气管食管解剖
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、外膜。
（二）支气管 分为左右，平第５胸椎由气管分出
支气管又分６级，主支气管→肺叶支气管→肺段 支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸性细支气 管。呼吸性细支气管又分三级最后与肺泡管及肺泡 相连。
上肺叶支气管 ：尖、后、前、段支气管
右
中肺叶支气管： 内、外侧 段支气管
下肺叶支气管：上、内侧底、前底、外侧底
二 食管解剖
肌性管道。长约 20-30cm，第6颈椎 下缘平面与喉咽相连 续。在第11胸椎平面 与贲门相连。静止时 前后位闭合，空管横 径约2-3cm。
四个生理性狭窄
第一狭窄：食道口（ 环咽肌），C6平面， 距上切牙16cm.
第二狭窄：主动脉 弓，T4平面。
第三狭窄：左主支 气管，T5。
第四狭窄：膈肌， Hale Waihona Puke BaiduT10。
粘膜层：覆层鳞状上皮
黏膜下层：胶原结缔组织（腺体、神经、血
食管壁构成
管）
肌层：横纹肌、平滑肌
外膜层：结缔组织
甲状腺下动脉
血供： 胸主动脉分支
胃左动脉分支
二 气管、支气管及食道生理 （一）气管、支气管生理
①通气及呼吸调节. ②清洁,加湿和调温调节. ③免疫:非特异性，特异性(体液，细胞). ④防御性咳嗽和屏气反射.
（二） 食道生理
蠕 动peristalsis推送食物。 分泌粘液mucus secretion润滑保护 咽下反射：
食物、水到达下咽部刺激副交感神经 反射性引起食道口扩张、平滑肌按顺序收 缩产生蠕动。
吞咽过程：口咽期、食管期、贲门胃期。
后底段支气管
左 上肺叶支气管：尖后、尖下、前、上舌、下舌 下肺叶支气管：上、内侧底、前底、外侧底、后底
１左支气管
细：直径约1-1.5cm ；长：约5cm；夹角 大：40-55°
2 右支气管
短：2.5-3cm；粗： 1.4-2.3cm;夹角小： 20-25 °
异物易于进入。
气管的血供： 甲状腺下动脉 气管和支气管由 交感N：黏液分 泌减少，平滑肌 舒张，气管、支 气管扩张 副交感N：血管 扩张、黏液分泌 增多，气管、支 气管收缩
1、 呼吸功能：
在气管、支气管平滑肌中有张力感受器，吸 气时气管、支气管扩张到一定程度后刺激感受 器，通过迷走神经到延髓呼吸中枢抑制吸气中 枢，吸气活动停止。靠呼吸肌的弹性回缩（不 耗能），呼出气体，解除对吸气中枢抑制，开 始下一呼吸周期。
当体内CO2 蓄积氧分压降低时，刺激主动 脉体颈动脉窦化学感受器，使呼气为主动运动 （耗能），－－喘。
2 清洁功能：
气管支气管内粘膜为假复层纤毛 柱状上皮，内含粘液腺，分泌粘液吸 附细菌、尘粒，通过纤毛摆动将其排 出。纤毛摆动1200次／分，粘液毯移 动：1.6cm／min.
3 防御性咳嗽反射：
迷走神经末梢→延髓→声门、呼吸肌、膈肌 4 免疫功能：
气管、支气管内粘膜内的浆细胞可分泌IgA、 IgG、IgM、IgE，以SIgA为主。
气管、食管解剖及生理
一 气管、支气管
（一）气管 长约10－12cm
。有16－20个气管环 前2／3有软骨环，称 软骨部.后1／3为纤维 结缔组织和平滑肌， 称为膜部。
１ 颈段气管
约占７－８软骨环 在２－４环前有甲状腺峡部 ３－５之间是气管切开部位 ２ 气管壁
气管壁由内向外依次是粘膜层为假复
层纤毛柱状上皮、粘膜下层、纤维软骨层
（二）支气管 分为左右，平第５胸椎由气管分出
支气管又分６级，主支气管→肺叶支气管→肺段 支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸性细支气 管。呼吸性细支气管又分三级最后与肺泡管及肺泡 相连。
上肺叶支气管 ：尖、后、前、段支气管
右
中肺叶支气管： 内、外侧 段支气管
下肺叶支气管：上、内侧底、前底、外侧底
二 食管解剖
肌性管道。长约 20-30cm，第6颈椎 下缘平面与喉咽相连 续。在第11胸椎平面 与贲门相连。静止时 前后位闭合，空管横 径约2-3cm。
四个生理性狭窄
第一狭窄：食道口（ 环咽肌），C6平面， 距上切牙16cm.
第二狭窄：主动脉 弓，T4平面。
第三狭窄：左主支 气管，T5。
第四狭窄：膈肌， Hale Waihona Puke BaiduT10。
粘膜层：覆层鳞状上皮
黏膜下层：胶原结缔组织（腺体、神经、血
食管壁构成
管）
肌层：横纹肌、平滑肌
外膜层：结缔组织
甲状腺下动脉
血供： 胸主动脉分支
胃左动脉分支
二 气管、支气管及食道生理 （一）气管、支气管生理
①通气及呼吸调节. ②清洁,加湿和调温调节. ③免疫:非特异性，特异性(体液，细胞). ④防御性咳嗽和屏气反射.
（二） 食道生理
蠕 动peristalsis推送食物。 分泌粘液mucus secretion润滑保护 咽下反射：
食物、水到达下咽部刺激副交感神经 反射性引起食道口扩张、平滑肌按顺序收 缩产生蠕动。
吞咽过程：口咽期、食管期、贲门胃期。
后底段支气管
左 上肺叶支气管：尖后、尖下、前、上舌、下舌 下肺叶支气管：上、内侧底、前底、外侧底、后底
１左支气管
细：直径约1-1.5cm ；长：约5cm；夹角 大：40-55°
2 右支气管
短：2.5-3cm；粗： 1.4-2.3cm;夹角小： 20-25 °
异物易于进入。
气管的血供： 甲状腺下动脉 气管和支气管由 交感N：黏液分 泌减少，平滑肌 舒张，气管、支 气管扩张 副交感N：血管 扩张、黏液分泌 增多，气管、支 气管收缩
1、 呼吸功能：
在气管、支气管平滑肌中有张力感受器，吸 气时气管、支气管扩张到一定程度后刺激感受 器，通过迷走神经到延髓呼吸中枢抑制吸气中 枢，吸气活动停止。靠呼吸肌的弹性回缩（不 耗能），呼出气体，解除对吸气中枢抑制，开 始下一呼吸周期。
当体内CO2 蓄积氧分压降低时，刺激主动 脉体颈动脉窦化学感受器，使呼气为主动运动 （耗能），－－喘。
2 清洁功能：
气管支气管内粘膜为假复层纤毛 柱状上皮，内含粘液腺，分泌粘液吸 附细菌、尘粒，通过纤毛摆动将其排 出。纤毛摆动1200次／分，粘液毯移 动：1.6cm／min.
3 防御性咳嗽反射：
迷走神经末梢→延髓→声门、呼吸肌、膈肌 4 免疫功能：
气管、支气管内粘膜内的浆细胞可分泌IgA、 IgG、IgM、IgE，以SIgA为主。
气管、食管解剖及生理
一 气管、支气管
（一）气管 长约10－12cm
。有16－20个气管环 前2／3有软骨环，称 软骨部.后1／3为纤维 结缔组织和平滑肌， 称为膜部。
１ 颈段气管
约占７－８软骨环 在２－４环前有甲状腺峡部 ３－５之间是气管切开部位 ２ 气管壁
气管壁由内向外依次是粘膜层为假复
层纤毛柱状上皮、粘膜下层、纤维软骨层