留置尿管漏尿原因分析及处理59385
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策长期留置导尿管是指患者需要长时间使用导尿管，通常由于泌尿系统疾病或手术等原因，导致不能自行排泄尿液。
导尿管被插入尿道进入膀胱，用于排出尿液。
然而，导尿管的漏尿是长期留置导尿管患者面临的常见问题之一。
这种情况可能会影响患者的生活质量，增加感染和其他并发症的风险。
因此，对长期留置导尿管漏尿的原因进行分析和有效的护理措施是很重要的。
1. 导尿管不当插入：导尿管插入不当是导致漏尿的一个常见原因。
如果导尿管在插入过程中损伤了尿道壁或未完全进入膀胱，漏尿就会发生。
2. 尿道括约肌功能障碍：由于某些疾病或手术等原因，尿道括约肌可能会失去收缩力或放松力，从而导致尿液从尿道漏出。
3. 感染或结石：长期留置导尿管的患者面临着感染或结石的风险。
这些问题可能会导致尿道或膀胱的炎症或刺激，产生痛苦和尿液漏出。
4. 排出管堵塞：排出管堵塞可能会导致尿液从排出口处漏出。
这种情况可能是由于污物积聚、导尿管拐角处扭曲、结石等原因引起的。
1. 导尿管插入操作要正确。
医护人员在插入导尿管时应遵循正确的操作规程，尽量减少对尿道的损伤。
2. 定期更换导尿管。
一般建议，如无特殊情况，导尿管不宜停留时间超过4周，必要时更换导尿管以降低感染等并发症的风险。
3. 经常检查导尿管是否正常通畅。
导尿管正常通畅可以保证患者尿液排出的经济、安全，避免导尿管造成压迫、勾曲或过度伸展损伤。
4. 保护尿道健康。
患者应该避免过度用力，定期洗涮导尿口和外阴部分，以避免导致感染和结石等问题。
5. 相应饮食和药物治疗。
注意饮食卫生，避免摄入刺激性食物，饮足够的水，利于尿液排出。
在医生的指导下合理使用抗生素等药物治疗感染等并发症。
总之，长期留置导尿管漏尿是长期留置导尿管患者面临的常见问题。
分析导致漏尿的原因并采取有效措施进行护理，将有助于减少并发症和提高生活质量。
留置尿管漏尿原因分析及处理通用课件
02 留置尿管漏尿的原因分析
尿管堵塞
总结词
尿管堵塞是导致留置尿管漏尿的常见 原因之一。
详细描述
尿管堵塞通常是由于尿液中的结晶、 血块或结石等物质在尿管内沉积，导 致尿管腔变窄或完全堵塞，使得尿液 无法正常排出，从而引起漏尿。
留置尿管漏尿原因分析 及处理通用课件
目录
Contents
• 留置尿管简介 • 留置尿管漏尿的原因分析 • 留置尿管漏尿的处理方法 • 留置尿管漏尿的预防措施 • 留置尿管漏尿的案例分享
01 留置尿管简介
留置尿管的应用场景
手术后患者
手术后患者由于麻醉和肌肉松 弛，无法自主排尿，需要留置
尿管来引流尿液。
使用解痉药
总结词
对于因膀胱痉挛引起的漏尿，使用解痉药是一种有效的处理方法。
详细描述
膀胱痉挛会导致膀胱括约肌紧张，尿液无法顺利排出，从而引起漏尿。解痉药可以松弛膀胱括约肌， 缓解痉挛，减少漏，还有其他处理留置尿 管漏尿的方法。
VS
详细描述
如使用防漏尿的尿布、增加腹压时及时排 空尿液、训练膀胱功能等。这些方法可根 据患者的具体情况选择使用，以达到更好 的治疗效果。
其他原因
总结词
除上述原因外，还有一些其他因素可能导致留置尿管漏尿。
详细描述
如尿管型号不合适、患者活动过度、手术操作不当等，也可能导致尿管移位或漏 尿。此外，一些特殊疾病或药物也可能影响尿液的正常排出。
03 留置尿管漏尿的处理方法
更换尿管
总结词
更换尿管是一种常见的处理留置尿管 漏尿的方法。
详细描述
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策1. 引言1.1 长期留置导尿管漏尿的危害长期留置导尿管漏尿的危害可谓是多方面的，严重影响患者的生活质量和健康状况。
导尿管漏尿会导致患者出现皮肤潮湿、红肿、瘙痒等皮肤损伤，甚至可能引发皮肤感染、褥疮等并发症。
漏尿还会加重患者的尿液外渗，导致尿液残留在体表，易导致细菌繁殖、感染等问题。
长期漏尿不仅造成床单、衣物的污染，还影响患者的精神状态和自尊心，使患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
长期留置导尿管漏尿给患者带来诸多问题和困扰，严重威胁患者的身体健康和心理健康。
加强长期留置导尿管漏尿的护理工作，预防和减少漏尿的发生至关重要。
1.2 长期留置导尿管漏尿的原因长期留置导尿管漏尿的原因可能涉及多方面因素。
导尿管本身的质量和材料选择可能不合适，导致漏尿的发生。
导尿管的选择不当，导致导尿管与尿道之间不密合，导致尿液无法完全通过导尿管排出体外。
导尿管留置过程中，患者可能由于移动频繁或姿势改变不当等原因引起导尿管位置不稳，导致尿液无法顺利排出。
患者可能存在尿液过多或尿液浓度过高的情况，导致导尿管无法完全排除尿液，从而发生漏尿情况。
导尿管周围皮肤不洁或护理不当，也可能导致导尿管漏尿。
长期留置导尿管漏尿的原因是多种多样的，需要综合考虑患者个体情况和导尿管护理的细节。
只有找准漏尿的原因，才能采取有效的护理对策，提高导尿管的使用效果和患者的生活质量。
2. 正文2.1 护理对策一：定期更换导尿管定期更换导尿管是预防长期留置导尿管漏尿的重要措施之一。
长期留置的导尿管容易导致管腔积聚结晶、细菌、尿道异物等，增加尿路感染的风险，进而导致导尿管漏尿。
定期更换导尿管可以有效减少导尿管积聚有害物质的机会，降低感染的风险，提高导尿管的使用寿命。
在进行导尿管更换时，护士应该注意选择合适的导管规格、材质和长度，确保导尿管与尿道的贴合度，避免过长或过短导致漏尿或尿潴留。
更换导尿管的频率要根据患者的具体情况和导尿管使用时间来确定，一般建议每2-4周更换一次。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策导尿管是一种用于排泄尿液的医疗器具，可用于短期或长期留置。
然而，长期留置导尿管的患者常常会出现导尿管漏尿的情况，影响生活质量。
本文将讨论长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策。
1. 皮肤接触压力长期留置导尿管会对患者的皮肤造成压力，导致皮肤损伤和溃疡，进而导致导尿管漏尿。
2. 尿管梗阻导尿管的梗阻是导致导尿管漏尿的常见原因之一。
当导尿管被积聚尿石和尿垢阻塞时，将导致导尿管漏尿或者是导尿管极度张力。
3. 导管不正确认导管不能正确放置，尤其是对于女性患者，有时导管会弯曲，使得导尿管漏尿。
4. 泌尿系统感染长期留置导尿管也会导致泌尿系统感染，尤其是对于长期留置的患者，保持泌尿系统卫生十分关键。
若感染严重，将导致导尿管漏尿。
护理对策1. 远离刺激因素尽量避免摩擦和碰撞。
在换衣服、床单、穿鞋等过程时，应该小心一些，不要让皮肤受到刺激和压力。
2. 保持皮肤清洁干燥皮肤清洁十分重要。
要定时清洗皮肤及导管周围的皮肤，并保持干燥。
3. 导管位置的检查和调整睡觉时，尽量避免导管过于张拉。
导管位置调整可以减少导管对皮肤的损伤和压力。
4. 饮食帮助控制饮食，尽量避免过多的尿液排出。
多喝水有时会增加尿液的流量，使导尿管漏尿加剧。
5. 个人卫生与一般人相比，导尿管留置的患者需要更加关注甚至加强个人卫生。
要注意用化验稀释液或者是清洁液每日清洁导管，以防泌尿道感染。
总结长期留置导尿管漏尿是导管留置后的常见问题之一。
患者需要认真关注自己的护理，积极预防漏尿的风险，并积极治疗导管相关的感染。
通过对导尿管的防护和护理对策的落实，可以减轻漏尿的程度，减少导管留置病患的痛苦，提高生活质量。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策导尿管是一种用于排尿的医疗器械，它在一定程度上可以帮助患者排尿，减轻患者的痛苦。
在长期留置导尿管的患者中，常常会出现导尿管漏尿的情况。
导尿管漏尿不仅会影响患者的生活质量，还可能引起各种并发症，因此对于导尿管漏尿的原因及护理对策，有必要进行深入的研究和探讨。
长期留置导尿管漏尿的原因主要有以下几点：1. 尿液排出受阻导尿管留置时，尿液排出受到了一定的阻碍，如果导尿管被不慎移位或者出现了结石、血块等情况，都会导致尿液排出受阻，最终导致导尿管漏尿的情况发生。
2. 导尿管固定不当导尿管的固定位置不正确也是导致导尿管漏尿的主要原因之一，如果导尿管被固定得太松或者太紧，都会导致尿液在导尿管周围溢出，最终导致漏尿。
3. 尿液急迫感长期留置导尿管的患者常常会出现尿液急迫感，导致尿液在导管未排干净的情况下就直接溢出，造成漏尿的情况。
4. 导尿管损坏长期使用导尿管容易出现老化、损坏的情况，导致导尿管功能减弱，造成漏尿情况。
1. 导尿管定时清理定时清理导尿管是防止尿液排出受阻的重要方法，可以通过用生理盐水或者药物溶液进行导尿管冲洗，保持导尿管通畅。
3. 防治尿液急迫感对于患者尿液急迫感的情况，可以采取适当的药物治疗，缓解尿液急迫感，减少漏尿的发生。
4. 定期更换导尿管导尿管作为长期留置的医疗器械，其使用寿命有限，需要定期更换，避免导尿管老化、损坏，减少漏尿的风险。
除以上护理对策外，患者自身也需要做好日常护理工作，保持身体清洁，预防尿道感染，减少导尿管漏尿的发生。
长期留置导尿管漏尿是一种常见的并发症，在护理治疗时需要全面考虑患者个体差异和病情特点，制定个性化的护理方案。
患者本身也需要积极配合医护人员的护理工作，在生活和饮食上要有规律，避免长时间站立或过度运动，有效预防导尿管漏尿的发生。
希望通过对长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策的深入研究和探讨，能够为临床医护人员提供一些借鉴和参考，帮助更多患者早日康复。
留置尿管漏尿原因分析及处理
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留置尿管漏尿 原因分析及处
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留置尿管漏尿的原因
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尿管型号不匹配
尿管型号过大：可能导致尿管与尿道壁之间的缝隙过大导致漏尿 尿管型号过小：可能导致尿管与尿道壁之间的缝隙过小导致漏尿 尿管型号选择不当：可能导致尿管与尿道壁之间的缝隙不合适导致漏尿 尿管型号选择错误：可能导致尿管与尿道壁之间的缝隙不匹配导致漏尿
尿管弯曲等
尿管堵塞
尿管堵塞的原因：尿管弯曲、尿管堵塞、尿管移位等 尿管堵塞的症状：尿液无法排出、尿液回流、尿液漏出等 尿管堵塞的处理方法：调整尿管位置、更换尿管、使用导尿管等 预防尿管堵塞的方法：保持尿管通畅、定期更换尿管、注意尿管护理等
留置尿管漏尿的处理方法
章节副标题
更换合适型号的尿管
评估患者尿管型号是否合适 选择合适的尿管型号 更换尿管时注意无菌操作 更换后观察患者尿液情况确保不漏尿
保持尿道口周围 的皮肤清洁干燥 避免感染
及时处理尿路感染等并发症
定期检查尿路感 染情况
及时治疗尿路感 染避免病情恶化
保持尿道清洁避 免细菌感染
加强营养提高免 疫力预防尿路感 染
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盆底肌肉锻炼
目的：增强盆底 肌肉力量防止漏 尿
方法：进行凯格 尔运动如收缩和 放松盆底肌肉
频率：每天进行 3-4次每次1015分钟
注意事项：避免 过度用力保持呼 吸平稳保持正确 的姿势
分析留置尿管操作过程中导致漏尿的原因及应对措施
分析留置尿管操作过程中导致漏尿的原因及应对措施留置导尿是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管插入膀胱引流出尿液的方法。
那么在留置尿管操作过程中导致漏尿的原因及应对措施有哪些呢？一、漏尿原因（1）选择尿管型号不合适，尿管型号选择过小，使尿道括约肌和尿管之间不能紧密闭合，导致出现漏尿的现象；（2）气囊漏气，易造成漏尿及尿管脱落现象；（3）尿管插入过深度过会刺激膀胱不稳定收缩，致使尿液外溢；（4）气囊的水量不合适，水量过多，气囊体积较大，会刺激膀胱颈部，引发膀胱痉挛，导致尿液外溢（5）气囊注入空气重量轻，气囊漂移。
二、相应的处理措施（1）选择正确的尿管型号一般正常成年人选择导尿管型号多为F14~22；如果尿道存在梗阻（膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺增生）等，导尿管型号相对较小，一般为F10~16；由于老年妇女或有过多次生产的妇女，盆底肌肉松弛或者尿道括约肌肌力减退甚至消失的原因，一般会选择较大型号的导尿管，多为F20~24；根据不同的患者，选择不同的尿管型号，使尿道和尿管之间紧密，避免出现漏尿的现象。
（2）检查气囊是否漏气注意在使用气囊导尿管过程中仔细检查气囊是否漏气，气囊状况良好，使用过程中可以更好的嵌顿在膀胱颈，减少漏尿的机会。
检查气囊，可以通过在气囊内注射15~20ml的0.9%氯化钠注射液，看气囊是否均匀张开，尿管是否处于气囊中间。
（3）谨慎尿管的插入深度在留置尿管的操作过程中，需谨慎尿管的插入深度，不同患者尿管插入深度不一样，女性患者尿管插入深度为4~6cm，男性患者尿管插入深度为20~22cm，插入时，在有尿液溢出时，尿管需继续插入4~6cm，然后注射气囊，在气囊里的液体达到标准时，将气囊轻轻往外拉，受到阻力时停止，使气囊嵌顿在尿道口。
（4）注意适量向气囊里面注入液体是为了方便气囊嵌顿在尿道口，防止尿管脱落，因此，在注液时需要注意适量，一般在10~20ml0.9%氯化钠可以有效的减少漏尿的发生。
老年患者留置尿管漏尿原因分析及护理对策PPT课件
02
原因分析
尿管选择不当
尿管直径过细
导致尿液从尿管周围漏出。
尿管材质不适合
可能引起患者过敏或不适，影响尿管的密封性。
尿管插入深度不足
尿管未插入到膀胱内
尿液无法顺利排出，容易从尿管口漏出。
尿管插入过浅
可能导致尿管在膀胱内盘曲，影响尿液引流。
尿管固定不稳妥
尿管固定不牢固
容易导致尿管脱落或移位，从而引发 漏尿。
膀胱肿瘤
肿瘤可能压迫或侵犯尿管，导 致尿液无法正常排出而漏出。
药物因素
某些药物可能影响患者的排尿 功能，导致漏尿现象发生。
03
护理对策制定
评估患者情况与需求
评估患者漏尿的严重程度和频率
通过观察患者漏尿的情况，了解漏尿的严重程度和频率，为后续护理对策的制定提供依 据。
评估患者的身体状况和基础疾病
了解患者的身体状况，包括是否存在其他基础疾病，如糖尿病、神经系统疾病等，这些 疾病可能影响患者的排尿功能。
妥善固定并保持通畅引流状态
妥善固定尿管，避免其脱出或移位。 保持尿管通畅，避免受压、扭曲或堵塞，以确保尿液引流顺畅。
缓解膀胱痉挛或增强收缩力方法
对于膀胱痉挛的患者，可采取药物缓解或调整尿管位置等 方法减轻不适。
对于膀胱收缩力不足的患者，可采取膀胱训练、药物增强 收缩力等措施。
定期检查与调整尿管位置
实施过程回顾
对评价标准的实施过程进行回顾，包括评价工具的选择、数据收集的方法、评价结果的反馈等环节， 以确保评价过程的科学性和客观性。
总结经验教训并提出改进建议
经验教训总结
通过评价结果的反馈和分析，总结出在老年患者留置尿管漏尿护理过程中存在的经验教 训，如护理操作不规范、患者教育不足等。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策【摘要】长期留置导尿管漏尿是一种常见问题，可能造成导尿管位置不当导致尿液反流、导尿管尿道括约肌功能障碍以及导尿管周围皮肤护理不当等原因。
为避免漏尿情况发生，护理人员应确保导尿管位置正确、定期更换导尿袋、定时清理导尿管口等。
加强患者教育意识，定期观察导尿管情况，并及时发现并处理问题是预防漏尿的关键。
通过有效的护理对策和患者教育，可以有效减少长期留置导尿管漏尿的发生，提高患者生活质量，促进康复进程。
【关键词】长期留置导尿管漏尿、原因、护理对策、导尿管位置、尿液反流、尿道括约肌功能障碍、皮肤护理、导尿袋更换、清理导尿管口、患者教育、观察导尿管、问题处理。
1. 引言1.1 长期留置导尿管漏尿的重要性长期留置导尿管漏尿是一种常见的护理问题，对患者的健康和生活质量都会造成负面影响。
导尿管漏尿可能会导致皮肤湿疹、感染和伤口形成，加重患者的痛苦和不适感。
漏尿还会增加导尿管周围皮肤的湿润，进一步引起局部感染和肉芽组织增生，增加导尿管脱落和损伤的概率。
及时发现并处理导尿管漏尿问题，对于减少患者的痛苦、促进伤口愈合、预防感染和并发症的发生非常重要。
在护理工作中，护士需要加强对长期留置导尿管漏尿问题的认识，采取有效的护理措施，提高患者的生活质量和护理效果。
通过本文的讨论，可以帮助护士更好地理解长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策，为临床实践提供参考依据。
2. 正文2.1 导尿管位置不当导致尿液反流长期留置导尿管漏尿的原因之一是导尿管位置不当导致尿液反流。
在插入导尿管时，如果位置不准确或者没有固定好，导致导尿管在膀胱内部移动，可能会引起尿液反流的情况。
尿液反流不仅会造成尿液外溢，还可能导致感染的发生。
为了避免导尿管位置不当带来的问题，护理人员在插入导尿管时要确保正确的操作技巧，将导尿管插入膀胱的正确位置并固定好。
定期检查导尿管的位置，确保导尿管没有脱落或移位，可以有效避免尿液反流的发生。
患者在日常生活中也要注意避免剧烈运动或者不当姿势造成导尿管的移动，保持导尿管位置的稳定性。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策长期留置导尿管漏尿是指导尿管持续留置在膀胱内，导致尿液无法完全排出并漏出的情况。
这种情况可能会给患者带来不适感、感染、皮肤损伤等问题，因此需要针对其原因进行相应的护理对策。
1. 导尿管腔道阻塞：尿液在导尿管腔道阻塞的情况下无法顺利排出，从而导致尿液漏出。
对策：定时冲洗导尿管：每隔4-6小时就应进行一次导尿管冲洗，以保持导尿管通畅。
2. 导尿管固定不当：如果导尿管的固定不紧，尿液会从导尿管与尿道连接的地方渗漏出来。
对策：正确固定导尿管：使用适当的固定方法固定导尿管，例如使用导尿带固定导尿管，确保导尿管在正确的位置。
3. 肌肉松弛：尿液会从尿道漏出，而不通过导尿管排出。
对策：进行肌肉锻炼：对与漏尿相关的肌肉进行锻炼，通过提高肌肉张力来减小漏尿的可能性。
4. 导尿管被移位：导尿管在膀胱内位置不稳定，可能会导致尿液漏出。
对策：检查导尿管位置：定期检查导尿管在膀胱内的位置，确保导尿管没有被不正常地移位。
5. 尿道口损伤：因为导尿管刺激尿道口，导致尿道口损伤，从而导致尿液漏出。
对策：改变导尿管位置：尝试改变导尿管位置，减少对尿道口的刺激。
除了针对原因进行相应的护理对策之外，还需要注意以下方面来进行综合护理：1. 保持皮肤清洁：定期清洗、清洁尿液漏出部位的皮肤，保持皮肤的干燥和清洁，避免发生皮肤感染和损伤。
2. 密切观察导尿管状态：定期观察导尿管的状态，包括尿液色泽、异味以及导尿管有无固定疏松等情况。
如发现异常，及时进行处理。
3. 治疗基础疾病：如果导尿管漏尿是由基础疾病引起的，如前列腺增生、神经损伤等，应积极治疗以减少导尿管漏尿的发生。
4. 提供相关护理指导：向患者或其家属提供相关护理知识和操作指导，让其了解如何正确使用导尿管、如何固定导尿管等措施，以减少导尿管漏尿的可能性。
针对长期留置导尿管漏尿的原因进行相应的护理对策，包括冲洗导尿管、正确固定导尿管、肌肉锻炼等，同时综合进行皮肤护理、导尿管状态观察和治疗基础疾病等，可以有效减少导尿管漏尿的发生，提高患者的生活质量。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策导尿管是一种常见的医疗器械，主要用于治疗尿道疾病或在手术期间暂时代替自然排尿。
然而，在长期留置导尿管的情况下，患者可能会出现导尿管漏尿的情况。
那么，长期留置导尿管漏尿的原因是什么？有哪些护理对策能有效降低漏尿的风险呢？1. 原因（1）导尿管的位置及尺寸不当：如果导尿管插入过深，或者过窄的管道，都可能导致尿液的滞留和困难的排泄，从而造成导尿管漏尿的风险。
（2）导尿管的阻塞：导尿管容易被尿结晶物、血凝块、粘液等物质所阻塞。
如果导尿管被阻塞，患者在排尿时会感到疼痛，并且尿液会向外溢出。
（3）导尿管的遗漏：导尿管的滑动轮廓容易遗漏。
导尿管遗时，导尿管将引起患者的一系列不适，如尿道括约肌张力降低、机械性刺激和分泌物的增加等。
（4）尿路感染：长期留置导尿管会增加患者尿路感染的风险。
尿路感染会使尿液呈酸性，导致导尿管管道被腐蚀，最终导致导尿管漏尿。
2. 护理对策（1）正确定位导尿管：护士需要熟练掌握不同性别、年龄患者的尿道解剖结构，选择正确的导尿管型号和尺寸，并进行适当的设备定位，使导管的顶端位于膀胱底部，尽可能避免导管过长或过短，过深或过浅。
（2）定期排空导尿管：为避免导尿管被阻塞和感染，护士需要定期清空和冲洗导尿管，一般每4-6小时定时排尿一次。
清洗导尿管时，要使用生理盐水或稀释过的碘酒进行冲洗。
（3）定期更换导尿管：导尿管是一次性器具，应尽快更换。
如果需要长期留置导尿管，应该选择适合长期留置的器具，如双腔导尿管。
（4）减少感染风险：护士应遵循感染控制措施，如严格进行无菌技术操作、提高护士手卫生技巧、加强空气和环境卫生等。
（5）定期巡视：护士需要定期观察患者留置导尿管的情况，如导管的位置和管道是否畅通等，并记录和报告患者的尿量和出现的异常情况。
总之，正确的留置导尿管和合理的护理对策可以有效降低导尿管漏尿的风险，从而保障患者的健康和舒适。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿是指导尿管在长时间内无法正常收集尿液，导致尿液漏出的现象。
长期留置导尿管漏尿的原因主要包括导尿管位置不当、尿道感染、导尿管梗阻等。
针对长
期留置导尿管漏尿的原因，护理人员需要采取相应的护理对策，以减轻患者的不适并预防
并发症的发生。
长期留置导尿管漏尿的原因：
1.导尿管位置不当：如果导尿管的位置不正确，例如导尿管被拉扯或者脱出尿道口外，就会导致尿液漏出的现象。
导尿管可能会在体内产生弯曲或者扭曲，也会影响导尿管的正
常排尿功能。
2.尿道感染：长期留置导尿管容易引起尿路感染，尤其是在导尿管未进行有效的清洁
护理的情况下，尿道口周围的细菌容易感染导尿管，导致尿液漏出。
3.导尿管梗阻：长期留置导尿管容易出现导尿管梗阻的情况，例如结石、血块等物质
阻塞导尿管的排尿通道，导致尿液无法正常排出，从而导致漏尿现象。
护理对策：
4.注意饮食及饮水：护理人员需要注意患者的饮食及饮水情况，避免摄入过多刺激性
食物和饮料，减少尿液刺激导致尿液漏出的可能。
5.定期观察患者情况：护理人员需要定期观察患者的尿液情况及导尿管的排尿情况，
及时发现问题并采取相应的护理措施。
6.及时处理并发症：如果患者出现尿液漏出的情况，护理人员需要及时处理并发症，
避免感染或者其他并发症的发生。
长期留置导尿管漏尿对患者的生活质量和健康都会造成影响，因此护理人员需要对此
进行重视，并采取相应的护理措施，以减轻患者的不适并预防并发症的发生。
通过以上护
理对策的实施，可以更好地帮助患者缓解尿液漏出的情况，提高患者的生活质量，促进患
者康复。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿是指尿液从导尿管外部渗漏出来的现象，严重影响患者的生活质
量和心理健康。
下面将探讨长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策。
原因：
1. 导尿管留置不当：导尿管腹腔不完全充盈、不稳定或过长等都可能导致尿液渗
漏。
2. 导尿管堵塞：导尿管内腔堵塞或囊尿管内压过高，尿液不易排出。
3. 患者运动或位姿不当：患者过度运动、位姿不正确，如坐立过久或走动过多，会
导致导尿管被挤压，致使尿液渗漏。
4. 尿液潴留：尿液潴留在导尿管和膀胱之间，压力过高导致尿液溢出。
5. 导尿管周围皮肤损伤：皮肤损伤导致导尿管无法紧密贴合导致渗漏。
护理对策：
1. 定期检查导尿管：定期检查导尿管的位置和固定情况，确保导尿管腹腔充盈，可
以通过正压灌注法排除管腔内的气泡。
2. 导尿管通畅：每次排尿后用生理盐水冲洗导尿管，以保持导尿管的通畅，并避免
囊尿管内压力过高。
3. 鼓励正确的位姿和运动：鼓励患者采取正确的位姿，并减少剧烈运动，以减少导
尿管被挤压的可能性。
4. 定时排尿：对有尿液潴留倾向的患者，每4-6小时定时排尿，避免尿液溢出。
5. 导尿管周围皮肤护理：保持导尿管周围皮肤的干燥和清洁，及时更换尿布或尿袋，预防皮肤损伤。
对于长期留置导尿管漏尿的问题，护理人员应该密切关注导尿管的情况，及时采取措
施解决导尿管留置不当的问题，保持导尿管的通畅，鼓励患者采取正确的位姿和运动，定
时排尿以及加强导尿管周围皮肤的护理，以减少尿液渗漏的发生，提高患者的舒适度和生
活质量。
-神经内科患者长期留置尿管漏尿原因分析及护理干预
-神经内科患者长期留置尿管漏尿原因分析及护理干预神经内科患者长期留置尿管漏尿原因分析及护理干预作者：陈建芸戴兴珍陈宏珍 ? ?神经内科疾病有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点。
患者由于病情需要，常采取留置导尿用于解除尿潴留、充溢性尿失禁及记录出入量。
在患者长期留置尿管的过程中，漏尿现象时有发生，尿液的渗漏丌仅污染了床单位，增加压疮发生的风险，还可能影响尿量的统计，延误病情的观察和治疗，甚至导致尿路感染的发生[1]。
分析漏尿发生的原因幵采取护理干预措施，可有效预防漏尿而引起其他严重幵发症。
同时完善留置尿管护理措施。
本文针对我院神经内科2010 年 8 月～2010 年 12 月收治的患者，因长期留置尿管而发生漏尿，分析其原因幵迚行护理干预，现总结如下：1 临床资料 ?本组因长期留置导尿而发生漏尿患者 12 例，其中男 4 例，女 8 例，平均年龄 61 岁，其中脑血管疾病 5 例，帕金森病 1 例，发作性疾病（包括癫痫、偏头痛）4 例，脊髓及周围神经病变 2 例。
本组病例中9 例伴 2 型糖尿病，6 例伴高血压，发生肺部感染 21/ 3例，泌尿系感染2 例。
2 漏尿原因分析及护理干预措施 ?2.1 导尿管相关因素及护理 ?2.1.1 尿管质量问题及护理。
①尿管过细。
尿管粗细不气囊的大小成正比，尿管太细，气囊内所注液体太少，丌能充分压迫幵填满尿道内口及尿道，使膀胱颈处于开放状态，当膀胱内压力大于尿道夹闭能力时，即出现漏尿[1]；②乳胶管质量差。
如尿管气囊有破裂，注水管关闭丌全等均会使注入气囊内的水外溢而发生漏尿；③气囊畸形导致气囊堵塞导尿管侧孔，也会发生漏尿[2]。
本组 5 例因尿管质量问题发生漏尿。
3 例老年女性患者由原 14 号更换 16 号尿管后解决了漏尿问题。
其他 2 例漏尿患者，拔出尿管后检查尿管发现 1 例气囊破裂、1 例气囊注水丌匀称。
故在插入尿管前须行注水试验。
气囊功能正常时再插入尿管，以免留置尿管后发生漏尿。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策导尿管是一种常见的医疗器械，用于排尿功能受损或需要长期卧床的患者。
长期留置导尿管的患者常常会出现导尿管漏尿的情况，给患者和护理人员带来很大的困扰。
长期留置导尿管漏尿的原因可能涉及多个方面，包括导尿管位置不当、导尿管梗阻、尿液产生过多等，因此需要进行系统的护理和对策。
长期留置导尿管导致漏尿的原因主要如下：1. 导尿管位置不当：当导尿管位置不正确时，容易导致尿液外流。
导尿管的位置应该在膀胱内正确放置，并且应该经常进行检查和调整，以确保导尿管的位置正确。
2. 导尿管梗阻：导尿管梗阻是尿液无法排出的主要原因之一。
梗阻可以是由于结石、血块、尿道狭窄等原因造成的，导致尿液无法正常排出，从而导致尿液外流。
3. 尿液产生过多：有些患者在留置导尿管后，尿液产生过多，导致导尿管无法及时排尽尿液，从而引起漏尿。
针对以上原因，我们可以采取一些护理对策，以减少长期留置导尿管漏尿的发生：2. 定期清理导尿管：定期对导尿管进行清理以保持通畅，防止梗阻的发生。
护理人员应该每日清洁导尿管口，并定期进行冲洗，避免结石、血块等物质堵塞导致尿液外流。
3. 控制尿液产生：对于尿液产生过多的患者，可以采取一些措施控制尿液的产生，如适量限制饮水、控制尿液刺激因素等，以减少尿液漏出的发生。
4. 导尿袋的选择：选择合适的导尿袋也是减少导尿管漏尿的重要因素。
护理人员应该根据患者的情况和需求，选择合适的导尿袋，以保持尿液的正常排出和收集。
5. 加强患者的自我护理能力：对于长期留置导尿管的患者，可以通过教育、指导等方式，加强患者的自我护理能力。
帮助患者学会正确的清洁导尿管口、定期更换导尿袋、及时观察导尿管的情况等，以减少导尿管漏尿的发生。
长期留置导尿管漏尿的原因多种多样，需要我们综合进行护理和对策。
通过加强对导尿管位置、清理、尿液产生控制、导尿袋选择和患者自我护理能力的护理和指导，可以有效地减少导尿管漏尿的发生，提高患者的生活质量。
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策
长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策导尿管是一种用于排尿的医疗器械，一般适用于患有尿潴留、泌尿系统疾病或因手术需要长期卧床休息的患者。
长期留置导尿管可能会出现漏尿的情况，这不仅会给患者带来不便，还可能导致感染等并发症。
对长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策进行了解，对护理工作者及患者都具有重要意义。
长期留置导尿管漏尿的原因1. 尿道口位置问题尿道口位置问题是导致长期留置导尿管漏尿的常见原因之一。
如果导尿管没有正确插入到尿道内，或者导尿管在插入的过程中刺激到尿道口，都有可能导致尿液从导尿管周围漏出。
2. 导尿管阻塞导尿管在使用过程中可能会被尿垢、结石或血块等物质堵塞，导致尿液无法正常排出体外，从而导致漏尿情况发生。
3. 导尿管位置不当导尿管如果被压迫或者被拉扯，都有可能导致导尿管位置不当，从而引起漏尿情况。
4. 尿道括约肌失去调节功能长期留置导尿管可能会导致患者的尿道括约肌失去对尿液的正常调节功能，从而导致尿液的不断漏出。
1. 导尿管插入技术在插入导尿管时，护理人员需要严格按照操作规范进行，确保导尿管正确插入到尿道内，避免对尿道口造成刺激，从而减少导致漏尿的可能性。
对于长期留置导尿管的患者，护理人员需要定期对导尿管进行清洗、冲洗，确保导尿管的通畅，减少导尿管被堵塞的风险。
在使用导尿管的过程中，需要注意固定导尿管的位置，避免导尿管被压迫或拉扯，造成导尿管位置不当，从而避免漏尿的发生。
4. 加强括约肌锻炼5. 定期更换导尿管长期留置导尿管的患者需要定期更换导尿管，避免导尿管长时间留置导致感染等并发症的发生。
对于长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策，护理工作者和患者都需要重视。
护理人员需要具备扎实的操作技能，严格按照操作规范进行导尿管的插入和护理，避免导致漏尿的原因发生。
患者在长期留置导尿管的过程中，也需要密切配合护理人员的护理工作，加强自我护理意识，减少漏尿的发生。
希望通过全社会对长期留置导尿管漏尿的原因及护理对策的重视和关注，能够减少这一情况的发生，为患者带来更好的医疗体验。
留置尿管漏尿原因分析及处理ppt课件
保持尿道口清洁
总结词
保持尿道口清洁可以有效预防留置尿管漏尿 的发生。
详细描述
患者应保持会阴部清洁，定期清洗尿道口， 防止细菌滋生。同时，医护人员也应定期检 查尿道口有无感染迹象，以便及时处理，避 免感染导致尿管堵塞或漏尿。
避免腹压增高的动作
总结词
避免腹压增高的动作可以降低留置尿管漏尿 的风险。
详细描述
留置尿管漏尿原因分析及 处理
• 留置尿管概述 • 留置尿管漏尿的原因分析 • 留置尿管漏尿的处理方法 • 预防留置尿管漏尿的措施 • 案例分享与经验总结
01
留置尿管概述
留置尿管的定义
01
留置尿管是一种将导尿管插入膀 胱，使尿液从膀胱排出的医疗设 备。
02
导尿管一端插入膀胱，另一端连 接集尿袋，用于收集尿液。
03
留置尿管漏尿的处理方法
更换尿管型号
总结词
更换更合适的尿管型号
详细描述
根据患者的具体情况，选择更符合患者尿道大小的尿管型号，以减少漏尿的发生。
调整尿管位置
总结词
调整尿管插入深度或固定位置
详细描述
确保尿管插入深度适宜，避免过 深或过浅引起的尿道刺激或漏尿 。同时，妥善固定尿管，防止因 移动导致尿管位置不当。
05
案例分享与经验总结
典型案例介绍
患者情况
患者为中年女性，因手术需要留 置尿管。手术后出现漏尿现象， 表因
经过检查和分析，发现患者留置尿 管的位置不正确，尿管未完全插入 膀胱，导致尿液从尿管周围漏出。
处理方法
重新调整尿管位置，确保尿管完全 插入膀胱，并固定好尿管，防止其 移动。
详细描述
尿道括约肌松弛通常发生在长期卧床、神经损伤、肌肉病变等情况下。由于尿 道括约肌松弛，尿道关闭不全，膀胱内尿液容易流出，导致留置尿管漏尿。
关于导尿管漏尿的分析及处理
夹管时间不当
为预防膀胱失用性挛缩，要求病人夹管 间隙放尿，一般2 h或3 h 1次，但有些病人 因大量输液或使用利尿剂，夹管时间过长 而引起漏尿。处理：对于清醒病人当其感 到尿意时，开放尿管，排尽尿液后再夹闭 尿管。意识不清者，刚开始时夹管时间1 h 或2 h1次，逐渐延长至2 h或3 h一次，应用 利尿剂或大量输液者缩短放尿时间。
心理护理
神志清醒旳老年患者,尤其首次置入尿管 大多不适应已置入尿管旳角色变化,不时用 力排尿,因为患者存在排尿意识,在行排尿时 膀胱括约肌、逼尿肌等肌肉旳主动收缩和 舒张运动,致使球囊处封闭不严,尿液自尿管 旁流出,形成排尿时尿管和外尿道口处都排 尿旳现象。
膀胱废用性萎缩
膀胱具有贮尿和排尿旳双重功能,长久留 置尿管者,常采用开放引流和定时间歇放尿 措施排尿,处于非正常排尿模式,尤其是开放 引流放尿,使本应间断旳排尿活动变成了连 续过程,膀胱贮存功能废用,排尿过程中断,膀 胱成空虚及惰性状态,一旦夹闭尿管即致尿 液外溢。
6.自主体位：因为患者旳活动造成尿管位置旳 移动。
气囊注水不当
一般注水量15 mL～20 mL，气囊容量增长， 使之与尿道内口严密相嵌，因注水量增长使气囊 不易漂浮，可有效预防尿液外漏，同步尽量不选 择注气法，降低气囊漂移。注水过多，气囊内压 力过大，压迫气囊处导尿管致狭窄，引起排尿不 畅; 气囊内压力对膀胱颈、尿道内口压力过大，造 成膀胱痉挛，会产生排尿旳感觉，不时用力排尿。 处理：使用气囊导尿管应严格按照阐明书要求， 在不使尿管脱出又有最佳导尿效果旳前提下提议 注水15 mL～20 mL。当然，注水量还应与导尿管 旳型号有关，14号导尿管注水量最佳是10 mL,16 号导尿管注水量最佳是15 mL，同步气囊旳型号 与注水量必须有相应旳统计，以便拔管。
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1
定义
在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱 并保留在膀胱内，引流尿液的方法。
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2
适应症
3
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3
常见问题
尿路感染 漏尿 血尿 尿管脱出 疼痛 引流不畅
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4
漏尿常见原因
1 导尿管原因 2 病人原因 3 护理人员原因
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导尿管原因
尿管选择
A 尿管质量：尿管球囊破损或畸形。
导尿过程
护理人员原因
多次导尿 夹闭时间
健康教育
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26
1.留置导尿管漏尿其他原因？ 干预措施？
2.老年女性尿管固定方法？
3.尿管狭窄判定方法?
27
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参考文献：
➢ 2014留置尿管护理指南 ➢ 贾改香．留置导尿管漏尿原因分析及对策【JJ．家庭护士，2007，5(9)：
25—26． ➢ 陈晓玲．老年患者导尿引起尿液外溢的原因及防护『J出。
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病人原因
非计划性拔管
当患者非计划性拔除尿管，增加了尿道损伤和尿 路感染的发生率，增加了病人的痛苦，从而导致 患者再次行导尿术后发生漏尿的机会增加。
20
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20
病人原因
非计划性拔管
护理干预
• 神志清楚的患者加强沟通，做好心理护理。减轻患者恐 惧、无助的心理，解释留置尿管后会有轻微的尿道口疼 痛及便意。
➢ 当尿管前端与膀胱内壁吸附，可轻轻转动尿管或更换体 位，问题便得以解决。往往因体位因素导致漏尿发生病 例大多伴随着其他多种原因，比如尿道松弛等。
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23
漏尿常见原因
1 导尿管原因 2 病人原因 3 护理人员原因
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护理人员原因
导尿过程 多次导尿 夹闭时间 健康教育
尿管质量检查，型号选择，球囊注液，尿管固定 方法。
2006．22(17)：2694 ➢ 黄球香，气囊导尿留置相关问题的分析及预防[J]．实用护理杂志。2002；
结
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病人原因
腹内压增高
• 需吸痰的病人：当腹内压上升，引起膀胱内压上升，经 神经传导引起逼尿肌强有力的收缩，膀胱颈开放，因而， 尿液就容易从尿道漏出。
• 便秘病人：年患者大多有习惯性便秘，排便费力时会导 致腹内压增高，从而导致膀胱内压增高，使逼尿肌收缩， 导致尿液沿尿管溢出。
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18
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病人原因
护理干预：用20ml注射器向导尿管球囊里注入约15ml灭菌 用水检查其是否漏气、是否畸形，在确定导尿管球囊不漏 气、不畸形后，抽出球囊内的灭菌用水。
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6
6
导尿管原因
尿管选择
B 尿管型号：
指南推荐：（推荐等级IA） 成年女性一般选用F12-F16导尿管 成年男性一般选用F14-F18导尿管
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7
7
导尿管原因
尿管通畅性
护理干预：
严格执行无菌导尿技术
0 1
定期更换尿管，尿袋 0 5
0 提高免疫力，给与营养支持4
保持导尿管引流通畅，避免扭曲、 多饮水，（限制水分摄入的患者 除外)，保持尿量在1500ml以上， 以起到自然冲洗尿道的作用
0 2
0
会阴护理
3
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15
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漏尿常见原因
1 导尿管原因 2 病人原因 3 护理人员原因
体位
➢ 当患者侧卧位的时候膀胱容积是变小的，平卧 位则相反。
➢ 当病人长时间处于一个体位时，尿管前端易于 膀胱内粘膜吸附，导致尿管引流不畅。
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22
病人原因
体位
护理干预
➢ 由于重症医学科病人长期卧床，如果保持病人长期平卧 位会导致压疮的发生，但是在临床工作中发现当病人侧 卧位时，发生漏尿的现象后，更换潮湿尿垫，改变病人 的体位再次观察，无漏尿发生。
腹内压增高
护理干预：
➢ 需吸痰病人：低压吸痰术，负压控制在20kpa~26kap（ 150-195mmHg），操作中动作轻柔，避免粗暴操作
➢ 便秘病人：与病人腹部顺时针按摩，促进肠道蠕动。 病情允许的病人可给与粗纤维素饮食，可给与缓泻剂 保持大便通畅，必要时给与灌肠。
气囊减压法
当给予导尿管球囊解压后使球囊变小，导尿 管内口位置降低，可以充分的使尿液引流。
• 神志不清或浅昏迷的病人给与及时有效的肢体约束。 • 躁动的病人合理使用镇静剂，采用RAMSAY镇静评分标准，
对患者进行评分，每4小时评分一次。 • 有效的固定，导尿管前端的气囊注水量不易过低，留置
尿管后，轻轻牵拉，检查是否有效固定。另外导尿管的 末端用透明敷料固定于大腿内侧。
21
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21
病人原因
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16
病人原因
尿道松弛
老年生理退行性变化：因激素水平下降而发生尿 道萎缩，盆底肌和尿道括约肌松弛而引起漏尿。
危重患者：颅内病变或截瘫患者由于支配神经障 碍，镇静药物均致尿道括约肌及盆底肌肉松弛。
护理干预 较粗尿管，妥善固定
纱布牵拉固定法
用纱布牵拉法，轻 拉尿管使气囊与尿 道内口紧贴，然后 用无菌纱布沿尿道 口在尿管上打一死
在护理工作中严防尿管脱出，避免多次插 管给病人带来痛苦，增加发生漏尿的可能。
为防止膀胱失用性挛缩，临床采取夹管间歇放尿， 制定个性化的方案（清醒患者，利尿剂使用者）。
留置尿管原因，必要性；防止折叠，多饮水；保持 会阴清洁…
25
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尿管选择
导尿管原因
球囊注水 尿管通畅
漏
尿管固定
尿
原
病人原因
因
尿道松弛 腹内压增高 非计划拔管 体位
球囊注水
球囊注水过多 1.球囊注水量过多，对膀胱颈及尿管内压力过大，当膀胱 内压力大于尿道内压力时即出现漏尿。球囊减压法能够很 有效的控制漏尿的发生。 2.球囊太大，尿管在膀胱内的位置较高，不能完全将尿液 排尽，尿液便从尿管周围溢出。 3.注水量过多，压迫球囊处导尿管致狭窄，引起排尿不畅 。 4.注水量过多球囊内压力对膀胱颈、尿道内口压力过大， 导致膀胱痉挛，会有排尿的感觉 。
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8
8
导尿管原因
球囊注水
球囊注水过少
1.球囊注水量过少，使球囊不能充分与尿道内口 相嵌，使尿道外口漏尿。
2. 当气囊注入液体膨胀时，注水量过少，球囊发 生漂移，悬浮于膀胱内，当膀胱内尿液较少时，尿管 的引流口位于尿液平面以上，无法经尿管排出导致漏 尿。
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9
9
导尿管原因
球囊注水
球囊注水性质
➢ 生理盐水 ➢ 气体 ➢ 灭菌用水
易结晶
×
易自然脱气 ×
√
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10
10
导尿管原因
球囊注水
指南推荐：（推荐等级IA） 灭菌用水 10—15ml
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11
11
导尿管原因
导尿管固定
双高举平台法
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12
12
导尿管原因
导尿管固定
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13
13
导尿管原因
尿管通畅性
堵塞原因：
菌尿致絮状物形成 长期卧床致尿沉淀物（如钙盐）沉积 出血
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14
14
导尿管原因