锚钉在创伤科的临床应用
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ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤, 非感染性 手术治疗不常用 (报道4-8% 的病例用手术治疗) 外科手术
• •
开放或镜下松解(shaver or RF) 松解，重连接
Lateral Elbow
尺骨
桡骨
肱骨外上髁
Location of ECRB
ECU
Extensor Carpi Ulnaris
尺侧腕伸肌
适用锚钉：
MINITAC Ti 2.0 Dynomite PK 2.0 Spromite PK 2.0
锚钉在膝关节使用
（1）内外侧副韧带止点撕脱 （2）内侧髌股韧带重建
（3）髌骨骨折修复固定
（4）交叉韧带止点撕脱 （5）髌腱撕脱 （6）股四头肌髌骨止点撕脱 （7）后外侧复合体修复
（8）下胫腓联合分离
• 在远端跖骨的附着点钻孔 • 植入锚钉 • 重新连接韧带
• 腓骨肌腱滑脱 • 跟腱
施乐辉
锚钉在足踝矫形使用
（1）拇外翻 （2）高弓足 （3）平足症 （4）马蹄内翻足 （5）锤状趾
（6）踝关节外侧不稳
（7）跟腱修复 （8）足中部重建
足–骨
Distal Middle (n/a 1st & 5th) Proximal
籽骨
趾骨
跖骨
楔状骨
Medial Intermediate Lateral
三角韧带损伤手术指证：
踝穴位X线片显示内侧间隙较对侧>或者=5mm，距骨 向外侧脱位或者半脱位
三角韧带解剖重建
腓骨肌腱滑脱
跟腱止点撕脱修复
广州中医药大学第一附属医院
跟腱止点撕脱
拇外翻
Bunion/Hallux Valgus
•
找到内收肌腱，并从近节指骨基 底部切除
Adductor Hallicus
侧副韧带修复
前束
斜束
后束
Medial UCL Complex
传统UCL的修复
“金标准” 骨隧道技术 前臂掌长肌腱或跟腱做韧带移植 尺神经转置 移植物8字固定 韧带端用缝线缝合在一起
百度文库
内外侧副韧带锚钉修复
施乐辉
内外侧副韧带锚钉修复
手部的应用
（1）掌指关节脱位 （2）掌腕关节脱位 （3）舟月韧带重建 （4）拇指尺侧副韧带修复 （5）锤状指
适用锚钉：
TWINFIX Ti 3.5 , 5.0 TWINFIX Ultra (Ti HA PK) 4.5 , 5.5 Footprint ultra PK 4.5 5.5
膝关节内外侧副韧带修补
膝关节内外侧副韧带修补
髌骨骨折修复固定
髌骨下级撕脱骨折
髌骨软骨撕脱骨折
股四头肌修复
后交叉韧带胫骨平台撕脱骨折
前后交叉韧带胫骨平台止点撕脱骨折
术 前 光 片 X
步骤
1.先用超强缝线把撕脱的位置缝两针 2.利用前叉定位器进行定位
步骤
3.过线 4.开路
步骤
5.上钉固定
前后交叉韧带胫骨平台止点撕脱骨折
术后
2016/7/21
足踝关节周围损伤的应用
外侧韧带修复
距腓前韧带，距腓后韧带，跟腓韧带
内侧韧带修复
三角韧带
ECRB
短伸肌
桡侧腕
ECRL
桡侧腕长伸肌
ECRB Location Continued
Technique Brochure
找到ECRB 松解ECRB Resect Lateral Epicondyle & expose raw cancellous surface Mobilize Extensor Origin 用2个 锚钉重新连接到 外上髁
肩袖修复
盂唇修复（Bankart损伤）
Humeral Head
施乐辉
盂唇修复（SLAP 损伤）
施乐辉
肩锁关节脱位
施乐辉
肱骨大结节撕脱骨折
施乐辉
肱二头肌长头断裂修复
肘关节周围损伤的应用
（1）内外侧副韧带修复 （2）肱二头肌远端止点撕脱 （3）肱三头肌远端止点撕脱 （4）前臂伸（屈）肌腱
适用锚钉:
操作灵活
•
在放置角度方面，带给医生更大的灵活性.
标准位置
深入位置
成角位置
锚钉操作步骤
▲打磨骨面，致粗糙 渗血
锚钉操作步骤
▲植入锚钉，钉尾位 于皮质骨面下23MM
New Procedure-锚钉的术式运用
New Procedure-锚钉的适应症与选择
（恐怖三联征 网球肘）
孟氏骨折 重建环状韧带
舟骨 骰骨 距骨
骰骨
跟骨
足底观 足背观
适用锚钉:
TWINFIX Ti 2.8 3.5 5.0 TWINFIX Ultra (Ti HA PK) 4.5 5.5 MINITAC Ti 2.0 Dynomite PK 2.0 Spromite PK 2.0
Osteorptor 2.3 2.9
Footprint ultra PK 4.5 5.5
Lateral Ankle Instability – Ligaments Affected
Most commonly injured
距腓前 韧带 跟腓韧带
距腓前韧带修复
施乐辉
跟腓韧带撕脱
距腓前韧带修复
施乐辉
内侧踝关节不稳定
三角韧带
Tibiotalar Tibionavicular Tibiocalcaneal
TWINFIX Ti 2.8 , 3.5 Osteoraptor 2.3 ，2.9 Raptormite PK 3.0
肘关节周围韧带
Distal Biceps Tendon
Biceps
Distal Biceps Tendon Rupture (远端二头肌腱撕脱 )
常见于中年男性的dominant 手
锚钉的临床应用
ENDO Mkt
施乐辉带线锚钉
1. 抓持力强
2. 超耐磨，高强度，易滑动的缝线（特殊缝
线）
3. 优异的缝线孔设计（勿担心切割）
4. 可翻修（术中可二次植入）
5. 使用方便(无菌包装，无需工具） 6. 操作灵活（可任意角度植入） 7. 型号齐全（从2.0—6.5mm,指征覆盖全身） 8. 材料丰富
撕裂的二头肌腱
肱骨内侧髁
尺骨茎突
Biceps Tendon Reattachment 2 Incision Technique – Drill Holes
Biceps Tendon Reattachment Single Incision– Suture Anchors
外上髁炎 (网球肘) 损伤 & 治疗
• •
开放或镜下松解(shaver or RF) 松解，重连接
Lateral Elbow
尺骨
桡骨
肱骨外上髁
Location of ECRB
ECU
Extensor Carpi Ulnaris
尺侧腕伸肌
适用锚钉：
MINITAC Ti 2.0 Dynomite PK 2.0 Spromite PK 2.0
锚钉在膝关节使用
（1）内外侧副韧带止点撕脱 （2）内侧髌股韧带重建
（3）髌骨骨折修复固定
（4）交叉韧带止点撕脱 （5）髌腱撕脱 （6）股四头肌髌骨止点撕脱 （7）后外侧复合体修复
（8）下胫腓联合分离
• 在远端跖骨的附着点钻孔 • 植入锚钉 • 重新连接韧带
• 腓骨肌腱滑脱 • 跟腱
施乐辉
锚钉在足踝矫形使用
（1）拇外翻 （2）高弓足 （3）平足症 （4）马蹄内翻足 （5）锤状趾
（6）踝关节外侧不稳
（7）跟腱修复 （8）足中部重建
足–骨
Distal Middle (n/a 1st & 5th) Proximal
籽骨
趾骨
跖骨
楔状骨
Medial Intermediate Lateral
三角韧带损伤手术指证：
踝穴位X线片显示内侧间隙较对侧>或者=5mm，距骨 向外侧脱位或者半脱位
三角韧带解剖重建
腓骨肌腱滑脱
跟腱止点撕脱修复
广州中医药大学第一附属医院
跟腱止点撕脱
拇外翻
Bunion/Hallux Valgus
•
找到内收肌腱，并从近节指骨基 底部切除
Adductor Hallicus
侧副韧带修复
前束
斜束
后束
Medial UCL Complex
传统UCL的修复
“金标准” 骨隧道技术 前臂掌长肌腱或跟腱做韧带移植 尺神经转置 移植物8字固定 韧带端用缝线缝合在一起
百度文库
内外侧副韧带锚钉修复
施乐辉
内外侧副韧带锚钉修复
手部的应用
（1）掌指关节脱位 （2）掌腕关节脱位 （3）舟月韧带重建 （4）拇指尺侧副韧带修复 （5）锤状指
适用锚钉：
TWINFIX Ti 3.5 , 5.0 TWINFIX Ultra (Ti HA PK) 4.5 , 5.5 Footprint ultra PK 4.5 5.5
膝关节内外侧副韧带修补
膝关节内外侧副韧带修补
髌骨骨折修复固定
髌骨下级撕脱骨折
髌骨软骨撕脱骨折
股四头肌修复
后交叉韧带胫骨平台撕脱骨折
前后交叉韧带胫骨平台止点撕脱骨折
术 前 光 片 X
步骤
1.先用超强缝线把撕脱的位置缝两针 2.利用前叉定位器进行定位
步骤
3.过线 4.开路
步骤
5.上钉固定
前后交叉韧带胫骨平台止点撕脱骨折
术后
2016/7/21
足踝关节周围损伤的应用
外侧韧带修复
距腓前韧带，距腓后韧带，跟腓韧带
内侧韧带修复
三角韧带
ECRB
短伸肌
桡侧腕
ECRL
桡侧腕长伸肌
ECRB Location Continued
Technique Brochure
找到ECRB 松解ECRB Resect Lateral Epicondyle & expose raw cancellous surface Mobilize Extensor Origin 用2个 锚钉重新连接到 外上髁
肩袖修复
盂唇修复（Bankart损伤）
Humeral Head
施乐辉
盂唇修复（SLAP 损伤）
施乐辉
肩锁关节脱位
施乐辉
肱骨大结节撕脱骨折
施乐辉
肱二头肌长头断裂修复
肘关节周围损伤的应用
（1）内外侧副韧带修复 （2）肱二头肌远端止点撕脱 （3）肱三头肌远端止点撕脱 （4）前臂伸（屈）肌腱
适用锚钉:
操作灵活
•
在放置角度方面，带给医生更大的灵活性.
标准位置
深入位置
成角位置
锚钉操作步骤
▲打磨骨面，致粗糙 渗血
锚钉操作步骤
▲植入锚钉，钉尾位 于皮质骨面下23MM
New Procedure-锚钉的术式运用
New Procedure-锚钉的适应症与选择
（恐怖三联征 网球肘）
孟氏骨折 重建环状韧带
舟骨 骰骨 距骨
骰骨
跟骨
足底观 足背观
适用锚钉:
TWINFIX Ti 2.8 3.5 5.0 TWINFIX Ultra (Ti HA PK) 4.5 5.5 MINITAC Ti 2.0 Dynomite PK 2.0 Spromite PK 2.0
Osteorptor 2.3 2.9
Footprint ultra PK 4.5 5.5
Lateral Ankle Instability – Ligaments Affected
Most commonly injured
距腓前 韧带 跟腓韧带
距腓前韧带修复
施乐辉
跟腓韧带撕脱
距腓前韧带修复
施乐辉
内侧踝关节不稳定
三角韧带
Tibiotalar Tibionavicular Tibiocalcaneal
TWINFIX Ti 2.8 , 3.5 Osteoraptor 2.3 ，2.9 Raptormite PK 3.0
肘关节周围韧带
Distal Biceps Tendon
Biceps
Distal Biceps Tendon Rupture (远端二头肌腱撕脱 )
常见于中年男性的dominant 手
锚钉的临床应用
ENDO Mkt
施乐辉带线锚钉
1. 抓持力强
2. 超耐磨，高强度，易滑动的缝线（特殊缝
线）
3. 优异的缝线孔设计（勿担心切割）
4. 可翻修（术中可二次植入）
5. 使用方便(无菌包装，无需工具） 6. 操作灵活（可任意角度植入） 7. 型号齐全（从2.0—6.5mm,指征覆盖全身） 8. 材料丰富
撕裂的二头肌腱
肱骨内侧髁
尺骨茎突
Biceps Tendon Reattachment 2 Incision Technique – Drill Holes
Biceps Tendon Reattachment Single Incision– Suture Anchors
外上髁炎 (网球肘) 损伤 & 治疗