腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

目的：研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。方法：选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例，分为2组，对照组和观察组各43例。所有患者均在腹腔镜下实行手术治疗。给予对照组常规护理方法，观察组患者则展开围手术期护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果：对照组患者平均住院时间为（4.6±0.8）d，观察组患者平均住院时间为（3.4±0.5）d，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P＜0.05）。结论：宫外孕患者在腹腔镜下实行手术治疗期间，展开围手术期护理模式，可降低并发症的发生，提高临床护理满意度，缩短患者住院时间，促进患者康复。

标签：腹腔镜；宫外孕；围手术期护理

宫外孕其实就是异位妊娠。如孕卵着床于子宫外并发育，就会出现异位妊娠的现象。如缺乏有效的治疗，将会给患者带来生命危险。通常情况下，临床诊断可通过腹腔内出血体征进行判断。同时还可借助超声检查。治疗宫外孕，以手术方法为主。在医疗器械技术不断更新的过程中，腹腔镜开始逐渐应用于宫外孕治疗中。应用腹腔镜手术治疗，可显著缩小手术创口，减少手术时间，减轻患者疼痛。本文研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例。患者年龄为20～37岁，平均年龄为（29.3±6.8）岁。孕周为37～42周，平均孕周为（39.3±0.9）周。初产妇58例，经产妇28例。将所有患者分两组，对照组和观察组各43例。对照组与观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2方法

所有患者均在腹腔镜下进行手术治疗。给予对照组常规护理方法，手术时通知医护人员，准备好药品与手术器械，并为其建立静脉通道，及时吸氧。日常饮食方面注意加强营养的摄入。遵循少食多餐的原则，保证大便通畅，做好阴道出血预防性护理。

观察组患者则展开围手术期護理模式。1）术前护理。不少产妇治疗期间会产生焦虑、恐惧等心理。此时护理人员应使用亲切的语言与之沟通，及时消除患者的消极心理，促使患者积极配合治疗。护理人员还可向患者讲解腹腔镜的优越性、操作医师的资历以及成功案例，增强患者治疗信心，战胜恐惧心理。护理人员还应注意手术前1d，需对患者皮肤进行清洁，预防出现感染。术前24h给予患者半流质性食物，术前12h禁食。2）术中护理。在手术操作期间，护理人员

需严格遵循无菌化的要求配合医师完成各项手术工作。为患者做好保温护理服务，同时密切观察患者生命体征的变化。在有必要的时候可通过水毯与空调提供保温护理。在此期间，护理人员还应保证室内湿度。3）术后护理。手术结束后，护理人员协助患者保持侧卧位，促使患者头部偏向一侧，暂时不提供食物。观察患者血压、脉搏等各项生命体征的变化。做好导尿管护理工作，保证患者尿管洁净通畅。护理人员还应帮助患者做好外阴清洁工作。妥善固定引流管，避免引流管脱落滑入腹腔，并随时观察引流管颜色、质地、量的变化，保持引流管通畅，以免压迫、扭曲引流管。引流管需进行无菌化处理。在手术后的24h内，护理人员应密切观察患者创口的变化，以免出现渗液或渗血情况。遵循医嘱，定期进行换药护理。护理人员还应告知患者，输液完毕后的当天，鼓励其下床进行轻微的身体活动。术后饮食以半流质食物为主，禁止食用容易胀气的食物，补充高维生素、高蛋白食物，补充患者体力，促进免疫力恢复。4）出院指导。护理人员协助患者和家属办理出院手续，并告知患者注意个人卫生。1月内禁止同房，一周内不可洗澡。如出现疼痛与瘙痒，需及时来院就诊。

1.3观察指标

观察对比两组患者住院时间、护理满意度评分以及并发症等相关情况。

1.4统计学处理

利用SPSS 17.0软件处理研究中产生的数据。计量资料利用均数与标准差来表示。检验数据的时候应用t，卡方检验计量资料，如P＜0.05，表明存在统计学意义。

2结果

对照组患者平均住院时间为（4.6±0.8）d，观察组患者平均住院时间为（3.4±0.5）d，数据差异符合统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P＜0.05），详情见表1。

3讨论

腹腔镜是一种微型摄像头器械设备，利用冷光源提供照明。将腹腔镜镜头插入腹腔中，采用数字摄像技术拍摄图像后进行光导纤维处理后显示在专用监视器上。随后医师根据监视器上显示的器官不同角度图像，分析判断患者病情，并利用此设备进行手术。宫外孕是临床中一种常见的急重症疾病，此种疾病对患者构成生命威胁，确诊后需及时治疗，以免错失最佳治疗时期，延误治疗。宫外孕的产生与输卵管发育不良和功能异常具有一定联系。一般情况下，治疗宫外孕以手术方法为主。而为促进患者康复，有必要为患者提供相应的护理服务。围手术期护理是围绕患者整个手术阶段的临床护理服务。通过围手术期护理服务，可促使患者积极配合临床治疗，消除各类不良影响因素。与常规护理方法相对比，围手术期护理优越性显著。

综上所述，宫外孕患者在腹腔镜下实行手术治疗期间，展开围手术期护理模式，可降低并发症的发生率，提高临床护理满意度，缩短患者住院时间，促进患者康复。