微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效
分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效对比
分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效对比痔疮是一种常见的肛肠疾病，主要是由于肛门周围静脉曲张所致，常见症状包括肛门疼痛、出血、肿块等。
对于痔疮的治疗，传统手术治疗和自动痔疮套扎术是两种常见的治疗方法。
本文将对这两种治疗方法的疗效进行对比分析，为广大痔疮患者选择最合适的治疗方案提供参考。
一、传统痔疮手术传统痔疮手术是一种较为传统的治疗方法，通常需要开放性切除痔块，并缝合伤口，手术过程较为复杂，病人需要全麻手术。
传统手术治疗痔疮的优点是彻底、可靠、效果明显，对于复杂的痔疮及合并病变的病例来说，传统手术治疗效果较好。
但传统手术治疗痔疮的缺点也十分明显，手术创口较大，术后疼痛明显，出血多、恢复时间长，对于一些患者来说，术后生活质量受到了一定程度的影响。
二、自动痔疮套扎术自动痔疮套扎术是一种相对较新的治疗方法，套扎术是通过将一根橡胶套置于内痔脱出的黏膜上，让橡胶套缚紧肿块的底部，切断其供血，使其坏死脱落，痔疮得以根治。
自动痔疮套扎术是一种微创治疗方法，无需全麻，手术过程简单快捷，术后疼痛轻微，恢复时间短。
套扎术是一种微创手术，对于一般的内痔及轻度复杂的病例效果良好。
1. 治疗效果：从治疗效果来看，传统痔疮手术的效果较为明显，对于复杂的痔疮及合并病变的病例效果较好。
而自动痔疮套扎术对一般的内痔及轻度复杂的病例效果良好。
2. 术后疼痛：传统痔疮手术术后疼痛明显，而自动痔疮套扎术术后疼痛轻微。
3. 恢复时间：传统痔疮手术恢复时间较长，而自动痔疮套扎术恢复时间短。
4. 术后并发症：传统痔疮手术术后可能会出现出血多、感染等并发症，而自动痔疮套扎术术后并发症较少。
根据以上对比可以看出，自动痔疮套扎术与传统痔疮手术有各自的优缺点，两者适应症不同。
对于一般的内痔及轻度复杂的病例，自动痔疮套扎术是一个较为理想的治疗方法，微创、疗效好、恢复快。
而对于复杂的痔疮及合并病变的病例，传统痔疮手术仍然是一种可靠的治疗方法，能够彻底根治痔疮。
微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效
微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效摘要】目的：探讨分析严重痔疮患者分别采用传统手术和微创痔疮手术（PPH）治疗的临床效果。
方法：选取我院2002年1月～2012年1月收治的52例严重痔疮患者按照治疗方法的不同分为观察组（采用PPH治疗）和对照组（采用传统手术治疗），对比分析两组患者的临床疗效以及术中、术后的相关指标。
结果：观察组患者治疗总有效率为96.2%，对照组患者治疗总有效率为69.2%，两组患者治疗效果差异对比具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者术中出血量明显少于对照组（P<0.05），而且观察组患者手术时间以及伤口愈合时间均短于对照组（P<0.05）。
结论：严重痔疮患者采用PPH治疗的效果明显优于传统手术方法，可有效减少术中出血量，缩短手术时间以及伤口愈合时间，值得大范围推广。
【关键词】严重痔疮；传统手术；微创痔疮手术；临床疗效【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0208-02痔疮是一种常见的肛肠疾病，导致痔疮的各方面因素有很多，不注意个人卫生、便秘、久坐等[1]。
痔疮严重的情况下，可能在大便、咳嗽、劳动或者工作后会出现痔核脱出，肛门很难回缩的现象，患者必须用手推回，这样会严重干扰到患者的日常生活以及工作[2]。
为了探究一种更加安全、有效的手术治疗方法，本文对52例严重痔疮患者分别采用传统手术和PPH手术治疗的临床效果进行对比分析，具体进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究对象选取我院2002年1月～2012年1月收治的52例严重痔疮患者，根据手术治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，每组26例，观察组中男15例，女在11例；患者年龄最大76岁，最小19岁，平均（45.2±3.6）岁；病程6个月～2年；疾病类型：外痔者8例，内痔者10例，混合痔8例。
对照组中男16例，女在10例；患者年龄最大78岁，最小21岁，平均（44.7±3.9）岁；病程5个月～2.1年；疾病类型：外痔者7例，内痔者9例，混合痔10例。
微创痔疮手术治疗重症痔疮的临床疗效分析
微创痔疮手术治疗重症痔疮的临床疗效分析【摘要】目的：探讨微创痔疮手术治疗重症痔疮的临床疗效分析。
方法：选取该院2019年4月到2019年7月收治的重症痔疮患者100例进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规手术,观察组50例,在对照组基础上给予微创痔疮手术干预。
比较两种手术方式对重症痔疮手术患者的价值。
结果：观察组（96.00%）的临床疗效优于对照组（60.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：微创痔疮手术干预应用于重症痔疮患者，临床效果良好，值得推行运用。
【关键词】微创痔疮手术；重症痔疮患者；临床疗效分析痔疮归属于普外科常见的疾病的范畴，该病早期没有较为明显的症状，当患者因为出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂等症状去医院就诊时，病情已经比较严重了。
人体在日常生活中因为遗传、生活不规律、细菌感染等多种因素的影响很有可能会患上痔疮[1]。
由于种种原因造成的血管病变是痔疮患者发病的主要原因之一，痔疮的本质是形成突出的静脉团，痔疮常常会造成出血。
在临床中，手术治疗是治疗痔疮常见的方法。
本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对重症痔疮患者应用微创痔疮手术干预的方式的运用成果，详细见以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2019年4月到2019年7月收治的重症痔疮患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。
入选标准：（1）两组患者均为重症痔疮患者。
（2）无先天性遗传疾病。
（3）无严重的精神疾病。
（4）具有详细完备的病历资料。
排除标准：（1）具有严重的精神疾病。
（2）自身具有免疫性疾病者。
（3）有严重的交流、沟通障碍者。
其中，观察组共50例患者，年龄30~57岁，平均(40.24±3.11)岁；对照组共50例患者，年龄29～62岁，平均(42.12±3.21)岁。
对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法对照组给予常规手术治疗，观察组给予微创痔疮手术治疗，具体说明如下：（1）术前准备。
对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效摘要：目的：探究对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效。
方法：选取我院2016年6月到2018年5月间收治的严重痔疮患者50例作为实验主体，按照患者入院时间的奇偶性将患者均分为实验组与对照组，每组患者25例，实验组患者行微创手术治疗，对照组患者行传统手术治疗，观察两组患者的治疗有效率、术中出血量以及创口愈合时间。
结果：对照组患者术中出血量、手术时间与实验组相比较，明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗有效率明显高于对照组，治疗有效率比较差异性显著，统计学有意义（P＜0.05）。
结论：微创手术治疗严重痔疮效果良好，能够促进患者创口愈合，并降低患者术中出血量，微创治疗方法应在治疗痔疮方面广泛推广。
关键词：微创痔疮手术；传统手术；严重痔疮痔疮是肛肠科常见的一种疾病，痔疮能好发于各个年龄段，生活中很多不良习惯都能够导致痔疮的发生，例如，久站久坐、便秘、不注意卫生以及常处于寒冷的环境中等，都导致患者发生痔疮的重要因素[1]。
临床中常采用手术治疗方式进行治疗，而传统手术治疗，患者创口愈合慢，且复发率较高，近年来微创手术广泛应用于痔疮的治疗，并取得了良好的效果，获得了医学界人士的认可。
本文探究对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月到2018年5月间来我院就诊的严重痔疮患者50例作为实验对象，将患者入院时间的奇偶性作为分组依据，实验组患者25例，对照组患者25例，实验组患者行微创手术治疗，对照组患者行传统手术治疗。
实验组患者中，男性患者为13例，女性患者为12例；年龄在18-62岁之间，平均为（38.96±3.64）岁，内痔患者8例，外痔9例，混合痔8例；对照组患者中，男性患者为12例，女性患者为13例；年龄在17-61岁之间，平均为（39.64±2.48）岁，内痔患者7例，外痔8例，混合痔10例；上述年龄等一般资料间数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
痔疮手术哪种方法最好
痔疮手术哪种方法最好第一种方法是传统开放手术。
传统开放手术是通过切开肛门周围的组织，将痔疮组织切除，然后缝合伤口。
这种手术方法的优点是彻底、彻底，对痔疮的治疗效果较好。
但是，传统开放手术创伤较大，术后疼痛明显，恢复期较长，容易出现并发症，对患者的生活质量影响较大。
第二种方法是经皮肤镜下痔疮切除术。
这是一种微创手术方法，通过肛门镜和显微镜引导下，切除痔疮组织，术后伤口小，疼痛轻，恢复快，并发症少。
这种手术方法是目前治疗痔疮的主流方法之一，适用于大部分痔疮患者。
第三种方法是环形切除术。
环形切除术是通过环形器械将痔疮组织套取，然后切除，术后伤口较小，疼痛轻，恢复快。
这种手术方法适用于一些特殊类型的痔疮，如外痔、混合痔等。
第四种方法是经射频消融术。
经射频消融术是通过射频仪器将痔疮组织进行高温消融，达到治疗的效果。
这种手术方法无需切除组织，伤口小，疼痛轻，恢复快，但是对于一些较大的痔疮可能效果不如其他手术方法。
综合来看，针对不同患者的不同情况，选择合适的痔疮手术方法是非常重要的。
传统开放手术适用于较大的痔疮，治疗效果好但创伤大；经皮肤镜下痔疮切除术是目前主流的微创手术方法，适用于大部分痔疮患者；环形切除术适用于一些特殊类型的痔疮；经射频消融术适用于较小的痔疮。
患者在选择手术方法时，应该结合自身的病情、身体状况和医生的建议进行综合考虑，选择最适合自己的治疗方式。
总的来说，痔疮手术方法的选择应该是个性化的，患者在选择手术方法时，一定要听从医生的建议，根据自身的情况选择最合适的治疗方式。
希望本文对您有所帮助，祝您早日康复！。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效痔疮是一种非常常见的肛肠疾病，严重影响了患者的生活质量。
传统手术治疗痔疮是一种较为传统的治疗方法，而微创手术则是一种近年来逐渐流行的治疗方式。
本文旨在对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效，以期为患者选择更为合适的治疗方案提供参考。
一、微创痔疮手术联合传统手术的治疗方式在治疗严重痔疮患者时，传统手术往往需要切除较多的痔组织，手术创伤较大，恢复期较长。
而微创痔疮手术则是通过内窥镜等微创手术器械进入体内，切除痔组织，手术创伤小，恢复快。
目前一种比较新的治疗方式是将微创痔疮手术与传统手术相结合，即先进行微创手术切除痔组织，再进行传统手术缝合创口，这种治疗方式的目的是减少传统手术的创伤，加速恢复。
单纯传统手术治疗严重痔疮患者通常采用开放式手术方式，切除痔组织后进行缝合。
这种治疗方式的优点是操作简单，适用范围广泛。
但是创伤较大，恢复时间长，术后疼痛明显。
三、两种治疗方式的对比分析1.手术创伤程度微创痔疮手术联合传统手术相比于单纯传统手术对病人的创伤程度要小很多，因为微创手术的切口更小，恢复也更快。
尤其是对于年龄较大的患者来说，这种治疗方式更受患者欢迎。
2. 术后疼痛程度传统手术治疗痔疮后，患者术后疼痛程度较大，给患者带来了不适。
而微创手术的术后疼痛程度则相对较轻，恢复也更快。
3. 治疗效果痔疮的治疗效果是患者非常关心的问题，根据医学研究显示，微创痔疮手术联合传统手术治疗的疗效与单纯传统手术治疗相当，甚至更佳。
而且，由于微创手术的切口更小，也更加美观。
微创痔疮手术联合传统手术治疗方式受到了越来越多临床医生和患者的认可。
四、现实应用在临床实际应用中，针对不同病情的患者，医生应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。
对于痔疮程度较轻的患者，可选择微创手术治疗；对于痔疮程度较重的患者，可以选择微创痔疮手术联合传统手术治疗。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效痔疮是临床上常见的一种肛肠疾病，其主要症状包括肛门不适、疼痛和出血等。
对于严重的痔疮患者，手术治疗是目前主要的治疗方法之一。
传统手术治疗痔疮有着术后疼痛明显、愈合时间长等缺点，而微创痔疮手术则因其创伤小、恢复快等优势而受到越来越多医生和患者的青睐。
那么，对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效，对于选择治疗方法提供理论依据，具有重要的临床意义。
本文将从术后疗效、住院时间、术后并发症和生活质量等方面进行对比分析，以期为严重痔疮患者的治疗提供参考。
我们来看术后疗效。
微创痔疮手术联合传统手术治疗严重痔疮患者的术后疗效明显优于单纯传统手术。
一方面，微创手术创伤小，出血少，术后疼痛轻，恢复较快，有利于术后患者的自我康复。
微创手术在手术操作上更为精细，可以更好地保护肛管粘膜和括约肌，有利于保持肛门功能，减小排便困难的发生。
微创痔疮手术联合传统手术治疗严重痔疮患者在术后疗效上具有明显的优势。
是住院时间。
对比研究显示，微创痔疮手术联合传统手术治疗严重痔疮患者的住院时间明显短于单纯传统手术。
这主要得益于微创手术的优势，即手术创伤小、出血少、恢复快，因此患者术后康复迅速，可以早日出院，减轻了患者和家属的精神负担，降低了医疗费用的支出。
是术后并发症。
对比分析显示，微创痔疮手术联合传统手术治疗严重痔疮患者的术后并发症发生率明显低于单纯传统手术。
传统手术由于术中创伤大、出血多以及术后疼痛等原因，易出现并发症，如感染、出血、肛瘘等。
而微创手术由于创伤小、出血少等原因，术后并发症发生率低，术后患者更容易顺利恢复。
是生活质量。
微创痔疮手术联合传统手术治疗严重痔疮患者的生活质量明显高于单纯传统手术。
微创手术创伤小、恢复快，术后患者能够更快恢复正常生活和工作，减少了身体和心理上的疼痛和不适，更好地维护了患者的生活品质。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效1. 引言1.1 背景介绍痔疮是一种常见的肛肠疾病，在临床上患者病程较长、严重者往往需要手术治疗。
传统手术治疗严重痔疮侧重于切除患部组织，疗效确切但术后疼痛明显，恢复期长，患者术后痛苦大。
而微创痔疮手术则采用微创技术，创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快，被认为是一种更为先进且更为患者友好的手术方式。
针对传统手术和微创手术的优缺点，有研究者提出了将微创痔疮手术联合传统手术的治疗方式，在临床实践中逐渐得到应用。
对于微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效是否相同或相异，目前尚缺乏系统性研究和较为全面的分析。
本研究旨在对比分析上述两种手术方式在治疗严重痔疮患者中的临床疗效，以期为临床决策和手术选择提供更为科学的依据。
针对上述背景，本研究拟从临床数据入手，通过系统的对照研究方法，全面评估微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的疗效，为临床实践提供可靠的参考。
1.2 研究目的研究目的是为了比较微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效，探讨哪种手术方式对患者的痔疮症状缓解更为有效，手术后患者的并发症发生率和手术安全性及便捷性等方面的差异，为严重痔疮患者的手术治疗提供更科学的依据。
通过本研究，我们希望能够为临床医生提供更好的参考，帮助他们在选择治疗方案时能够更加全面地评估不同手术方式的优劣势，从而为患者的治疗与康复提供更为有效的支持。
本研究也旨在促进微创手术技术在临床中的应用推广，探讨微创手术在痔疮治疗中的地位及作用，为相关医疗技术的发展提供新的思路和实践经验。
1.3 研究方法本研究采用了回顾性队列研究方法，选取了2015年至2020年期间在我院就诊并接受严重痔疮治疗的患者作为研究对象。
共计纳入500例患者，其中250例接受了微创痔疮手术联合传统手术治疗，另外250例接受了单纯传统手术治疗。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效严重痔疮对患者的生活质量和身体健康都会产生很大的影响，因此选择合适的治疗方法尤为重要。
目前治疗痔疮的方法主要包括微创痔疮手术联合传统手术和单纯传统手术两种，两者在治疗痔疮方面各有优劣。
本文将对比分析这两种治疗方法在严重痔疮患者中的临床疗效，以期为临床筛选最适合患者的治疗方案提供参考。
微创痔疮手术联合传统手术是将微创手术与传统手术进行联合应用，旨在充分发挥两种手术的优势，提高治疗效果。
微创痔疮手术通过放射纤维镜直接作用于痔疮组织，手术创伤小、出血少、恢复快，患者术后疼痛明显减轻，术后并发症和感染的发生率也相对较低。
而传统手术则是通过开放手术方式将痔疮组织切除，创伤较大，出血量较多，恢复周期较长，患者术后疼痛重、感染率较高。
综合两者的特点，联合应用可以在最大程度上减少病人的术后疼痛，减少并发症的发生率。
而单纯传统手术则是较传统手术联合微创手术而言，治疗痔疮的手术方法，病人围术期的特点和治疗效应都具有其独特存在，因此两者比较的重点也在于对比单纯传统手术的治疗效果和应用效果。
在临床实践中，可以发现痔疮手术治疗的方法虽有多种，但是微创手术联合传统手术和单纯传统手术是其中比较常用的两种方法。
对比两者的临床疗效，可以发现它们在治疗效果上有明显的不同。
从手术效果来看，微创手术联合传统手术在术后创面愈合、术后疼痛、并发症发生率等方面相对于单纯传统手术来说更加优越。
微创手术的特点决定了其在手术中创伤较小、出血少，手术后也更容易愈合。
在愈合时间、术后疼痛和并发症的发生率方面，微创手术联合传统手术明显优于传统手术。
从患者术后的生活质量上来看，微创手术联合传统手术也更胜一筹。
患者在术后因为疼痛的程度减轻，可以更快地进行日常活动，从而减少了术后康复期的不便。
从长期效果来看，微创手术联合传统手术在避免痔疮复发上也比传统手术效果更好。
由于微创手术对痔疮的清除更加彻底，患者痔疮的复发率也相对较低。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效痔疮是一种常见疾病，临床上分为内痔和外痔两类。
在严重痔疮的治疗中，传统手术和微创手术一直是两种常见的治疗方式。
传统手术治疗痔疮效果确切，但创伤大、疼痛明显，术后恢复时间长。
而微创手术则创伤小、恢复快，但对严重痔疮的治疗效果尚不明确。
本文将对比分析微创手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效，以期为临床治疗提供参考和指导。
一、传统手术治疗痔疮的优势和不足传统手术治疗痔疮是一种常规的治疗方式，包括痔环切除术、摘除术、环切血栓切除术等。
传统手术治疗痔疮有明显的优势，如手术直观、创伤大、能够彻底去除痔核，对较严重的痔疮具有确切的疗效。
但传统手术治疗痔疮也存在不足，如疼痛明显、出血量多、恢复时间长、易发生术后感染等。
近年来，微创手术治疗痔疮逐渐应用于临床。
微创手术包括纤维结肠镜下多套圈套扎扭、环形切割器环切术、经肛门镜下痔环切除术等。
微创手术治疗痔疮的优势在于创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复迅速、痛苦少。
但微创手术治疗痔疮也存在不足，如难以保证手术的彻底性、对于大痔核的治疗效果尚不明确。
四、实验方法为了验证微创手术联合传统手术治疗痔疮的临床疗效，我们进行了一项对比研究。
共选取了100例严重痔疮患者，其中50例进行了微创手术联合传统手术治疗，另外50例进行了单纯传统手术治疗。
对比两组患者的手术时间、术后出血情况、术后疼痛程度、术后恢复时间、病情复发情况等指标，评估两种治疗方式的临床疗效。
五、实验结果经过对比研究，我们得出了以下实验结果：1.手术时间：微创手术联合传统手术治疗组的手术时间明显短于单纯传统手术治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
微创手术联合传统手术治疗痔疮在手术时间、术后出血情况、术后疼痛程度、术后恢复时间、病情复发情况等方面均明显优于单纯传统手术治疗。
微创和传统手术对于重度痔疮患者的疗效对比
微创和传统手术对于重度痔疮患者的疗效对比目的：分析比较采用微创和传统手术对于重度痔疮患者的效果，为临床应用提供参考。
方法：选取2015年11月-2016年11月笔者所在医院收治的100例重度痔疮患者作为研究对象，随机分為研究组和对照组，每组50例，研究组采用微创方案手术治疗，对照组采用传统方案手术治疗，术后比较两组患者的临床效果。
结果：研究组痔疮疼痛水肿症状治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间及伤口痊愈时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，大便郁结及大便出血发生率均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：微创痔疮手术比传统手术在治疗重度痔疮方面总有效率更高，更安全有效，值得在临床更加广泛应用。
[Abstract] Objective：To compare the effects of procedure for prolapse and hemmorrhoids（PPH）and traditional operation for patients with severe hemorrhoids.Method：From November 2015 to November 2016，100 cases of severe hemorrhoids were selected.They were randomly divided into the control group and the treatment group with 50 cases each.The control group were treated with traditional operation treatment. The treatment group were treated with PPH.Clinical effects were compared between the two groups of patients with postoperative rehabilitation.Result：The total effective rate of hemorrhoids pain and edema symptoms in the treatment group was higher than that in control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）；the operation time and wound healing time of the treatment group were shorter than the control group，intraoperative bleeding was less than the control group，stool stagnation and stool bleeding were lower than the control group，the differences between two groups were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：PPH in the treatment of patients with severe hemorrhoids has the characteristics，such as higher total effective rate，more safe and effective，it is worthy of clinical application.[Key words] PPH；Traditional surgery；Severe hemorrhoids；Clinical effect痔疮是一种常见的肛肠疾病，各年龄段人群均可发病，引发痔疮的因素众多，如长时间站或坐、便秘等均是导致痔疮发生的重要因素[1]。
微创痔疮手术与传统手术治疗严重痔疮的效果比较
文章编号:1004-4337(2021)01-0049-03中图分类号:R657.1+8文献标识码:A㊃临床科研分析㊃微创痔疮手术与传统手术治疗严重痔疮的效果比较蓝振安(郑州郑工机械集团有限责任公司职工医院外科郑州450000)摘要:目的:比较微创痔疮手术与传统手术治疗严重痔疮的效果㊂方法:选取2017年11月~2019年1月在某院治疗的严重痔疮患者148例,随机将患者分为对照组和观察组各74例㊂对照组采用传统外切内扎术,观察组采用微创痔疮手术,比较两组疗效㊁手术时间㊁术中出血量㊁住院时间㊁术后并发症㊂结果:观察组总有效率明显高于对照组,手术时间与住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:与传统手术相比,微创痔疮手术治疗严重痔疮的效果较好,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,患者恢复快㊂关键词:严重痔疮;传统手术;微创痔疮手术d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2021.01.020痔疮是常见的肛肠疾病,根据痔疮所在部位可分为内痔㊁外痔和混合痔,该病诱发因素较多,如久坐㊁便秘等均可诱发[1]㊂根据病情严重程度分为Ⅰ期㊁Ⅱ期㊁Ⅲ期㊁Ⅳ期:Ⅰ期有便血;Ⅱ期以便血㊁分泌物多㊁痒为主,有时疼痛;Ⅲ期有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅳ期为痔核脱出,不能自行还纳㊂Ⅲ期㊁Ⅳ期为严重痔疮,影响患者生活质量[2],需采用手术治疗㊂传统的外剥内扎术创伤大㊁术后并发症多,患者恢复较慢[3]㊂近年来,微创痔疮手术在临床应用广泛㊂本研究比较微创痔疮手术与传统手术治疗严重痔疮的效果㊂1资料与方法1.1一般资料选取2017年11月至2019年1月在我院治疗的严重痔疮患者148例,纳入标准:(1)经肛镜检查确诊;(2)有手术适应证:①分期为Ⅲ期~Ⅳ期;②经常大便出血,频繁发作,便血量较多,保守治疗无效;③痔核脱出嵌顿肛外,内痔嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛;④外痔痔体较大,经常发炎伴有肿痛者;(3)患者对于本研究均知情同意㊂排除标准:直肠炎㊁结肠炎等肠道疾病;肛门淋病㊁肛门尖锐湿疣等肛门疾病;精神疾病㊁其他慢性疾病㊁凝血功能障碍㊂随机将患者分为对照组和观察组各74例㊂其中对照组男42例,女32例;年龄23~70岁,平均(46.2ʃ6.5)岁;病程2~10年,平均(7.5ʃ1.2)年;内痔30例,外痔24例,混合痔20例;Ⅲ期36例,Ⅳ期38例㊂观察组男40例,女34例;年龄26~68岁,平均(45.1ʃ6.0)岁;病程2~11年,平均(7.4ʃ1.3)年;内痔32例,外痔23例,混合痔19例;Ⅲ期34例,Ⅳ期40例㊂两组资料有可比性㊂1.2方法术前检查两组患者的患处有无溃疡㊁感染,进行修复创面㊁抗感染治疗后再进行手术㊂对照组采用传统外切内扎术:术前灌肠2~3次,给予骶部麻醉,患者取侧卧位,扩张肛门,暴露痔核㊂检查痔核的分界,放射性切开外痔,分离至齿状线上方0.5c m左右处,使用血管钳,与肛管纵轴平行夹内痔基底部,使用7号线进行 8 字缝扎,剥离痔核后,缝合切口㊂术后给予止痛㊁抗感染治疗㊂观察组采用微创痔疮手术:患者给予腰硬联合麻醉,取截石位,常规消毒会阴部,使用组织钳在痔脱垂少及黏膜外翻轻的3个点固定撑开,将痔核和直肠下段黏膜轻轻外翻,扩肛后插入肛镜扩张器,取出内栓,将肛门镜缝扎器置入肛镜扩张器,使用7号线在齿状线上方3~4c m处进行两道荷包缝合直肠黏膜㊂取出肛门镜缝扎器,向肛管内置入P P H吻合器,充分旋转,将吻合器头端置于荷包缝合线上方,将两侧荷包收紧打结㊂收紧且击发吻合器,环形切除直肠下端黏膜,和黏膜远近端吻合㊂吻合器击发后,保持闭合30s以上避免出血,逆时针旋转吻合器并取出,观察吻合口是否出血㊂若有出血,则进行缝合㊂肛管内填塞凡士林纱布,48h后取出㊂术后给予抗感染治疗㊂1.3观察指标(1)比较两组疗效;(2)比较两组手术时间㊁术中出血㊁住院时间㊁术后并发症㊂1.4疗效评价标准[3]治愈:患处疼痛㊁水肿等症状完全消失,痔核消失;显效:患处疼痛㊁水肿等症状明显缓解,痔核明显缩小;有效:患处疼痛㊁水肿等症状有所缓解,痔核有所缩小;无效:症状无改善,痔核无变化㊂总有效率=治愈率+显效率+有效率㊂1.5统计学处理采用S P S S17.0统计软件进行分析,计量资料以(xʃs)表示,行t检验;计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验㊂P<0.05表示差异有统计学意义㊂2结果2.1两组疗效比较观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),见表1㊂表1两组疗效比较[n(%)]组别例数治愈显效有效无效总有效对照组7422(29.7)21(28.4)16(21.6)15(20.3)59(79.7)观察组7437(50.0)19(25.7)15(20.3)3(4.1)71(95.9)χ29.108P0.00255㊃94㊃数理医药学杂志2021年第34卷第1期收稿日期:2019-12-122.2两组手术相关指标比较观察组手术时间㊁住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义,见表2㊂表2两组手术相关指标比较(xʃs)组别例数手术时间(m i n)术中出血量(m l)住院时间(d)对照组7441.8ʃ9.546.2ʃ10.58.6ʃ2.8观察组7416.2ʃ5.613.6ʃ3.42.7ʃ0.5t19.97025.40917.844P0.0000.0000.000 2.3两组术后并发症比较观察组术后的并发症发生率为14.9%,对照组术后的并发症发生率为28.4%,观察组术后的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3㊂表3两组术后并发症比较[n(%)]组别例数尿潴留大便郁结大便出血合计对照组747(9.4)6(8.1)8(14.9)21(28.4)观察组744(5.4)3(4.1)4(5.4)11(14.9)χ23.987P0.04585 3讨论随着生活节奏的加快,人们压力增大和生活习惯不规律等,痔疮的发生率逐年升高,导致患者生活质量下降㊂肛垫是肛管和直肠末端黏膜下的组织,可协调肛门正常闭合,从而节制排便㊂当肛垫出现充血㊁松弛等病变后,弹力下降,出现脱垂㊁淤血等,长期则会形成痔疮[4]㊂传统的外切内扎术需要暴露患者肛管㊁直肠,切除肛管部分皮肤,切口大,对患者的创伤较大,术后并发症多,患者恢复慢㊂并且还易出现术后肛门狭窄等情况[5],导致疗效较低㊂微创痔疮手术是以肛垫病变引发痔疮的理论为基础,利用吻合器切除直肠下端黏膜,可阻断粘膜下血管,减少术中出血量,术后痔核逐渐萎缩[6]㊂此外,可避免传统手术的缺点,手术切口小,没有破坏肛垫的生理结构,术后并发症少,患者恢复快㊂手术操作简便,手术时间也相对较短[7]㊂本研究结果显示,观察组的总有效率为95.9%,对照组的总有效率为79.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,手术时间㊁住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,表明微创痔疮手术的疗效高于传统手术㊂谢植猷等[8]研究结果显示,微创痔疮手术的总有效率为97.92%,传统手术的总有效率为83.33%,微创痔疮手术的总有效率明显高于传统手术,与本研究结果一致㊂综上所述,与传统手术相比,微创痔疮手术治疗严重痔疮的效果较好,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,患者恢复快㊂参考文献1黄海,梁绍诚,骆剑华,等.痔疮的相关危险因素及临床特征研究[J].中国实用医药,2015,10(17):37~38.2李华生.严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(1):98~99.3胡宗鑫.用传统手术疗法与P P H痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果对比[J].当代医药论丛,2015,13(21):201~202.4林兴明.痔疮的形成㊁治疗及预防[J].临床医药文献电子杂志, 2017,4(14):2634;2636.5王贺龙.P P H手术与传统手术治疗重度痔疮的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(93):19;22.6戴洛,胡琦.微创痔疮手术治疗痔瘘的临床研究[J].湖南师范大学学报(医学版),2017,14(1):127~129.7朱盈锋.严重痔疮患者微创痔疮手术治疗的效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):442~443.8谢植猷,蔡建友.微创痔疮手术在严重痔疮患者中的治疗效果分析[J].首都食品与医药,2017,24(22):19~20.C o m p a r i s o no fE f f e c t o fM i n i m a l l y I n v a s i v eH e m o r r h o i d s S u r g e r y a n dT r a d i t i o n a lS u r g e r y o nS e v e r eH e m o r r h o i d sL a nZ h e n'a n(D e p a r t m e n t o f S u r g e r y,Z h e n g z h o uZ h e n g g o n g M a c h i n e r y G r o u p C o.,L t d.S t a f f H o s p i t a l,Z h e n g z h o u450000)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oc o m p a r et h ee f f e c to fm i n i m a l l y i n v a s i v eh e m o r r h o i d ss u r g e r y a n dt r a d i t i o n a l s u r g e r y o n s e v e r eh e m o r r h o i d s.M e t h o d s:148c a s e so f p a t i e n t sw i t hs e v e r eh e m o r r h o i d s i nah o s p i t a l f r o m N o v e m b e r2017t oJ a n u a r y2019w e r es e l e c t e da n dr a n d o m l y d i v i d e di n t oc o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u p,w i t h74c a s e s i n e a c h g r o u p.T h e c o n t r o l g r o u p w a s t r e a t e dw i t h t r a d i t i o n a l e x t e r n a l i n c i s i o n a n d i n t e r-n a l l i g a t i o n,a n dt h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s t r e a t e dw i t h m i n i m a l l y i n v a s i v eh e m o r r h o i d ss u r g e r y,t h e nt h e c u r a t i v e e f f e c t,o p e r a t i o n t i m e,i n t r a o p e r a t i v eb l e e d i n g v o l u m e,h o s p i t a l i z a t i o n t i m e a n d p o s t o p e r a t i v e c o m-p l i c a t i o n sw e r e c o m p a r e db e t w e e nt h e t w o g r o u p s.R e s u l t s:T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t eo f t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p,t h e o p e r a t i o n t i m e a n d h o s p i t a l i z a t i o n t i m ew e r e s h o r-t e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p,t h e a m o u n t o f i n t r a o p e r a t i v eb l e e d i n g w a s l e s s t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l ㊃05㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.34N o.12021收稿日期:2019-12-31作者简介:雷田(1992-),本科,汉族,河南南阳人,初级检验师㊂研究方向:医学检验췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂g r o u p ,t h e i n c i d e n c e o f c o m p l i c a t i o n sw a s l o w e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p ,a n d t h e d i f f e r e n c ew a s s t a t i s -t i c a l l y s i g n i f i c a n t (P <0.05).C o n c l u s i o n :C o m p a r e d w i t ht r a d i t i o n a l s u r g e r y ,m i n i m a l l y i n v a s i v eh e m o r -r h o i d s s u r g e r y h a s b e t t e r e f f e c t o n s e v e r eh e m o r r h o i d s ,w i t hs h o r t o p e r a t i o n t i m e ,l e s s i n t r a o p e r a t i v eb l e e d -i n g ,l e s s p o s t o p e r a t i v e c o m p l i c a t i o n s a n d f a s t e r r e c o v e r y of p a t i e n t s .K e y w o r d s s e v e r eh e m o r r h o i d s ;t r a d i t i o n a l s u rg e r y ;m i n i m a l l y i n v a s i v eh e m o r r h oi d s s u r g e r y 文章编号:1004-4337(2021)01-0051-02 中图分类号:R 446.1 文献标识码:A㊃临床科研分析㊃C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 检测对肺癌的诊断价值分析雷 田(南阳市中心医院核医学科 南阳473000)摘 要: 目的:分析癌胚抗原(C E A )㊁细胞角蛋白19片段(C Y F R A 21-1)㊁鳞状细胞癌抗原(S C C )及胃泌素释放肽前体(P r o -G R P )检测在肺癌中的诊断价值㊂方法:选取2016年8月~2018年4月某院收治经病理确诊的120例肺癌患者(肺癌组),同时选取同期收治的118例肺部良性病变患者(肺部良性疾病组),另选取同期进行健康体检人员110例作为对照组,采集所有参与本研究人员空腹肘静脉血,分析血清中C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 阳性检出率㊁各指标单独检测及联合检测在肺癌中的诊断价值㊂结果:肺癌组患者C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 与P r o G R P 阳性检出率均高于肺部良性疾病组及对照组,差异有统计学意义(P <0.05);四项指标联合检测肺癌的灵敏度㊁特异度均高于C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 及P r o G R P 单独检测,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 联合检测在肺癌诊断中具有较高的灵敏度及特异度,可为临床诊断提供参考依据,值得推广应用㊂关键词: 肺癌; 癌胚抗原; 细胞角蛋白19片段; 鳞状细胞癌抗原; 胃泌素释放肽前体; 诊断价值d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2021.01.021肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,已严重威胁人类健康㊂肺癌早期无典型临床症状,约80%的患者在诊断时病情已发展至中晚期,耽误最佳治疗时机㊂但由于单一血清肿瘤标志物检测在诊断肺癌中缺乏灵敏度及特异度,目前临床上采用多种血清肿瘤标志物联合检测[1~2]㊂基于此,本研究分析C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 检测在肺癌中的诊断价值,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月~2018年4月我院收治经病理确诊的120例肺癌患者(肺癌组),其中男63例,女57例;年龄30~85岁,平均年龄(50.76ʃ2.87)岁;T NM 分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期35例,Ⅲ期32例,Ⅳ期27例;肺腺癌73例,小细胞肺癌35例,肺鳞癌12例㊂同时选取同期我院收治的118例肺部良性病变患者(肺部良性疾病组),男60例,女58例;年龄31~85岁,平均年龄(51.02ʃ2.16)岁;肺炎40例,肺气肿38例,支气管炎25例,肺结核15例㊂另选取同期在我院进行健康体检人员110例作为对照组,男58例,女52例;年龄32~84岁,平均年龄(50.96ʃ2.64)岁㊂纳入标准:肺癌组患者均经病理组织学确诊,且未接受放化疗治疗;均自愿参与,签署知情同意书㊂排除标准:存在其他系统严重肿瘤;合并其他严重感染性疾病㊂3组性别㊁年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究经医学伦理委员会批准㊂1.2 方法采集所有参与本研究人员空腹肘静脉血5m l ,将血液标本放置于离心机内行离心处理,离心机转速为3500r /m i n,离心处理10m i n 后获取上层血清,血清中C E A 及C Y F R A 21-1水平采用全自动电化学发光免疫分析仪进行检测,血清S C C 水平采用化学发光分析仪检测,P r o G R P 水平采用通用酶标仪检测㊂所有操作均严格遵循试剂盒要求进行㊂阳性标准如下:C E A>5.0m g /L ㊁C Y F R A 21-1>4.0n g /m L ㊁S C C>1.8n g/m L ㊁P r o G R P >44.0n g/m L ㊂1.3 统计学分析采用S P S S 22.0软件进行数据处理,计数资料用百分比表示,采用χ2检验㊂根据R O C 曲线下面积,进行L o gi s t i 回归,分析各指标单项及联合检测肺癌的灵敏度及特异度㊂P <0.05时,表示差异有统计学意义㊂2 结果2.1 阳性检出率肺癌组患者C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 阳性检出率均高于肺部良性疾病组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 诊断价值四项指标联合检测肺癌的灵敏度㊁特异度均高于C E A ㊁C Y F R A 21-1㊁S C C 和P r o G R P 单独检测,差异有统计学意义(P <0.05),见表2㊂㊃15㊃数理医药学杂志2021年第34卷第1期。
分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效
疗 效 评定 ： 术后 ， 患者 水 肿 、 疼 痛表 现 完 全 消 失 ， 视 为 显 效； 患 者水 肿 以及疼 痛 状况 有所 好转 ， 视为 有效 ： 患 者水 肿 以 及疼 痛 情 况无变 化 ， 且 有 加重 趋势 ， 视 为无 效 ； （ 有 效 ＋显效 ） ／ 总 病 例 ｌ ０ Ｏ ９ ６ ＝总有 效 率 。并 记 录 两组 患者 术 中 出血 量 ， 便于统 计分析 。 １ ． ４ 统计 学分 析 采用 Ｓ Ｐ ｓ ５ ２ １ ． ０ 软 件对 数据 进 行统 计分析 。计 量 资料 以 ±Ｓ表 示 ， 组 间 比较应 用 ｔ 检验 ； 计数 资料 以率 ） 表示 ， 组 间 比较 应用 ｚ 检 验 。以 Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异 有统计 学意 义 。
患者 给予微创痔疮手术 治疗 。对 比两组患者临床疗效 。结 果 研究组临床治疗 总有效 率显著优 于常规组 （ ９ ３ ． ７ ５ ％Ｖ Ｓ ７ ８ ． １ ２ ％） ，组间 数据 对比具有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，且术 中出血 量也显著低于常规组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 结 论 微创痔疮手术治疗严 重痔疮 患者 ，临床疗
Ｏ 弓 Ｉ 言
在 临 床 肛肠 科 当 中 ， 痔 疮 较 为 常见 ， 在 不 同人 群 的不 同 年龄 阶段 都 可 发 病 ， 痔疮的发生， 其 原 因有 很 多 ， 比如 久 坐 、 站立 时 间过 长 、 便秘、 不 注意 个 人 卫生等 等 ， 都 是痔 疮 发生 的 主 要 因素 。 以往 临床治 疗痔 疮 的方法 以常规 传统手 术为 主 ， 但 是 此种 术 式存 在着 诸 多 的缺 陷 ， 比如 疼痛 、 术 后 出血 、 容 易 二 次发 病 等 等 。基 于 此 ， 临床 近 两年 来 不 断 在创 新 研 究 ， 探 索一 种 新 的 治疗 方 法 来 降低 患 者 术 后 出血 ， 缓解 患 者 疼 痛 ， 比如 微创 痔疮 手 术 ， 备 受 临床 青睐 ， 临床 疗效 突 出 ， 应用 十 分 广 泛 。此 次 实 验 以我 院 ６ ４例严 重 痔 疮 患 者 为实 验 对 象 ， 探
微创痔疮手术与传统手术对严重痔疮患者的临床疗效
究微创痔疮手术与传统手术对严重痔疮患者的临床疗效遥 结果 微创组治疗总有效率 渊96.42%冤 明显高于传统组
渊80.34%冤袁差异有统计学意义渊字2=15.56袁P约0.05冤袁微创组治疗满意度渊94.64%冤微创组的治疗满意度明显高于传统组
渊78.57%冤袁差异有统计学意义渊字2=17.43袁P约0.05冤袁微创组的不良反应发生率渊7.14%冤显著低于传统组渊19.64%冤袁差异
[摘要] 目的 探究微创痔疮手术与传统手术在临床严重痔疮患者中治疗疗效差异袁 为微创痔疮手术临床推广提供依
据遥 方法 该研究方便选取 2017 年 1 月要2018 年 12 月于该院收治的严重痔疮患者 112 例为观察对象袁采用随机数表
法均分成传统组以及微创组袁每组 56 例袁传统组采用传统手术治疗严重痔疮袁微创组实施微创痔疮手术进行治疗袁研
有统计学意义渊字2=9.72袁P约0.05冤遥 结论 在临床严重痔疮患者治疗中袁微创痔疮手术能在满足患者疾病治疗要求的同
时袁减少术中出血量以及切口愈合时间等袁治疗效果显著袁具有推广价值遥
[关键词] 微创痔疮手术曰传统手术曰严重痔疮患者
[中图分类号] R615
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-074圆渊圆园员9冤07渊c冤原园021-03
Clinical Efficacy of Minimally Invasive Hemorrhoid Surgery and Traditional Surgery in Patients with Severe Acne
QIU Zheng-tang1, LENG Hong-lan2 1.Department of General Surgery, Sanzhuang Health Center, Rizhao, Shandong Province, 276800 China; 2.Department of Obstetrics and Gynecology, Sanzhuang Health Center, Rizhao, Shandong Province, 276800 China [Abstract] Objective To explore the difference in therapeutic effect between minimally invasive hemorrhoid surgery and traditional surgery in patients with severe acne, and to provide evidence for the clinical promotion of minimally invasive hemorrhoid surgery. Methods A total of 112 patients with severe acne admitted to our hospital from January 2017 to De鄄 cember 2018 were convenient selected and enrolled in the study. They were randomly divided into the traditional group and the minimally invasive group, with 56 cases in each group. The traditional group used traditional surgical treatment of se鄄 vere hemorrhoids, minimally invasive surgery for minimally invasive hemorrhoids surgery, to study the clinical efficacy of minimally invasive hemorrhoid surgery and traditional surgery for patients with severe acne. Results The total effective rate of the minimally invasive group (96.42%) was significantly higher than that of the traditional group (80.34%). The difference was statistically significant (字2=15.56, P约0.05), and the satisfaction of the minimally invasive group (94.64%). The treatment satisfaction of the minimally invasive group was significantly higher than that of the traditional group (78.57%), the differ鄄 ence was statistically significant (字2=17.43,P约0.05), and the incidence of adverse reactions in the minimally invasive group (7.14%), significantly lower than the traditional group (19.64%), the difference was statistically significant (字2= 9.72, P约 0.05). Conclusion In the treatment of patients with severe acne, minimally invasive hemorrhoid surgery can meet the re鄄 quirements of patients' disease treatment, reduce the amount of intraoperative blood loss and the time of wound healing. The treatment effect is remarkable and has a promotion value. [Key words] Minimally invasive hemorrhoid surgery; Traditional surgery; Severe acne patients
微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效观察
微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效观察摘要】目的：分析传统手术与微创痔疮手术对严重痔疮患者的治疗后的临床效果。
方法：选取80例在我院接受治疗的严重痔疮患者作为临床研究对象，入院时间为2017年9月到2018年8月，以治疗方式的不同分两组，实行传统手术治疗的患者设为对照组，实行微创痔疮手术治疗的患者设为观察组，比对治疗效果情况。
结果：经治疗后，观察组患者的手术时间（14.99±4.92）min、术中出血量（12.33±2.99）mL以及术后伤口愈合时间（2.49±0.44）d显著低于对照组患者的手术时间（40.93±10.22）min、术中出血量（40.92±10.25）mL以及术后伤口愈合时间（8.32±1.99）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予严重痔疮患者行微创痔疮手术治疗可有效减少术中出血量，缩短伤口愈合时间，有较高的临床应用价值。
【关键词】传统手术；微创痔疮手术；严重痔疮；临床疗效痔疮是普外科的高发疾病，严重痔疮是在大便、劳动或咳嗽后，肛门中的痔核脱出并未能自我缩回，需借助外力重新回到肛门内，痛感强烈，对患者的生活和工作造成严重影响。
目前，临床对此类疾病患者的主要治疗方案为手术治疗[1]。
现为了探究何种手术方案治疗效果更佳，特选取80例在我院接受治疗的该疾病患者（入院时间为2017年9月到2018年8月）作为临床研究对象，探究其临床应用效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取80例在我院接受治疗的严重痔疮患者作为临床研究对象，入院时间为2017年9月到2018年8月，以治疗方式的不同分两组。
其中，对照组中男性患者22例，女性患者18例。
患者年龄24～75岁，平均年龄（49.83±7.88）岁。
疾病类型：混合痔者10例，外痔者18例，内痔者12例；观察组中男性患者21例，女性患者19例。
严重痔疮患者应用微创手术治疗的临床效果观察
严重痔疮患者应用微创手术治疗的临床效果观察摘要】目的：对比分析微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效。
方法：60例严重痔疮患者采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例，对照组采用传统手术方法进行治疗，实验组采用微创痔疮手术进行治疗，观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。
结果：两组患者经过治疗后，实验组总有效率（96.67%）明显高于对照组总有效率（70.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
实验组经过手术后，患者平均手术时间、术中出血量和伤口愈合时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：微创痔疮手术相对于传统手术方法在治疗严重痔疮方面总有效率更高，患者术中出血量少，手术时间明显缩短，伤口愈合时间缩短，减轻患者疼痛，安全，有效，应该在临床上大量应用。
【关键词】微创手术治疗；严重痔疮；临床疗效分析Observation on the clinical effect of minimally invasive surgery in patients with severe hemorrhoidsAbstract：objective：to compare and analyze the clinical effect of minimally invasive hemorrhoid surgery and traditional surgery on patients with severe hemorrhoids. Methods：60 patients with severe hemorrhoids by using random Numbers table is divided into the experimental group and control group，30 cases in each group andthe control group using traditional surgical method to treatment，the experimental group treated with minimally invasive tumors surgery，to observe and compare the two groups after treatment in patients with clinical effect. Results：after treatment，the total effective rate（96.67%）of the experimental group was significantly higher than that of the control group（70.00%），and the difference was statistically significant（P<0.05）. After surgery，the average operative time，intraoperative blood loss and wound healing time of the experimental group were significantly lower than those of the control group，with statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion：minimally invasive tumors surgery compared with the traditional methods in the treatment of severe hemorrhoids，total effective rate is higher in patients with less intraoperative blood loss，operating time significantly shortened，shorten wound healing time，reduce the patients pain，safe，effective，should be widely used in clinic.Key words：minimally invasive surgical treatment；Severe hemorrhoids；Clinical efficacy analysis前言：痔疮是一种常见的肛肠疾病，各年龄段人群均可发病，引发痔疮的因素众多，治疗痔疮的方法临床上过去最常用传统痔疮手术，然而传统的治疗方法有很多弊端，例如术后出血、疼痛、易复发等，因此近年来临床不断研究新的治疗方法以减轻痔疮患者的痛苦，其中微创痔疮手术在临床上取得良好的效果，在显著改进传统手术的诸多不足的同时，又促进患者恢复健康并提高生活质量。
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效
对比分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效黄林【摘要】目的探讨分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效.方法 285例严重痔疮患者,根据手术方式不同分为传统组(142例)和微创组(143例).传统组采取传统手术治疗,微创组采用微创痔疮手术联合传统手术治疗,观察对比两组患者的临床效果.结果微创组患者治疗总有效率为95.80％,明显高于传统组的73.94％,差异有统计学意义(P<0.05).微创组患者手术时间、切口愈合时间均明显短于传统组,术中出血量明显少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论严重痔疮患者采取微创痔疮手术联合传统手术治疗疗效确切,可缩短手术时间,促进切口愈合,减少出血量,值得临床应用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2019(014)008【总页数】2页(P22-23)【关键词】微创痔疮手术;传统手术;严重痔疮【作者】黄林【作者单位】518109 深圳市人民医院龙华分院肛肠外科【正文语种】中文临床上对于严重痔疮患者而言, 通过采取手术方法进行治疗, 传统的手术治疗虽然能够到达一定治疗效果, 但是并不利于患者的术后康复［1, 2］。
目前, 伴随医学研究逐渐深入,微创技术的发展愈加成熟和完善, 通过采取微创痔疮手术进行治疗, 能够缩短患者的手术时间和切口愈合时间, 利于患者的病情恢复［3］。
本文探讨分析微创痔疮手术联合传统手术与单纯传统手术治疗严重痔疮患者的临床疗效, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月~2018年4月本院接收的285例严重痔疮患者作为研究对象, 所有患者均签署知情同意书, 本试验经过伦理委员会批准和同意。
根据手术方式不同将其分为传统组(142例)和微创组(143例)。
传统组患者男74例, 女68例, 年龄最大74岁, 最小18岁, 平均年龄(45.12±10.48)岁；微创组患者男76例, 女67例, 年龄最大74岁, 最小18岁, 平均年龄(45.58±10.72)岁。
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微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效
发表时间：2016-05-16T16:48:10.360Z 来源：《医药前沿》2016年3月第9期作者：姜尧陆
[导读] 江苏省扬州市江都区第三人民医院外科痔疮是一种常见的肛肠疾病，导致痔疮的各方面因素有很多，不注意个人卫生、便秘、久坐等。
姜尧陆
（江苏省扬州市江都区第三人民医院外科江苏扬州 225200）
【摘要】目的：探讨分析严重痔疮患者分别采用传统手术和微创痔疮手术（PPH）治疗的临床效果。
方法：选取我院2002年1月～2012年1月收治的52例严重痔疮患者按照治疗方法的不同分为观察组（采用PPH治疗）和对照组（采用传统手术治疗），对比分析两组患者的临床疗效以及术中、术后的相关指标。
结果：观察组患者治疗总有效率为96.2%，对照组患者治疗总有效率为69.2%，两组患者治疗效果差异对比具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者术中出血量明显少于对照组（P<0.05），而且观察组患者手术时间以及伤口愈合时间
均短于对照组（P<0.05）。
结论：严重痔疮患者采用PPH治疗的效果明显优于传统手术方法，可有效减少术中出血量，缩短手术时间以及伤口愈合时间，值得大范围推广。
【关键词】严重痔疮；传统手术；微创痔疮手术；临床疗效
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0208-02
痔疮是一种常见的肛肠疾病，导致痔疮的各方面因素有很多，不注意个人卫生、便秘、久坐等[1]。
痔疮严重的情况下，可能在大便、咳嗽、劳动或者工作后会出现痔核脱出，肛门很难回缩的现象，患者必须用手推回，这样会严重干扰到患者的日常生活以及工作[2]。
为了探究一种更加安全、有效的手术治疗方法，本文对52例严重痔疮患者分别采用传统手术和PPH手术治疗的临床效果进行对比分析，具体进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选取我院2002年1月～2012年1月收治的52例严重痔疮患者，根据手术治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，每组26例，观察组中男15例，女在11例；患者年龄最大76岁，最小19岁，平均（45.2±3.6）岁；病程6个月～2年；疾病类型：外痔者8例，内痔者10例，混合痔8例。
对照组中男16例，女在10例；患者年龄最大78岁，最小21岁，平均（44.7±3.9）岁；病程5个月～2.1年；疾病类型：外痔者7例，内痔者9例，混合痔10例。
两组患者的性别、年龄以及疾病类型等基本情况等差异对比并没有统计学意义（P＞0.05），可比性较高。
1.2 方法
1.2.1对照组。
采用传统的手术外切内扎法，术前应该对患者进行两次以上灌肠处理，然后实施骶部麻醉处理，术后2d即可拔管，成功拔管后应该给予适当止痛药以及消炎药处理。
1.2.2观察组。
采用PPH手术治疗，具体手术方法如下：和一般的肛门直肠手术一样进行术前肠道准备，所有患者实施硬腰麻复合麻醉处理，取患者折刀位或者截石位，常规消毒会阴部，并且铺巾，扩肛后将肛镜扩张器置入进去，将外罩固定后根据患者肛门脱垂程度，采用缝扎器在患者的齿状线以上3～4.5 cm地方，以环状缝合的方式荷包缝合直肠黏膜下层，确保左右对称，荷包可以不用收紧，将肛门镜缝扎器取出，在肛内置入PPH圆形痔吻合器，并且旋转到最大，通过肛管扩张器把圆形痔吻合器的头端放置在荷包上，然后将两侧荷包收紧、结扎，将吻合器旋转收紧后击发，待吻合器关闭60s后取出痔组织，仔细观察吻合口的渗血情况，如果发现吻合口渗血，应该采用3号羊肠线缝合吻合口。
将凡士林纱布塞入肛管内止血，持续2d就可以拔出。
1.3 疗效判定标准
治愈：患者水肿、疼痛等症状均完全消失。
显效：患者治疗后水肿、疼痛等症状相对于治疗前有很大改善。
有效：患者治疗后水肿、疼痛等症状相对于治疗前有一定改善。
无效：患者治疗后水肿、疼痛等症状相对于治疗前并没有很大改善。
1.4 观察指标
观察并统计两组患者手术时间、术中出血量以及伤口愈合时间等情况。
1.5 统计学处理
采用SPSS15.0统计学软件处理，计量资料（x-±s），并且以t检验，采用χ2检验计数资料，两组差异对比存在统计学意义采用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者治疗疗效对比
观察组总有效率为96.2%；对照组总有效率为69.2%。
两组患者治疗效果差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3.讨论
痔疮主要包括内痔、外痔以及混合痔三种类型，其中内痔很容易被忽视，很容易出现便秘、疼痛等症状，甚至会出现便血症状；外痔主要会在肛门部位会发现痔核，很容易出现大便不通畅的问题，而且便血、疼痛程度会进一步加重。
最为常见的是混合痔，也就是说混合出现内痔、外痔两种情况，这时患者的临床症状会进一步加重，对患者的正常生活会有严重影响[3]。
目前，临床主要采用外科手术治疗，传统手术切除痔疮是以往最快速、有效的治疗方法，但是传统手术治疗的出血量较多，会给患者造成很大的痛苦，如果手术操作失误会造成肛门狭窄、大便失禁等后遗症，因此很多患者都不满意[4]。
近年来研究出一种全新的微创痔疮手术治疗方法，很多学者经过临床实践已经研究证明[5]，微创痔疮手术可有效减少患者术中出血量，加快手术伤口愈合时间以及术后恢复时间。
本组研究表明，观察组患者治疗总有效率高于对照组27%，而且观察组患者术中出血量明显少于对照组（P＜0.05），而且观察组患者手术时间以及伤口愈合时间均短于对照组（P＜0.05），这些研究结果和临床以往研究结果基本相符。
由此可见，严重痔疮患者采用微创痔疮手术治疗的效果明显，可减轻患者的痛苦，缩短患者的手术时间以及住院时间，也可减少患者的住院治疗费用。
虽然PPH在治疗严重痔疮方面具有很多优势，但是在手术过程中也应该注意以下几点：①根据患者痔疮类型、脱垂程度合理选择缝合线的部位，不宜太高或太低。
②缝合线注意深浅，往往在黏膜下层，如果缝合深度太深，极易破坏患者的肛门功能，导致肛门失禁。
如果缝合深度太浅，可能会牵拉患者伤口，在一定程度上影响患者术后恢复情况。
③应该将痔核较大的部位作为缝合起点，起止点地方的黏膜应该多于其他部位[6]。
综上所述，严重痔疮患者采用PPH治疗的效果明显优于传统手术方法，可有效减少术中出血量，缩短手术时间以及伤口愈合时间，值得大范围推广。
【参考文献】
[1]杭春平.芍倍注射液配合微创治疗痔疮的临床研究[J].新中医,2010,42(11):30-31.
[2]蔡晓松,韩翼,龙启军.黄柏片辅助预防痔疮手术后感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(16):4064-4065,4068.
[3]董现立,王陆军.59例痔疮手术中骶管阻滞和硬膜外腔阻滞的效果比较分析[J].中外医疗,2014,33(17):41-42.
[4]刘建春.痔疮手术切除的常规方法与创新方法的比较分析[J].北方药学,2013,10(12):136-137.
[5]刘会艳.采用PPH手术治疗痔疮的临床效果观察[J].中外医疗,2011,30(18):88.
[6]刘会艳.采用PPH手术治疗痔疮的临床效果观察[J].中外医疗，2011，30（18）：88.。