机动车抵押注销抵押登记申请表及填写模板三篇

机动车抵押注销抵押登记申请表及
填写模板三篇
篇一：机动车抵押/注销抵押登记申请表
机动车登记证书编号号牌号码
申请登记种类□抵押登记□注销抵押登记
抵押人姓名/名称
抵押人签章：
(个人签字/单
位盖章)
年月日
住所地址
身份证明
名称
号
码
联系电话
邮政编码
抵押权人姓名/名称
抵押权人签
章：
(个人签字/单
位盖章)
住所地址
身份证明
名称
号
码
联系电话
邮政编码年月日
相关资料
□主合同合同编号：_____________□抵押合同合同编号：
_______________
申请方抵押人抵押权人
□本人申请
□委托-
_______________________________
_________代理申请
□本人申请
□委托
________________________________
______代理申请
抵押人的代理人姓名/名称
住所地址
联系
电话
身份证明
名称
号
码抵押权人的代
理人签章：
(个人签字/单
位盖章)
年月日
经
办
人
姓名
身份证
明名称
号
码
住所地
址
签字签字
抵押权人的代理人姓名/名称
住所地址
联
系
电
话
身份证明
名称
号
码抵押权人的代
理人签章：
(个人签字/单
位盖章)
年月日
经
办
人
姓名
身份证
明名称
号
码
住所地
址
签字签字
提示：填表说明在背面
填表说明
1、填写时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整；
2、标注有"□"符号的为选择项目，选择后在"□"中划"√"；
3、抵押人、抵押权人的住所地址栏，属于个人的，填写身份证
明上签注的地址，机动车所有人为我国内地居民且经常居住地与户籍地不在同一车辆管理所管辖区域的，除按照《暂住证》填写暂住地址栏外；还要按照《暂住证》填写暂住地址栏；属于单位的，填写组织机构代码证书上签注的地址；
4、申请方式栏，属于由抵押人、抵押权人委托代理单位或者代理人代为申请的，除在"□"内划"√"外，还应当在下划线处填写代理单位或者代理人的全称；
5、抵押人或抵押权人的签字/盖章栏，属于个人的，由抵押人或抵押权人签字，属于单位的，盖章位公章；
6、抵押人的代理人栏和抵押权人的代理人栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位应盖单位公章，经办人应签字。

篇二：机动车抵押登记/质押备案申请表
机动车抵押登记/质押备案申请表 号牌种类
小型汽车号牌 号牌号码 苏B 
申请事项
抵押登记
□解除质押
机动车所有人及代理人对申请资
料的真实有效性负责。

机动车所有人
姓名/名称 张 三
机 动 车
所 有 人 的 代 理 人
姓名/名
称 江苏省无锡市 汽车经销公司
机动车所有人签字：
邮寄地
址 江苏省无锡市 路 号
邮政编
码
214  联
8 
代理人签字： 李 四 
电子信箱 @ .com
请先仔细阅读表格反面的填表说明，按第8条的要求填写
请按实际号牌填写
请按实际情况在相应的“□”中划“√” 请仔细阅读填表说明第5条，个人按身份证填写，单位按组织机构代码证填写
请仔细阅读填表说明，按实际情况填写；姓名是个人的按身份证填写，单位按组织机构代码证填写；邮寄地址填写可通过邮寄送达的详细地址。

由机动车所有人自己本人办理的本栏不要填
写
请仔细阅读填表说明第5条，由代理人代为办理的，机动车所有人不签字
请仔细阅读填表说明第7条，按实际情况签字
经办
人姓名李四
联系电
话
13 
抵押权人/
典当行
姓名/
名称
江苏省无锡市 银行
抵押权人/典当
行及代理人对申请
资料的真实有效性
负责。

邮寄
地址
江苏省无锡市 路 号
邮政
编码
214 8 
抵押权人/典当行
签字：
王二（单位被委托
人）

电子
信箱
@ .com
抵
押
权
人
/
典
当
行
的
代理人姓名/
名称
代理人签字：
年月
邮寄
请仔细阅读填表说明，按实际
情况填写；单位按组织机构代码证
填写；邮寄地址填写可通过邮寄送
达的详细地址
请仔细阅读填
表说明第6条，
按实际情况签字
请仔细阅读填表说明，按实际
情况填写；单位按组织机构代码证
填写；邮寄地址填写可通过邮寄送
达的详细地址；无代理人的不填写
地址 日
邮政
编码
联系电
话
电子
信箱
经办
人姓名
联系电
话
机动车抵押登记/质押备案申请表 号牌种类
小型汽车号牌 号牌号码 苏B 
申请事项
抵押登记 □解除抵押登记
□质押 □解除质押
机动车所有人
及代理人对申请资
料的真实有效性负
责。

机动车所有
人 姓名/名称 张 三
机 动
姓名/
名称
机动车所有人签字：
车所有人的代理人
邮寄
地址
张三
邮政
编码
联系电
话代理人签字：
年月
日
电子
信箱
经办
人姓
名
联系电
话
抵
押
权
人
/
典
当
行
姓名/
名称
江苏省无锡市 典当行
抵押权人/典当
行及代理人对申请
资料的真实有效性
负责。

邮寄
地址
江苏省无锡市 路 号
邮政
编码
214 
联系电
话
8 
抵押权人/典当行
签字：
年电子 @ .com
信箱月日
抵押权人/
典当行的代理人姓名/
名称
江苏省无锡市 汽车服务公司
代理人签字：
李四
年 月
日
邮寄
地址
江苏省无锡市 路 号
邮政
编码
214 
联系电
话
8 
电子
信箱
@ .com
经办
人姓
名
李四
联系电
话
13 
机动车抵押登记/质押备案申请表
号牌种类小型汽车号牌号牌号码苏B 
申请事项
抵押登记□解除抵押登记
□质押□解除质押
机动车所有人及代理人对申请资
机动车所有
人
姓名/名称张三
料的真实有效性负
责。

机动车所有人的代理人
姓名/
名称
江苏省无锡市 汽车经销公司
机动车所有人签
字：
邮寄
地址
江苏省无锡市 路 号
邮政
编码
214 
联系电
话
8 
代理人签字：
李四
年 月
日
电子
信箱
@ .com
经办
人姓
名
李四
联系电
话
13 
抵
押
权
人
/
典
当
行
姓名/
名称江苏省无锡市 银行
抵押权人/典当
行及代理人对申请
邮寄
地址江苏省无锡市 路 号
资料的真实有效性
负责。

邮政
编码214 
联系电
话
8 
抵押权人/典当行
签字：
年
月日
电子
信箱
@ .com
抵
押权
人/典当行的代理人姓名/
名称
江苏省无锡市 汽车服务公司
代理人签字：
王二
年 月
日
邮寄
地址
江苏省无锡市 路 号
邮政
编码
214 
联系电
话
8 
电子
信箱
@ .com
经办
人姓
名
王二
联系电
话
13 
篇三：机动车抵押登记/质押备案申请表 机动车抵押登记/质押备案申请表 号牌种类 小型汽车号牌
号牌号码 浙BXXXXX
申请事项
√抵押登记 □解除抵押登记
□质押 □解除质押
机动车所有人及代理人对申请资料的真实有效性负责。

机动车所有
人 姓名/名称 XX 广告有限公司
姓名/
名称 慈溪市旧机动车辆交易中心有限公司
机动车所有人的
代
理人 机动车所有人签字： 邮寄地址 XX 省XX 市慈溪市逍林镇新园村 （不签）
邮政
编码 315321
联系电话 XX
代理人签字：
电子
信箱 zx2sc@
XX
经办
XX
联系电话 XX
20XX 年10月 1日。