肿瘤治验录08消瘤治癌初探八、浅谈膀胱肿瘤的治疗

肿瘤治验录08消瘤治癌初探八、浅谈膀胱肿瘤的治疗

消瘤治癌初探八、浅谈膀胱肿瘤的治疗

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统肿瘤中的常见病。经调查，恶性肿瘤发病率较高，而且多数是男性，女性则较少。中医认为尿血为血淋，血尿有疼与不疼之分，有虚与实之别。

实证：心火下行移热于小肠，或湿热下注膀胱引起，小便疼则为实。

虚证：肾为水脏，肾虚气化不利，水湿不化，瘀积成毒，湿毒化热下注膀胱，排尿而不疼为虚。

情志不舒，思虑过度，憋尿，劳动过度，伤及膀胱内皮，也能引起肿瘤发生。

症状

临床表现，常见到的初期症状大都是尿血，而且大部分病人无疼感。有些病人尿频，有的病人尿疼，也有的病人膀胱发炎。有些人排尿无疼感，排尿困难，四肢乏力，体重减轻。

诊断

凡膀胱肿瘤，脉沉涩短芤，晚期肿瘤坏死感染腐烂，有烂肉样的物质排出，或有血块排出，有的人不自觉滴尿，有些病人出现尿毒建，有的病人出现无疼痛间歇尿血。遇到这些情况要及时进行检查．而用膀胱镜检查，则是最可靠的一种。

鉴潮诊断

实证为热，心火下行热于小肠，血尿、尿频、尿急，有时尿疼，小腹部胀，饮食减少，买陈述芤紧，舌紫红。小便疼则为实证。

虚证为寒，无痛性血尿，呈间歇性尿血，腰酸腿软，四肢无力，脉沉细尺芤，舌淡红，为之虚证。

毒瘀证为毒，血尿成块，尿中混有血块，或排尿混有恶臭味的腐烂肉块，排尿困难，有时腹部下坠和疼痛，脉沉短弦尺紧，为之毒。

预防

对膀胱肿瘤的预防·要少喝酒，少吃辣椒，多吃新鲜蔬菜（如白萝

卜、菠菜、白菜、冬瓜等等）．避免郁怒和情绪刺激，搞好个人卫生。

治疗

（一）实热证，脉沉数芤紧，宜清热解毒，行气活血，止疼破瘀。

1、内服消瘤丸，每日3次，每次4克，白开水送下。

2、外用蛤蟆散，米醋调涂抹小腹部，每晚1次。

3、内服海木瞿汤；当归20克、瞿麦20克、栀子10克、黄柏10克克，小蓟10克、海金砂20克，蒲公英10克、双花20克、木通10克，丹参10克、红花5克，龙葵20克，白术10克、甘草10克，水煎服．每剂药煎2遍，分2次服用。

方义：当归，丹参，白木，红花和血健脾，软件消肿；瞿麦、木通海金沙、黄柏，双花清热解毒，破瘀养血；栀子、小蓟、蒲公英、龙葵、地丁、甘草凉血止血，化瘀散结。

（二）虚寒证，脉沉细尺芤，宜滋阴养肾，补气养血，扶正止血。

1、内服消瘤丸，每日1次，每次3克，白水送下。

2、外用蛤蟆散，米醋调涂于小腹部，每日1次。

3、内服参芪汤：当归20克，菟丝子10克、生地20克，党参12克、女贞子10克，生黄芪12克、丹参20克、海金砂10克、金钱草20克、大蓟20克、白术20克、何首乌10克、甘草10克，水煎服，2天1剂。

方义；黄芪、党参、当归、丹参，补气养血、滋阴养肾；菟丝子、女贞子、生地，白术、大蓟，何首乌、金钱草、海金砂，活络软坚、清热解毒、软坚破积、利尿止血、消肿止疼。

（三）瘀证为毒，脉沉弦短尺紧，舌淡紫，尿血成块．宜清热解毒、散结破瘀。

1、内服消瘤丸，每日3次，每次3克，白开水送下。

2、外用哈蟆散，米醋调抹于小腹部，每日1次。

3、内服龙连车汤：当归15克、龙葵20克、土茯苓12克、苦参10克，双花20克、连翘15克，车前子10克，白术12克，赤芍10克、滑石10克，海金砂15克，蒲公英12克、山慈菇10克，黄柏10克、甘草10克。每剂药煎2次，早晚分服。

方义：当归、龙葵、土茯苓、苦参、金银花、连翘，清热解毒、活血破瘀、消肿止疼，车前子、白术、赤芍、海金砂、滑石、蒲公英、山慈菇、黄柏，甘草，补气补血，散结止疼、通下清热、养阴扶正。

病例

例一；王××，男46岁，山西省侯马市红卫厂工人，于1979年6月14日初诊。

主诉：3月前有时小便带血，但无疼痛感，而且没有自觉症

状，能正常劳动，不久，饮食减少，身体消瘦，四肢无力。4月初，开始无疼痛尿血，腰酸腿软，有时尿中混有血块，经侯马市二七七部队医院用膀胱镜检查确诊为“膀肮乳头状腺癌”，医院建议该患者手术，患者不同意，故来就诊。经检查，脉沉细涩、尺芤，舌苔薄白，面色黄，体质瘦。

1、内服消瘤丸，每日3次，每次3克，白开水送服。

2、外用蛤蟆散，米醋调抹于小腹，每晚2次。

3、内服参苠汤：当归12克、兔丝子10克、生地20克、党参12克、女贞子10克、生地20克、党参12克、大蓟20克、生黄芪10克、丹参20克、海金砂10克、金钱草20克、白术15克、何首乌10克、甘草10克。每剂药煎2次，分2天服用，连服20天。

7月8日二诊：

脉沉细涩，舌淡红，血尿减少，饮食增加，按原方连续服用。

1、内服消瘤丸，每日3次，每次3克，白开送下。

2、外用蛤蟆散，米醋调涂于小腹部，每晚1次。

3、内服参芪汤，减菟丝子，水煎服，每剂药煎2次，分2天服，连服1个月。

8月7日三诊：

1、内服消瘤丸，每日2次，每次2克，白开水送下。

2、外用蛤蟆散，米醋调抹于小腹部，每晚1次。

3、内服参芪汤（同上）连服20天。

8月27日四诊：

脉沉缓，舌正常，精神好转，体重增加。

1、内服消瘤丸，每日2次，每次1克，白水送下。

2、外用蛤蟆散，米醋调抹于小腹部，每晚1次，连服用1个月。

9月29日五诊：

脉缓和，舌苔正常，面色光润，体重增加，全身症状消失。又服消瘤丸10天停药。

1980年2月15日，患者全天工作。（随访所见）。

1987年5月12日，临汾地区医院膀胱检查正常。

1987年9月23日随访，一切正常，患者没有任何不舒服感觉。