的疗法,同时还需要结合其他症状进行综合分析,以确定最佳的治疗方案。

因此,对于患有耳鸣的人来说,最好在专业中医的指导下进行治疗,以确保疗效与安全。

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法

耳鸣的中医辨证治疗方法耳鸣在中医学上属于耳病范畴,常见病因有肾虚、肝火上炎、心火亢盛、气血不足等。

中医辨证治疗耳鸣主要从调节脏腑功能,平衡阴阳,调和气血等方面入手。

下面将介绍中医对耳鸣的辨证治疗方法。

1.肝经郁火型耳鸣:这种类型的耳鸣多见于焦虑、情绪波动等造成的肝火上炎。

此时,可以选用疏肝解郁的方法,如消食饮、逍遥散等。

消食饮的组成是柴胡、苍术、半夏等,可以解消积聚,平肝解郁,逍遥散是由柴胡、茯苓、青皮等组成的,可以疏肝解郁,调和气血。

2.肾虚型耳鸣:肾虚型耳鸣多见于老年人或肾虚导致的养血不足。

此时,可选用补肾养血的方法进行治疗。

常用的中药有养血安神片、当归四逆散等。

养血安神片由熟地、当归、白芍等组成,具有养血安神的作用,可以改善肾虚导致的耳鸣症状;当归四逆散则由当归、白芍、知母等组成,可以益气血、清虚火,调和阴阳。

3.气血不足型耳鸣:气血不足型耳鸣一般见于久病体虚、失血过多等导致的气血不足,可选用补气养血的方法进行治疗。

常用的中药有养血生发汤、四物汤等。

养血生发汤由当归、熟地、白芍等组成,可以补血生发,改善气血不足引起的耳鸣症状;四物汤由当归、熟地、川芎、白芍等组成,可以补气养血,调和阴阳。

4.湿热蕴结型耳鸣:湿热蕴结型耳鸣多见于湿热内蕴,常见症状为耳鸣伴黄腻口苔、尿黄短赤等。

对于这种情况,可以选用清热利湿的方法进行治疗。

常用的中药有龙胆泻肝丸、石膏散等。

龙胆泻肝丸由龙胆草、黄芩、黄连等组成,具有清热败火的作用,可以改善湿热内蕴引起的耳鸣症状;石膏散则由石膏、竹茹、麦冬等组成,可以清热利湿,解毒散结。

总之,中医辨证治疗耳鸣的方法主要包括疏肝解郁、补肾养血、补气养血和清热利湿等。

需要根据具体病因辩证施治,同时兼顾平衡阴阳,调和气血。

在治疗过程中,还应注意调节情绪,保持心理平衡,避免过度疲劳和精神紧张,保持良好的生活习惯,如规律作息和饮食等。

同时,选择合适的中药进行治疗,根据个体情况调整药物剂量和疗程,遵循医嘱进行治疗。

耳鸣的中医辩证与调理

耳鸣的中医辩证与调理

耳鸣的中医辩证与调理一、总则耳鸣一般可辨虚实两端,常法下:新得属实,久得属虚,或虚实兼有,声高亢者多属火,声低沉者属虚,耳鸣如蝉叫,按之减者为虚,按之加重者为实。

二、中医辩证与完美保健品调理(一)【肝肾阴虚】1.【证候症状】耳鸣、耳聋,鸣声尖细。

入夜尤甚,听力渐减,房劳则重。

伴头晕眼花,腰膝痠软。

舌红少苔。

2.【调理原则】滋补肝肾,清降虚火。

3.【调理方案】芦笋汁、沙棘茶、矿物粉、活力多(二)【肾阳亏虚】1.【证候】久病耳鸣、耳聋,鸣声细弱,入夜明显。

并见腰痛或腰膝痠软乏力,面色淡白或晄白,畏冷肢凉,阳萎或阴寒,月事不调,小便清长。

夜尿频数,或尿有余沥。

2.【调理原则】填精益肾,温阳聪耳。

3.【调理方案】肽藻、红枣胶原肽沙棘汁、玉米肽、芦荟胶原肽咀嚼片(三)【肺脾气虚】1.【证候症状】耳鸣耳聋反复发作,逐年加重。

并见倦怠乏力,少气懒言,面色不华,食欲不振,易感冒。

2.【调理原则】补益肺脾,升阳充耳。

3.【调理方案】肽藻、红枣胶原肽沙棘汁、活力多、沙棘茶、高纤乐(便秘者加)(四)【心脾血虚】1.【证候症状】耳鸣、耳聋,每于蹲位起立时突然加重,或觉头部、耳内空虚发凉感,或于劳后加重。

兼见面色萎黄无华,倦怠少力,失眠多梦,心悸不宁,或心神恍惚。

2.【调理原则】补益心脾,养血安神。

3. 3.【调理方案】肽藻、红枣胶原肽沙棘汁、高纤乐、活力多、矿物粉(五)【瘀血阻络】1.【证候症状】久病耳鸣、耳聋,聋鸣程度无明显波动,或呈缓慢加重,全身或兼见其他虚证,但按其他证治疗效果至微,舌质黯或有瘀点、瘀斑。

2.【调理原则】化瘀通络,开窍聪耳。

3.【调理方案】肽藻、红枣胶原肽沙棘汁、活力多、沙棘茶、矿物粉、沙蒜(头晕者停)(六)【风热侵袭型】1.【证候症状】起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。

常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。

西医诊断多为急性分泌性中耳炎。

鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白。

耳鸣的中医辨证治疗

耳鸣的中医辨证治疗

就是窗外有风声雨声,患者不再承受耳鸣之痛。于是,接诊医生在对贾大爷进行药品
治疗同时,提议他自己制造一些轻微声音,改变一些自己睡觉时软环境,以此转移自
己注意力。

起初,老人在耳边放了一个小闹钟,闹钟滴答声让他过上了一段安稳日子。然而
,时间不长,就有了焦躁情绪,总感觉到度秒如年。这时,医生又提议他在卧室里制
耳鸣的中医辨证治疗
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滴水声防老人耳鸣?
• -11-28 11:45 99健康网 >>

一位年近七旬老人三年前出现耳鸣,且越来越严重,每当夜晚降临,尤其是夜深
人静时,他最为难受,总是感觉到耳朵边有没有数“知了”在聒噪。他心烦气躁,通宵难
眠,体质越来越差。

细心医师在诊治当中,无意中了解到老人在风雨之夜,往往能睡个安稳觉,原因
造一些水滴声。

于是,老人就找来一台废旧饮水机,临睡前将饮水机龙头稍微打开,饮水机里水
就能滴滴答答地流到事先备好水桶里。滴水声清脆悦耳,如山泉叮咚,就这么陪同着
老人慢慢进入梦乡。

耳鸣的中医辨证治疗
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滴水声防老人耳鸣?
• 今后,他耳鸣现象越来越轻,睡眠好了,心情也好了,加之主动锻炼,经过近六个月 调理,耳鸣痊愈了。
耳鸣的中医辨证治疗
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耳鸣的中医辨证治疗
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耳鸣饮食提议
• 四,多饮牛奶.有些人说牛奶是“人类保姆 ”,60年代以后世界牛奶生产和消费量剧 增. 牛奶是营养丰富食品,更是老年人最 正确长寿食品.它吸收率高,利用率高,是 既经济又安全营养保健食品.牛奶中矿物 质是以碱性元素为主,所以牛奶是碱性食 品,有调整人体酸碱平衡作用.体内环境 稳定是防病抗病基础,也是抗疲劳,延缓 衰老基础.另外牛奶中几乎含全部已知维 生素,以维生素A,维生素D,维生素B1,维 生素B2,维生素B6,维生素B12,维生素E 和胡萝卜素. 夏季,牛奶中尤以维生素 A,D,B2含量高.这些维生素与钙吸收利 用,对防治改进血液循环和耳聋症状很有 帮助.

名医名方验方:如何对5类耳聋耳鸣进行治疗?

名医名方验方:如何对5类耳聋耳鸣进行治疗?

名医名方验方:如何对5类耳聋耳鸣进行治疗?名医名方验方:如何对5类耳聋耳鸣进行治疗?如何对耳聋进行分类治疗(一)按中医辨证分型1.肝胆火盛型症见耳鸣如闻潮声,或如风雷声,耳聋时轻时重,每于郁怒之后突发加重,兼耳胀耳痛感,或有头痛,眩晕,面红目赤,口苦咽干,或夜寐不安。

2.痰火郁结型症见两耳蝉鸣不息,或“呼呼”作响,有时闭塞憋气,听音不清,头昏沉重,胸闷脘满,咳嗽痰多。

3.风热上扰型症见开始多有感冒等先期表现,起病较速。

自感耳中憋气作胀,有阻塞感,耳鸣,听力下降而自声增强。

大多伴有头痛、恶寒、发热、口干等全身症状。

4.肾精亏虚型症见耳内常闻蝉鸣之声,昼夜不息,夜间较甚,以致虚烦失眠,听力逐渐下降,兼见头晕目暗,腰膝酸软,男子遗精,在女子则白淫,食欲不振。

5.清气不升型症见耳中鸣响,听力下降,劳而更甚,或在蹲下站起时较甚,耳内有突然空虚或发凉的感觉。

倦怠乏力,纳少,食后腹胀,大便时溏,面色萎黄。

(二)中医病因1.肾气不足肾藏精、生髓、充脑,开窍于耳,主司听觉。

若素体不足,或劳损过度,久病失养,或恣情纵欲,肾精耗伤,肾虚不能化精生髓充脑,髓海不足,则发为耳鸣,听觉失聪。

2.脾胃虚弱脾胃为气血生化之源,五脏六腑、四肢百骸均赖以充养。

若饮食不节,劳倦内伤,损伤脾胃,脾失健运,则气血生化不足,清气不升,浊阴不降,耳窍失养,发生耳聋。

3.情志失调因情志抑郁,肝失疏泄,或暴怒伤肝,肝胆之火循经上壅于耳;或肾阴素亏,阴虚阳亢,化火生风,上扰清窍,产生耳聋。

4.脾胃湿热平素喜醇酒厚味,聚湿生痰,或脾失健运,痰湿内生,痰郁化火,痰火上升,壅塞清窍,出现耳聋。

5.风热外乘风热外袭,或风寒化热,侵及耳窍,清空之窍遭受蒙蔽,终致耳鸣。

治疗耳鸣耳聋名医方治疗耳鸣名医方1.耳鸣汤(杨启琪,广州中医药大学第一附属医院)【组成】柴胡10g 郁金10g 赤芍10g 枳壳10g 法夏10g 茯苓20g 泽泻15g 路路通10g 石菖蒲10g 怀牛膝10g 磁石50g 熟地10g 山萸肉10g【用法】水煎服,每日1剂,早晚2次分服。

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耳鸣、耳聋的中医辨证和治疗耳鸣、耳聋一.肾精虚亏证:耳鸣耳聋甚则眩晕。

颧赤口干,手足心热。

遗精。

腰竣膝软。

舌红、脉细弱。

耳聋左慈丸加减;熟地24克山茱萸12克山药12克丹皮9泽泻9克茯苓9克磁石6克(先煎)石菖蒲4.5克五味子1.5克加减:1. 若见阴血虚可加龟板、鳖甲;2. 阳亢,加龙骨,牡蛎;3. 火旺加知母、黄柏。

1.肾阴不足,内热较甚:耳鸣耳聋甚则眩晕。

颧赤口干,手足心热。

遗精。

腰竣膝软。

兼见体瘦色黑、口干舌燥、面红颧赤、手足心热,午后耳鸣,夜间鸣甚、脉沉细尺弱。

或两尺脉大、舌淡红。

治宜滋肾清热。

滋阴地黄汤;山萸肉6克山药6克熟地12克丹皮4.5克泽泻4.5克茯苓4.5克白芍5克当归5克川芎3克远志3克石菖蒲3克盐知母5克盐黄柏5克2.精气萎弱,肾脉不通耳窍:久病劳伤、恣欲、年老,头晕目花,咽干气短,腰痠膝软、瘦悴力疲、遗精早泄、脉细弱大补元煎;人参15克山药9克杜仲9克熟地黄9克当归9克枸杞子9克山茱萸9克阿胶9克五味子9克石菖蒲3克远志3克炙甘草6克3.精脱肾惫、阴虚及阳:耳鸣耳聋甚则眩晕。

颧赤口干,手足心热。

遗精。

腰竣膝软。

兼见耳鸣如潮声、蝉鸣、终日不休,先鸣后聋妨碍听闻、颜面暗晦、颧颊色黑、足冷、眼中昏黑、或见阳萎滑精。

脉细弱涩、舌淡质润。

八味丸;山萸肉12克山药12克熟地24克丹皮9克泽泻9克茯苓9克胡桃肉9克枸杞子9克菟丝子9克肉桂3克(焗服)炮附子3克(先煎)1.畏寒肢冷者,可将桂枝改为肉桂,并加重桂、附之量,以增强温补肾阳之力;2.若用于阳痿,尚需加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力;3.痰饮咳喘者,加干姜、细辛、半夏等以温肺化饮。

补骨脂丸;熟地9克磁石9克当归9克川芎5克肉桂3克(焗)菟丝子9克川椒5克补骨脂9克白蒺藜9克胡芦巴9克杜仲9克白芷9克石菖蒲3克肉苁蓉丸;肉苁蓉60克(酒浸一宿,刮去皱皮炙令千) 菟丝子(酒浸三日,晒干,别捣为末) 薯蓣牛膝(去苗) 巴戟杜仲去粗皮,炙微黄) 续断白茯苓枸杞子五味子蛇床子山茱萸各30克茯神远志(去心) 柏子仁各60克1.阴虚甚者,加龟板、鳖甲、旱莲草。

2. 阳虚明显,可加巴戟天、肉苁蓉。

3. 纳差,加神曲、砂仁、谷芽等。

4.水不涵木,虚风扰上证:耳鸣暴聋,眩晕掉旋,头目胀瞀,寐少梦多,口苦心悸,脉弦或数,舌红。

滋水清肝丸加减;熟地黄10克山药10克山茱萸10克牡丹皮10克茯苓10克泽泻10克白芍10克山栀子10克酸枣仁10克当归10克磁石9克龟板9克五味子9克石菖蒲3克龙骨9克柴胡6克1.治疗慢性肾炎时,如见蛋白明显,可加玉米须、料仁根、芡实、鹿衔草等。

2.血尿明显者,加仙鹤草、茜草、大蓟、小蓟等。

3.高血压、头晕头痛明显,加天麻、钩藤、石决明、菊花等5.心肾两亏,水火不济证:耳鸣耳聋甚则眩晕。

颧赤口干,手足心热。

遗精。

腰竣膝软。

兼见五心烦热,面赤,怔忡少寐,腰膝痠楚,遗精梦泄,脉细数,苔薄舌红。

此证水亏于下,上有虚热,宜滋水清心,泻南补北。

天王补心丹;人参1.5克(焗服) 酸枣仁3克当归3克生地12克柏子仁3克麦门冬3克天门冬3克远志1.5克北五味子3克白茯苓1.5克丹参1.5克元参1.5克桔梗1.5克灯心草1.5克1.失眠较重者,可酌加龙骨、磁石等以增碁重镇安神之效;2.如心悸怔忡,睡眠不安,可酌加龙眼肉、夜交藤以加强养心安神之效;3.如有遗精滑泄,可酌加金樱子、芡实、牡蛎等以固肾涩精。

知柏地黄丸加减;山萸肉6克山药6克熟地12克丹皮4.5克泽泻4.5克茯苓4.5克龙骨5克牡蛎5克石菖蒲3克远志3克盐知母5克盐黄柏5克二.清阳不升证:耳鸣耳聋神疲、昏聩。

食少便溏。

懈惰无力。

劳则耳鸣加重。

脉细弱,苔白腻。

补中益气汤加减;人参3克(焗服) 白术3克炙北芪4.5克炙甘草3克陈皮1.5克归身1.5克生姜2片红枣2枚北柴胡1克升麻1克肝胆火盛:龙胆泻肝汤:龙胆草酒炒(6克)黄芩炒(9克)山栀子酒炒(9克泽泻(12克)木通(6克)车前子(9克)当归酒炒(3克)生地黄酒炒(9克)柴胡(6克)生甘草(6克)。

1.若肝胆实火较盛,可去木通、车前子,加黄连以助泻火之力;2.若湿盛热轻者,可去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;3.若玉茎生疮,或便毒悬痈,以及阴囊肿痛,红热甚者,可去柴胡,加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。

痰火郁结:温胆汤;半夏汤洗七次竹茹枳实麸炒,去瓤,(各60g) 陈皮(90g)甘草(30g),炙茯苓(45g)生姜五片,大枣一枚若痰多胸闷,大便不畅,礞石滚痰丸;金礞石(煅)40g沉香20g黄芩320g熟大黄320g粉碎成细粉,用水泛丸风热上扰:疏风清热银翘散〖组成〗连翘银花各一两[各15g] 苦桔梗薄荷牛蒡子各六钱[各6g]竹叶荆芥穗各四钱[各4g] 生甘草淡豆豉各五钱[各5g],共杵为散,每服六钱(18g),肾精亏虚:耳聋左慈丸; 磁石(煅)20g 熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 竹叶柴胡20g若肾亏复为外风所乘,以致下虚上实本事地黄汤;柴胡(一两一分,去苗,洗净)人参(去芦)半夏(汤洗七次)黄芩(去皮)甘草(炙)生姜、大枣【用法】粗末,每服五钱,水二盏,生姜五片,枣二个,同煎至八分,去滓温服。

若下肢清冷,阳萎腰酸,颧颊黯晦,毛悴色夭,舌淡脉虚贞元饮;熟地黄21~60克炙甘草3~9克当归6~9克1.(呕恶或恶寒者,加煨姜3~5片,2.气虚脉数至极者,加人参,3.肝肾阳虚,手足厥冷者,加肉桂。

)黑锡丹,【组成】;(黑铅硫黄各60克)三.气郁、痰火,热壅上窍证:若肾精不足,水不涵木以致肝热内郁滋水清肝饮;生地黄10g,山萸肉15g茯苓10g当归20g山药10g丹皮12g泽泻10g,白芍10g,柴胡15g山栀12g,炒枣仁30g。

加味:(1)潮热汗出,烦躁易怒,精神异常者加合欢皮20g,百合10g,豆豉30g,浮小麦10g;(2)失眠,健忘,易惊,头晕痛者加夜交藤30g,制首乌20g,琥珀3g;(3)月经先期,月经量过多者加女贞子10g,旱莲草10g,仙鹤草30g;(4)全身酸痛,肌肉僵硬,抽筋加龙骨30g,牡蛎30g,寄生20g,木瓜30g;(5)浮肿,心悸,胸闷者加益母草30g,桂枝6g,厚朴6g,瓜蒌10g;(6)阴冷,阴道干涩者加淫羊藿10g,菟丝子12g,鹿角胶10g。

每天1次水煎分2次早晚服用。

2周为一疗程,连服2疗程。

清气不升:益气聪明汤:人参25g,葛根20g,蔓荆子15g,白芍、黄柏各10g,升麻、炙甘草各5g。

每日1剂,2周为1疗程辨证加减:1.肝火上炎型加黄芩、栀子;2.痰浊上蒙型加半夏、白术、茯苓;3.瘀血阻窍型加赤芍、川芎。

若气血怫郁,表里三焦俱实,症见憎寒壮热、头目昏运、目赤睛痛、耳鸣嗌塞、口苦舌干、咽喉不利、咳嗽上气、大便秘结、小便赤涩,治宜清热疏泄、通解三焦。

防风通圣散;酒大黄1.5克芒硝1.5克防风1.5克荆芥1.5克麻黄1.5克栀子1.5克连翘1.5克川芎1.5克当归1.5克薄荷1.5克白术1.5克桔梗3克黄芩3克石膏3克甘草6克滑石9克生姜1片葱2根1.如涎嗽者,加姜半夏下气化痰;2.无憎寒者,去麻黄;3.内热不盛者,去石膏;4.无便秘者去大黄、芒硝;5.体质壮实者,去当归、白芍、白术等扶正之品。

内湿痞隔,气不升降证:前症兼见呕吐、或泄泻、痞塞头痛、小便不利。

治宜益胃和中,行气化湿。

葛花解酲汤;白豆蔻仁15克砂仁15克葛花15克干姜6克炒神曲6克枳椇子10克橘皮4.5克泽泻6克白术6克猪苓4.5克人参4.5克白茯苓4.5克木香1.5克莲花青皮0.9克1.呕吐明显者,宜加半夏、生姜以和胃止呕;2.食少纳呆者,加山楂、麦牙等以消食化积;3.偏寒者,加黄连、黄芩以清热燥。

4.临证可酌加枳椇子脾不濡肺,气阴不足证:脾虚,土不生金,肺中气阴不足,症见嗌干少气,耳鸣耳聋者,宜益气生阴,生脉散加蜡弹丸;麦冬9克生晒人参9克(焗服)五味子6克(茯苓山药杏仁黄蜡)。

若气血怫郁,表里三焦俱实,症见憎寒壮热、头目昏运、目赤睛痛、耳鸣嗌塞、口苦舌干、咽喉不利、咳嗽上气、大便秘结、小便赤涩,治宜清热疏泄、通解三焦。

防风通圣散;酒大黄1.5克芒硝1.5克防风1.5克荆芥1.5克麻黄1.5克栀子1.5克连翘1.5克川芎1.5克当归1.5克薄荷1.5克白术1.5克桔梗3克黄芩3克石膏3克甘草6克滑石9克生姜1片葱2根1.如涎嗽者,加姜半夏下气化痰;2.无憎寒者,去麻黄;3.内热不盛者,去石膏;4.无便秘者去大黄、芒硝;5.体质壮实者,去当归、白芍、白术等扶正之品。

若肝经实火内燔、热甚湿轻,或兼神志不宁、心悸搐搦,躁扰狂起,当用苦寒泻火,直折其热。

(非实火不可轻投)当归龙荟丸;当归3克龙胆草3克山栀子3克黄连3克黄柏3克黄芩3克芦荟1.5克青黛1.5克大黄1.5克木香0.5克麝香0.15克若兼长期火郁不宣,郁怒不解烦闷,胁痛喜太息,耳下胀耳鸣着恼更甚,喉中有痰如盐梅。

治宜舒郁为主,兼清痰火。

化肝煎;青皮6克陈皮6克白芍6克丹皮6克山栀子9克泽泻9克郁金6克香附6克橘叶6克连翘6克竹沥9克贝母9克热郁于上,膈上烦热,心烦不安,大便不畅,凉膈散加减;连翘6克酒大黄3克芒硝3克甘草3克栀子1.5克黄芩1.5克薄荷1.5克竹叶7片生蜂蜜1匙1.若上焦热重,心胸烦热者,重用栀子,加天花粉。

2.心经热盛,口舌生疮者,加黄连、地骨皮。

3.咽喉红肿痛甚,壮热,烦躁欲饮,大便不燥者可去芒硝、大黄,加石膏、桔梗、山豆根、板蓝根。

4.吐衄不止,加鲜茅根、鲜藕节四.风邪壅遏证:外感热病中,出现耳鸣,或继转耳聋。

头痛、眩晕。

呕逆、烦闷。

或致耳中作痒,痛连齿龈。

客邪未解,则寒热身痛不除。

脉浮、苔薄腻。

翘荷汤加减;薄荷4.5克连翘4.5克生甘草3克黑栀子皮4.5克桔梗9克绿豆皮6克1.耳鸣者加羚羊角、苦丁茶;2.目赤者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;3.咽痛者,加牛蒡子、黄芩。

加减:1. 头目不爽,肝热上蒙,加蝉衣、僵蚕、蒺藜、菊花以清疏肝热。

2. 热甚,加羚羊角、苦丁茶。

3. 咽痛,加银花、牛蒡子等清咽。

4. 虚烦加豆豉以除烦。

伤寒不解,邪遏少阳证:伤寒不解,邪郁少旭,症见寒热往来,胸胁痞满,默默不欲食,耳鸣耳聋,或胁下痛,或腹中痛、或渴、或利、或咳、或悸、小便不利,脉弦。

治宜和解少阳,清热透邪。

小柴胡汤加减;柴胡24克黄芩9克人参9克半夏12克炙甘草9克生姜片9克大枣12枚1.若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝蒌实9克。

2.若口渴去半夏,加人参至14克;2.若腹中痛者,去黄芩,加白芍9克;3.若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎12克;4.若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓12克;5.若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝9克,6.若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子12克、干姜6克.瘀闭耳窍,久年耳聋:考虑瘀闭耳窍,可通窍活血,通窍活血汤合通气散;赤芍3克川芎3克桃仁6克(捣成泥)红花9克生姜9克老葱3克红枣7枚麝香0.15克(粉,冲服)(柴胡香附川芎)。

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