乳腺癌的个案护理--周璇
乳腺癌个案护理PPT课件
术后护理诊断
自理能力下降：与手术创伤、患肢活动受限 有关 措施： 1.按时巡视病房，满足病人所需，“四送”到床头 2.为病人做好晨晚间护理，使病人身心舒畅 3.将日常生活物品、传呼铃放置病人随手可及处 4.鼓励患者早期下床进行洗漱、活动，必要时护士协助
1、 主动与患者交谈，解释乳腺癌手术治疗的必要性和重要性，鼓励患者表达自 身感受并掌握自我放松的方法，增强患者对手术治疗的信心。 2、列举一些治疗效果明显的患者的例子，帮患者树立战胜疾病的信心。 3、此外还应取得患者家属的理解与支持，通过亲人的鼓励与安慰以利于患者积 极配合治疗和护理。
评价：患者的焦虑情绪得到改善
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乳腺癌个案护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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病例介绍
一般资料:
患者苏桂英，女，57岁。患者因“右乳腺无痛包块两年，右乳头破溃一年”以“右 乳腺占位”入院。既往有糖尿病史，口服二甲双胍。
入院查体:
神志清楚，精神好，T36.6℃、P76次/分、BP120/80mmHg。
实验室检查:
血纤维蛋白原：4.25g/L,直接胆红素:8.0ummol/L,葡萄糖：9.72mmol/L，糖化白蛋白： 25.08%，抗凝血酶II:134.3%. 6月30日 RBC: 3.62*10^12/L; HGB:112g/L; GLU:6.83ummol/L
诊断: 右乳癌
治疗过程
患者因“右乳腺无痛包块两年，右乳头破溃一年”以“右乳腺占位”入院，入 院后完善相关检查，于6月26日在全麻下行右乳腺肿物切除术。术后一级禁食陪人， 心电监测，吸氧，保留导尿，右腋窝及右胸骨中心负压引流，给予抗炎护胃药物运 用。6月27日糖尿病流质饮食，停心电监测，停吸氧，停保留导尿，给二级护理。 瑞格列奈1mgBID口服，于7月1日改为右腋窝及右胸骨负压引流，于7月10日出院。
乳腺癌的个案护理周璇
02
周璇的护理过程
心理护理
01
02
03
建立信任关系
与周璇建立良好的信任关 系，了解她的心理状态和 需求，提供个性化的心理 支持和疏导。
情绪管理
帮助周璇识别和调节情绪 ，鼓励她表达自己的感受 ，提供积极的心理暗示和 应对策略。
应对方式指导
向周璇介绍乳腺癌相关的 知识和应对技巧，帮助她 建立正确的认知和应对方 式，提高自我调节能力。
保持乐观、积极的心态， 面对生活中的压力和困难 。
与亲朋好友交流，分享内 心感受，获得情感支持。
通过心理咨询、冥想、瑜 伽等方式进行情绪调节和 管理。
05
周璇的乳腺癌护理案例启示
个性化护理方案的重要性
针对患者的具体情况制定个性化的护理方案，能够更好 地满足患者的需求，提高护理效果。
在周璇的案例中，个性化护理方案体现在对患者的病情 状况、心理状态、家庭支持等方面的全面评估和护理措 施的针对性制定。
增加抗氧化食物摄入
周璇增加了富含抗氧化物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果 等，以对抗自由基对身体的损害。
控制热量和脂肪摄入
为了降低乳腺癌复发的风险，周璇控制饮食中的热量和脂肪摄入， 避免过度肥胖。
预防复发与转移
定期复查
周璇按照医生的建议定期进行复 查，包括乳腺B超、X线检查等，
以便及时发现异常情况。
生理护理
疼痛管理
康复锻炼
评估周璇的疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药物和物理治疗，减轻她的 疼痛不适感。
指导周璇进行适当的康复锻炼，促进 患肢的功能恢复，提高生活质量。
营养支持
根据周璇的饮食偏好和营养需求，制 定个性化的饮食计划，保证她摄入足 够的营养素，增强机体免疫力。
《外科护理》第十二章 第二节 乳腺癌病人的护理
护理措施
术前护理 术后护理 健康指导
精品课件
护理措施
手术前护理
精品课件
护理措施
1.心理护理
关心病人，耐心倾听病人的诉说 向病人和家属解释手术的必要性和重要性
第十二章 乳房疾病病人的护理
第二节 乳腺癌病人的护理
陈晓旭
姚贝娜
阿桑
叶凡
精品课件
李媛媛英格丽·褒曼概述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一， 大多数发生在40～60岁的女性。
我国乳腺癌的发病率近年来呈逐 年上升趋势，在部分大城市已占 女性恶性肿瘤的首位。
精品课件
01 内分泌因素：与雌酮及雌二醇有关 02 家族史 03 环境因素和生活方式 04 部分乳房良性疾病
晚期可有锁骨上淋精品巴课件结转移。
护理评估
4 转移征象
肺转移
胸痛、气急
血行转移
骨转移
局部疼痛
肝转移
精品课件
肝肿大、黄疸
护理评估
5 全身症状
早期一般无全身症状，晚期可有贫血、消瘦、乏力 等非特异性全身症状，甚至可出现恶病质。
贫血、乏力、消瘦
精品课件
恶病质
护理评估
6 特殊类型乳腺癌
炎性乳腺癌 发病率低，年轻女性多见。 患侧皮肤红、肿、热且硬，癌肿迅速 浸润整个乳房，常累及对侧乳房。 该类型乳腺癌恶性程度高，发展迅速，早期即有转移， 预后极差，病人常在发病精品数课件月内死亡。
辅助检查
2 病理学检查
细胞学检查：目前常用细针穿刺细胞学检查，多数病例可获 得较肯定的诊断，但有一定局限性。
活组织检查：疑为乳腺癌者，可将肿块连同周围少许正常组 织整块切除，进行病理检查，是确定诊断的最可靠方法。
对乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理的效果探讨
2 结果
术前两组患者的焦虑抑郁情绪指标无明显差异，差异未 达到统计学意义标准（P > 0.05）；术后时实验组与常规组患 者的焦虑抑郁情绪指标差异突出，统计学结果满足对比研究 要求（P < 0.05），详情见表 1。
表 1 两组患者负面情绪对比（ ±s）
组别
SAபைடு நூலகம் 评分
术前
术后
SDS 评分
术前
术后
实验组（n =60） 55.13±4.82 88.20±4.03 54.79±5.46 89.00±6.10
在分阶段转变护理过程中，第一阶段主要是为患者提供 运动康复的指导，改善患者的局部血液循环以及淋巴系统循 环，促使静脉血液以及淋巴组织液得到有效回流，从而保障 后续的康复效果 [5-8]。第二阶段则是以患肢锻炼以及心理教育 为主，其目的在于预防关节镜相应并提升肢体运动功能，借 助心理教育提高患者的治疗信心，鼓励患者可以更加主动的 开展各种康复训练。第三阶段则是以健康教育、自我检查等 为主，其密度在于维持患者的身心状态并促使患者可以积极 面对治疗，从而达到提高整体疗效的目标 。 [9-14]
0 引言
乳腺癌是临床中比较常见的恶性肿瘤疾病，根治术是临 床中关于乳腺癌患者的主要治疗方式，但是因为患者对于手 术的不了解，经常出现焦虑、恐惧以及抑郁等负面情绪，从 而导致患者的生存质量严重下降 [1-2]。对此，为了更好的降低 手术所形成的负面影响，提高患者的生存质量，本文以我院 患者为例，探讨对乳腺癌术后患者实行心理分阶段转变护理 的效果，现报道如下。
常规组（n =60） 55.20±10.61 67.23±9.82 55.98±6.11 60.44±6.22
P
>0.05
<0.05
专科护士灵性护理对乳腺癌患者的影响
专科护士灵性护理对乳腺癌患者的影响目的探讨专科护士灵性护理对乳腺癌患者的影响。
方法选择我院收治的120例乳腺癌患者，随机分为实验组和对照组各60例，对照组进行常规的入院宣教、发放健教处方，在执行各项操作时介绍相关知识。
实验组由专科护士实施一对一的灵性照护，并与家属进行有效沟通，取得患者和家属的信任，充分体现人文关怀，使患者密切配合各项检查、治疗和护理。
结果通过专科护士灵性护理，乳腺癌患者的心理承受能力、遵医行为、生活质量以及生命质量均有明显改善（P＜0.01），实验组的改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。
结论专科护士实施灵性护理能明显提高乳腺癌患者的生活和生存质量。
标签：专科护士；灵性护理；乳腺癌；影响2015年3月～6月，我院对收治的120例乳腺癌患者住院期间通过实施一对一的个案护理，全面了解患者身、心、灵的需求，有计划、有目的、有组织地采取多种形式进行行之有效的健康教育，给予入木三分的灵性照护，充分体现人文关怀，使其生活和生命质量均有明显提高，取得令人满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组患者共120例，均为女性，年龄在22～87岁，平均45.37岁，均进行了手术、新辅助化疗。
将她们随机分为实验组和对照组各60例，两组间一般资料无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法对照组只进行常规的入院宣教、发放健教处方，在执行各项操作时介绍相关知识及治疗方法、注意事项及卫生保健知识，取得配合而完成治疗。
实验组除常规护理外专科护士另进行灵性护理，具体措施包括如下。
1.2.1心理康复指导专科护士每天深入病房，及时发现和了解患者内心渴求，给予亲人般的关心和照护，耐心讲解检查的必要性及相关注意事项，治疗的安全性、有效性，使患者重新认识到生活和生命的意义所在，并介绍成功病例与之会面，现身说法，消除其紧张、恐惧、悲观、厌世、自卑等负面情绪，树立并增强战胜病魔的信心，以良好的心态接受乳腺疾病相关检查、治疗和护理。
乳腺癌的个案护理周璇(二)2024
乳腺癌的个案护理周璇（二）引言概述：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的生活质量和身体健康造成了严重威胁。
个案护理是一种重要的乳腺癌患者护理模式，可以根据患者的具体情况，制定针对性的护理计划，提供全方位的护理服务。
本文将以周璇（化名）作为个案，在乳腺癌的个案护理方面进行探讨和分析。
第一大点：乳腺癌的个案护理评估1. 周璇的病情评估2. 评估周璇的疼痛程度和症状3. 分析周璇的身体和心理状况4. 评估周璇对治疗的反应和副作用5. 评估周璇的日常生活能力和社交支持情况第二大点：乳腺癌的个案护理计划1. 制定个案护理目标2. 制定个案护理计划3. 协调多学科团队的合作4. 确定个案护理计划的时间表5. 进行个案护理计划的评估和修订第三大点：乳腺癌患者的护理技术和操作1. 术后伤口护理和换药2. 化疗和放疗的护理操作3. 呼吸道护理和导管护理4. 疼痛管理和药物管理5. 饮食和营养支持的护理措施第四大点：乳腺癌患者的心理护理和社会支持1. 提供情绪支持和心理咨询服务2. 鼓励患者参加社会支持小组3. 教授患者应对压力和焦虑的技巧4. 帮助患者建立积极的生活态度5. 协助患者寻找社会资源和援助第五大点：乳腺癌患者的康复和追踪护理1. 康复计划的制定和执行2. 肿瘤标志物的检测和监测3. 随访护理的执行和记录4. 康复训练和辅助用具的使用指导5. 定期评估患者的康复进展和生活质量总结：个案护理对乳腺癌患者的康复和生活质量至关重要。
通过合理的个案护理评估、制定护理计划、提供护理技术和操作、心理护理和社会支持以及康复和追踪护理，可以最大程度地帮助患者应对乳腺癌的治疗和康复过程，提高生活质量，并取得良好的护理效果。
高血压个案护理
高血压个案护理高血压个案护理：患者的身心健康与生活质量高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康和生活质量造成了严重的影响。
本文将针对高血压患者的个案护理进行探讨，介绍相关的护理知识和实践方法，为患者提供更好的护理服务。
关键词：高血压、个案护理、身心健康、生活质量、护理知识、实践方法一、引言高血压是一种心血管疾病，通常以血压过高为特征，是全球范围内的健康问题。
持续的高血压可能引发多种严重的健康问题，如心脏病、中风、肾脏病等。
因此，高血压患者的个案护理显得尤为重要。
本文将介绍高血压的基本知识、个案护理的重要性以及具体的护理措施，旨在帮助患者更好地管理病情，提高生活质量。
二、高血压的基本知识高血压通常以血压持续高于正常水平为特征。
它可能会导致血液循环障碍，损害心脏、脑、肾脏等器官。
高血压的症状包括头痛、耳鸣、视力模糊、胸闷、恶心等。
然而，许多患者可能并不会有明显的症状，因此定期的健康检查非常重要。
三、个案护理的重要性个案护理是根据患者的具体情况提供的个性化护理服务。
对于高血压患者，个案护理关注患者的身心健康、生活质量和社会适应能力。
通过评估患者的生理、心理和社会状况，制定针对性的护理计划，提供专业护理指导和支持，有助于患者更好地管理病情，降低并发症风险，提高生活质量。
四、具体的护理措施1、健康饮食：合理饮食是高血压患者护理的重要方面。
鼓励患者减少高盐、高脂和高热量食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，保持适量的蛋白质和碳水化合物。
此外，多喝水有助于降低血压，保持血液循环通畅。
2、规律运动：适当的运动有助于降低血压，提高心肺功能。
建议患者在医生或专业护理人员的指导下进行适合自己的运动，如散步、游泳、瑜伽等。
3、保持良好的心理状态：紧张、焦虑和抑郁等情绪可能加重高血压症状。
护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持和辅导，帮助患者保持平稳的心态。
4、合理用药：监督患者按时按量服用药物，避免擅自增减药物剂量。
手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察
护理经验226手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察许晓红陕西能源职业技术学院医学校区 陕西省西安市 710613【摘 要】目的：观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。
方法：选择某院乳腺癌外科2015年5月-2016年4月间接受了乳腺癌手术治疗患者病例100例。
将患者随机分成两组，通过对比观察来了解手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。
结果：实验组患者的焦虑、恐惧、疼痛、寒冷、体位不适、不受关心、环境不良刺激7项评估结果为1.3±0.7；1.2±0.5；0.9±0.3；0.9±0.4；0.7±0.3；0.6±0.4；1.1±0.2；实验组患者50例，患者满意度的评估结果为不满意患者为4例，占8.0%的比例；基本满意患者为13例，占26.0%的比例；满意的患者为33例，占66.0%的比例。
结论：以上数据p<0.05，具有统计学差异。
结论：舒适护理可以全面减轻患者生理及心理上的压力，能用最佳的状态来对待治疗。
在乳腺癌手术护理中，护理人员应该应用舒适护理的方法开展护理活动，提高护理水平。
【关键词】临床护理；乳腺癌；围手术期护理；舒适护理舒适护理是现代护理学中的重要内容，它通过提高护理舒适度的方法提高护理的水平及患者的满意度。
本次研究说明了手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果，报告内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择某院乳腺癌外科2015年5月~2016年4月间患乳腺癌，接受了乳腺癌手术治疗患者病例100例。
将患者随机分成两组。
一组为对照组50例，一组为实验组50例。
对照组最低年龄36岁，最高年龄57岁，平均年龄（41.3 2.1）岁。
实验组最低年龄37岁，最高年龄58岁，平均年龄（40.1 3.8）岁。
两组患者的性别、平均年龄、文化程度、肿瘤分期、手术方式无统计学差异（P>0.05）。
1.2 护理方法1.2.1 常规护理对围手术期间对照组的乳腺癌患者行常规的护理，常规的护理流程如下：述前访视，护理人员在手术前一天到患者病访了解患者的病情，为患者作手术指导；术中配合，帮助患者做好手术配合，避免患者做出影响手术的行为；术手回访，手术后两至三天到时患者的病房了解患者恢复的情况，做常规上的心理、生理、疾病患理指导，帮助患者拟订自我护理计划。
乳腺癌的个案护理--周璇
评价：患者的焦虑情绪得到改善
评价：患者未发生出血
术后护理诊断
疼痛：与患者手术后切口有关 目标：患者掌握疼痛评分量表的使用，疼痛得到缓解 措施：
1.对患者疼痛的性质，部位，持续时间等进行评估，教会患者疼痛 评分量表的使用，并对其疼痛评分； 2.陪伴患者，倾听患者诉说，给予其心理支持，有针对性地对其进 行心理干预，加强心理护理； 3.指导患者用转移注意力，看书，听音乐等方法来减轻焦虑，缓解 疼痛；遵医嘱予以药物止痛。
感谢聆听 敬请指正
护理评分
日期 项目 跌倒 坠床
DVT 疼痛 自理能力 导管滑脱
6月21日 6月26日 6月27日 7月1日
35
15
15
1
2
1
1
9
10
10
2
2
1
90
45
80
90
11
10
6
汇报人：33PPT 汇报时间：XX年XX月
7月9日
15 1 7 1 90
术前护理
焦虑：与患者对癌症的恐惧、担心手术有关
目标：使患者的焦虑情绪得到改善 措施：
护理重点
护理重点：术后患肢功能锻炼
护理目标：患者能进行功能锻炼 护理措施： 术后9-10开始进行梳头练习，并用患肢的手指顺着贴在墙上的标尺渐渐向上爬行， 逐步提高，每次3-5分钟，每天3-5次。 术后11-14天开始指导患者使患侧手掌越过头顶，尽可能摸到对侧耳廓，每次3-5 分钟，每天3-5次。 拆线后加强肩关节的活动，鼓励患者做画圈及滑轮运动，双手合并向前，向上 伸直练习，接触背部练习手臂外展旋转练习等，以增加肩关节活动范围，锻炼和恢 复患肢功能。
心理护理在乳腺癌护理中的效果观察
心理护理在乳腺癌护理中的效果观察【摘要】目的关于乳腺癌护理工作中应用心理护理的具体方法以及护理效果进行研究。
方法回顾性2021年1月-2021年12月来到我们医院接受治疗的乳腺癌病人60例作为本次课题观察指标，利用电脑随机法将其分组，应用常规护理模式到其中30例病人中，作为对照组，加强心理护理到剩余30例病人中，作为研究组，比较两组病人护理效果之间的差异性情况。
结果研究组与对照组病人接受症状自评量表进行分析发现，两组人际敏感、偏执、焦虑以及抑郁等指标得分对比存在明显的统计学意义。
结论临床为乳腺癌病人提供护理服务期间加强心理护理，能够良好的缓解病人不良心理状态。
【关键词】乳腺癌；心理护理；症状自评量表；乳腺癌作为我们国家发病率非常高的一类癌症，通常出现在乳房腺上皮组织，同时此疾病大部分属于恶性，乳腺上皮细胞产生恶性增殖，倘若控制效果不佳会引发癌细胞远处转移，引发病人出现多器官病变，最终死亡[1]。
因为乳腺癌疾病的发病率和病死率相对比较高，为病人的身心带来非常大的痛苦，一些乳腺癌病人获得临床确诊之后丧失生活积极性，对于疾病治疗产生抵触情绪，严重者会出现抑郁自杀表现，导致病人的治疗依从性下降，因为在乳腺癌病人接受疾病临床治疗期间需要加强对其的心理护理措施[2]。
1资料与方法1.1一般资料回顾性2021年1月-2021年12月来到我们医院接受治疗的乳腺癌病人60例作为本次课题观察指标，利用电脑随机法将其分组，应用常规护理模式到其中30例病人中，作为对照组，加强心理护理到剩余30例病人中，作为研究组；对照组病人年龄40-65岁，平均50.11±3.25岁，病程时间2-5年，平均3.58±1.16年；研究组病人年龄42-66岁，平均51.74±1.59岁，病程时间1-5年，平均3.52±1.25年。
所选两组病人全部通过病理学检查以及医师判断获得明确诊断，病人的意识全部清醒，不存在交流障碍。
乳腺癌患者的护理
乳腺癌患者的护理案例编号：102033知识点：乳腺癌的病情评估；酒窝征的意义；橘皮样改变的意义；化疗的护理要点；PICC 护理；预防皮瓣坏死的措施；乳癌术后功能锻炼的时间和方法。
关键词：乳腺癌；炎性乳癌；酒窝征；橘皮样改变；钼靶X线；PICC；皮瓣坏死；功能锻炼。
张女士，女性，43岁，高中文化，餐饮店经理。
发现左乳肿块1年余入院。
患者1年前无意中发现左乳房有肿块，无触痛，无乳头溢液，无红、肿、热、痛，一直未治疗。
本次因单位体检查B超发现左乳肿块收治入院。
患者生育有一女，未曾哺乳。
本次住院丈夫、女儿陪同，家庭关系和睦。
入院查体：T36.9℃，P98次/分，R20次/分，BP133/77mmHg。
锁骨上淋巴结未触及，左腋下可触及2.0cm×3.0cm大小淋巴结，质地硬，边界清，活动度差，无疼痛。
左乳乳头乳晕凹陷，左乳外上象限可及5.0×4.0cm大小肿块，质硬，边界不清，活动度差，皮肤无破损，无触痛。
右乳未触及明显肿块。
辅助检查：血常规：WBC6.7×109/L，N65%，RBC4.6×1012/L，Hb98g/L，PLT187×109/L B超示：左乳低回声结节伴钙化，左侧腋下淋巴结肿大，双乳小叶增生双乳钼靶示：左乳外上象限肿块，乳腺癌首先考虑左乳肿块粗针穿刺病理：左乳浸润性导管癌免疫组化：ER(+++)，PR(+)，CerB-2(+﹣)，Ki-67(+++)，Ecadherin(+++)，HCK(﹣)医疗诊断：左乳腺癌情境1 心理护理该患者入院第一天，因为担心疾病的治疗和预后，一直伤心哭泣。
问题1 如果你是责任护士，如何做好该患者的心理护理？1．快速评估：该患者入院第一天，已经知道疾病诊断，处于愤怒期。
丈夫、女儿全程陪同安慰，支持系统完善；2．责任护士建立相对独立的空间，如拉好床帘，多陪伴患者，耐心倾听患者的诉求，可准备纸巾放在患者身边；3．通过沟通和交谈，诱导患者表达真实感受或想法，说出担心的原因、对疾病的看法。
心理护理在乳腺癌手术患者护理工作中的应用价值观察
心理护理在乳腺癌手术患者护理工作中的应用价值观察摘要：目的：在临床上，对乳腺癌手术患者研究采取心理护理的方案实施护理后的作用。
方法：选取本院乳腺癌手术患者，例数合计总数200例，2017.06.03日到2018.05.20日，将其依据信封随机原则分2组，100例为一组。
一组给予基础护理为主护理（设定为：对照组），另一组再联合使用心理护理（设定为：观察组），对比2组的上肢功能自我感觉指标、满意情况指标。
结果：观察组乳腺癌手术患者在护理后，其上肢功能、对护理工作满意程度效果优于对照组，P＜0.05。
结论：实施心理护理方案于乳腺癌手术患者当中效果理想。
关键词：心理护理；乳腺癌手术；上肢功能自我感觉；满意前言在临床恶性肿瘤疾病方面，常见的女性肿瘤疾病之一即为乳腺癌[1]，其在临床上有2种主要治疗方式，一种为保乳治疗，一种为手术切除治疗，后者针对于疾病而言的治疗效果值得认可，且在配合适宜的护理后，患者的身心均能够良好改善。
本文当中，对本院2017.06.03日到2018.05.20日收治的乳腺癌手术患者进行护理方面的研究，并按照“信封随机”方式分组，一组使用基础护理，另一组再增添心理护理，具体的操作过程和结果在下文展示。
1 资料、方法1.1 资料选取在本院进行治疗的乳腺癌手术患者200例，年龄平均值是（44.72±10.57）岁，选取时间区间是：2017.06.03日--2018.05.20日。
进行“信封随机”分组，将上述200例分为观察组（100例）、对照组（100例乳腺癌手术患者），其对比基线资料的结果无差异，P值＞0.05。
1.2 方法【对照组】：基础护理。
本组乳腺癌手术患者按照日常用药、常规护理实施，不再进行其他干预。
【观察组】：基础护理+心理护理方案。
本组在基础护理同时，另再实施心理护理[2]：第一方面，群体心理干预，护理人员对全体手术后女性患者讲解术后的效果、恢复的过程等，使得患者对未知的情况有所明朗，提高其内心安全感和对术后恢复的认知程度，以此保持自信的态度进行良好的恢复。
应用循证护理对晚期癌症患者皮肤护理个案报告
应用循证护理对晚期癌症患者皮肤护理个案报告摘要】目的：探讨循证护理在晚期癌症患者皮肤中的应用。
方法:根据患者出现皮肤反应的具体情况，提出护理问题，收集相关资料，结合实际制定切实可行的护理计划，采取相应的护理措施。
结果:循证护理可使护理理论和护理实践紧密结合，运用最新、最好的科学证据，及时解决临床护理工作中出现的问题，实施最佳的护理，提高患者生存质量和护理服务质量。
【关键词】循证护理;晚期癌症;皮肤护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0447-02晚期癌症患者除肿瘤自身症状加重以外，还常伴有发热、疼痛、消瘦、精神萎糜、体力虚弱等。
晚期癌症患者的皮肤易出现压疮，一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，增加医疗费和护理难度，重者可继发感染危及生命。
因此加强此类患者的皮肤护理尤为重要。
现报道如下。
1临床资料选择我科一例脑胶质瘤晚期恶性肿瘤患者，徐孔林，男,85岁。
师职干部,身高172cm,体重88kg。
于2008年11月20日入院，高血压病史30年,平时血压170~140/100~85mmHg,入院时血压高达160/80mmHg。
心电图示:窦性心律，90次/min，大致正常。
行颅脑CT检查，示：右枕顶叶病变；增强MRI示：右枕顶叶异常信号，因患者85岁高龄，其家属放弃手术治疗，给予脱水等对症处理，患者头痛、头晕症状缓解。
2010年7月13日患者因头痛、头晕加重10天，行头颅CT检查，示：右枕顶叶病灶较前增大，故自2010年7月27日至8月14日给予头颅三维适形放疗，因患者不能耐受，给予2800Gy放疗后患者一度头痛、头晕，遂停止放疗。
此后一直给予甘露醇脱水治疗，营养支持治疗。
8月20日患者体温多在中午或下午发热，多在382℃左右，后伴水肿、强迫体位、恶液质等危险因素。
2010年9月疾病进展恶化,通过近两个月的持续治疗、护理,仍未见好转,于2010年11月病故。
护理干预在乳腺癌患者放疗护理中的应用效果观察
护理干预在乳腺癌患者放疗护理中的应用效果观察摘要：目的：观察乳腺癌患者放疗护理中护理干预的应用效果。
方法：乳腺癌放疗患者取样65例，抽签分组，试验组33例，对照组32例，于2020年07月至2021年04月分别接受综合护理和常规护理，比较SDS、SAS得分和并发症率。
结果：护理后，试验组SDS（41.68±5.66）分，SAS（40.76±4.25）分，比对照组（41.68±5.66）、（40.76±4.25）分低，发症率15.15%，比对照组43.75%低，P＜0.05。
结论：实施综合护理可减少乳腺癌患者放疗后并发症，改善患者情绪状态，值得推广。
关键词：效果观察；放疗护理；护理方法乳腺癌属于妇科常见恶性肿瘤，手术治疗后，需通过放疗延长患者生存时间，巩固手术疗效，但放疗易引起上肢水肿、皮瓣坏死、积液、出血、恶心呕吐等不适症状[1]，可增加患者痛苦，使其产生多种消极心理，不利于改善患者病情，为此，本研究取2020年07月至2021年04月我院收治的65例乳腺癌放疗患者资料，观察研究了乳腺癌患者放疗护理中综合护理的应用价值。
1.资料与方法1.1一般资料乳腺癌放疗患者取样65例，抽签分组，试验组33例，对照组32例，于2020年07月至2021年04月分别接受综合护理和常规护理。
排除标准：精神障碍、智力发育不全、存在远处转移、合并其他恶性肿瘤、重要脏器功能不全。
纳入标准：签署知情同意书，无放疗禁忌证，KPS≥70 分，手术病理证实Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌。
试验组最高68岁，最低23岁，平均（43.61±4.70）岁,1至4年病程，平均（2.25±0.64）年，对照组最高69岁，最低24岁，平均（43.58±4.64）岁，1至4年病程，平均（2.62±0.57）年，P＞0.05。
1.2方法给予对照组常规护理，给予试验组综合护理：（1）饮食干预：依据患者疾病治疗需求、人实际情况制定个性化食谱，督促患者禁烟酒，多饮水，少食辛辣油炸食谱，多食水果蔬菜。
心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果研究
心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果研究摘要：目的针对心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果进行研究。
方法选择80例医院在2018年6月~2021年6月期间收治的乳腺癌患者作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。
对照组患者对其采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施心理护理。
针对两组患者的心理状态、治疗依从性进行对比。
结果在本次研究中，护理后观察组患者的焦虑、抑郁评分显著的低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组患者的治疗依从率为95.00%，对照组的为77.50%，P＜0.05，具有统计学意义。
结论在乳腺癌患者的治疗中，对其实施心理护理，可以帮助稳定患者的情绪，提高患者的治疗依从性，有较高的应用价值。
关键词：乳腺癌；心理护理；护理效果引言：乳腺癌是当前临床治疗中，较为常见的妇科恶性肿瘤疾病，对患者是身体健康和生命安全产生的威胁较大[1]。
在乳腺癌患者的治疗中，因为疾病的影响，会造成患者产生一些负面情绪，影响着患者治疗的依从性，影响着患者的治疗效果。
在乳腺癌患者治疗的过程中，对患者进行心理疏导，可以帮助患者排解负性情绪，缓解患者的心理压力，提高患者的治疗依从性。
文章就针对心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果进行了研究，具体如下：1、资料和方法1.1一般资料选择80例医院在2018年6月~2021年6月期间收治的乳腺癌患者作为本次的研究对象，患者的年龄范围在35~57岁，平均年龄为（46.35±2.37）岁。
将其分为对照组和观察组，每组患者40例，两组患者基本资料无较大差异。
纳入标准：（1）确诊为乳腺癌；（2）临床资料完整；（3）意识清醒、可以正常沟通；（4）知情且自愿参与。
排除标准：（1）精神疾病者；（2）认知功能功能障碍、语言沟通障碍者；（3）合并心肝肾严重疾病者；（4）免疫系统疾病、凝血功能障碍者；（5）不依从、不配合者。
1.2方法对照组：采用常规护理。
本组的患者对其实施常规的护理干预，对患者进行用药指导、病情监测、环境护理等。
观察心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果
观察心理护理在乳腺癌护理中的应用及效果发布时间：2021-11-27T08:04:24.538Z 来源：《医师在线》2021年7月14期作者：李丹[导读]李丹（绵阳市中医医院；四川绵阳 621000）【摘要】目的：观察分析心理护理在乳腺癌护理中的应用效果。
方法：以我院在2020年1月至2021年2月收治的乳腺癌患者90例为研究对象，将其均分为研究组与对照组，各45例。
给予对照组患者常规护理，给予研究组患者心理护理，观察并比较两组患者的临床效果。
结果：研究组经过心理护理干预后，在生活质量方面，其效果明显高于对照组常规护理，在心理状态方面，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。
结论：将心理护理应用于乳腺癌患者的护理中，能够让病人的生活质量得到提高，改善病人的心理状态，有效促进患者康复，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
【关键词】应用效果；心理护理；乳腺癌乳腺癌是一种高发的恶性肿瘤，严重影响了女性的身心健康。
对乳腺癌的治疗主要是采取手术切除的方法，将患者的病变组织切除掉，有的患者甚至需要将整个乳房切掉[1]。
这对于有的女性而言是无法接受的，很容易产生心理障碍，影响患者的治疗。
因此，关注乳腺癌患者的心理健康和生活质量十分必要。
心理护理干预从多方面为患者考虑，照顾到患者的心理状态，能够最大程度地促进患者的康复。
为了具体分析常规护理干预和心理护理干预对患者治疗效果的影响，此次研究选择我院收治的90例乳腺癌患者进行研究，具体研究数据如下。
1资料和方法1.1一般资料以我院在2020年1月至2021年2月收治的乳腺癌患者90例为研究对象，将其均分为研究组与对照组，各45例。
其中研究组患者的年龄均在27-70岁之间，平均年龄为（51.5±2.6）岁，对照组患者的年龄均在28-72岁之间，平均年龄为（51.8±2.5）岁，将两组乳腺癌患者的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
心理护理在乳腺癌护理中的护理效果观察
心理护理在乳腺癌护理中的护理效果观察【摘要】目的分析乳腺癌护理中采用心理护理的效果。
方法本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的乳腺癌患者，随机将患者分为40例对照组（采取常规护理）、40例观察组（在对照组基础上采用心理护理），比较两组护理效果。
结果与对照组相比，观察组患者护理后的SAS、SD评分均更低，差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理配合度高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者护理满意度的比较，观察组高于对照组，差异显著（P ＜0.05）。
结论在乳腺癌护理中采用心理护理能取得理想效果，其值得推广使用。
【关键词】心理护理；乳腺癌护理；护理效果【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of psychological nursing in breast cancer nursing. Methods A total of 80 patients were selected in this study, all of whom were breast cancer patients admitted to our hospital. The patients were randomly pided into 40 control group (routine nursing) and 40 observation group (psychological nursing on the basis of the control group), and the nursing effects of the two groups were compared. Results Compared with control group, the scores of SAS and SD in observation group after nursing were lower, the difference was significant (P < 0.05). The nursing cooperation of patients in observation group was higher than that in control group, the difference was significant (P < 0.05); The nursing satisfaction of the two groups was higher in the observation group than in the control group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion Psychological nursing can achieve ideal effect in breast cancer nursing, and it is worth popularizing.【 Key words 】 Psychological nursing; Breast cancer care; Nursing effect乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其对患者的身体健康带来极大的影响，如果患者病情比较严重，将直接威胁患者的生命健康安全。
观察舒适护理用于乳腺癌患者化疗期间护理中的效果
观察舒适护理用于乳腺癌患者化疗期间护理中的效果发布时间：2023-06-01T12:34:35.120Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：程娇娇[导读]观察舒适护理用于乳腺癌患者化疗期间护理中的效果程娇娇（绵阳市中医医院；四川绵阳621000）【摘要】目的：就舒适护理用于乳腺癌患者化疗期间护理中的效果进行研究、分析。
方法：抽取2021年9月至2022年9月我院收治的乳腺癌患者化疗患者（80例），均分为研究组与对照组，各40例，对照组给予常规护理，研究组给予舒适护理。
结果：经护理后，研究组患者的生活质量、心理状态均优于对照组，差异明显（P＜0.05）。
结论：舒适护理可缓解乳腺癌化疗患者的不良情绪，提高患者生活质量，应用效果比较突出，可用于临床推广。
【关键词】舒适护理；乳腺癌；护理效果就目前来看，乳腺癌的发生率日益上升，越来越多的乳腺癌患者开始接受化疗治疗。
而在化疗治疗期间，对患者实施相应的护理，是尤为必要的。
舒适护理，是在常规护理基础上创新的新颖护理手段[1]。
本文主要就舒适护理用于乳腺癌患者化疗期间护理中的效果展开研究，内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料抽取2021年9月至2022年9月我院收治的乳腺癌患者化疗患者（80例），均分为研究组与对照组，各40例，其中，对照组年龄区间为23至43岁，中位年龄为30.5岁；研究组的年龄区间为20至44岁，中位年龄为31.5岁。
纳入标准：（1）所有入选对象均为女性；（2）所有入选对象均确诊乳腺癌；（3）生存期≥3个月。
排除标准：（1）严重肝肾功能障碍、认知功能障碍的对象；（2）严重内分泌系统疾病的对象；（3）资料不全的对象。
两组资料，无统计差异（P＞0.05）。
1.2方法在实际护理中，对照组给予常规护理。
具体内容包括：常规宣教护理、常规饮食护理、常规环境护理等。
研究组给予舒适护理。
在常规护理基础上，给予患者舒适护理。
其一，化疗前舒适护理。
在对患者实施化疗前，医护人员要以耐心、负责的态度，向患者讲述乳腺癌发病机制、化疗流程、可能出现的不良反应，使患者对乳腺癌化疗有一定的认识，做好心理准备。
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参考文献
参考文献 1程尚美，张金兰，郭露.乳腺癌改良根治术后创面双管引流50例
临床护理〔J].齐鲁护理杂志，3011，11(5):73一74. 2洪丽霞，卢玉贞，黄碧萍，等.乳腺癌改良根治术后双管引流的 观察及护理〔J].护士进修杂志，3001，l0 (8):755一756. 3.吴清时，伦丽芳，陈红梅等.阶段性功能锻炼操对乳腺癌术后患者康复效 果的影响[J].现代临床护理，2011,10（2）：33-36.
评价：患者能自行下床，进行生活护理
术后护理诊断
潜在并发症：皮瓣坏死，感染，患侧上肢肿胀等 目标：患者无术后并发症的发生 措施： 1.严密观察生命体征变化，观察伤口敷料渗血，渗液情况，并予以 记录。 2.做好伤口的护理，有效包扎，观察患侧上肢远端血液循环和上肢 肿胀情况，一旦出现异常，立即报告及时处理。 3.做好引流管的护理，保证引流通畅。
励早期下床活动 评价：患者的舒适需求基本得到满足
术后护理诊断
自理能力下降：与手术创伤、患肢活动受限 有关 措施： 1.按时巡视病房，满足病人所需，“四送”到床头 2.为病人做好晨晚间护理，使病人身心舒畅 3.将日常生活物品、传呼铃放置病人随手可及处 4.鼓励患者早期下床进行洗漱、活动，必要时护士协助
护理难点 护理难点：中心负压引流的护理
3.皮瓣及伤口包扎护理引流过程中要密切观察皮瓣的情况。正常皮瓣温度应 与健侧的相近，彦页色较红润，无明显的皮下积液，皮瓣与胸壁的钻附性良 好，可显示皮瓣区的血液循环良好。若皮下出现积液、皮瓣缺血甚至坏死时， 皮瓣区的温度低于健侧，皮瓣的颜色紫暗，表面有浮动或者中空感，情况严 重时可引流出脓性的液体。一旦出现这类的情况护理人员应对其进行高度的 重视，并协同医生积极处理。包扎的松紧度对于创面的愈合有重要意义，若 过紧则会出现呼吸困难及空气较难进入橡胶引流管，不能起到很好的引流效 果;若包扎过松，皮瓣与胸廓的紧贴不够，易导致创面渗血渗液的增多，所 以护理人员要根据患者的情况决定包扎的松紧度。
感谢聆听 敬请指正
诊断: 右乳癌
治疗过程
患者因“右乳腺无痛包块两年，右乳头破溃一年”以“右乳腺占位”入院，入 院后完善相关检查，于6月26日在全麻下行右乳腺肿物切除术。术后一级禁食陪人， 心电监测，吸氧，保留导尿，右腋窝及右胸骨中心负压引流，给予抗炎护胃药物运 用。6月27日糖尿病流质饮食，停心电监测，停吸氧，停保留导尿，给二级护理。 瑞格列奈1mgBID口服，于7月1日改为右腋窝及右胸骨负压引流，于7月10日出院。
护理评分
日期 项目 跌倒 坠床
DVT 疼痛 自理能力 导管滑脱
6月21日 6月26日 6月27日 7月1日
35
15
15
1
2
1
1
9
10
10
2
2
1Leabharlann 904580
90
11
10
6
汇报人：33PPT 汇报时间：XX年XX月
7月9日
15 1 7 1 90
术前护理
焦虑：与患者对癌症的恐惧、担心手术有关
目标：使患者的焦虑情绪得到改善 措施：
护理重点
护理重点：术后患肢功能锻炼
护理目标：患者能进行功能锻炼 护理措施： 术后9-10开始进行梳头练习，并用患肢的手指顺着贴在墙上的标尺渐渐向上爬行， 逐步提高，每次3-5分钟，每天3-5次。 术后11-14天开始指导患者使患侧手掌越过头顶，尽可能摸到对侧耳廓，每次3-5 分钟，每天3-5次。 拆线后加强肩关节的活动，鼓励患者做画圈及滑轮运动，双手合并向前，向上 伸直练习，接触背部练习手臂外展旋转练习等，以增加肩关节活动范围，锻炼和恢 复患肢功能。
1例胆乳腺癌患者的护理
病例介绍
一般资料:
患者苏桂英，女，57岁，住院号352001。患者因“右乳腺无痛包块两年，右乳头破 溃一年”以“右乳腺占位”入院。既往有糖尿病史，口服二甲双胍。
入院查体:
神志清楚，精神好，T36.6℃、P76次/分、BP120/80mmHg。
实验室检查:
血纤维蛋白原：4.25g/L,直接胆红素:8.0ummol/L,葡萄糖：9.72mmol/L，糖化白蛋白： 25.08%，抗凝血酶II:134.3%. 6月30日 RBC: 3.62*10^12/L; HGB:112g/L; GLU:6.83ummol/L
评价：患者未发生出血
术后护理诊断
疼痛：与患者手术后切口有关 目标：患者掌握疼痛评分量表的使用，疼痛得到缓解 措施：
1.对患者疼痛的性质，部位，持续时间等进行评估，教会患者疼痛 评分量表的使用，并对其疼痛评分； 2.陪伴患者，倾听患者诉说，给予其心理支持，有针对性地对其进 行心理干预，加强心理护理； 3.指导患者用转移注意力，看书，听音乐等方法来减轻焦虑，缓解 疼痛；遵医嘱予以药物止痛。
护理难点
护理难点：中心负压引流的护理
1.负压护理首先在连接负压器时要严格按照无菌操作，一般先将连接部位 常规消毒，再进行连接，然后用无菌纱布包扎。引流过程中负压的大小以 引流管始终处于负压状态为宜。总结其护理经验负压是250-400mmHg为宜。 引流过程中护理人员要密切注意引流情况，随时对负压进行调整，以保持 引流的通畅。 2.引流管护理正常情况下由于负压作用引流管中间被吸瘪，两侧则留有空隙， 贴近可听到细小的嘶嘶声。若引流管呈圆形且细听无负压的抽吸声，则应检 查引流管的连接是否紧密，床头的中心负压是否调节好或无负压，并及时予 纠正。护理人员要每天及时的清理引流液，密切观察引流情况，管周围的敷 料有无渗湿，引流液的颜色和数量变化，从而判断创面的愈合情况，为拔管 的顺序与时间提供重要的依据。一般情况下在行改良根治术后的第3一4天即 可先拔掉引流颜色较淡、流量较少的引流管。由于引流管长且较软，故患者 翻身时容易使引流管扭曲、折叠或脱落，所以护理时工作人员应向患者交待 有关事宜。
术前护理
知识缺乏 缺乏有关乳腺疾病治疗的知识
目标：使病人对自己的疾病治疗方法有所了解。 措施：消除患者对癌症的恐惧，向患者讲解疾病的相关知识，以及疾病的治疗方法， 告知患者近年来该疾病的治疗预后所取得的好的疗效，有条件请同病情的病友与其 一起交流经验。
评价：病人对疾病的知识有所认识
术后护理诊断
潜在并发症：出血 措施： 1.术后予心电监护，吸氧，严密监测生命体征变化，及时通知医生 2.按时巡视病房，倾听患者主诉 3.观察并记录引流液的颜色、性质和量 4.遵医嘱予止血、补液、抗感染对症治疗 5.观察患者切口有无渗出
评价：患者无并发症发生
护理重点
护理重点：术后患肢功能锻炼
护理目标：患者能进行功能锻炼 护理措施：指导患者按照下列康复锻炼步骤进行锻炼，循序渐进，持之以恒 术后当天指导患者进行患肢的伸指，握拳和转腕运动，每次1分钟，每天3-5次。 术后1-3天指导患者开始增加肘关节的屈伸运动，每次2分钟，每天3-5次。 术后4-6天开始练习用手掌摸对侧肩膀和同侧耳廓的动作，每次2分钟，每天3-5次 。 术后7-8天指导患者开始用键侧手帮助患侧手做向上抬举动作，直至超过头顶，每次3 分钟，每天3-5次。
评价：患者掌握了疼痛评分量表的使用，诉疼痛缓解。
术后护理诊断
舒适的改变：与手术所致的组织创伤以及各种管道的放置有关 目标：病人术后不适程度减轻，得到较好休息 措施： ① 提供适宜的环境 ② 协助患者取舒适卧位 ③ 遵医嘱口服药物，减轻疼痛，增加舒适感 ④ 做好切口及引流管的护理，适时拔管 ⑤ 鼓励患者表达自己的想法，尽可能的满足患者合理需求，鼓
1、 主动与患者交谈，解释乳腺癌手术治疗的必要性和重要性，鼓励患者表达自 身感受并掌握自我放松的方法，增强患者对手术治疗的信心。 2、列举一些治疗效果明显的患者的例子，帮患者树立战胜疾病的信心。 3、此外还应取得患者家属的理解与支持，通过亲人的鼓励与安慰以利于患者积 极配合治疗和护理。
评价：患者的焦虑情绪得到改善