脱位复位手法参考PPT

引联合使用。
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脱位复位手法
操作方法 肩关节脱位，用手端托肱骨头使其
复位。下颌关节脱位，两手四指上提下 颌关节。桡骨头脱位，以拇指向内下按 压桡骨头。
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脱位复位手法
要领：综合应用端、 提、捺正（挤、按） 法使关节复位，或单 独使用其中一种。
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脱位复位手法
适应症和作用 适用于肩、肘、髋关节脱位。
“欲合先离，离而复合”的作用。
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脱位复位手法
操作方法 牵引时，一助手固定脱位关节
的近端，另一助手握住伤肢进行牵 引。
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脱位复位手法
要领：一助手固定脱位关 节的近端，另一手握住 伤肢进行牵引，牵引力 量及方向必须根据病情 而定，在牵引过程中可 同时进行屈曲、伸直、 内收、外展及旋转手法， 如需长时间拔伸，或牵 引力不足时，还可以配 合使用宽布带协助牵引。
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脱位复位手法
要领： 整复陈旧性关 节脱位，外展角度需 增大，各方面活动范 围广泛，以松解粘连。 本法因支持点与牵引 力量较大，活动范围 亦大，如有骨质疏松 和其他并发症应慎用， 应注意勿损伤血管。
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内收、外展上臂，使肘关节贴近胸臂，
至肘接近体中线时，内收上臂使患者手
搭于对侧肩上，复位即告成功。
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脱位复位手法
要领：牵引下作关节 的屈伸、回旋、收 展活动，使关节头 复位，是数种手法 有机地联合应用， 因杠杆力较大，如 伴有骨质疏松症应 慎用。
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脱位复位手法
适应症和作用
适用于各种脱位，常与拔伸牵
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脱位复位手法
适应症和作用 适用于肩关节脱位、髋关节脱
位。
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脱位复位手法
操作方法 髋关节脱位：操作时须在屈髋
屈膝位牵引，同时内收屈曲大腿， 再外展、外旋伸直患肢。
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脱位复位手法
操作方法
肩关节脱位：术者用右手握住患肢
肘部，左手握住腕部，患肢屈肘90度位，
先沿上臂畸形方向牵引，在维持牵引下，
脱位复位手法
1. 注意事项 2. 手法操作及适应症
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脱位复位手法
1. 手法前要全面掌握病情，认真检查， 明确诊断。
2. 整复前要做好充分准备。 3. 做好患者思想工作。 4. 选择有效的复位方法。 5. 手法要熟悉、灵活，动作要轻巧。 6. 脱位伴有骨折者，先整复脱位，后
整复骨折。
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脱位复位手法
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脱位复位手法
适应症和作用 本法是利用杠杆为支撑点，力
量较大，多用于难以整复的肩关节 脱位或陈旧性脱位。
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脱位复位手法
操作方法 采用一长1m，直径为4~5cm圆木棒，
中间部位以棉垫裹好，置于患者腋窝， 两助手上抬，术者双手握住腕部，并外 展40度向下牵引，解除肌肉痉挛，使肱 骨头摆脱盂下的阻挡。
手摸心会 拔伸牵引 屈伸回旋 端提捺正 足蹬膝顶 杠杆支撑
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脱位复位手法
适应症和作用 辨明关节脱位程度及方向，做
到胸中有数。
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脱位复位手法
操作方法 通过手法仔细触摸伤部。
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脱位复位手法
要领：仔细触摸 伤部，辨明脱位程度 及方向。
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脱位复位手法
适应症和作用 是整复脱位的基本手法，起到
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脱位复位手法
操作方法 足蹬法：通常一人操作，以肩关节为例，
患者仰卧于床上，术者立于患侧，双手握住伤 肢腕部，将患肢伸直并外展；术者脱去鞋子， 用足底蹬于患者腋下（左侧脱位用左足，右侧 脱位用右足），足蹬手拉，缓慢用力拔伸牵引， 然后在牵引的基础上，使患肢外旋、内收，同 时足跟轻轻用力向外支撑肱骨头，即可复位。
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脱位复位手法
操作方法 膝顶法：也是一人操作，以肘关节
脱位为例，患者坐位，术者立于患侧， 一手握患肢上臂，一手握腕部，膝关节 屈曲，足蹬在患者坐的椅子上，将膝放 在患肘前，顶压肱骨下端，握腕之手顺 前臂方向用力牵引并屈曲，即可复位。
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脱位复位手法
要领：足蹬法用于整复 肩关节脱位，操作时 用足跟蹬于患者腋下， 足蹬手拉，同时使患 肢内收、外旋，足跟 用力向外支撑肱骨头 使之复位。膝顶法用 于肘关节脱位。