生育保险费用报销结算附件
北京生育保险手工报销费用审批表钱数怎么算
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北京生育保险手工报销费用审批表钱数怎么算
北京生育保险手工报销费用审批表钱数怎么算
生育保险对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。
如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。
对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。
以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。
以下是为大家整理的相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家。
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1、不用填明细,有个总数就可以了。
2、生育产检就是先自行垫付,如果产检费用明细上标了全自付就报不了。
3、婴儿的`费用不能算到生育保险里。
拓展内容:
【办理条件】
1、未持社保卡急诊住院的费用;
2、单位欠费期间的费用;
3、异地定点医疗机构发生的住院医疗费用。
【办理材料】
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;
3、收费票据;
4、住院费用汇总明细清单;
5、出院诊断证明7、结婚证复印件;
8、《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
9、婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;
10、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。
广州市人力资源和社会保障局关于计划生育手术费用支付有关问题的通知
![广州市人力资源和社会保障局关于计划生育手术费用支付有关问题的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/0cc50b44bf23482fb4daa58da0116c175f0e1e6d.png)
广州市人力资源和社会保障局关于计划生育手术费用支付有关问题的通知文章属性•【制定机关】广州市人力资源和社会保障局•【公布日期】2010.04.07•【字号】穗人社函[2010]502号•【施行日期】2010.04.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】计划生育正文广州市人力资源和社会保障局关于计划生育手术费用支付有关问题的通知(穗人社函〔2010〕502号)各有关单位:为贯彻落实原劳动和社会保障部、国家计划生育委员会、财政部、卫生部《关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知》(劳社部发〔1999〕32号)、《广州市人口与计划生育管理办法》(广州市人民政府令第6号)精神,根据《关于落实向实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕节育技术服务的通知》(穗计生发〔2003〕27号,以下简称《节育技术服务的通知》)有关规定,现就生育保险基金支付计划生育手术费的有关问题通知如下:一、手术种类。
参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。
参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。
二、结算标准和费用的支付。
按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。
医疗费超定额部分由用人单位承担。
医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。
计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。
三、就医管理(一)就医医院。
参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。
职工在境内异地分娩休产假,或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术,应按以下程序申请办理异地手术手续:1、术前填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》(见附件2)一式两份。
2、通过所在单位到广州市医疗保险服务管理局(以下简称“市医保局”)办理申请手续。
北京生育保险报销流程-生孩子报销流程
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生育报销流程 一)材料申报1、生育的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《一孩生育单》、《出生医学证明》、《独生子女光荣证》以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院收据、出院治疗明细单及出院记录。2、计划内流产的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《一孩生育单》以上3个证件的原件及复印件、诊断书、门诊医疗费现金收据、门诊病志、治疗明细及处方。待遇审核1、单位持上述材料到各区医保办事处、市医保中心工伤生育保险部生育医疗费审核窗口审核。2、生育费用实行定额结算。对上述材料审核复核后生成支付台帐,形成报盘数据,报到银行,单位或职工于第3个月1-25日到戚秀玉职业介绍所一楼大连银行窗口,凭本人和代办人身份证原件、复印件,《生育保险待遇支付表》领取银行存折。3、报销标准(1)生育的:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。(2)计划内流产的实行限额报销:四个月以下报销500元,四个月以上流产报销700元,超出限额部分个人负担15%。 注:当年11月前生育的,待遇须在年底前结算;11月1日以后生育的,待遇于次年1季度前结算。 办事机构Offices市医疗保险管理中心 联系方式Contact办理期限Time limit for handling办事流程Work Processes见附件:流程简图12申报材料Handling of materials政策依据Policy basis for《大连市城镇企业女职工生育保险试行办法》 《关于大连市社会保险有关规定的通知》 《关于调整参加生育保险人员计划生育手术费支付标准的通知》 《会议纪要》。 关于市计划生育委员会《关于妥善解决节育手术并发症医疗费的函》的答复意见 《关于病种界定于产假天数的说明》 《关于生育保险有关问题的请示》。 大连市人民政府关于印发《大连市机关事业单位女工作人员生育保险规定》的通知《关于调整机关事业单位工作人员生育保险待遇的通知》);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明原件及复印件;申报生育费用的还需提供出生证原件及复印件。⑷申报计划生育费用的,还需提供定点医疗机构出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料;⑸因急产在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的,还需提供急产诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。⑹男职工配偶申报生育费用的,还需提供结婚证原件及复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。⑺涉及产前检查,化验等费用的,须同时提供门诊票据原件及复印件,门诊费用详单以及相应的门诊病历原件及复印件。 申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。超过时限报送资料者,费用自理。7、如参加生育保险男职工的配偶为未参加生育保险的非城镇职工,可按照4-⑴-①的补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证原件及复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、社保中心在接到报销资料后40个工作日内对申领人进行审核,符合条件的予以计发,申报资料概不退还,如有他用,请前做好备份。不符和条件的,书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。 生育报销需在生产完90日之内上报资料!南宁2016生育保险报销流程 南宁2016生育保险报销流程 南宁2016生育保险报销流程 一、女职工及男职工配偶生育待遇申领(一)须提供的资料:1、医疗机构出具的婴儿出生医学证明原件及复印件;2、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件;3、医疗机构出具的疾病(分娩)证明原件及复印件;4、医疗保健机构出具的病历本;5、剖宫产申报难产待遇的,须提交医疗机构出具有难产指征说明的疾病证明;6、产假期间办理独生子女证的,还须提供独生子女证原件及复印件。7、男职工配偶可享受待遇的,还须提供结婚证原件及复印件以及女方身份证原 件和复印件。(二)须领填的表格:《南宁市生育保险待遇给付申报表》(一式4份)。(三)业务办理流程:1、用人单位应当在女职工办理出院手续之日起,90日(职工本人6个月)内向市社会保险经办机构申领生育保险待遇,将须提供资料和填写表格送市社会保 险事业局工伤和生育保险待遇科审核,并办理费用结算;2、基金结算科根据工伤和生育保险待遇科提供的拨款表,定期将生育保险待遇 拨付到用人单位账户。 二、符合计划生育有关规定的流产(一)须提供的资料:1、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件;2、人口和计划生育行政部门出具的节育证明或医院开具的不适合采取节育措施的证明原件及复印件(已采取节育措施后意外怀孕的提供);3、医疗机构出具的疾病证明原件及复印件;4、病历本;5、男职工配偶可享受待遇的,还须提供结 婚证原件及复印件以及女方身份证原件和复印件。(二)须领填的表格:《南宁市生育保险待遇给付申报表》(一式4份)。(三)业务办理流程:1、用人单位应当在男职工的配偶办理出院手续之日起,90日(职工本人6个月)内向市社会保险经办机构申领生育保险待遇,将须提供资料和填写表格送市社会保险事业局工伤和生育保险待遇科审核,并办理费用结算;2、基金结算科根据工伤和生育保险待遇科提供的拨款表,定期将生育保险待遇拨付到用人单位账户。 三、原享受公费医疗待遇女职工生育费用报销(一)须提供的资料:1、医保IC卡;2、医疗收费收据(发票);3、门诊病历、孕检卡;4、生育费用明细清单(含门诊);5、《计划生育服务手册》或《二孩生育证》原件及复印件。(二)须领填的表格:《南宁市原享受公费医疗待遇女职工生育费支付申报表》(一式3份)。(三)业务办理流程:1、将须提供资料和填写表格送市社会保险事业局医疗保险待遇科审核;2、审核通过后,到医疗费用核定科办理费用结算(城区原享受公费医疗待遇女职工生育费用报销在城区办理);(3)结算完成后,到基金结算科办理领款手续。生育保险报销流程 一、事项名称: 全额拨款行政事业单位生育保险报销 二、设定依据:1.《伊克昭盟行政公署关于印发伊克昭盟城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案的通知》2.《关于印发伊克昭盟城镇职工基本医疗保险管理暂行办法的通知》3.《鄂尔多斯市城镇基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》 三、申请条件: 城镇基本医疗保险市本级参保职工 四、办理材料: 生育保险报销:1.准生证复印件2.住院费用发票原件3.住院病历复印件4.医疗费用明细清单5.诊断书原件6.二代社会保障卡7.工行卡8.报销人身份证 生育保险报销:1.准生证复印件2.出生证复印件3.女方未参保证明4.夫妻双方结婚证复印件5.夫妻双方身份证原件及复印件6.住院费用发票原件7.住院病历复印件8.医疗费用明细清单9.出院诊断书原件10.二代社会保障卡11.工行卡12.报销人身份证 五、办理地点:康巴什新区时代大厦A座市人社局一楼服务大厅28、29号窗口,31号窗口 六、办理时间:星期一至星期五,上午9:00-12:00,下午14:00-17:30七、联系电话:8586871八、办理流程: 受理 申请人提供申请材料到医保经办机构,并进行初审签字 复审 主办机构对申请人材料进行核准审查 终审 医保经办机构主要负责人对申请人材料进行终审签字 支付 财务网银支付学生医保待遇和报销流程 城乡居民基本医疗保险的相关待遇 一、基本医疗保险 注:1.报销的费用=*报销比例2.门诊特殊病:需要提前到有资质的医院办理门特登记后就诊,包含:肾透析、肾移植排异治疗、癌症放化疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、肝移植后抗排异治疗、血友病、癫痫、再生障碍贫血、慢性血小板减少性紫癜。 二、大病保险 从居民基本医疗保险基金划拨,个人不单独缴费 参保人员住院,符合医保政策范围内个人承担医疗费用,起付标准2万元,最高支付30万元,报销比例分三段:2万到10万间50%,10万到20万间60%,20万到30万间70%。 三、意外伤害附加险 城乡居民保险中包含意外伤害险,其中意外医疗6000元以下,报销比例为70%,6000以上住院费用80%。由于意外伤害往往不能刷社保卡联网结算,需要由学生自己垫付医药费,后到学校所属的商业保险公司赔付 四、居民生育保险 所需资金从居民基本医疗保险基金划拨筹集,个人不再单独缴费。包含:产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费。 如需要请在怀孕后持社保卡、身份证、妊娠登记表等到红桥社保分中心进行备案,并开通生育保险账户,一切费用均联网刷卡结算。 医疗费用如何报销?因疾病而发生的门急诊、住院: 一、联网报销。凭社会保障卡在联网的医保定点医疗机构就诊, 门急诊:挂号时出示社保卡,并告知工作人员自己有学生的居民城乡医疗保险。待医保用药/项目达到门槛费后,只需交纳个人应付费用,其余由社保中心与医疗机构核算。住院:在住院三日内,持社保卡到医院医保
生育险手工报销报盘操作流程
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1. 准备材料。
生育保险参保登记证(复印件)。
职工生育险报销流程
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职工生育险报销流程职工生育险是我国为保障职工在生育期间的基本医疗费用而设立的一项社会保险制度。
职工生育险报销流程是指职工在享受生育保险待遇时,需要按照一定的程序和要求办理报销手续的流程。
下面将详细介绍职工生育险报销的具体流程。
第一步,医疗费用结算。
当职工妇女怀孕并即将分娩时,可以选择在定点医疗机构进行分娩。
在医疗机构分娩时,职工妇女需要携带本人的身份证、职工证、医保卡等相关证件,并在医疗机构结算生育相关医疗费用。
第二步,医疗费用报销。
在完成医疗费用结算后,职工妇女可以向所在单位的人力资源部门或者社会保险经办机构提出医疗费用报销申请。
在申请报销时,需要提交医疗费用结算凭证、医保卡、身份证等相关证件和材料。
第三步,资料审核。
人力资源部门或者社会保险经办机构在收到职工妇女的报销申请后,将对提交的相关资料进行审核。
审核内容主要包括医疗费用结算凭证的真实性、医保卡的有效性以及职工妇女的身份信息等。
第四步,报销发放。
经过资料审核后,人力资源部门或者社会保险经办机构将根据职工妇女实际发生的医疗费用,按照规定的报销比例进行报销发放。
报销发放可以通过银行转账、现金领取等方式进行。
第五步,信息录入。
在完成报销发放后,人力资源部门或者社会保险经办机构将报销相关信息录入系统进行备案。
录入的信息包括报销金额、报销时间、职工妇女的个人信息等。
第六步,档案归档。
最后,人力资源部门或者社会保险经办机构将完成报销流程的档案进行归档保存。
归档的内容包括职工妇女的报销申请材料、报销发放凭证、报销信息录入记录等。
总结。
职工生育险报销流程是保障职工妇女在生育期间基本医疗费用的重要环节。
职工妇女在享受生育保险待遇时,需要按照以上流程进行报销手续的办理。
希望通过本文的介绍,能够使职工妇女更加清楚和了解职工生育险报销的具体流程,保障自身权益,顺利享受生育保险待遇。
大理州生育保险报销流程
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大理州生育保险报销流程一、报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
二、报销条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。
大理市生育保险共保内容三、报销材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;6、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;7、婴儿出生证原件及复印件;8、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;9、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。
北京生孩子医保报销流程(3篇)
![北京生孩子医保报销流程(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/84a6557da66e58fafab069dc5022aaea998f4190.png)
第1篇一、引言生孩子是人生中的一件大事,对于家庭来说,经济压力也是一个不容忽视的问题。
为了减轻孕产妇和家庭的负担,北京市医疗保险管理中心对生育医疗费用实施了报销政策。
本文将详细介绍北京生孩子医保报销的流程,帮助孕产妇和家属更好地了解相关政策。
二、报销条件1. 参保人须在北京市参加城镇职工基本医疗保险(以下简称“医保”)。
2. 参保人符合国家法定生育条件。
3. 在北京市具有合法居住证明。
4. 生育医疗费用在医保报销范围内。
三、报销材料1. 参保人身份证原件及复印件。
2. 参保人医保卡。
3. 生育服务证。
4. 医疗机构出具的出生证明。
5. 医疗机构出具的出生医学证明。
6. 医疗机构出具的生育医疗费用结算单。
7. 医疗机构出具的住院病历复印件。
8. 医疗机构出具的生育津贴结算单。
9. 需要提供的相关证明材料。
四、报销流程1. 参保人选择定点医疗机构分娩。
2. 在分娩前,参保人需到医保经办机构领取生育服务证。
3. 在分娩后,参保人需携带相关材料到医保经办机构办理报销手续。
4. 医保经办机构对参保人提供的材料进行审核。
5. 审核通过后,医保经办机构将生育医疗费用报销到参保人医保卡中。
6. 参保人可持医保卡到银行网点或使用医保个人账户查询报销情况。
五、报销范围及标准1. 报销范围:符合国家法定生育条件的参保人,在定点医疗机构发生的生育医疗费用,包括生育住院费用、生育手术费用、生育并发症费用等。
2. 报销标准:(1)生育住院费用:根据住院等级和分娩方式,按照医保规定标准进行报销。
(2)生育手术费用:根据手术类型和收费标准,按照医保规定标准进行报销。
(3)生育并发症费用:根据并发症类型和收费标准,按照医保规定标准进行报销。
(4)生育津贴:根据参保人缴费年限和生育情况,按照医保规定标准进行报销。
六、注意事项1. 参保人在选择定点医疗机构时,需注意医院的医保资质和口碑。
2. 参保人需按照医保规定,及时缴纳医疗保险费。
宁波生育保险报销材料
![宁波生育保险报销材料](https://img.taocdn.com/s3/m/5f1b6b06f01dc281e43af01f.png)
宁波生育保险报销材料很多单位公司都会为员工购买五险一金,生育保险也是其中一种。
每个地方的生育保险报销标准,条件,材料不同。
在这里,小编就为大家详细介绍一下宁波生育保险报销标准,条件和材料,希望对大家有所帮助哦。
请大家听一听小编的介绍。
宁波生育保险报销标准有哪些1,顺产2750元;2,助产3500元;3,剖宫产4500元。
4,生育医疗费用按照定额进行补偿,市本级统筹范围内女职工生育医疗费用(含孕期检查费用)补偿定额标准为2300元。
5,符合规定的生育医疗费用在补偿定额标准之内的,由生育保险基金按实全额支付。
6,超出定额标准的,超出部分由职工个人负担10%,其余部分由生育保险基金支付。
宁波生育保险报销条件有哪些1,在生育期间职工必须处于在职状态,所在单位按照规定缴纳生育保险并履行了缴费义务,并继续缴生育保险费用;2,生育或施行计划生育手术时的,且缴纳生育保险费累计满一年以上的;3,生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的。
宁波生育保险报销申请材料有哪些1,《宁波市企业职工生育保险待遇核准结算表》一式二份,加盖用人单位公章;2,《宁波市企业职工计划生育手术医疗证申请表》一式二份,加盖用人单位公章;3,生育(计划生育)职工身份证原件及复印件;4,施行计划生育手术职工一寸照片一张;流产手术须提供B超报告单;5,《生殖健康服务证》原件及复印件;6,《出生医学证明》原件及复印件;7,住院医院的出院小结或门诊医疗诊断证明;8,医疗费用发票(包括孕检和生产时);9,用人单位收款凭证。
以上便是小编为大家介绍的关于宁波生育保险报销的一些内容,朋友们听完小编的介绍,对这方面内容还有什么不懂的地方吗?小编觉得宁波是一个美丽的城市,那里好玩的地方很多,好吃的东西很多,小编建议朋友们在空余的时间可以去宁波旅游一下。
计划生育手术医疗费用的支付和报销
![计划生育手术医疗费用的支付和报销](https://img.taocdn.com/s3/m/2479a703a8114431b90dd88b.png)
遇到保险纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>计划生育手术医疗费用的支付和报销职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按规定的限额支付。
实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。
医疗机构原则上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
(一)门诊发生的计划生育手术医疗费用按以下限额标准支付1、门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院522元、二级医院511元、一级医院509元。
2、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院555元、二级医院541元、一级医院534元。
3、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院588元、二级医院571元、一级医院559元。
(二)住院发生的计划生育手术医疗费用按以下定额标准支付1、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1143元、二级医院1121元、一级医院1087元。
2、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1176元、二级医院1162元、一级医院1121元。
3、住院人工流产手术加输卵管结扎术:三级医院1911元、二级医院1803元、一级医院1686元。
4、住院高危人工流产术加输卵管结扎术:三级医院1944元、二级医院1833元、一级医院1711元。
生育保险基金支付计划生育手术费的有关问题通知如下:一、手术种类。
参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。
参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。
二、结算标准和费用的支付。
按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。
医疗费超定额部分由用人单位承担。
医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。
北京市生育保险医疗费用手工报销申报表
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附件2:北京市生育保险医疗费用手工报销申报表单位名称(公章): 社保登记号:表格中*项由医保经办审核人员填写,其他栏目由用人单位填写。
初审人:复审人:审批日期:年月日填表须知:1.此表一式两份,医保中心和用人单位各留一份;2.若同一参保人同时有门诊费用和住院费用时,请分别填写本表,并且分别提交一套相关材料的复印件(即门诊填写一份表并附一套材料复印件,住院填写一份表并附一套材料复印件);3.材料包括:①诊断证明书(定点医疗机构出具;加盖就诊医院的诊断专用章)②《北京市生育服务证》(北京户籍)或者《北京市外地来京人员生育服务联系单》(外地户籍)③婴儿出生医学证明④住院、计划生育手术,需提供结婚证⑤若异地生产,提供所就诊医院的等级证明⑥若本地住院未持卡结算,提供医院出具的全额结帐证明4.递交纸介的排列顺序:申报表在上,票据置于中间,最下面为材料复印件5.基本信息:㈠参保时间、手册号无需填写;㈡妊娠起止日期:终止日期为孩子的出生或流产日期;起始日期由终止日期、孕周数往前推出;㈢孕周以出生证明或诊断证明为准;㈣费用发生日期(住院、门诊仅选择一项填写;)门诊请将要提交的全部票据按照时间顺序排列,填写最早单据和最晚单据的日期;住院以票据为主;㈤报销单据数:仅统计发票张数(底方、明细都不计入);6.金额填写:㈠总金额:按照所交票据金额如实填写!!㈡各项金额:必须与总金额相一致7.分类参考:中药费(中成药、中草药);检查费(常规检查、CT、核磁、B超、放射);治疗费(治疗费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费等);其他费用(床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费和其他服务设施费用和无法分辨的费用)。
8.付费项目:必填!!㈠产前检查与分娩住院仅勾选一项;㈡计划生育付费项目可多选;9.单位经办人姓名、电话:必填!!。
北京生育保险报销流程及所需材料
![北京生育保险报销流程及所需材料](https://img.taocdn.com/s3/m/af7a0c66d0d233d4b04e69d8.png)
最新北京生育保险报销流程及所需材料最新北京生育保险报销流程及所需材料最新北京报销流程、所需材料北京市生育保险费用报销分四局部:门诊产检费、住院生产费(包括方案生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。
注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。
1、住院生产费住院生产费不用担忧,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的',定点医疗机构与参保职工直接结算。
通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的卡,生育效劳证,会在自动在结帐的时候划走报销费用局部。
2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有:(1)材料(原件及复印件,交单位人事):①北京市社会保障卡②北京市生育效劳证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育效劳联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)(2)流程:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
3、生育津贴、晚育津贴[交人事] (社保每月5-25日受理)①、《结婚证》原件及复印件一份;②、《北京市生育效劳证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育效劳联系单》原件及A4规格复印件一份。
③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;⑤、男女双方二代 A4规格复印件一份,军人应提供或相关部门号码证明材料;注:二代正反面复印在同一张A4纸上。
北京生育险报销标准
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北京生育险报销标准北京生育险保险比例生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:1.《北京市生育服务证》及复印件;2. 定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3. 医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4. 填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:5. 填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6. 单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》7. 医院检查的交费凭证(收据和小白条) 由女方单位向社保部门提交。
门诊部分实报实销最高报销1400元生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。
如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。
由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。
女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。
北京生育险报销标准是什么?丫丫网版权所有,转载请说明出处收藏北京生育险报销标准包括生育津贴和生育相关的医疗费用的报销:生育的医疗费用产前检查生育保险医疗费用支付范围及标准妊娠1至12周末前的520元妊娠1至27周末前的850元妊娠第13至27周末前的330元妊娠第13周至分娩前的880元妊娠第18周至分娩前的550元妊娠至分娩前的1400元分娩定额付费三级医院二级医院一级医院自然分娩1900元1800元1700元人工干预分娩2100元2000元1900元剖宫产不伴其他手术的3800元3700元3500元剖宫产伴其他手术的4400元4200元3800元每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10%按项目付费住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。
9-25-2-浙江生育医疗保险报销流程
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