表格填写范例

第一部分市政工程

通用表格

沈阳市政集团技术质量部

2010年启用

表格填写要求：

：首先请大家表格右上角“施管表4”及表格的下方的黑体字，按照

2

4）使用

3

（1

（2

中一次验收未通过的要注明质量质量问题，并提出复查要求。不合格的

（3）处理情况：这一拦主要是针对一次验收出现的问题进行复查，因此要对质量问题改正的情况进行描述清楚，在复查中仍未通过的不合格项，按不合格品处置。

4、见证记录

主要是见证我们的取样方法和数量，取样代表的数量和使用的部位，生产厂家，见证试样制作和送检的程序符合规范要求。

施工图设计文件会审记录

施管表4

由施工单位整理、汇总设计图纸中的问题，向有关单位报送。由施工单位保存。填表人：

施工技术交底记录

年月日施管表5

由交底单位填写，交底单位与接受交底单位保存

编号：—————

表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表

年月日

隐蔽工程检查验收记录质检表4

2008年 10 月 5 日

见证记录

试验表4

编号： 001 工程名称：×××桥梁工程

取样部位：桥台、桥墩盖梁样品规格：Φ25mm

样品名称：钢筋取样数量： 2 取样地点：施工现场

取样日期：2009年5月9日

见证记录：

钢筋见证试件编号为××，代表数量50t，使用部位桥台、桥墩盖梁，厂家新抚，试件取样制作和送检符合规范要求。

第二部分

市政桥梁工程用表格

沈阳市政集团技术质量部

2010年启用

表A-1检验批质量检验记录编号:

表A-2灌注桩混凝土灌注分项工程质量检验记录

表A-3 基础分部（子分部）工程质量验收记录编号：

表A-4单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号：

单位（子单位）工程质量控制资料核查表

单位（子单位）工程观感质量核查表

注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定。

表单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号：

注：抽升泵站的地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

第五部分

感观质量的评定标准及质量控制资料的内容

观感质量检查评分标准：

分三级评分，其得分率为：一级85%～100%；二级70%～85%；三级70%以下。

色泽

“差”。

根据单位工程结构具体情况而定。在合计内的应得分为本单位工程实际检查项目的标准分总和，实得分为经观感评分后各项得分总和。在核查意见栏内根据单位工程综合得分率填写“好”、“一般”、“差”。在核查结论内填写“符合要求”。质量控制资料的内容是：工程技术档案资料主要内容是：（1）开工报告（施工许可证）、竣工报告（竣工验收证书）；（2）项目经理、技术人员聘任文件；（3）施工组织设计；（4）图纸会审记录；（5）技术交底纪录；（6）涉及变更通知；

（7）技术核定单；（8）地质勘查报告；（9）定位测量记录；（10）基础处理记录；（11）沉降观测记录；（12）防洪工程抗渗试验记录；（13）混凝土浇灌令；（14）商品混凝土供应记录；（15）工程复核纪录；（16）质量事故处理记录；（17）施工日志；（18）建筑工程施工合同，补充协议；（19）工程质量保修书；（20）工程预（结）算书；（21）竣工项目一览表；（22）施工项目总结等。

2）焊

）砖出

7）

10

13

2）电气设备试验调整记录；3）绝缘、接地电阻测试记录：4）隐蔽工程验收记录等。

表B.0.2 分项工程质量检验记录

表B.0.3分部（子分部）工程质量验收记录