肺功能判断标准
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肺活量百分比(VC%)降低程度
>80%正常
65~79%轻度降低
50~64%中度降低
35~49%重度降低
<32%严重降低
残气量/肺总量百分比(R/T%)判断
26~35%轻度过度通气
36~45%中度过度通气
46~55%重度过度通气
>55%极重度过度通气
MVV%判断
>80%正常
70~79%稍有减退
55~69%轻度减退
40~54%显著减退
20~39%严重减退
MVV实测值/预计值百分比(MVV%)手术指征
70%手术无禁忌
69~50%应严格考虑
49~30%应尽量避免
<30%手术禁忌
通气储量百分比(VR%)标准
≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
肺功能不全分级
通气储量百分比(VR%)标准
≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤70%通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
通气障碍分型评定
阻塞型限制型混合型
通气测定
FVC*N或↓↓↓↓FEV1.0%↓↓N或↑↓MMF↓↓N或↓↓
MVV↓↓↓或N↓
肺容量测定
VC N或↓↓↓↓
FRC↑↑↓↓不等
TLC N或↑↓↓不等RV/TLC↑N或↑不等
FEV1.0↓↓↓↓
其他
气速指数<1.0>1.00.95~1.05气道阻力↑↑正常↑
气体分布
限制型通气障碍分级
肺总量实测值/预计值百分比
轻度<80
中度<60
重度<40
阻塞型通气障碍分级
FEV1.0实测值/预计值百分比(%)
FEV1.0/FVC (%)
轻度 <75 70~60 中度 <60 60~40 重度 <40
<40
阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准
RV /TLC (%)
肺泡氮浓度平均值(%)
无肺气肿 <35 2.47 轻度肺气肿 36~45 4.43 中度肺气肿 46~55 6.15 重度肺气肿
>56
8.40
气速指数(AVI )=
MVV 实测值/预计值%
FVC 实测值/预计值%
. .
改善率= 用药后测得值-用药前测得值
×100
用药前测得值
通气储量百分比(VR %)= 最大通气量(MVV )-静息通气量(VE )
×100
最大通气量(MVV )