医学免疫学PPT课件
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发生。 ➢ 这些免疫措施产生对抗原或病原体的非特异性免疫力，
如干扰素、胸腺肽、免疫球蛋白等 ➢ 一般在缺少主动免疫措施时使用
100次传 代培养
减毒株
狂犬脑组 织提取物
法国微生物学家巴斯德 （Louis Pasteur，1822 ～ 1893）
存活
12
减毒活/灭活疫苗及类毒素疫苗的制备
病原体
特殊条件连续传代培养
病原体
加热或甲醛处理
细菌毒素
甲醛处理
减毒活疫苗
低毒、保留免疫原性
灭活疫苗
无毒、保留免疫原性
类毒素疫苗
无毒、保留免疫原性
转基
转 因苗基 疫转 因苗基 疫转 因基 疫转 因苗因基 疫苗疫转基
转基 因疫
苗 转基
苗 因疫
因疫
苗 转基
转苗基
病
因疫 因疫
毒
苗
苗
低成本、安全
16
3.第三次革命 20世纪末 核酸疫苗（基因疫苗或DNA疫苗） • 1990年，沃夫意外发现
目的基因DNA片段
病 毒
产生抗体和
T细胞反应
携带目的基因 的DNA质粒
主要用途
人工主动免疫
人工被动免疫
抗原（疫苗、类毒素、 抗体、活化的淋巴细胞、细胞因
瘤苗等）
子等
较长，约4~12周
短，无需诱导期、立即发挥作用
较长，约半年~数年 较短，数周~数月
预防传染性疾病 治疗肿瘤
传染性疾病的治疗或紧急预防， 调节机体免疫功能，治疗肿瘤
25
二、免疫预防的分类
特异性预防
被动预防 被动特异性预防
• 1974年，WHO决定将预防控制天花的经验用于另一些 可被疫苗预防的疾病，即EPI。
• 该计划最初是为全世界每年出生的12亿婴儿预防6种疾 病：白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核。
• 其后，乙型病毒性肝炎、黄热病也被列入了EPI计划。 • 1988年，世界卫生组织给EPI另一项挑战：在2000年前
18
1980年，WHO宣布 天花已在全球灭绝
鼠疫
目前人间鼠疫 得到有效控制
霍乱
在我国已基 本被消灭
天花
小儿 麻痹
疫苗改变世界
破伤风
乙肝
2000年我国通过 WHO无本土脊 髓灰质炎认证
乙肝免疫纳 入全球扩大 免疫计划
全球新生 儿破伤风
消除
19
EPI（expanded program on immunization） 免疫接种扩展计划
13
开始使用年份 可预防疾病 疫苗类型
第
1885
一
1896
次
1896
疫
1897
苗
1923
革
1927
命
1955
成
1963
果
1981
1991
狂犬 伤寒 霍乱 鼠疫 白喉 结核病 小儿麻痹症 麻疹 乙型肝炎 甲型肝炎
减毒活疫苗 灭活疫苗 灭活疫苗 灭活疫苗 类毒素疫苗 减毒活疫苗（卡介苗） 灭活疫苗 减毒活疫苗 灭活疫苗 减毒活疫苗和灭活疫苗
14
2.第二次疫苗革命 20世纪70年代 基因工程疫苗
病原目的 抗原基因
载体
真核细胞 表达系统
目的基因表达产物（蛋白）
优点 • 无需培养病原体 • 产量大，纯度高、
利于工业化生产， 成本低 • 安全
15
乙肝疫苗的演进 血源性乙肝疫苗
血
袋
提纯
疫苗 提纯
疫苗
病 毒
高成本、危险
基因工程乙肝疫苗
质 粒
酵母菌
体免疫系统产生特异性免疫力的方法。 人工被动免疫（artificial passive immunization） • 是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制
剂，使受者迅速获得特异性免疫力的方法。
24
3.人工主动免疫与人工被动免疫的比较
产生免疫 力的物质
发挥作用 的潜伏期
免疫力维 持时间
获得抗体。
22
2.人工免疫（artificial immunization） • 即免疫学预防，指采用人工方法，将疫苗、类毒素或含
特异性抗体和细胞的免疫制剂接种于人体，以增强宿主 的抗病能力。 ➢ 人工主动免疫：疫苗接种。 ➢ 人工被动免疫：注射抗体等。
23
人工主动免疫（artificial active immunization） • 是指给机体接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机
医学免疫学
第二十四章 免疫预防
第三军医大学 赵婷婷 、吴玉章
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
免疫预防的发展简史 免疫预防的分类 疫苗的发展 疫苗的应用和副作用
3
wk.baidu.com
免疫预防 （immunoprophylaxis） • 即人工免疫，是根据特异性免疫应答的原理，采用人工
方法将抗原或抗体制成各种制剂（如疫苗或免疫血清、 丙种球蛋白等），接种于人体，使其产生特异性免疫力， 达到预防某些疾病的目的。
消灭脊髓灰质炎。 • ……
20
第二节 免疫预防的分类
21
一、基本概念
1.自然免疫 （natural immunization） • 机体感染病原体后建立的特异性免疫，包括胎儿或者新
生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体。 ➢ 自然主动免疫：自然感染后产生免疫力。 ➢ 自然被动免疫：胎儿或者新生儿经胎盘或乳汁从母体
8
31
免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
9
二、免疫预防的三次革命
鼠疫
霍乱
三次革命……
炭疽
结核
白喉 伤寒
10
1.第一次革命 19世纪末～20世纪初 减毒活疫苗的发明
鸡霍乱弧菌 陈旧培养物
鸡霍乱弧菌 新鲜培养物
法国微生物学家巴斯德 （Louis Pasteur，1822～1893）
存活
11
征服狂犬病——狂犬病减毒活疫苗
注射人体
优点 • 制备更简单 • 类似活疫苗，持续
表达，免疫效果好 • 安全
17
目前已进入临床试验的核酸疫苗
细菌性传染病 病毒类传染病
寄生虫病
破伤风、结核病、伤寒、支原体感染
艾滋、流感、单纯疱疹、乙型肝炎、丙型肝 炎、狂犬病、人乳头瘤病毒感染、巨细胞病 毒感染、脑炎、麻疹
疟疾、利氏曼原虫病、血吸虫病
主动预防 主动特异性预防
非特异性预防 被动非特异性预防 主动非特异性预防
26
1.被动特异性预防 • 是指采用病原特异性免疫效应制剂作用于机体而预防疾
病的发生。 ➢ 其中应用最多的是抗原特异性抗体或抗血清 ➢ 常在高危人群中配合主动特异性免疫措施使用
27
2.被动非特异性预防 • 指采用非特异性免疫效应制剂作用于机体而预防疾病的
4
第一节 免疫预防的发展简史
5
31
免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
6
31
免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
7
一、疫苗的诞生
• 人痘接种术的发明 ➢ 11世纪，中国宋朝中医接种痊愈患者痂皮预防天花。
• 牛痘苗的发明 ➢ 18世纪，Edward Jenner接种牛痘脓液预防天花。
• 1980年，世界卫生组织郑重宣布“天花在地球上绝迹”
如干扰素、胸腺肽、免疫球蛋白等 ➢ 一般在缺少主动免疫措施时使用
100次传 代培养
减毒株
狂犬脑组 织提取物
法国微生物学家巴斯德 （Louis Pasteur，1822 ～ 1893）
存活
12
减毒活/灭活疫苗及类毒素疫苗的制备
病原体
特殊条件连续传代培养
病原体
加热或甲醛处理
细菌毒素
甲醛处理
减毒活疫苗
低毒、保留免疫原性
灭活疫苗
无毒、保留免疫原性
类毒素疫苗
无毒、保留免疫原性
转基
转 因苗基 疫转 因苗基 疫转 因基 疫转 因苗因基 疫苗疫转基
转基 因疫
苗 转基
苗 因疫
因疫
苗 转基
转苗基
病
因疫 因疫
毒
苗
苗
低成本、安全
16
3.第三次革命 20世纪末 核酸疫苗（基因疫苗或DNA疫苗） • 1990年，沃夫意外发现
目的基因DNA片段
病 毒
产生抗体和
T细胞反应
携带目的基因 的DNA质粒
主要用途
人工主动免疫
人工被动免疫
抗原（疫苗、类毒素、 抗体、活化的淋巴细胞、细胞因
瘤苗等）
子等
较长，约4~12周
短，无需诱导期、立即发挥作用
较长，约半年~数年 较短，数周~数月
预防传染性疾病 治疗肿瘤
传染性疾病的治疗或紧急预防， 调节机体免疫功能，治疗肿瘤
25
二、免疫预防的分类
特异性预防
被动预防 被动特异性预防
• 1974年，WHO决定将预防控制天花的经验用于另一些 可被疫苗预防的疾病，即EPI。
• 该计划最初是为全世界每年出生的12亿婴儿预防6种疾 病：白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核。
• 其后，乙型病毒性肝炎、黄热病也被列入了EPI计划。 • 1988年，世界卫生组织给EPI另一项挑战：在2000年前
18
1980年，WHO宣布 天花已在全球灭绝
鼠疫
目前人间鼠疫 得到有效控制
霍乱
在我国已基 本被消灭
天花
小儿 麻痹
疫苗改变世界
破伤风
乙肝
2000年我国通过 WHO无本土脊 髓灰质炎认证
乙肝免疫纳 入全球扩大 免疫计划
全球新生 儿破伤风
消除
19
EPI（expanded program on immunization） 免疫接种扩展计划
13
开始使用年份 可预防疾病 疫苗类型
第
1885
一
1896
次
1896
疫
1897
苗
1923
革
1927
命
1955
成
1963
果
1981
1991
狂犬 伤寒 霍乱 鼠疫 白喉 结核病 小儿麻痹症 麻疹 乙型肝炎 甲型肝炎
减毒活疫苗 灭活疫苗 灭活疫苗 灭活疫苗 类毒素疫苗 减毒活疫苗（卡介苗） 灭活疫苗 减毒活疫苗 灭活疫苗 减毒活疫苗和灭活疫苗
14
2.第二次疫苗革命 20世纪70年代 基因工程疫苗
病原目的 抗原基因
载体
真核细胞 表达系统
目的基因表达产物（蛋白）
优点 • 无需培养病原体 • 产量大，纯度高、
利于工业化生产， 成本低 • 安全
15
乙肝疫苗的演进 血源性乙肝疫苗
血
袋
提纯
疫苗 提纯
疫苗
病 毒
高成本、危险
基因工程乙肝疫苗
质 粒
酵母菌
体免疫系统产生特异性免疫力的方法。 人工被动免疫（artificial passive immunization） • 是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制
剂，使受者迅速获得特异性免疫力的方法。
24
3.人工主动免疫与人工被动免疫的比较
产生免疫 力的物质
发挥作用 的潜伏期
免疫力维 持时间
获得抗体。
22
2.人工免疫（artificial immunization） • 即免疫学预防，指采用人工方法，将疫苗、类毒素或含
特异性抗体和细胞的免疫制剂接种于人体，以增强宿主 的抗病能力。 ➢ 人工主动免疫：疫苗接种。 ➢ 人工被动免疫：注射抗体等。
23
人工主动免疫（artificial active immunization） • 是指给机体接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机
医学免疫学
第二十四章 免疫预防
第三军医大学 赵婷婷 、吴玉章
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
免疫预防的发展简史 免疫预防的分类 疫苗的发展 疫苗的应用和副作用
3
wk.baidu.com
免疫预防 （immunoprophylaxis） • 即人工免疫，是根据特异性免疫应答的原理，采用人工
方法将抗原或抗体制成各种制剂（如疫苗或免疫血清、 丙种球蛋白等），接种于人体，使其产生特异性免疫力， 达到预防某些疾病的目的。
消灭脊髓灰质炎。 • ……
20
第二节 免疫预防的分类
21
一、基本概念
1.自然免疫 （natural immunization） • 机体感染病原体后建立的特异性免疫，包括胎儿或者新
生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体。 ➢ 自然主动免疫：自然感染后产生免疫力。 ➢ 自然被动免疫：胎儿或者新生儿经胎盘或乳汁从母体
8
31
免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
9
二、免疫预防的三次革命
鼠疫
霍乱
三次革命……
炭疽
结核
白喉 伤寒
10
1.第一次革命 19世纪末～20世纪初 减毒活疫苗的发明
鸡霍乱弧菌 陈旧培养物
鸡霍乱弧菌 新鲜培养物
法国微生物学家巴斯德 （Louis Pasteur，1822～1893）
存活
11
征服狂犬病——狂犬病减毒活疫苗
注射人体
优点 • 制备更简单 • 类似活疫苗，持续
表达，免疫效果好 • 安全
17
目前已进入临床试验的核酸疫苗
细菌性传染病 病毒类传染病
寄生虫病
破伤风、结核病、伤寒、支原体感染
艾滋、流感、单纯疱疹、乙型肝炎、丙型肝 炎、狂犬病、人乳头瘤病毒感染、巨细胞病 毒感染、脑炎、麻疹
疟疾、利氏曼原虫病、血吸虫病
主动预防 主动特异性预防
非特异性预防 被动非特异性预防 主动非特异性预防
26
1.被动特异性预防 • 是指采用病原特异性免疫效应制剂作用于机体而预防疾
病的发生。 ➢ 其中应用最多的是抗原特异性抗体或抗血清 ➢ 常在高危人群中配合主动特异性免疫措施使用
27
2.被动非特异性预防 • 指采用非特异性免疫效应制剂作用于机体而预防疾病的
4
第一节 免疫预防的发展简史
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免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
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31
免疫预防的诞生
2
免疫预防的三次革命
7
一、疫苗的诞生
• 人痘接种术的发明 ➢ 11世纪，中国宋朝中医接种痊愈患者痂皮预防天花。
• 牛痘苗的发明 ➢ 18世纪，Edward Jenner接种牛痘脓液预防天花。
• 1980年，世界卫生组织郑重宣布“天花在地球上绝迹”