心理治疗的主要流派及其技术课稿

心理治疗的主要流派及其技术

大纲

一、精神分析学派的基本理论及其技术

1.基本理论

2.治疗技术

二、行为主义取向的心理治疗

1.基本理论和基本概念

2.治疗技术

三、认知学派取向的心理治疗

1.基本概念和原理

2.治疗技术

知识点汇总

概念

C01：精神分析学派

C02：自由联想

C03：梦的解析

C04：阻抗

C05：移情

C06：反移情

C07：行为治疗

C08：强化

C09：泛化

C10：分化

C11：消退

C12：自动性想法

原理和观点

K01：潜意识理论

K02：人格结构理论

K03：内驱力的学说

K04：客体关系理论

K05：人格发展理论

K06：防御机制的理论

K07：关于焦虑的理论

K08：精神分析学派心理治疗的过程

K09：经典条件反射理论

K10：操作性条件反射理论

K11：社会学习理论

K12：行为主义取向的心理治疗过程

K13：行为主义取向的心理治疗方法

K14：认知治疗学派

K15：五种常见的歪曲认知

K16：认知学派取向的心理治疗

K17：认知学派取向的心理治疗步骤

重要信息

I01：精神分析治疗学派形成于19世纪末20世纪初，由奥地利精神病理学家、心理学家弗洛伊德提出

I02：行为治疗起始于20世纪20年代，以经典条件反射为主要实践手段I03：20世纪50年代出现了操作性条件反射

I04：20世纪60年代提出了社会学习理论

I05：经典条件反射理论的代表人物：俄罗斯生理学家巴甫洛夫

I06：美国心理学家桑戴克首次研究了操作性条件反射，著名的美国行为学家斯金纳发展了这一学说

正文

一、精神分析学派的基本理论及其技术

1.基本理论

（1）概念和历史

精神分析学派是通过特殊的治疗设置，根据精神分析的理论，运用精神分析技术，如分析阻抗、移情、反移情、梦等，基于对患者潜意识的心理冲突和不成熟防御方式的理解和调整，达到缓解症状、促进患者人格成熟的目的的理论学派。

精神分析治疗学派形成于19世纪末20世纪初，由奥地利精神病理学家、心理学家西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）提出，之后由他的学生们将此理论进一步发展运用。

（2）精神分析的基本理论

①潜意识理论

潜意识理论把人的精神活动分为三个层次：意识-前意识-潜意识。其中，意识是人体心理活动有限的外显部分，是与直接感知有关的心理活动部分；潜意识是被压抑到意识下面的、无法从记忆中马上回忆的部分，它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律所禁止的内容；前意识是介于意识和潜意识之间的部分，略加注意，即可回到记忆和意识中来。

②人格结构理论

弗洛伊德用本我、自我和超我三个层次的结构来说明人格结构。其中，本我是人格中最原始、与生俱来的部分，奉行快乐原则，要求无条件地即刻满足，它与外界不能直接接触，而是通过自我来实现愿望；自我是在现实环境的反复锤炼下，从本我分化出的一部分，奉行现实的原则，是理性的、务实的；超我，是人格结构中道德和准则的代表，其作用就是按照社会道德标准监督自我的行动。

③内驱力的学说

内驱力是指产生心理活动的能量，它是一种先天决定的心理成分，弗洛伊德将其分为性驱力和攻击驱力两种。

④客体关系理论

客体指的是对个体心理发展影响最为重要的人。精神分析理论认为，一个人在他成年后是否具有与他人建立信任和友好关系的能力，取决于他早年生活经历中的客体关系。

⑤人格发展理论

弗洛伊德认为个体心理发展与生理功能的发展按顺序经历口欲期、肛欲期、俄狄浦斯期、潜伏期和生殖器期，每一时期都有其特定的人格发展的关键要素，

若儿童在某一阶段人格被扭曲，就会形成后天相应的病态人格。

⑥防御机制的理论

在面对某些困境时，人往往会不自觉地在潜意识中采取某些心理调适方法，以求更好地适应周围环境；但是，如果不恰当地过分使用某些防御方式则最终会导致对于社会和周围环境的不适应，产生心理问题。精神分析学派把人的心理防御机制分为自恋性防御机制、不成熟的防御机制、神经症性防御机制、成熟防御机制等四类。

⑦关于焦虑的理论

焦虑是精神分析理论中最重要的概念之一，一般分为三类：一是现实性或客观性焦虑，其威胁根源来自于外界；二是神经性焦虑，其威胁根源来自本能性冲动；三是道德性焦虑，其威胁根源是超我系统的良心。

2.治疗技术

（1）治疗技术术语

①自由联想：让来访者抛开一切意识层面的干扰，说出脑中即时所浮现出的任何想法或者意向，无论内容多么荒谬、离奇或为社会道德规范所不容，来访者只需要汇报出这些，不要有任何心理负担。

②梦的解析：在睡梦中人的自我控制会减弱，因此那些在清醒时不易进入意识而只能被压抑在潜意识中的内容就有可能在梦境中显现；梦的解析就是对梦境中出现的内容进行分析、诠释，从而对人的潜意识进行探索。

③阻抗：指来访者在治疗过程中，特别是自由联想过程中不能或不愿意与治疗师讨论的某些观念、想法或经历，其背后往往隐藏了来访者生活经历中极为深切和重要的情感体验，因此，克服阻抗往往是治疗前进的重要步骤。

④移情和反移情：随着治疗过程的不断深入，来访者会对治疗师产生某种特殊的情绪反应，而这种情绪反应通常是其过去某种重要情绪冲突的再现，这一过程即是移情。移情又可分为正性或负性移情：正性移情所包含的情绪往往是正面的，负性移情所包含的往往是敌意的。同样，相似的情感体验也会发生在治疗师身上，随着来访者对治疗师情绪反应的变化，治疗师对来访者也会产生特殊的情绪反应，这称之为反移情。

（2）治疗的过程