内科护理学题库 第4章

第四章消化系统疾病病人的护理

一、名词解释

1.恶心

2.呕吐

3.呕血4．黑便5．腹痛6．腹泻

7，脂肪泻 8．黄疸 9．显性黄疸

10．隐性黄疽11．胃炎12．急性胃黏膜损害 13．急性胃炎14．慢性胃炎15．消化性溃疡16．穿透性溃疡 17．复合性溃疡

18．肠结核 19．溃疡型肠结核

20．增生型肠结核 21．跳跃征象

22．溃疡性结肠炎 23．倒灌性回肠炎

24．肝硬化 25．功能性肾衰竭

26．肝性脑病 27．假性神经递质

28，急性胰腺炎 29．结核性腹膜炎 30．腹水征

二、填空

31．食管在( )、( )、( )有3个生理性狭窄，是( )； ( )的好发部位。

32．胃分为( )、( )、( )、( )4部分。黏膜层腺体丰富，有( )、( )、( )3种外分泌腺，其中泌酸腺由( )、( )、( )3种细胞组成。

33．胃窦部的G细胞分泌( )，作用于( )细胞引起( )；胃体和胃窦部的D细胞释放( )，抑制( )。

34．胃液呈( )性、pH为( )。胃的主要功能是( )和( )。

35．一餐混合性食物由胃完全排空约需( )小时。

36．小肠由( )、( )和( )组成。小肠液呈( )性、pH值约为( )，成人每日分泌量约为( )L。

37．食物在小肠停留的时间因( )不同而有差异，一般为( )小时。

38．十二指肠分为( )、( )、( )、( )4部，( )为消化性溃疡的好发处。

39．小肠是( )、( )的主要场所。

40．大肠分为( )、( )、( )、( )4

部分。

41．肝的主要功能有( )、( )、( )。42．胰为( )器官，分( )、( )、( )3部分，为( )分泌腺体，由 ( )、( )2部分组成，具有( )和( )两种功能。

43．引起恶心、呕吐的常见病因有( )、( )，( )，( )、( )。

44．病人呕吐时，协助采取合适的体位，病情轻者可取( )，病情重及体力差者，采取( )或( )，头偏向一侧，以防止( )，避免发生( )及( )。

45．引起呕血和黑便的最常见病因是( )，其他依次为( )、( )和( )。

46．腹痛在临床上按( )、( )分为( )、( )。

47．急性腹痛病人应卧床休息，以增加( )，促进( )，减少( )，提高( )；体位以( )为原则，一般取( )或( )，下肢屈曲，以避免( )，减轻( )。

48．腹泻可分为( )、( )两种，病程超过( )属慢性腹泻。

49．腹泻是由( )和(或)( )，或、( )所致。

50．正常血清总胆红素浓度为( )。

51．根据病因和发病机制黄疸分为( )、( )、( )、( )4种。

52．引起急性胃炎的主要病因有( )、( )、( )、( )。

53．慢性胃炎按病变的解剖部位分为( )、( )两类。

54．根治慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)三联疗法为一种( )或( )加上两种( )联合用药。55．慢性胃炎饮食以( )、( )、( )、( )为基本饮食原则。

56．消化性溃疡临床以( )、( )、( )，具有一定节律性的( )为主要特点。57．胃溃疡多发生在( )的后壁，十二指肠溃疡多发生于( )前壁，胃溃疡的直径多不超过( )，十二指肠溃疡直径多小于( )。58．幽门螺杆菌产生的毒性酶，主要有：( )、( )、( )、( )等。

59．幽门螺杆菌产生的主要毒素有：( )和( )。

60．消化性溃疡的潜在并发症有：( )、( )、( )、( )，其中最常见的是( )，最严重

的是( )。

61．消化性溃疡的疼痛常因( )、( )、( )、

( )及( )等因素诱发或加重。

62．胃溃疡疼痛的节律性呈( )，十二指肠溃疡

疼痛的节律性呈( )。

63．消仁性溃疡病人空腹查体发现有胃蠕动波和振

水音，提示( )。

64．遵循消化性溃疡的治疗目的是：( )、

( )、( )、( )。

65．消化性溃疡的治疗原则是：( )、( )、

( )。

66．肠结核临床以( )、( )、( )、( )

和( )为主要特点。

67．肠结核的感染途径有：( )、( )、

( )。

68．肠结核的病理类型有：( )、( )、( )。

69。肠结核的抗结核化学药物治疗的原则是：

( )、( )、( )、( )、( )。

70．肠结核病人绝大多数由( )引起，少数可由

( )引起。

71．增生型肠结核伴肠梗阻时可有：( )、( )

和( )体征。

72．肠结核病人的腹痛在( )或( )即刻诱

发，( )疼痛可缓解。

73．肠结核出现腹泻时应少食( )、( )等易

发酵的食物，少吃( )食物、( )食物及( )

的食物。

74．肠结核便秘病人宜吃含( )、( )多的食

物。

75.肠结核病人的腹泻，其粪便多呈( )，不含

( )，无( )，排便次数通常每日( )，重

者可达每日( )。

76．肠结核病人的腹痛部位多在( )，也可在

( )，性质多呈( )。

77．溃疡性结肠炎病变主要位于( )和( )。

78．溃疡性结肠炎的治疗原则是( )、( )、

( )。

79．治疗溃疡性结肠炎的药物分为( )、( )、

( )3类。

80．溃疡性结肠炎按病程经过分为( )、( )、

( )、( )4型；按病情程度分为( )、

( )、( )3型；按病期分为( )、( )2

期。

81．溃疡性结肠炎病人饮食以( )、( )、

( )、( )为原则。

82．肝硬化在病理上根据结节形态分为( )、

( )、( )3型。

83．肝硬化失代偿期主要为( )和( )两大类

临床表现。

84．肝硬化门脉高压的主要临床表现有( )、

( )、( )。

85．肝硬化门脉高压形成的重要侧支循环有

( )、( )、( )。

86．肝硬化常见并发症有( )、( )、( )、

( )、( )、( )。

87．肝硬化病人的饮食护理以( )、( )、

( )、( )、( )、( )为原则。

88．自发性腹膜炎的治疗应( )、( )、( )

使用( )抗菌药物，用药时间不少于( )。

89．肝性脑病的主要发病机制学说有( )、

( )、( )、( )、( )。

90．肝性脑病临床表现根据( )、( )和( )

改变分为( )期。

91．正常人空腹静脉血氨为( )，动脉血氨含量

为静脉血氨的( )倍。

92．肝性脑病病人饮食每日总热量应保持在

( )kJ，以( )为主要食物。

93．急性胰腺炎根据病理变化分为( )、( )2

型。

94．急性胰腺炎治疗以( )、( )、( )为

原则。

95．结核性腹膜炎的基本病理类型有：( )、

( )、( )。

96．结核性腹膜炎的腹痛部位多在( )或( )

或( )，疼痛的性质以持续性( )多见。

97．结核性腹膜炎腹水检查外观多呈( )，静置

后( )，比重多超过( )，蛋白量多在( )，

白细胞增多以( )为主。

98，结核性腹膜炎的重型是( )，病理发展与演

变过程中特别易形成 ( )。

99．结核性腹膜炎后期病人可有( )、( )、

( )、( )等营养不良的表现。

100．纤维结肠镜检查术的注意事项主要有( )、

( )、 ( )、( )。

三、简答题

101．简述消化系统的组成和主要功能。

102．简述呕吐的对症护理要点。

103．描述上消化道出血程度的估计方法。

104．叙述上消化道有活动性出血或再出血的表现。

105．简述腹痛病人的疼痛护理要点。

106．简述腹泻病人的用药护理要点。

107．简述黄疸病人皮肤瘙痒的护理要点。

108．简述急性胃炎病人的饮食护理要点。

109．描述慢性胃炎病人胃镜检查特点。

110．简述慢性胃炎病人的饮食护理要点。

111．简述消化性溃疡并发上消化道出血时的护理

要点。

112．简述消化性溃疡并发幽门梗阻时的护理要点。

113．简述消化性溃疡病人的饮食护理要点。

114．简述消化性溃疡病人的心理护理要点。

115．列出肠结核病人的手术适应证。

116．简述肠结核病人的饮食护理要点。

117．简述肠结核病人便秘时的护理要点。

118，简述溃疡性结肠炎病人的饮食护理要点。

119．简述溃疡性结肠炎病人的用药护理要点。

120．简述肝硬化病人的饮食护理要点。

121．简述肝硬化病人的腹水护理要点。

122．简述肝性脑病病人的饮食护理要点。

123．简述急性胰腺炎病人的饮食护理要点。

124．简述急性出血坏死型胰腺炎病人的抢救配合。

125．结核性腹膜炎出现多量腹水时的护理要点。

四、护理病例讨论题

126．苏先生，38岁。间歇性上腹部饱胀不适3年

余，近1月来症状加重，食欲减退，

有时嗳气，病人心情烦乱。近2日粪便潜血试验

(十)。胃酸正常，血清抗壁细胞抗体阴

性。纤维胃镜检查：胃窦部可见血管网。

问：(1)临床诊断。(2)护理诊断。

(3)健康教育要点。

127．陈先生，26岁，汽车驾驶员。反复发作上腹

部疼痛4年，近1周因忙于春运，疼

痛逐渐加剧并伴有恶心、反酸。体温36.7℃，脉

搏90次／分钟，呼吸22次／分钟，血压

118／78mmHg。心肺无异常，腹软，未见胃、肠型

及胃肠蠕动波，上腹稍偏右有轻度压痛，

无反跳痛和肌紧张，背部第11胸椎旁(右侧)有轻

微压痛。

问：(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。

(3)健康教育要点。

128．邱女士，39岁。30岁时曾患肺结核，近2月

来，经常不规则发热、腹痛，排便无

规律，时而腹泻；性状呈糊状，每日5～6次，时

而大便干硬。体温37.8℃，脉搏88次／分

钟，呼吸22次／分钟，血压100／80mmHg。神志

清楚，慢性病容，心肺未发现阳性体征，右

下腹有轻度压痛。

问：(1)临床诊断。 (2)主要护理诊断。

(3)健康教育要点。

129．王女士，30岁。腹泻3月余，大便含粘液脓

血，近2周加重，排便每日6—8次，

伴消瘦、乏力，无发热。纤维结肠镜检示：乙状结

肠、直肠黏膜弥漫性充血、水肿，发现溃疡4个，

最大约2.5cm×3cm，大便培养无特异性病原体。

问：(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。

(3)健康教育要点。

130．郝先生，45岁。间歇性乏力、纳差8年，“乙

肝”病史15年。6小时前突然恶心、呕吐，呕出

物为胃内容物含暗红色血块物，量约1500ml。体

检：体温37.5℃，脉搏108次／分钟，血压86／

60mmHg，神志清，面色灰暗，巩膜黄染，右侧颈部

可见一蜘蛛痣。心肺无异常。肝肋下未及，脾肋下

4cm，腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳

性。双手肝掌明显，双下肢有凹陷性水肿。神经系

统检查未见异常。辅助检查：WBC 3.7X109／L，RBC

2.9X1012／L，Hb 90g／L，PLT 65X109／L，A／G：

25／35。

问：(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。

(3)健康教育要点。

131．张先生，49岁。以意识不清1日人院。近1

年来病人常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，仍能坚

持工作。3日前“食物中毒”剧烈吐泻后，出现淡