牙颌畸形的分类
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三、 Angle错牙合分类法
Angle分类法是由口腔正畸学的鼻祖Angle于 1899年首先提出的。
Angle认为上颌第一恒磨牙在颌骨上的位置比较 恒定，一般不会改变，并以此作为“咬牙合键”。
根据下颌第一恒磨牙与上颌第一恒磨牙咬牙合时 的位置关系进行分类。
畸形的分类
Angle分类法的理论基础
上颌骨固定于头颅上，位置恒定； 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定
临床表现
前牙深覆盖 前牙深覆牙合 上唇发育不足 开唇露齿 内倾型深覆牙合
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ, distoclusion)
畸形的分类
第一分类(Ⅱ1 classⅡ,division 1)： 磨牙为远中牙合关系，上前牙唇向倾斜 临床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇发育不足和开唇露齿。
4.Angle分类法对牙合从矢状向即近远中向对错牙合进行分类，但是颅面 颌牙合为三维立体结构，而本分类法未能反映垂直向和横向的畸形，所以 有一定局限性。
四、Simon错颌分类法
Simon1922年提出 以面部三平面为标准 1、眼耳平面 2、正中矢状平面 3、眶平面
畸形的分类
面部三个平面
后
下牙弓 退
磨牙远中关系
机
骨型
理
牙型
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合
(classⅡ, distoclusion)
开始远中牙合--当正中牙合位时，如上下第一恒磨牙的近 中颊尖相对，称为开始远中牙合
完全远中牙合--上第一恒磨牙的近中颊尖牙合于下第一恒 磨牙与下第二双尖牙之间，称为完全远中牙合。
2.确定3个平面的方法比较抽象, 不易准确掌握, 与 一般常见错合畸形的结合也不够具体。
3.为了配合此分类法, Simon提出一套特殊设备及 操作方法, 相当复杂, 不适于推广。
4.此分类所包括的机制也不完全, 牙量，骨量的不 调被忽略了。
畸形的分类
五、毛燮均错合分类法
1959年，毛燮均教授提出； 1978年进一步完善； 分类以错合畸形的机制、症状、矫治三者结
畸形的分类
8、反合
正常覆盖：上前牙位 于下前牙的前方。
反合：上前牙位于下 前牙的后方。
对合：上下前牙切端 相对。
畸形的分类
9、正常牙合的概念
理想牙合 个别正常牙合
畸形的分类
理想牙合
1、牙列完整、整齐、无拥挤、无旋转 2、上下牙咬合关系极协调，上颌第一磨牙的近中
颊尖 咬在下颌第一磨牙的近中颊沟上
牙合、反牙合或开牙合。
Angle错合分类法
Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ Ⅲ：磨牙近中
ⅢS： Ⅲ＋Ⅰ
畸形的分类
Angle错合分类法的优点
优点： 有一定的科学理论基础； 简明易懂，便于临床使用； 世界范围内广泛应用。
亚类(Ⅱ2S classⅡ,division 2,subdivision)： 磨牙关系一侧远中，另一侧中性，上切牙舌向倾斜
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (class III ,mesionclusion)
畸形的分类
下颌
下牙弓
病
因
上颌
上牙弓
机
骨型
理
牙型
前 突
磨牙近中关系
发 育 不 足
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (mesion clusion)
3、上尖牙咬在下尖牙与 第一上双牙交界处
4、上4咬在下4与下5的中 间；上5咬在下5与6中间
5、上前牙覆盖下前牙近切 缘的1／4 牙冠
6、上颌的咬合面 7、下颌的咬合面
畸形的分类
畸形的分类
正常牙合的标准应具备以下内容：
1.牙齿大小、形态及排列正常 2.上下牙弓的牙合关系正常 3.上下颌骨大小、形态及功能正常 4.口肌及面肌的发育及功能正常 5.颞下颌关节的结构及功能正常
畸形的分类
3、磨牙近中关系
正中合位：上颌第 一恒磨牙的近中颊 尖与下颌第一恒磨 牙的远中颊尖相对 或上颌第一恒磨牙 的近中颊尖咬合于 下颌第一恒磨牙与 第二恒磨牙之间。
畸形的分类
4、覆合与覆盖
覆盖：上下颌牙列闭 合时，上牙盖过下牙 的水平距离（A）。
覆合：上下颌牙列闭 合时，上牙遮盖下牙 的垂直距离（B）。
正中矢状平面：将 面部分为左右两个 部分
牙弓狭窄--内收
(contraction)
牙弓宽大--外展
(distraction)
畸形的分类
面部三个平面
面横平面（眼耳平 面）：连接左右眶下 缘点与左右耳屏切迹 的平面。
牙弓上升(attraction) 牙弓下降(abstraction)
畸形的分类
判断牙弓两侧是否对称， 是否狭窄、扩展
判断牙弓是否前突或者后缩
畸形的分类
Simon分类法的不足
Simon分类法涉及了长、宽、高的不调，但有以下 不足：
1.人体左右标志点未必严格对称,例如,左右眶点不 一定在一个想象的平面上, 左右耳点也不一定在一 个想象的平面上, 那么根据眶点耳点所画出的眶平 面与面横平面,就不准确。
畸形的分类
5、深覆合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
深覆合：上前牙冠覆 盖下前牙冠超过1/3。
畸形的分类
6、深覆盖
正常覆盖：上下前牙 切端前后距离在3mm 以内。
深覆盖：上下前牙切 端前后距离大于3mm。
畸形的分类
7、开合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
开合：上下前牙切端 间无覆合关系，垂直 向出现间隙 。
个别牙错位常常同时发生二种或二种以上的错位
畸形的分类
畸形的分类
畸形的分类
2.牙组错位
①垂直向牙组错位 A :深覆牙合：上下切牙覆牙合过深 B :开 牙合：上下颌牙无牙合接触
畸形的分类
2.牙组错位
②水平向牙组错位
Ａ.反牙合：上下颌牙唇、舌向、或颊、舌向关系异常 Ｂ.锁牙合:上下颌后牙颊、舌向关系异常.牙合面无接触者. 又可分为：
畸形的分类
畸形的分类
Angle分类法的不足：
1. Angle所谓的上颌第一恒磨牙为“咬牙合键”与实事不符，它会因各 种因素改变位置，最常见的原因是第二乳磨牙早脱，第一恒牙近中移动， 另外，上颌骨与颅底的位置关系也不是恒定的。
2. 随着种系发育，现代人类牙量、骨量不调问题是错牙合形成的重要机 理之一，但在Angle分类法中未反映出来。 3. Angle分类法不能反映畸形的性质、复杂性与严重程度，也不能指导 治疗。
而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的
不同而进行分类。
畸形的分类
㈠Angle第一类错牙合－中性错牙合 (class I,neutroclassion)
上下第一恒磨牙咬牙合时为中性牙合关系，即正中 牙合位时，上颌第一恒磨牙的近颊尖对着下颌第一恒 磨牙的近颊沟。此时牙弓上有某些牙位异常
畸形的分类
㈠Angle第一类错合－中性错合
(Angle class I－neutroclassion)
临床表现
拥挤 前突 反牙合 锁牙合 开牙合
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ, distoclusion)
畸形的分类
下颌或下牙弓处于远中位。
病 因
上颌
前
上牙弓 移
下颌
亚类(Ⅱ1S classⅡ,division 1,subdivision)： 磨牙关系一侧为远中，另一侧中性，上切牙唇向倾斜
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ,distoclusion)
第二分类(Ⅱ2 classⅡ,division 2): 磨牙为远中牙合关系，上中切牙或上切牙舌向倾斜 临床表现：前牙内倾型深覆合。
合为基础。 共将错合畸形分为6类。
畸形的分类
㈠第一类 (I) 牙量骨量不调
一分类：拥挤，牙量大于骨量. 治疗方法: 扩弓、减数或减 径 、推磨牙向远中。
二分类：间隙，骨量大于牙量. 治疗方法: 缩弓或修复。
畸形的分类
开始近中牙合:上颌第一磨牙近中颊尖与下第一磨 牙远中颊尖相对者为开始近中牙合
完全近中牙合:上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下第 一磨牙与第三磨牙之间者称完全近中牙合
临床表现
切牙合 反牙合 开牙合
畸形的分类
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (mesion clusion)
亚类：（ ⅢS classⅢ,subdivision ） 磨牙关系一侧近中，另一侧中性，前牙呈切
显缩紧。 ④上下颌或上下牙弓远宽大，牙弓有散在间隙。
畸形的分类㈢牙弓相对关来自的异常3.垂直向关系异常 ①对刃牙合：前牙切缘对切缘。 ②开 牙合：上下相对的牙齿无垂直向牙合接触，可
有前牙开牙合或后牙开牙合，或两者兼有 ③深覆牙合：上前牙深盖下前牙深度过大，超过下
切牙唇面垂直高度的1/3者。
畸形的分类
3、上尖牙咬在下尖牙与 第一上双牙交界处
4、上4咬在下4与下5的中 间；上5咬在下5与6中间
5、上前牙覆盖下前牙近切 缘的1／4 牙冠
6、上颌的咬合面 7、下颌的咬合面
畸形的分类
理想牙合
1、牙列完整、整齐、无拥挤、无旋转 2、上下牙咬合关系极协调，上颌第一磨牙的近中
颊尖 咬在下颌第一磨牙的近中颊沟上
畸形的分类
二、错牙合及其表现
凡是对正常牙合标准的偏离，均可称之为错牙合。
㈠个别牙及牙组错位的分类
1.个别牙错位 2.牙组错位
1.牙弓狭窄
㈡牙弓形态异常
2.牙弓宽大
3.牙弓不对称
㈢牙弓相对关系的异常
1.近远中向关系异常 2.横向关系异常 3.垂直向关系异常
畸形的分类
㈠个别牙及牙组错位的分类
分类法是1912年由Lescher提出来的。
畸形的分类
一、有关概念
磨牙中性关系，近中关系和远中关系
前牙覆合，覆盖
1、磨牙中性关系
正中合位
上颌第一恒磨牙 的近中颊尖 咬合于下颌第一 恒磨牙的近中颊 沟内
畸形的分类
2、磨牙远中关系
正中合位：上下第 一恒磨牙的近中颊 尖相对或上颌第一 恒磨牙的近中颊尖 咬合于下颌第一恒 磨牙与第二前磨牙 之间。
1.个别牙错位，共有九种情况。
①近中错位 mesioversion ②远中错位 distoversion ③舌向错位 linguoversion ④唇(颊)向错位 lobioversion or baeeoversion ⑤低位(牙合下错位) infraversion ⑥高位(牙合上错位) supraversion ⑦旋转 torsiversion ⑧斜轴 axisversion ⑨易位 transversion
a. 正锁牙合:上后牙舌面与下后牙颊面接触 b. 反锁牙合:上后牙颊面与下后牙舌面接触
㈡牙弓形态异常
畸形的分类
1.牙弓狭窄：常合并牙齿拥挤，如出现在上牙 弓，可见腭盖高拱。
2.牙弓宽大：可合并牙弓间有散在间隙。
3.牙弓不对称：牙弓左右两侧不对称，常有上、 下牙弓关系异常。
㈢牙弓相对关系的异常
畸形的分类
一、有关概念 二、错牙合及其表现 三、 Angle错牙合分类法 五、 Simon错合分类法 六、毛燮均错牙合分类法
畸形的分类
畸形的分类
错合畸形分类的目的和意义
事物分类的目的：同类归一，统一名称，便 于管理和交流。
错合畸形分类的目的：将千变万化的错合畸 形分门别类，使具有某些共同特征的畸形归 入一类。便于临床诊断、矫治设计、开展研 究工作以及学术交流。
1.近远中向关系异常，有以下五种情况。 ①上颌或上牙弓前突，后牙为远中牙合 ②上颌或上牙弓后缩，后牙为近中牙合 ③下颌或下牙弓前突，后牙为近中牙合 ④下颌或下牙弓后缩，后牙为远中牙合 ⑤双颌或双牙弓前突，后牙为中性牙合。
㈢牙弓相对关系的异常
畸形的分类
2.横向关系异常 有以下四种情况
①上颌或上牙弓过于宽大，后牙出现深覆盖或正锁牙合。 ②上颌或上牙弓过于狭窄，后牙出现反牙合或反锁牙合。 ③上下颌或上下牙弓均狭窄，牙弓出现拥挤、前突、面部
面部三个平面
眶平面：连接左右眶 下缘点作与面横平面 垂直的平面。
牙弓前突(protraction) 牙弓后缩(retraction)
畸形的分类
面部三个平面
平面
构成
畸形的分类
诊断意义
眼耳平面
两侧耳屏切迹、左右眶下缘最低点 判断颌骨垂直发育情况
正中矢状平面 腭中逢与眼耳平面垂直的平面
眶平面
连接左右眶下缘点
畸形的分类
第四章 错 牙合 畸 形 的 分 类
重庆医科大学口腔医学院正畸教研室 戴红卫
畸形的分类
掌握：Angle错牙合 分类法的具体内容 熟悉：Angle错牙合 分类法优缺点,Simon
错 牙合 分类法的面部三平面,毛燮均错牙合 分 类法的具体内容及应用 了解：Simon错牙合 分类法的具体内容及局 限性,毛燮均分类法的优缺点
Angle分类法是由口腔正畸学的鼻祖Angle于 1899年首先提出的。
Angle认为上颌第一恒磨牙在颌骨上的位置比较 恒定，一般不会改变，并以此作为“咬牙合键”。
根据下颌第一恒磨牙与上颌第一恒磨牙咬牙合时 的位置关系进行分类。
畸形的分类
Angle分类法的理论基础
上颌骨固定于头颅上，位置恒定； 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定
临床表现
前牙深覆盖 前牙深覆牙合 上唇发育不足 开唇露齿 内倾型深覆牙合
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ, distoclusion)
畸形的分类
第一分类(Ⅱ1 classⅡ,division 1)： 磨牙为远中牙合关系，上前牙唇向倾斜 临床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇发育不足和开唇露齿。
4.Angle分类法对牙合从矢状向即近远中向对错牙合进行分类，但是颅面 颌牙合为三维立体结构，而本分类法未能反映垂直向和横向的畸形，所以 有一定局限性。
四、Simon错颌分类法
Simon1922年提出 以面部三平面为标准 1、眼耳平面 2、正中矢状平面 3、眶平面
畸形的分类
面部三个平面
后
下牙弓 退
磨牙远中关系
机
骨型
理
牙型
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合
(classⅡ, distoclusion)
开始远中牙合--当正中牙合位时，如上下第一恒磨牙的近 中颊尖相对，称为开始远中牙合
完全远中牙合--上第一恒磨牙的近中颊尖牙合于下第一恒 磨牙与下第二双尖牙之间，称为完全远中牙合。
2.确定3个平面的方法比较抽象, 不易准确掌握, 与 一般常见错合畸形的结合也不够具体。
3.为了配合此分类法, Simon提出一套特殊设备及 操作方法, 相当复杂, 不适于推广。
4.此分类所包括的机制也不完全, 牙量，骨量的不 调被忽略了。
畸形的分类
五、毛燮均错合分类法
1959年，毛燮均教授提出； 1978年进一步完善； 分类以错合畸形的机制、症状、矫治三者结
畸形的分类
8、反合
正常覆盖：上前牙位 于下前牙的前方。
反合：上前牙位于下 前牙的后方。
对合：上下前牙切端 相对。
畸形的分类
9、正常牙合的概念
理想牙合 个别正常牙合
畸形的分类
理想牙合
1、牙列完整、整齐、无拥挤、无旋转 2、上下牙咬合关系极协调，上颌第一磨牙的近中
颊尖 咬在下颌第一磨牙的近中颊沟上
牙合、反牙合或开牙合。
Angle错合分类法
Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ Ⅲ：磨牙近中
ⅢS： Ⅲ＋Ⅰ
畸形的分类
Angle错合分类法的优点
优点： 有一定的科学理论基础； 简明易懂，便于临床使用； 世界范围内广泛应用。
亚类(Ⅱ2S classⅡ,division 2,subdivision)： 磨牙关系一侧远中，另一侧中性，上切牙舌向倾斜
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (class III ,mesionclusion)
畸形的分类
下颌
下牙弓
病
因
上颌
上牙弓
机
骨型
理
牙型
前 突
磨牙近中关系
发 育 不 足
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (mesion clusion)
3、上尖牙咬在下尖牙与 第一上双牙交界处
4、上4咬在下4与下5的中 间；上5咬在下5与6中间
5、上前牙覆盖下前牙近切 缘的1／4 牙冠
6、上颌的咬合面 7、下颌的咬合面
畸形的分类
畸形的分类
正常牙合的标准应具备以下内容：
1.牙齿大小、形态及排列正常 2.上下牙弓的牙合关系正常 3.上下颌骨大小、形态及功能正常 4.口肌及面肌的发育及功能正常 5.颞下颌关节的结构及功能正常
畸形的分类
3、磨牙近中关系
正中合位：上颌第 一恒磨牙的近中颊 尖与下颌第一恒磨 牙的远中颊尖相对 或上颌第一恒磨牙 的近中颊尖咬合于 下颌第一恒磨牙与 第二恒磨牙之间。
畸形的分类
4、覆合与覆盖
覆盖：上下颌牙列闭 合时，上牙盖过下牙 的水平距离（A）。
覆合：上下颌牙列闭 合时，上牙遮盖下牙 的垂直距离（B）。
正中矢状平面：将 面部分为左右两个 部分
牙弓狭窄--内收
(contraction)
牙弓宽大--外展
(distraction)
畸形的分类
面部三个平面
面横平面（眼耳平 面）：连接左右眶下 缘点与左右耳屏切迹 的平面。
牙弓上升(attraction) 牙弓下降(abstraction)
畸形的分类
判断牙弓两侧是否对称， 是否狭窄、扩展
判断牙弓是否前突或者后缩
畸形的分类
Simon分类法的不足
Simon分类法涉及了长、宽、高的不调，但有以下 不足：
1.人体左右标志点未必严格对称,例如,左右眶点不 一定在一个想象的平面上, 左右耳点也不一定在一 个想象的平面上, 那么根据眶点耳点所画出的眶平 面与面横平面,就不准确。
畸形的分类
5、深覆合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
深覆合：上前牙冠覆 盖下前牙冠超过1/3。
畸形的分类
6、深覆盖
正常覆盖：上下前牙 切端前后距离在3mm 以内。
深覆盖：上下前牙切 端前后距离大于3mm。
畸形的分类
7、开合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
开合：上下前牙切端 间无覆合关系，垂直 向出现间隙 。
个别牙错位常常同时发生二种或二种以上的错位
畸形的分类
畸形的分类
畸形的分类
2.牙组错位
①垂直向牙组错位 A :深覆牙合：上下切牙覆牙合过深 B :开 牙合：上下颌牙无牙合接触
畸形的分类
2.牙组错位
②水平向牙组错位
Ａ.反牙合：上下颌牙唇、舌向、或颊、舌向关系异常 Ｂ.锁牙合:上下颌后牙颊、舌向关系异常.牙合面无接触者. 又可分为：
畸形的分类
畸形的分类
Angle分类法的不足：
1. Angle所谓的上颌第一恒磨牙为“咬牙合键”与实事不符，它会因各 种因素改变位置，最常见的原因是第二乳磨牙早脱，第一恒牙近中移动， 另外，上颌骨与颅底的位置关系也不是恒定的。
2. 随着种系发育，现代人类牙量、骨量不调问题是错牙合形成的重要机 理之一，但在Angle分类法中未反映出来。 3. Angle分类法不能反映畸形的性质、复杂性与严重程度，也不能指导 治疗。
而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的
不同而进行分类。
畸形的分类
㈠Angle第一类错牙合－中性错牙合 (class I,neutroclassion)
上下第一恒磨牙咬牙合时为中性牙合关系，即正中 牙合位时，上颌第一恒磨牙的近颊尖对着下颌第一恒 磨牙的近颊沟。此时牙弓上有某些牙位异常
畸形的分类
㈠Angle第一类错合－中性错合
(Angle class I－neutroclassion)
临床表现
拥挤 前突 反牙合 锁牙合 开牙合
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ, distoclusion)
畸形的分类
下颌或下牙弓处于远中位。
病 因
上颌
前
上牙弓 移
下颌
亚类(Ⅱ1S classⅡ,division 1,subdivision)： 磨牙关系一侧为远中，另一侧中性，上切牙唇向倾斜
畸形的分类
㈡Angle第二类错牙合－远中错牙合 (classⅡ,distoclusion)
第二分类(Ⅱ2 classⅡ,division 2): 磨牙为远中牙合关系，上中切牙或上切牙舌向倾斜 临床表现：前牙内倾型深覆合。
合为基础。 共将错合畸形分为6类。
畸形的分类
㈠第一类 (I) 牙量骨量不调
一分类：拥挤，牙量大于骨量. 治疗方法: 扩弓、减数或减 径 、推磨牙向远中。
二分类：间隙，骨量大于牙量. 治疗方法: 缩弓或修复。
畸形的分类
开始近中牙合:上颌第一磨牙近中颊尖与下第一磨 牙远中颊尖相对者为开始近中牙合
完全近中牙合:上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下第 一磨牙与第三磨牙之间者称完全近中牙合
临床表现
切牙合 反牙合 开牙合
畸形的分类
㈢安氏III类错牙合－近中错牙合 (mesion clusion)
亚类：（ ⅢS classⅢ,subdivision ） 磨牙关系一侧近中，另一侧中性，前牙呈切
显缩紧。 ④上下颌或上下牙弓远宽大，牙弓有散在间隙。
畸形的分类㈢牙弓相对关来自的异常3.垂直向关系异常 ①对刃牙合：前牙切缘对切缘。 ②开 牙合：上下相对的牙齿无垂直向牙合接触，可
有前牙开牙合或后牙开牙合，或两者兼有 ③深覆牙合：上前牙深盖下前牙深度过大，超过下
切牙唇面垂直高度的1/3者。
畸形的分类
3、上尖牙咬在下尖牙与 第一上双牙交界处
4、上4咬在下4与下5的中 间；上5咬在下5与6中间
5、上前牙覆盖下前牙近切 缘的1／4 牙冠
6、上颌的咬合面 7、下颌的咬合面
畸形的分类
理想牙合
1、牙列完整、整齐、无拥挤、无旋转 2、上下牙咬合关系极协调，上颌第一磨牙的近中
颊尖 咬在下颌第一磨牙的近中颊沟上
畸形的分类
二、错牙合及其表现
凡是对正常牙合标准的偏离，均可称之为错牙合。
㈠个别牙及牙组错位的分类
1.个别牙错位 2.牙组错位
1.牙弓狭窄
㈡牙弓形态异常
2.牙弓宽大
3.牙弓不对称
㈢牙弓相对关系的异常
1.近远中向关系异常 2.横向关系异常 3.垂直向关系异常
畸形的分类
㈠个别牙及牙组错位的分类
分类法是1912年由Lescher提出来的。
畸形的分类
一、有关概念
磨牙中性关系，近中关系和远中关系
前牙覆合，覆盖
1、磨牙中性关系
正中合位
上颌第一恒磨牙 的近中颊尖 咬合于下颌第一 恒磨牙的近中颊 沟内
畸形的分类
2、磨牙远中关系
正中合位：上下第 一恒磨牙的近中颊 尖相对或上颌第一 恒磨牙的近中颊尖 咬合于下颌第一恒 磨牙与第二前磨牙 之间。
1.个别牙错位，共有九种情况。
①近中错位 mesioversion ②远中错位 distoversion ③舌向错位 linguoversion ④唇(颊)向错位 lobioversion or baeeoversion ⑤低位(牙合下错位) infraversion ⑥高位(牙合上错位) supraversion ⑦旋转 torsiversion ⑧斜轴 axisversion ⑨易位 transversion
a. 正锁牙合:上后牙舌面与下后牙颊面接触 b. 反锁牙合:上后牙颊面与下后牙舌面接触
㈡牙弓形态异常
畸形的分类
1.牙弓狭窄：常合并牙齿拥挤，如出现在上牙 弓，可见腭盖高拱。
2.牙弓宽大：可合并牙弓间有散在间隙。
3.牙弓不对称：牙弓左右两侧不对称，常有上、 下牙弓关系异常。
㈢牙弓相对关系的异常
畸形的分类
一、有关概念 二、错牙合及其表现 三、 Angle错牙合分类法 五、 Simon错合分类法 六、毛燮均错牙合分类法
畸形的分类
畸形的分类
错合畸形分类的目的和意义
事物分类的目的：同类归一，统一名称，便 于管理和交流。
错合畸形分类的目的：将千变万化的错合畸 形分门别类，使具有某些共同特征的畸形归 入一类。便于临床诊断、矫治设计、开展研 究工作以及学术交流。
1.近远中向关系异常，有以下五种情况。 ①上颌或上牙弓前突，后牙为远中牙合 ②上颌或上牙弓后缩，后牙为近中牙合 ③下颌或下牙弓前突，后牙为近中牙合 ④下颌或下牙弓后缩，后牙为远中牙合 ⑤双颌或双牙弓前突，后牙为中性牙合。
㈢牙弓相对关系的异常
畸形的分类
2.横向关系异常 有以下四种情况
①上颌或上牙弓过于宽大，后牙出现深覆盖或正锁牙合。 ②上颌或上牙弓过于狭窄，后牙出现反牙合或反锁牙合。 ③上下颌或上下牙弓均狭窄，牙弓出现拥挤、前突、面部
面部三个平面
眶平面：连接左右眶 下缘点作与面横平面 垂直的平面。
牙弓前突(protraction) 牙弓后缩(retraction)
畸形的分类
面部三个平面
平面
构成
畸形的分类
诊断意义
眼耳平面
两侧耳屏切迹、左右眶下缘最低点 判断颌骨垂直发育情况
正中矢状平面 腭中逢与眼耳平面垂直的平面
眶平面
连接左右眶下缘点
畸形的分类
第四章 错 牙合 畸 形 的 分 类
重庆医科大学口腔医学院正畸教研室 戴红卫
畸形的分类
掌握：Angle错牙合 分类法的具体内容 熟悉：Angle错牙合 分类法优缺点,Simon
错 牙合 分类法的面部三平面,毛燮均错牙合 分 类法的具体内容及应用 了解：Simon错牙合 分类法的具体内容及局 限性,毛燮均分类法的优缺点