天然气长输管道工程安全检查表
燃气管道安全检查表
燃气管道按标准设置明显标志；建立健全管道巡查制度，配备专人进行日常巡线巡检，并建立巡查档案。
燃气管道安全检查表
单位：检查时间：序号检查内容来自是否存在问题1
建立健全安全生产各项规章制度并严格执行
2
安全负责人和特种作业人员的持证上岗
3
各类燃气设施设备检测检修和保养符合规定要求
4
发现事故隐患能及时排除（包括管道占压）
5
定期按照本单位制定的事故应急救援预案演练
6
避雷设施、报警系统正常运行
7
经常开展入户安全检查及安全用气宣传情况
天然气使用安全检查表
6 天然气需为正规厂家生产，瓶罐本身是否存在腐蚀、生锈、破损现象
7 使用、储存场所是否明确使用责任人，并张贴在现场
8 使用、储存场所是否配备足量的灭火器材
9 天然气使用登记表是否未按照要求及时填写
备注：1、如果检查中未发现对应的异常，请在“检查结果”中打“√”； 2、若发现存在对应的问题点，请在“检查结果”中打“×”，同时在“处理情况”描述存在是具体问题点； 3、检查人需跟进整改过程，并在对应的问题点中注明“整改完成时间”。
6 天然气需为正规厂家生产，瓶罐本身是否存在腐蚀、生锈、破损现象
7 使用、储存场所是否明确使用责任人，并张贴在现场
8 使用、储存场所是否配备足量的灭火器材
9 天然气使用登记表是否未按照要求及ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ填写
备注：1、如果检查中未发现对应的异常，请在“检查结果”中打“√”； 2、若发现存在对应的问题点，请在“检查结果”中打“×”，同时在“处理情况”描述存在是具体问题点； 3、检查人需跟进整改过程，并在对应的问题点中注明“整改完成时间”。
PRD067 Rev.B
天然气使用安全检查表
檢查車間：
序号
检查内容
1 天然气管道接头是否有漏气现象
检查人：
检查结果
检查日期： 处理情况
整改完 成时间
2 天然气阀门是否内漏现象
3 天然气管道是否出现明显老化、管质发硬、穿孔漏气现象
4 天然气使用场所、存放区域是否加装可燃气体报警装置
5 天然气使用、存放区域是否被堵占通道、堆积易燃易爆的物品
PRD067 Rev.B
备注
天然气使用安全检查表
檢查車間：
序号
检查内容
1 天然气管道接头是否有漏气现象
天然气长输管道隐患排查表
2、长输管道进站阀门等操作机构灵敏、有效。
现场检查
3、长输管道静电接地、牺牲阳极阴保装置情况完好。
现场检查
4、长输管道标志桩、警示牌等情况完好，无损坏缺失。
现场检查
环境检查
1、管道安全保护距离（两侧各五米）无土壤塌陷、下沉、人工取土、堆积垃圾或重物、管道裸露、种植深根植物及搭建建（构）筑物等情况。
长输管道隐患排查表
排查时间：排查人：排查内容排查准排查方式排查结果
本体状况
1、长输管道进站接头、阀门、法兰及管件密封情况完好，无腐蚀和松动现象，无跑冒滴漏现象。
现场检查
2、管道振动情况符合要求，不存在异常振动。
现场检查
3、设备运行参数必须在允许范围内，不得超温、超压等。
现场检查
相关辅件
1、长输管道进站安全阀、压力表等安全保护装置运行情况完好，并且在检验合格有效期内。
现场检查
2、管道沿线无燃气异味、水面冒泡、树草枯萎和积雪表面有黄斑等异常现象或燃气泄出声响等情况；
现场检查
3、各个重点巡查部位：沙场、河道等区域无异常情况。
现场检查
天然气系统安全检查表
GB50028-2006
6.6.9条
16
供连续生产使用的用户调压装置宜设置备用调压器.调压器的燃气进、出口管道之间应设旁通管，
没设旁通管
不合格
GB50028-2006
6.6.10条
17
高压和次高压燃气调压站室外进、出口管道上必须设置阀门：中压燃气调压站室外进口管道上，应设置阀门。
已按规定安装了阀门
GB50028-2006
6.6.10条
22
调压柜的安全放散管管口距地面的高度不应小于4m；
没有放散管
不合格
GB50028-2006
6.6.10条
23
调压站内调压器及过滤器前后均应设置指示式压力表，调压器后应设置自动记录式压力仪表
设有压力表
合格
GB50028-2006
6.6.10条
24
调压器的水平安装高度应便于维护检修；平行布置2台以上调压器时，相邻调压器外缘净距、调压器及墙面之间的净距和室内主要通道的宽度均宜大于O．8m。
安装高度、间距适宜
合格
GB50028-2006
6.6.11条
25
地上调压站的建筑物设计应符合下列要求：1 建筑物耐火等级不应低于二级；2 调压室及毗连房间之间应用实体隔墙隔开，其设计应符合下列要求：1) 隔墙厚度不应小于24cm，且应两面抹灰；2) 隔墙内不得设置烟道和通风设备，调压室的其他墙壁也不得设有烟道；3) 隔墙有管道通过时，应采用填料密封或将墙洞用混凝土等材料填实；
引入管穿过建筑物墙时设置套管
合格
GB50028-2006
10.2.23条
34
燃气水平干管和立管不得穿过易燃易爆品仓库、配电间、变电室、电缆沟、烟道、进风道和电梯井等。燃气水平干管不宜穿过建筑物的沉降缝。
长输管线施工安全检查表
检查结果
施工机 具及设 露天摆放的施工材料要下垫上盖，防止水浸雨淋产生锈蚀； 备 露天安装的设备及管道应保证无敞口处，防止雨水浸入；雨期到来前，要采取一定措施，保证施工道路畅通
。 雨天施焊必须搭设良好的防风雨棚，否则不得进行焊接工作。 空气湿度过高时，不宜施焊，否则要采取良好的去湿措施. 雨期除锈、涂漆及保温工作应尽量在晴朗天气进行，风雨天气如无防护措施应停止作业。 漏电保护器的安装、使用、检验应符合 起重机械作业时，起重机的任何部位或被吊物边缘与10kV以下的架空输电线路边线最小水平距离是否符合不 应小于2m的安全规定。 场所的照明电源电压应不大于24V。在特别潮湿的场所、导电良好的地面工作照明，电源电压应不大于12V。 盛装易燃、可燃气（液）的容器，乙炔气瓶、氧气瓶的存放和使用应符合的规定。
施工用设备是否符合相应标准的要求。设备上的安全、卫生防护装置应完好、可靠，并按规定定期校准或检 定。
施工机 设备的电气线路应绝缘良好，电气控制、液压、润滑系统工作性能正常、可靠；设备外壳应有符合要求的接 具及设 地（或接零）保护。 气瓶与明火的距离是否符合安全规定。气瓶应防止受曝晒和烘烤,不应擅自更改气瓶的钢印和颜色标记或拆 备
施工材料应按施工总平面图规定的地点堆放，保持整齐稳固、安全可靠。 现场布管是否出现损伤管材防腐层的现象,易损伤的管材是或修补合格.
质量安 在管口组对时存在错口超标 全通病 预热温度不够。焊接时余高超标，有局部凹陷超标。焊缝未焊透、有气孔、咬边、夹渣、未熔合等质量缺陷 检查 。电弧烧伤管表面及焊渣飞溅到管表面及防腐层。
检查结果
制度管 按照公司《事故报告处理管理制度》的相关流程规定,是否存在事故瞒报现象. 理 项目组车辆是否专员驾驶,是否出现无证驾驶现象.
天然气管道站场安全检查表
阀门执行机构传动部位润滑良好，无锈蚀；传动部位外漏丝杠清洁，无锈蚀且润滑良好；
46
阀门执行机构变速箱无积水、冰冻现象，润滑良好；
被检查单位签名
33
支撑或支座无损坏，基础无下沉、倾斜、开裂，紧固螺栓齐全、完好；
34安全阀铅封、检验标签完好，在检验有效期之内；
36
液位计完好，指示清晰；
37
压力表外观、检验标签完好，在检定有效期内；
38
快开盲板压力保护连锁装置功能完好，快开盲板无泄漏、变形、裂纹、腐蚀；
4
阀门、设备应有编号，管线、阀门按照SY/T0043的规定涂色并标示介质流向；
5
压力表、温度计及安全阀安装位置正确并定期检测和校验，做到指示准确、检测记录齐全；
6
运行、检修、备用设备是否有明显标志；
二
输气生产现场安全管理情况
7
站、库生产区与办公区及生活区应有明显的分界线和标记，生产站区门前应有“进站安全须知”；生产场所及要害部位应根据场所特点设置警示标志；
8
外来人员须经入场安全教育并经安全检查合格后方可进入生产现场，进入车辆应戴排气防火帽；
9
生产区不得随意架设临时电源线和简易构筑物，道路、管网区域照明实施齐全，并符合防爆要求；
10
站场设备、管道基础无下沉、开裂、倾斜，管道、设备支撑牢固可靠；
11
天然气放空管及火炬系统完好，放空管及拉索牢固可靠
12
站场排污池无杂物、无大量挥发性易燃液体，定期检测排污池周围可燃气体浓度；
39
防火堤变形缝应采用防火密封胶、防火填缝胶或矿质棉板等进行填充封堵；
六
阀门安全检查
40
阀门排污嘴、注脂嘴等密封点无泄漏；各连接部位的所有紧固件无松动；
燃气管道安全检查表
燃气管道按标准设置明显标志；建立健全管道巡查制度，配备专人进行日常巡线巡检，并建立巡查档案。
燃气管道安全检查表
单位：检查时间：
序号
检查内容
是否存在问题
1பைடு நூலகம்
建立健全安全生产各项规章制度并严格执行
2
安全负责人和特种作业人员的持证上岗
3
各类燃气设施设备检测检修和保养符合规定要求
4
发现事故隐患能及时排除（包括管道占压）
5
定期按照本单位制定的事故应急救援预案演练
6
避雷设施、报警系统正常运行
7
经常开展入户安全检查及安全用气宣传情况
天然气燃气输配管道安全检查表
3
管道保护
在燃气管道保护范围内，无爆破、取土、动火、倾倒或排放腐蚀性物质、放置易燃易爆物品、种植深根植物等危害管道运行的活动
沿线观察
4
施工保护
在燃气管道安全保护范围内有施工时，对施工单位有安全告知和保护措施，必要时有现场监护
沿线观察
5
标志标识
埋地燃气管道转角、三通、末端、交叉以及穿越河流、铁路、道路等处有警示标志，标志完好无损坏，直线管段路面标志间隔不大于200m，标志符合规范要求
燃气输配管道安全检查表
检查项目
天然气调压设备
检查人员
检查时间
计划检查频次
每月不少于1次
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查结果
存在的问题
整改措施
一、埋地管道
1
建、构筑物占压
无建筑物和大型构筑物占压燃气管道（架空建、构筑物除外）
对照竣工图沿线观察，必要时进行管位探测
2
水平净距
燃气管道与其他建、构筑物之间的水平净距符合相关规范要求
现场检查
检查与责任制挂钩记录：
注：按照检查表的要求认真检查，不放过任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向安环部、技术部、公司领导报告。
制表： 审核：
阀室有门、窗，上部有通风口，门、窗应外开，通风良好，通风口和窗有防护网或防护栏，能有效防止小动物侵入
现场检查
8
可燃气体探测
阀室内应安装可燃气体探测器，报警信号能远传至公司监控中心
现场检查
可燃气体探测器4m范围内能覆盖所有释放源，具有现场声光报警功能，检测器探头未被遮挡
9
天然气输配设施安全检查表-1
天然气输配设施安全检查表
总则
1.为加强全省燃气安全管理，提高城镇燃气企业安全管理水平，防止和减少燃气生产安全事故，制定本标准。
2.本标准适用于全省城镇燃气企业的安全检查及燃气管理部门的监督检查。
3.城镇燃气的安全检查，除应符合本标准外，尚应符合国家现行有关法律法规和规范标准的规定。
基本规定
1.城镇燃气企业应根据现有燃气设施情况，使用相应的安全检查表进行检查。
2.当检查中发现燃气设施因规范发生变化而出现不符合本标准的要求时，具备条件整改的应限期整改，不具备条件整改的可采取其他有效的防范措施。
3.检查条款符合时，可在检查情况一栏中填写符合或打“√”；检查条款不符合时，可在检查情况一栏中填写不符合或打“×”，并写明情况。
4.参加安全检查的人员应在安全检查表上签名，并注明检查时间，检查表应归档妥善保管。
天然气输配设施
1.本章安全检查表适用于门站、储配站（不含压缩天然气储配站和液化石油气储配站）、调压装置、燃气管道及其附属设施。
2.当门站、储配站、调压站与其他场站合建时，还应使用相应场站安全检查表进行检查。
3.调压装置安全检查表适用于次高压和中压调压设施。
天然气输配设施安全检查表（1）门站、储配站和高压调压站安全检查表
检查人（签名）：检查时间：。
天然气输气管道安全检查表
企业名称：检查日期：年月日
序号
检查项目和内容
检查依据
检查记录
1、管道设施保护
1。1
严格按照国家管道设施工程建设质量标准设计、施工和验收
《石油天然气管道保护条例》第十条(一）
1。2
对管道外敷防腐绝缘层，并加设阴极保护装置
《石油天然气管道保护条例》第十条（二)
1.3
管道建成后，设置永久性标志，并对易遭车辆碰撞和人畜破坏的局部管道采取防护措施，设置警示标志
《石油天然气安全规程》（AQ2012—2007）第7。3.3条
5.4
裸露或架空的管道应有良好的防腐绝缘层。带保温层的,应有良好的防水措施。
《石油天然气安全规程》（AQ2012—2007）第7。3。4条
5。5
对输油气站内 的油罐、埋地管道，应实施区域性阴极保护。
《石油天然气安全规程》(AQ2012-2007）第7.3.5条
《石油天然气安全规程》（AQ2012—2007）第7。3。7条
5。8
管道阴极保护电位达不到规定要求的，经检测确认防腐层发生老化时,应及时安排防腐层大修。
《石油天然气安全规程》（AQ2012—2007）第7。3。8条
5.9
输油气站的进出站两端管道,应采取防雷击感应电流的措施。防雷击接地措施不应影响
管道阴极保护效果.
2。5
需要通过清管器和检测仪器的阀门，应选用全通径阀门
《输气管道工程设计规范》（GB50251-2003）第5。3。10条
2。6
清管工艺应采用不停气密闭清管工艺流程
《输气管道工程设计规范》（GB50251-2003）第6.3.2条
2。7
清管作业清除的污物应进行收集处理,不得随意排放
天然气管道检查表
天然气管道安全检查表序号检查项目依据备注1输气线路应避开军事禁区、飞机场、铁路及汽车客运站、海(河)港码头等区域。
《输气管道工程设计规范》GB50251—2015第4。
1.1条2输气管道应避开滑坡、崩塌、塌陷、泥石流、洪水严重侵蚀等地质灾害地段。
GB50251—2015第4.1.2条3埋地管道覆土层最小厚度应符合表4。
3。
2的规定.GB50251-2015第4.3.2条4埋地输气管道与其他埋地管道、电力电缆、通信光(电）缆交叉的间距应符合下列规定：1 输气管道与其他管道交叉时,垂直净距不应小于0。
3m，当小于0.3m时,两管间交叉处应设置坚固的绝缘隔离物，交叉点两侧各延伸10m以上的管段,应确保管道防腐层无缺陷；2 输气管道与电力电缆、通信光(电)缆交叉时,垂直净距不应小于0.5m，交叉点两侧各延伸10m以上的管段，应确保管道防腐层无缺陷。
GB50251—2015第4.3。
11条5管道沿线应设置里程桩、转角桩、标志桩、交叉桩和警示牌等永久性标识。
GB50251—2015第4.8.1条6通过人口密集区、易受第三方损坏地段的埋地管道应加密设置标识桩和警示牌，并应在管顶上方连续埋设警示带。
GB50251-2015第4.8。
4条7中压和低压燃气管道宜采用聚乙烯管、机械接口球墨铸铁管、钢管或钢骨架聚乙烯塑料复合管。
GB50028-2006第6。
3。
1条8次高压燃气管道应采用钢管。
GB50028—2006第6。
3。
2条9地下燃气管道不得从建筑物和大型构筑物（不包括架空的建筑物和大型构筑物）的下面穿越.GB50028-2006第6.3。
3条10地下燃气管道埋设的最小覆土厚度（路面至管顶)应符合下列要求：1 埋设在车行道下时，不得小于0.9m；2 埋设在非机动车车道（含人行道)下时，不得小于0。
6m;3 埋设在机动车不可能到达的地方时，不得小于0。
3m;4 埋设在水田下时,不得小于0.8m。
GB50028—2006第6.3.4条序号检查项目依据备注11地下燃气管道不得在堆积易燃、易爆材料和具有腐蚀性液体的场地下面穿越,并不宜与其他管道或电缆同沟敷设。
天然气运行与管理安全检查表
2
安全告知
对管道安全控制范围或保护范围内的施工及其他行为，有给相关单位或个人的安全告知书
查阅巡线记录、告知书
3
施工监护
对管道安全保护范围内的施工作业有现场监护记录
查阅监护记录
4
保护方案和应急处置措施
对管道保护范围内的施工及其他行为，有保护方案和应急处置措施
查阅保护方案、应急处置措施
燃气输配管道安全检查表
检查项目
燃气输配管道
检查人员
检查时间
计划检查频次
每月不少于1次
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查结果
存在的问题
整改ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ施
一、巡线安全
1
巡线制度
制定有巡线制度，符合《城镇燃气设施运行、维护和抢修安全技术规程》CJJ51的相关规定，明确巡线内容、巡线频次、信息反馈、隐患处理等要求
查阅巡线制度
三、泄漏检查
1
泄漏检查制度
泄漏检查制度应明确检漏对象、方法、频次、信息反馈、隐患处理等要求，并符合《城镇燃气管网泄漏检测技术规程》CJJ/T215的相关规定
查阅检查制度
2
泄漏检查计划
泄漏检查计划应覆盖检测周期内在用管道
查阅检查计划
3
泄漏检查记录
泄漏检查记录应包括检查点位置、检查结果、检漏时间和检漏人签名等内容
查阅干扰防护效果评定报告（或检测报告）和维护记录
五、报修、抢修和维修
1
阀门维护保养
定期对阀门进行启闭操作和维护保养，有维护保养记录
查阅阀门维护保
养记录
2
加臭检测
定期对管网末端加臭剂浓度进行检测，每月不少于1次，有检测记录，检测结果符合相关规定
燃气输送管线安全专项检查表
检查企业：检查时间：年月日
序号
检查项
检查内容
检查情况
备注
01
规划、选址和设计及总平面布置等情况
管道规划建设和选址是否符合城乡规划，与各类用地布局相协调，与城市防洪、道路交通以及地下管线、地下轨道交通等各类地下空间和设施相衔接；建设规划总体布局和选址是否符合相关城市规划规范、工程设计规范、安全规程等技术标准要求和遵循安全合理原则，考虑地形、地貌、工程和水文地质条件等合理规划并布局；
二查是否按照《石油天然气管道安全规程》要求对输气生产设备、设施设置自动保护装置，并定期检测；
三查是否按照《埋地钢质管道外防腐层修复技术规范》和《埋地钢质管道阴极保护技术规范》等要求采取了有效的防腐绝缘与阴极保护措施等。
04
日常维护运行情况
企业是否建立健全了巡护制度，对管道线路进行日常巡护，及时发现并处理管道沿线的异常情况，并按照要求在管道沿线特定区域范围内建立维抢修队伍或配备专门人员，配备维抢修车辆、设备和机具，合理储备管道抢修物资，对管道线路进行经常维护，或自身能力不足的，通过协议方式委托相应有资质和能力的专业队伍进行管道的维抢修工作；
是否对所有管道、线路按规定进行了安全预评价备案、竣工验收并达到合格后投入使用；
是否建立了城市规划、建设部门在设计、施工各类工程前与管道企业之间的沟通会商机制，是否建立了相关部门之间的协调联动机制，定期组织专家对管道、管网开展隐患排查，对查出的问题和隐患及时跟踪督促整改，重大隐患实行了挂牌督办，确保隐患及时整改到位；
燃气输送等管道是否与人口密集区、市政公用地下管线、电力设施、其他强腐蚀性管道及设施等有安全保护距离，是否符合国家有关法律法规以及标准规范的强制性要求；
天然气管道运行检查表
天然气管道运行检查表本文档旨在规范天然气管道运行检查的流程，以确保运行安全和保持可靠性。
1. 检查时间和地点检查前要确定检查时间和地点。
安排合适的时间和地点有助于顺利完成检查任务。
2. 检查内容以下是天然气管道运行检查的内容：2.1 环境检查检查天然气管道周围环境是否有明显改变，例如变形、水渍、穿越物等，是否出现引起气体泄漏的情况。
2.2 管道表面检查检查管道表面是否有异常情况，例如裂缝、划痕、腐蚀等，是否存在安全隐患。
2.3 阀门检查检查各种阀门的状态（开闭、堵塞），是否存在异响或泄露情况。
2.4 仪表检查检查各种仪表的状态，如压力计、温度计、流量计、液位计等，是否正常运行，是否符合规定要求。
2.5 耐压试验进行管道耐压试验，以确保管道能够承受规定压力，同时检查管道周围环境是否有泄漏情况。
2.6 紧急处理预案检查紧急处理预案是否完善，是否能够有效应对突发情况。
3. 检查记录和处理对检查结果进行记录，包括管道的运行状态、检查结果和异常情况的处理，以及下一步的处理措施。
4. 管理要求天然气管道运行检查需要遵守以下管理要求：4.1 安全管理要求保证天然气管道的安全运行，避免污染环境和影响公共安全。
4.2 技术管理要求确保天然气管道在技术上符合国家规定和标准要求。
4.3 保养维护要求对天然气管道进行定期保养和维护，确保其运行正常和可靠。
4.4 管理制度要求建立和完善天然气管道的管理制度，规范天然气管道的运行、管理和维护。
5. 总结天然气管道是重要的公共设施，关系到人们生命和财产的安全。
因此，遵守天然气管道的运行检查流程和管理要求十分重要，不仅能保证管道的安全运行，而且能够提高其可靠性，有效避免生产事故的发生。
石油天然气-管道安全生产督导检查表
11
防腐蚀
控制管理
是否落实防腐蚀控制管理制度要求，对管道阴极保护电位、牺牲阳极和防腐层进行检查测试，并保留记录
查看现场
12
输油、气泄放系统管理
是否落实输油、气泄放系统管理制度要求，进行维护检查，并保留记录
查看现场
13
污油、废液
处理管理
是否落实管道污油、废液处理管理制度，按要求进行处理，并保留记录
查看现场
8
压缩机操作
1．是否设置进出口压力超限、原动机转速超限、启动气和燃料气限流超压、振动及喘振超限、润滑保护系统、轴承位移超限、机组温度等安全保护
2．开机前是否检查各部件及连接件的紧固情况，各零部件要齐全完好，机身清洁无杂物，检查安全阀、仪表，确保灵活好用，指示准确运行时保持润滑油液位在油标上下限位之间
7．排水操作时缓慢开启排污阀并随时调节阀门开度。排水期间，操作人员是否坚守岗位，当发现油花时立即关闭排污阀
查看现场
7
输油泵机组
操作
1．辅油泵机组是否有安全自动保护装置，并明确操作控制参数
输油泵机组切换时，提前与上、下站和本站运行岗位联系。输油泵机组切换宜采用“先启后停”的运行方式，特殊情况亦可采用“先停后启”的运行方式。切换期间，应认真调节输油泵机组的负荷，基本保持出站压力平稳，严防出站压力超高
3．检查机器运转情况、气路、油路、水路有无泄漏现象，机器运转有无杂音，注意电机温度是否过高。每2小时进行一次巡回检查，认真填写运转记录
查看现场
9
加热炉操作
1．是否定期对加热炉炉体、炉管进行检测。间接加热炉还应定期检测热媒性能
2．倒全越站或由于流程切换导致炉管过流量减少时，加热炉是否提前压火，停炉后待炉膛温度降至100℃以下，方可关严进、出站阀门，同时导通站内泄压流程
长输管道项目综合安全检查记录表
查检查记录、隐患销项整改；
环
查安全隔离防护、安全标志标牌设置情况（洞口临边，架空电线，道路，埋地电缆、光缆、管道等）。
查应急通道、应急疏散图、紧急集合点设置。
查事故隐患（坠物、滑坡、洪水、交叉作业）。
发现问题、整改建
与要求
检查负责人签字：日期：
查各项管理制度、操作规程、适用法律法规清单。
安全培训
查安全教育培训制度及落实情况。查培训档案（计划、记录、）
查岗位培训、安全技术交底记录。
查从业人员持证情况（包括特种作业人员、特种设备操作人员及其他应持证人员）。
查安全活动开展情况。
安全检查
查安全检查工作开展情况（记录、问题整改）。
风险管控
查风险识别及预防控制情况（风险识别清单、措施）。
查气瓶安全使用情况。
查等工程车辆状况（通勤车、运输车）。
查劳动防护用品配备使用情况（如：呼吸器）、H2S检测设备、可燃气检测设备。
料
查重大危险源管控措施落实执行情况。
查危化品储存、发放、使用、回收情况。
查消防安全管理情况。
法
查操作规程、施工方案、应急预案/处置方案（井喷、溢流）。
查高风险作业管控措施、作业许可等。
危险源
查重大危险源管理情况（备案登记、管理档案、管控措施等）
应急管理
查应急预案、应急处置预案（方案）制定、培训、演练情况。
查应急物资管理情况。
事故管理
查事故管理情况（制度、报告、调查、处理）。
危化品管理
查危化品采购、运输、储存、使用管理情况。
记录编号：HSE-2020-AJ01-XXX
长输管道项目综合安全检查记录表
受检单位：
燃气安全管道检查表范本
燃气安全管道检查表范本燃气安全管道检查表范本单位名称：检查时间：检查人员：一、一般情况检查1. 燃气管道总体布局是否合理，管道走向是否合理，是否存在死角或者隐蔽区域？2. 设备间的通风是否良好，是否存在堵塞或者其他障碍物？3. 管道周围是否存在易燃物质，是否存在火源或者其他可能引发事故的物品？4. 管道是否存在明显的损坏、漏气、渗漏等情况？5. 管道是否存在松动、变形或者腐蚀的现象？6. 管道的连接件是否紧固可靠，是否存在松动或者泄漏的情况？7. 管道是否经过充分的通风处理，是否存在积气或者长期不通风的情况？8. 管道是否出现冷凝水，是否存在积水、结冰或者其他可能带来危险的情况？9. 管道周围是否存在硫化氢、二氧化碳等有害气体或者臭气？二、设备检查1. 燃气灶具是否符合安全使用要求，是否存在老化、损坏或者泄漏的情况？2. 热水器或者锅炉是否符合安全使用要求，是否存在老化、损坏或者泄漏的情况？3. 燃气管道阀门是否正常开关，是否存在卡滞、漏气或者其他异常情况？4. 燃气计量表是否准确，是否存在漏气、损坏或者误差过大的情况？5. 其他燃气相关设备是否符合安全使用要求，是否存在老化、损坏或者泄漏的情况？三、保护措施检查1. 管道是否有明确的标识，是否存在混装、混用或者其他不当操作情况？2. 管道是否有明显的保护措施，如泄漏报警器、消防设备等，是否处于正常使用状态？3. 管道是否经过防腐、绝缘等处理，是否存在老化、脱落或者其他损坏情况？4. 管道周围是否清洁，是否存在杂物或者其他可能阻碍管道运行的障碍物？四、管理和记录检查1. 是否进行过燃气管道相关的安全培训，相关人员是否具备必要的操作技能和安全意识？2. 管道是否进行定期的检修和维护，是否存在记录和报告？3. 管道是否进行定期的安全检查，是否存在记录和报告？4. 是否能提供燃气管道的相关资料和证件，如设计图纸、施工许可证等？五、其他检查事项（可按实际情况添加）六、检查结论1. 管道是否存在严重的安全隐患？2. 管道是否存在需要及时处理的问题？3. 是否需要采取进一步的安全措施或者改进措施？备注：以上检查表仅供参考，具体检查内容可根据实际情况进行调整和添加。
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20
管道穿越铁路（公路）应避 开咼填方区、路堑、路两侧 为同坡向的陡坡地段。
GB50423-2007
第3.5.4条
21
在穿越铁路（公路）的管段 上不应设置水平或竖向曲线 条
22
穿越铁路或二级及二级以上 公路时，应采用在套管或涵 洞之内敷设穿越管段。穿越 三级及三级以下公路时，管 段可采用挖沟直接埋设，当 套管或涵洞内充填细土将穿 越管段埋入时，可不设排气 管及两端的严密封堵。当套 管或涵洞内穿越管道是裸露 时，应设排气管并两端严密 封堵。
《铁路运输安全保 护条例》 第二十三条
17
管道穿越铁路（公路）应符 合国家有关规定。
GB50423-2007
第3.5.1条
18
管道穿越铁路（公路）应符 合铁路或公路规划的要求。
GB50423-2007
第3.5.2条
19
管道穿越铁路（公路）应保 持铁路或公路排水沟的通 畅，穿越处应设置标志桩。
GB50423-2007
GB50423-2007
第3.4.4条
15
禁止利用公路桥梁（含桥下 空间）、公路隧道、涵洞堆放 物品，搭建设施以及铺设高
《公路安全保护条 例》
第二十二条
序 号
检查内容
依据
实际情况
结论
压电线和输送易燃、易爆或 者其他有毒有害气体、液体 的管道。
16
跨越、穿越铁路线路、站场， 架设、铺设桥梁、人行过道、 管道、渡槽和电力线路、通 信线路、油气管线等设施， 或者在铁路线路安全保护区 内架设、铺设人行过道、管 道、渡槽和电力线路、通信 线路、油气管线等设施，涉 及铁路运输安全的，按照国 家有关规定办理；没有规定 的，由建设工程项目单位与 铁路运输企业协商，不得危 及铁路运输安全。
GB50423-2007
第3.5.6条
23
采用有套管的穿越管段，对 管道阴极保护形成屏蔽时，
GB50423-2007
第3.5.7条
序 号
检查内容
依据
实际情况
结论
可米用带式或镯式牺牲阳极 保护。
24
米用无套管的穿越管段，距 管顶以上500mm处应设置警
―\444-
示带。
GB50423-2007
第3.5.8条
25
米用无套管明挖沟埋穿越管 段，回填土必须压实或夯实。 路面恢复应按公路管理部门 的要求。符合现行技术标准 的要求。
GB50423-2007
第3.5.9条
26
米用无套管明挖沟埋穿越管 段，回填土必须压实或夯实， 防止沉降危害管道。路面恢 复应按公路管理部门的要 求，达到国家现行标准《公 路工程质量检验评定标准》
GB50423-2007
第3.3.2条
3
选择的穿越位置应符合线路 总走向。对于大、中型穿越 工程，线路走向应按穿越位 置调整。
GB50423-2007
第3.3.3条
4
水域穿越工程应按《油气输 送管道穿越工程设计规范》 表334的规定划分工程等 级，并应采用与工程等级相 应的设计洪水频率：大型河 流穿越应按100年一遇洪水 设计。中型河流穿越应按50
GB50423-2007第3.3.13条
12
在山地采用隧道形式穿越应
满足输送工艺要求。
GB50423-2007第3.4.2条
13
管道需要穿越泥石流沟时， 应选择在泥石流稳定的堆积 区内埋设，且埋设在堆积区 原地层下不小于1.0m。完工 后必须恢复地貌。
GB50423-2007
第3.4.3条
14
选择冲沟穿越位置时，不应 选择在因施工而诱发滑坡的 地段。
天然气管道穿越工程安全检查表
序 号
检查内容
依据
实际情况
结论
1
水域穿越工程设计应符合
《中华人民共和国水法》、
《中华人民共和国防洪法》 和《中华人民共和国水土保 持法》等相关法律法规的规
《油气输送管道穿 越工程设计规范》
GB50423-2007
第3.3.1条
2
水域穿越工程应通过水文部 门或调研（试验）获得设计 所必需的水文资料；其上游 建有对工程有影响的水库 时，应取得通过防洪调度后 的设防洪水及水库下游对工 程所在位置冲刷资料。
GB50423-2007
第7.1.3条
29
管道不宜利用现有铁路（公 路）涵洞穿越。如果需要穿 越时，应符合有关规定。
10
生活水源保护地、水域大型 穿越工程，输油管道两岸应 设置截断阀室。截断阀室应 设置在交通方便，不被设计 洪水淹没处。输气管道在穿 越处不因事故造成次生灾害 或水体污染，可不设截断阀 室。
GB50423-2007第3.3.12条
11
水域穿越位置应选在岸坡稳 定地段。若需在岸坡不稳定 点段穿越，则两岸应做护坡， 丁坝等调治工程，保证岸坡 稳定。
GB50423-2007
第3.3.7条
8
水域穿越的输油气管段，不 应敷设在水下的铁路隧道和 公路隧道内。
GB50423-2007第3.3.10条
9
穿越通行船舶的水域，管段 的埋深应能防止船锚和疏浚 机械对管段的损伤。两岸应 按现行《内河交通女全标志》 （GB16851）的规定设置标 志。
GB50423-2007第3.3.11条
年一遇洪水设计。小型河流 穿越应按20年一遇洪水设 计。
GB50423-2007
第3.3.4条
5
水域穿越管段可采用挖沟埋 设、水平定向钻敷设、隧道 敷设等形式。
GB50423-2007
第3.3.5条
6
水域穿越长度和埋深应符合 下列要求：两岸设有防洪堤 坝，穿越的入出土点及堤下 埋深应满足国家有关规定。
在河中设有高出一般冲刷线 的稳管工程，应考虑洪水的 冲刷；穿越管段应埋深在一 般冲刷加局部冲刷深度以下 的安全深度。工程建在水库 泄洪影响范围内，穿越管道 埋深应考虑泄洪时局部冲刷
GB50423-2007
第3.3.6条
序 号
检查内容
依据
实际情况
结论
和经常泄水的清水冲刷。
7
水域穿越管道与桥梁中间的 最小距离应根据穿越形式确 定，并符合《油气输送管道 穿越工程设计规范》第337条的规定。
JTJF80/1的要求。
GB50423-2007
第3.5.10条
27
油气管道在选线设计时，应 避免和减少与铁路（公路） 的反复交叉；需要与铁路（公 路）交叉，其穿越点宜选在 铁路（公路）区间的路堤段 和管道站间的直线段。
GB50423-2007
第7.1.1条
28
管道穿越铁路（公路）时， 其穿越点四周应有足够空 间，满足管道穿越施工和维 护的要求，满足邻近建（构） 筑物和设施安全距离的要 求。