《重大疾病》PPT课件
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常见急危重疑难病的基本知识ppt课件
• 人工呼吸
第三步 循环
Circulation • 心脏（心力、心律） • 血管（有无出血） • 血液（量和质）
第四步 评价
Diagnoses • 生命八征 • 心电监护 • 脉氧饱和度
29
4、狭义的ABCD急救流程： 仅适用于心肺复苏——判断后
C 循环：胸外心脏按压 A 气道：徒手开放气道 B 呼吸：口对口人工呼吸 D 电击除颤+复苏药物（高级）
21
（1）先“开枪”、再“瞄准”！
A、呼吸困难（Asphyxia）
— 端坐体位 — 立即开放气道 — 给予有效吸氧 气道异物者尚能维持通气，能强力咳嗽，应 鼓励病人坚持用力咳嗽，力争自行把异物咳 出，否则立即用Heimlich（海氏）手法急救
22
（2）先“开枪”、再“瞄准”！
B、大出血（Bleeding）
常见急危重症疑难病 的基本知识
1
一、常见急危重症的概念
指突然发生可直接危及病人生命的 病症。
2
二、常见急危重症的范畴
3
急危重症通常指病人的脏器功能衰 竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越 多，说明病情越危重（两个或两个以上 称“多脏器功能衰竭”），而最危重的 情况莫过于心跳骤停。 1、脑功能衰竭：
43
对高压触电者，应立 即通知有关部门停电，不 能及时停电的，也可抛掷 裸金属线，使线路短路接 地，迫使保护装置动作， 断开电源。注意抛掷金属 线前，应将金属线的一端 可靠接地，然后抛掷另一 端。
44
第二步，应根据触电者的具体情况，迅速对症救护 一般人触电后，会出现神经麻痹、呼吸中断、
心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状 态，但这不是死亡。
现场救治原则 使患者迅速脱离有毒环境或毒物，脱去污染
第三步 循环
Circulation • 心脏（心力、心律） • 血管（有无出血） • 血液（量和质）
第四步 评价
Diagnoses • 生命八征 • 心电监护 • 脉氧饱和度
29
4、狭义的ABCD急救流程： 仅适用于心肺复苏——判断后
C 循环：胸外心脏按压 A 气道：徒手开放气道 B 呼吸：口对口人工呼吸 D 电击除颤+复苏药物（高级）
21
（1）先“开枪”、再“瞄准”！
A、呼吸困难（Asphyxia）
— 端坐体位 — 立即开放气道 — 给予有效吸氧 气道异物者尚能维持通气，能强力咳嗽，应 鼓励病人坚持用力咳嗽，力争自行把异物咳 出，否则立即用Heimlich（海氏）手法急救
22
（2）先“开枪”、再“瞄准”！
B、大出血（Bleeding）
常见急危重症疑难病 的基本知识
1
一、常见急危重症的概念
指突然发生可直接危及病人生命的 病症。
2
二、常见急危重症的范畴
3
急危重症通常指病人的脏器功能衰 竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越 多，说明病情越危重（两个或两个以上 称“多脏器功能衰竭”），而最危重的 情况莫过于心跳骤停。 1、脑功能衰竭：
43
对高压触电者，应立 即通知有关部门停电，不 能及时停电的，也可抛掷 裸金属线，使线路短路接 地，迫使保护装置动作， 断开电源。注意抛掷金属 线前，应将金属线的一端 可靠接地，然后抛掷另一 端。
44
第二步，应根据触电者的具体情况，迅速对症救护 一般人触电后，会出现神经麻痹、呼吸中断、
心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状 态，但这不是死亡。
现场救治原则 使患者迅速脱离有毒环境或毒物，脱去污染
保险之重大疾病保险ppt课件
10
我国重大疾病保险发展历程
2006年事件回放
2006年9月26日，深圳25名投保人诉美国友邦保险深圳分 公司保险合同纠纷在深圳罗湖区法院正式开庭。25名投保人 在诉状里面要求依法撤销“守护神两全保险及附加重大疾病 保险合同”，并要求全额退保。 于是，舆论界“一片哗然”，相继出现了各种对于重大疾病 保险的评论，诸如； 重大疾病保险“保死不保生”； 掀开重大疾病保险七宗罪； 不死别想拿赔偿； 等等，等等 .................
14
2007年中国保险行业协会和中国医师协会 制定了
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》
（保险期间主要为成年人（十八周岁以上）阶段的）
1、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症 4、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 5、重大器官移植术或造血干细胞移植术 6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）
保险之重大疾病保险讲解
insurance 1 Insurance
目录页
CONTENTS PAGE
Chp1 保险分类
Chp2 什么是重大疾
病保险？
Chp3 重疾发展
历程
Chp4 重疾保险分类
Chp5 为什么要购买
重疾险
Chp6 怎么选择重疾
Chp7 万通首选健康
保
2 Insurance
[1] 保险分类
重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾 病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健 康保险产品。 重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提 供经济支持。
6 Insurance
重大疾病保险金额用途
保险金额用途
为被保险人支付因疾病、疾 病状态或手术治疗所花费的 高额医 疗费用
亚健康与重大疾病的防治教材教学课件
症状表现
持续或反复发作的疲劳，休息后 不能缓解，常伴有头痛、肌肉疼
痛、记忆力减退等。
调理方法
保证充足睡眠，增加营养摄入，适 当进行有氧运动，学习放松技巧如 深呼吸、冥想等。
预防措施
避免长时间连续工作，合理安排作 息时间，培养良好生活习惯。
失眠多梦
症状表现
入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦 等，导致白天精神不振、注意力
干预措施
控制饮食，保持低糖、低脂饮食，适量运动，避免肥胖和久坐不动，必要时服用 降糖药物或注射胰岛素。
冠心病早期识别及干预
早期识别
关注胸痛、胸闷等心肌缺血症状，及 时进行心电图等相关检查。
干预措施
控制血压、血糖和血脂等危险因素， 保持健康生活方式，如戒烟、限酒、 适量运动等，必要时服用抗心绞痛药 物或进行手术治疗。
业的发展。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
个体化治疗方案
01
02
03
精准诊断
根据患者的临床表现、影 像学检查、实验室检查等， 制定精准的诊断方案。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制 定个体化的治疗方案，包 括手术、放疗、化疗、免 疫治疗等。
动态调整治疗方案
根据患者的病情变化和治 疗反应，动态调整治疗方 案，提高治疗效果。
综合治疗措施
多学科协作
实用防治方法与技巧
阐述了亚健康状态如何增加患重大疾病的 风险，以及如何通过改善亚健康状态来降 低这些风险。
提供了一系列实用的防治方法和技巧，如中 医养生、心理调适、营养补充等，帮助人们 改善亚健康状态并预防重大疾病。
未来发展趋势预测
个性化健康管理
综合治疗模式
随着科技的进步和大数据的 应用，未来健康管理将更加 个性化，根据每个人的基因、 生活习惯等因素制定针对性
持续或反复发作的疲劳，休息后 不能缓解，常伴有头痛、肌肉疼
痛、记忆力减退等。
调理方法
保证充足睡眠，增加营养摄入，适 当进行有氧运动，学习放松技巧如 深呼吸、冥想等。
预防措施
避免长时间连续工作，合理安排作 息时间，培养良好生活习惯。
失眠多梦
症状表现
入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦 等，导致白天精神不振、注意力
干预措施
控制饮食，保持低糖、低脂饮食，适量运动，避免肥胖和久坐不动，必要时服用 降糖药物或注射胰岛素。
冠心病早期识别及干预
早期识别
关注胸痛、胸闷等心肌缺血症状，及 时进行心电图等相关检查。
干预措施
控制血压、血糖和血脂等危险因素， 保持健康生活方式，如戒烟、限酒、 适量运动等，必要时服用抗心绞痛药 物或进行手术治疗。
业的发展。
THANKS FOR WATCHING
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个体化治疗方案
01
02
03
精准诊断
根据患者的临床表现、影 像学检查、实验室检查等， 制定精准的诊断方案。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制 定个体化的治疗方案，包 括手术、放疗、化疗、免 疫治疗等。
动态调整治疗方案
根据患者的病情变化和治 疗反应，动态调整治疗方 案，提高治疗效果。
综合治疗措施
多学科协作
实用防治方法与技巧
阐述了亚健康状态如何增加患重大疾病的 风险，以及如何通过改善亚健康状态来降 低这些风险。
提供了一系列实用的防治方法和技巧，如中 医养生、心理调适、营养补充等，帮助人们 改善亚健康状态并预防重大疾病。
未来发展趋势预测
个性化健康管理
综合治疗模式
随着科技的进步和大数据的 应用，未来健康管理将更加 个性化，根据每个人的基因、 生活习惯等因素制定针对性
重大疾病解析ppt课件
• 长期从事放射性物质、有毒化学气体行业的人群，如： 石棉、苯、镉、砷、木屑、氡、紫外线、芳香胺、烤烟 和焦没、杀虫剂、橡胶、冶炼业、家具制造等。 • 有癌症家族史的人和现有癌前期疾病的人。 • 重度或长期吸烟者、被动吸烟者、嗜酒者，以及有其它 特殊嗜好者。 • 其它情况，如乙型和丙型肝炎、艾滋病、肥胖等。
冠状动脉搭桥术
二、病理图片
冠状动脉搭桥术
三、适应病症
• 心绞痛 • 急性心肌梗塞 • 冠状动脉严重狭窄
脑中风后遗症
一、定义
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗 塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久 性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种 或一种以上障碍： 1、一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； 2、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； 3、自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生 活活动中的三项或三项以上。
慢性呼吸功能衰竭
系统性红斑狼疮 － III型狼疮性 肾炎 严重克隆病 II级重症急性胰腺炎
脑中风后遗症 良性脑肿瘤 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 深度昏迷 双耳失聪 双目失明 瘫痪 严重阿尔茨海默病 严重脑损伤 严重帕金森病 严重运动神经元病 语言能力丧失 非阿尔茨海默病所致严重痴呆 严重多发性硬化 全身性重症肌无力 脑动脉瘤破裂开颅手术 1型糖尿病 肌营养不良症 植物人状态
脑中风后遗症
二、脑的功能
脑中风后遗症
三、引发脑中风的诱因
年龄、性别、吸烟、酗酒、高血压、心脏病、糖 尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏合理运动、 高半胱氨酸血症、食盐摄入高、血小板聚集性高、口 服避孕药、遗传因素、季节与气候、膳食营养素缺乏、 药物滥用、等等。
冠状动脉搭桥术
二、病理图片
冠状动脉搭桥术
三、适应病症
• 心绞痛 • 急性心肌梗塞 • 冠状动脉严重狭窄
脑中风后遗症
一、定义
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗 塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久 性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种 或一种以上障碍： 1、一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； 2、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； 3、自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生 活活动中的三项或三项以上。
慢性呼吸功能衰竭
系统性红斑狼疮 － III型狼疮性 肾炎 严重克隆病 II级重症急性胰腺炎
脑中风后遗症 良性脑肿瘤 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 深度昏迷 双耳失聪 双目失明 瘫痪 严重阿尔茨海默病 严重脑损伤 严重帕金森病 严重运动神经元病 语言能力丧失 非阿尔茨海默病所致严重痴呆 严重多发性硬化 全身性重症肌无力 脑动脉瘤破裂开颅手术 1型糖尿病 肌营养不良症 植物人状态
脑中风后遗症
二、脑的功能
脑中风后遗症
三、引发脑中风的诱因
年龄、性别、吸烟、酗酒、高血压、心脏病、糖 尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏合理运动、 高半胱氨酸血症、食盐摄入高、血小板聚集性高、口 服避孕药、遗传因素、季节与气候、膳食营养素缺乏、 药物滥用、等等。
主题框架重大疾病保障保一年型保险培训PPT教学讲座
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急性心肌梗塞
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一朵朵五颜六色的玫瑰争相怒放，有 的才展 开两三 片花瓣 ，有的 像快要 破裂似 的，有 的全都 开了。 一阵风 吹来， 花儿们 都摇摇 晃晃， 从远处 看就好 像是许 许多多 的花儿 在一争朵奇朵斗五艳颜的六，色把的校玫园瑰的争春相怒色放显，得有更的加才清展楚开了两，三让片旁花边瓣的，校有园的的像楼快房要显破出裂更似美的了，。有 的全都 开了。 一阵风 吹来， 花儿们 都摇摇 晃晃， 从远处 看就好 像是许 许多多 的花儿 在争奇 斗艳的 ，把校 园的春 色显得 更加清 楚了， 让旁边 的校园 的楼房 显出更 美了。
良性脑肿瘤
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重大疾病医学知识ppt课件
冠心病是受多种因素影响的疾病，其 影响因素多达 246种之多，主要危险因素包 括：高血压、高脂血症、糖尿病、纤维蛋白 原升高、吸烟、肥胖、性格等。
急性心肌梗塞往往在疲劳、 情绪激动、饱餐特别是多量脂 肪后、安静睡眠时、用力大便 后发生
24
35-45岁男子超重体与冠心病危险性增加率的关系
单位：%
100
11
现代流行病学研究表明：过多食 用猪、牛、羊肉能使结肠癌、肾癌的 危险性升高；过多摄入动物性脂肪和 蛋白质可致子宫内膜癌和卵巢癌。
腌、熏、晒、炸等方法加工处理 的食物吃多了，与口咽、食管、胃、 胰腺等消化系统癌以及鼻腔癌、喉癌 的发生有密切关系；而摄入黄曲霉素 污染的食品则与肝癌有关。
12
恶性肿瘤的饮食预防不仅应尽量减 少食物中致癌物质摄入量，而且 膳食结 构要合理，并要有意识地增加保护 性的
营养，如维生素、胡萝卜素、纤维素等。
研究证实，许多膳食成分可诱发细 胞凋亡，某些食品中的抗氧化剂可抑制 细胞自发性突变，大约有三分之一的癌 症死亡能以实际可行的膳食方法避免。
13
六、吸烟
尽管人们都知道“吸烟有害健康”，但 是许多人还是经不起香烟的诱惑。目前，我 国烟草、卷烟产量及吸烟人数均居世界的首 位，吸烟者多达３亿，占世界11亿吸烟总人 数的四分之一。
20
急性心肌梗塞
21
急性心肌梗塞
因动脉粥样硬化及其他原因造成冠状 动脉急性、机械性阻塞所导致的持久而严 重的心肌缺血坏死性 疾病。高血压是其 发病基础。是冠心病中严重的一类。
22
冠心病的分型 一、隐匿型冠心病 二、心绞痛型冠心病 三、心肌 梗塞型冠心病 四、心律失常型冠心 五、猝死型冠心病
23
浆膜层 肌层 黏膜下层
重疾 PPT课件
•
在目前的形势下，商业性的重疾险，是对社会基本医疗保险和大
病保险的有效补充，购买重疾险是每个家庭的“必需品”。一旦被保
险人查出患上保险合同规定的重大疾病，保险公司就会按规定金额进
行预先赔付，使被保险人能够及时得到救治，不需要自己垫付费用，
避免动用家庭其他资金，从而不影响家庭正常经济生活，这对于经济
• 对此，有人这样评价社保：“目前我国城镇居民医保、新农合的保障水平还比 较低，制度还不够健全。城镇居民和新农合参保人患大病后，社保基金所能给予的 保障极少，对于高额的医疗费用来说无异于杯水车薪，患大病发生高额医疗费用后 个人负担仍然较重。”同时，患了重大疾病后，除了初期的诊疗费用外，还会产生 大笔的后续治疗费、营养费、护理费等。仅有社保是远远不够的，应该再购买一些 商业医疗险作为补充。
条件不很富裕的家庭来说无疑是非常重要的。
•据国家卫生部公布的数据标明：人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18％。目前重大疾 病的平均治疗花费一般都在10万元以上（还不包括恢复费用和误工费用）那么，靠什么来 抵御这突如其来的风险呢？ • 重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病安全。即只要被保险人罹 患保险条款中列出的某种疾病。都可获得保险公司的定额弥补。 • 需要支付高额的医疗费用，重大疾病险所保障的重大疾病”通常具有以下两个基本特 征：
三、治疗费用奇高
• 在2013年举办的第十三届中国企业家论坛年会上，阿里巴巴董事局主席马云所说 的一句话，引起了广泛的关注和讨论：“肝癌，很多可能是因为水；肺癌，是因为我 们的空气；胃癌，是我们的食物，30年以前，癌症是一个稀有的名词，今天癌症变成 了一种常态。我担心我们这么辛苦，最后所有挣的钱都是医药费。” • 这句话说明了一个事实，即许多人最终都将会为罹患癌症而倾其所有。正如我们常 说的：30岁以前拿命挣钱，30岁以后拿钱买命。 • 这个案例再次说明，如果没有坚实的经济做基础，许多家庭都将难以承受。一旦罹 患重大疾病，就需要短则一年、长则数年的治疗及看护。对绝大多数家庭来说，相对 于其收入，所需要的医疗及看护费用都是一笔高昂的支出。一旦个人或家庭成员不幸 患上这些疾病，随之而来的经济及精神压力是相当大的。在我们的身边，就经常听说 某某得了癌症，却因为家庭收入较低，只能保守治疗，有的甚至因为实在无钱住院便 只能在家等死。 • 从这个方面来说，投保重疾险，将可能发生的重大风险转嫁给保险公司是一个非常 明智的选择。即使经济条件较好的家庭，投保了重疾险后，一旦发生了这一风险，保 险公司的赔付也是一个非常好的补充。 • 同时，许多重大疾病如癌症，在社会中一直被视为不治之症，而事实上，目前随着 医疗水平的不断提高，大约70%的重大疾病都是可以被治愈的，往往高昂的医疗费用 却成为了罹患癌症家庭一笔难以承受的开支，对于许多家庭来说，如果事先已经购买 了足额的重疾险，无疑是“雪中送炭”。
重大疾病介绍精品PPT课件
如左心室射血分数低于50%。
急性心肌梗塞
• 1986～1990年我国对10组人群前瞻性研究结果表明，急性心肌
梗塞年发病率分别为1～2.6/千（男），0.8～1.3/千（女）； ---（寻医问药网）
• 有资料统计，目前我国急性心肌梗塞患病率，年发病率为2.0～
6.0/千，近年来有增高趋势，其中城市高于农村，华北地区较
• 对于适合于外科开胸治疗的冠心病病人，主要的方法就是做搭桥手术。
冠状动脉外科手术是指冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，是国 际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
脑中风后遗症
永久性神经损伤指事故发生六个月后，被保险人经 神经专科医生认定，仍遗留下列残疾之一而无法 复原者：
• 一肢以上机能完全丧失； • 食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、站立、步行、
入浴等日常活动六项中三项皆不能自理，需他人 扶助。
• 语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失
重要器官移植手术或造血干细胞移植术
恶性肿瘤
• 病理检验分为两种：细胞学检查，组织学检查； • - 细胞学结果大多是来源于涂片和穿刺的方法，而组织学
结果是来源于穿刺或者切片；
• 对切片来说，取得病理的方法并不是“都要挨上一刀，取
出来”才能做个“切片”；
• - 消化道和呼吸道的肿瘤，包括喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌、
下咽癌、食道癌、贲门癌、胃癌、幽门癌、小肠癌、结肠 癌、直肠癌、肺癌等等，都可以通过内窥镜的方法,包括 鼻咽镜、喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜等方法， 直观地观察肿瘤，并直接在肿瘤表面取瘤体组织做切片病 理检验。
重大疾病保险的疾病定义
• 依据现代医学的科学定义 • 客观的，有明确的可操作性 • 限定条件必须符合重疾保险的宗旨
急性心肌梗塞
• 1986～1990年我国对10组人群前瞻性研究结果表明，急性心肌
梗塞年发病率分别为1～2.6/千（男），0.8～1.3/千（女）； ---（寻医问药网）
• 有资料统计，目前我国急性心肌梗塞患病率，年发病率为2.0～
6.0/千，近年来有增高趋势，其中城市高于农村，华北地区较
• 对于适合于外科开胸治疗的冠心病病人，主要的方法就是做搭桥手术。
冠状动脉外科手术是指冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，是国 际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
脑中风后遗症
永久性神经损伤指事故发生六个月后，被保险人经 神经专科医生认定，仍遗留下列残疾之一而无法 复原者：
• 一肢以上机能完全丧失； • 食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、站立、步行、
入浴等日常活动六项中三项皆不能自理，需他人 扶助。
• 语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失
重要器官移植手术或造血干细胞移植术
恶性肿瘤
• 病理检验分为两种：细胞学检查，组织学检查； • - 细胞学结果大多是来源于涂片和穿刺的方法，而组织学
结果是来源于穿刺或者切片；
• 对切片来说，取得病理的方法并不是“都要挨上一刀，取
出来”才能做个“切片”；
• - 消化道和呼吸道的肿瘤，包括喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌、
下咽癌、食道癌、贲门癌、胃癌、幽门癌、小肠癌、结肠 癌、直肠癌、肺癌等等，都可以通过内窥镜的方法,包括 鼻咽镜、喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜等方法， 直观地观察肿瘤，并直接在肿瘤表面取瘤体组织做切片病 理检验。
重大疾病保险的疾病定义
• 依据现代医学的科学定义 • 客观的，有明确的可操作性 • 限定条件必须符合重疾保险的宗旨
理赔讲堂--重大疾病PPT课件
2019/12/15
13
恶性肿瘤
肿瘤是人体正常组织细胞在某些不良因素的长期作用上，突然出现过度增生，或 异常分化，并失去或部分失去原来细胞的生理功能，在局部形成肿块。也就是 说。肿瘤细胞与正常细胞不同，它不按正常的细胞代谢规律生长、繁殖，变得不 受任何约束和控制，从而导致细胞的形态、结构、功能都出现异常，轻者压迫周 围组织，重者影响人的生命。
2019/12/15
11
2012上半年理赔报告：重大疾病保险理赔种类分布
重疾种类 恶性肿瘤 急性心肌梗塞 终末期肾病 脑中风后遗症 良性脑肿瘤 心脏病 糖尿病 总数
理赔件数
91 11 4 5 3 2 1
115
占比达80%
2019/12/15
12
恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症 良性脑肿瘤 冠状动脉搭桥手术
2019/12/15
16
急性心肌梗塞
因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成的部分心肌坏死，须满足至少三个条 件： 1、典型临床表现 例如急性胸痛 2、新近心电图改变提示急性心肌梗塞 3、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态改变 4、发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。
2019/12/15
17
脑中风后遗症
张老师，年龄56岁，2010年投保康泰重大疾病保险，保险金额40000元， 2012年7月12日因脑中风在郑州市人民医院住院治疗。 2012年8月6日提供住院材料向保险公司提出理赔申请。
4477010 12385267
114800 3920903 1188410 22086390
1、重大疾病患病占比明显提高 2、患病年龄越来越年轻化 3、保险保障职能越来越明显 4、纠纷越来越多
常见重大疾病介绍PPT课件
无法达成一致，可考虑通过鉴定的方式，鉴定机构建议由公司指定， 鉴定费用由客户自行承担。
20
重大器官移植术或造血干细胞移植术的定义
19
理赔常见咨询
脑中风后遗症的申请时间？ 从确诊脑中风开始180天后，评估客户当时的身体状况是否符合条款约
定的三个条件之一 脑中风后遗症的重疾确诊日期？ 从确诊脑中风开始180天后，客户身体状况达到条款约定的条件之日。 若客户对于是否达到条件与我司的结论不一致如何解决？ 先对客户的异议进行了解，咨询主治医生的意见，并与中心沟通，若
常见重大疾病介绍
1
目录
重疾疾病定义 常见重疾介绍
2
重大疾病定义使用规范
重疾疾病定义： 中国保险行业协会于2007年4月3日下发关于《重大疾病
保险的疾病定义使用规范》（以下简称“规范”）的通知。 通知明确：
从2007年8月1日起，以“重大疾病保险”命名、保险期 间主要为成年人（十八周岁以上）阶段的重大疾病保险合 同，其保障范围必须包括6种必保疾病。
行检测，若无，可通过其他三项指标来判断。
15
脑中风后遗症的定义
定义：指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗 塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性 的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种 以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生 活活动中的三项或三项以上。
若客户选择中医治疗或姑息治疗？
可结合客户的年龄、病情、家庭地位、经济情况、地域特点等综合考 虑是否合理。
11
急性心肌梗塞的定义
定义：指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分 心肌坏死。须满足下列至少三项条件：
20
重大器官移植术或造血干细胞移植术的定义
19
理赔常见咨询
脑中风后遗症的申请时间？ 从确诊脑中风开始180天后，评估客户当时的身体状况是否符合条款约
定的三个条件之一 脑中风后遗症的重疾确诊日期？ 从确诊脑中风开始180天后，客户身体状况达到条款约定的条件之日。 若客户对于是否达到条件与我司的结论不一致如何解决？ 先对客户的异议进行了解，咨询主治医生的意见，并与中心沟通，若
常见重大疾病介绍
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目录
重疾疾病定义 常见重疾介绍
2
重大疾病定义使用规范
重疾疾病定义： 中国保险行业协会于2007年4月3日下发关于《重大疾病
保险的疾病定义使用规范》（以下简称“规范”）的通知。 通知明确：
从2007年8月1日起，以“重大疾病保险”命名、保险期 间主要为成年人（十八周岁以上）阶段的重大疾病保险合 同，其保障范围必须包括6种必保疾病。
行检测，若无，可通过其他三项指标来判断。
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脑中风后遗症的定义
定义：指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗 塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性 的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种 以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生 活活动中的三项或三项以上。
若客户选择中医治疗或姑息治疗？
可结合客户的年龄、病情、家庭地位、经济情况、地域特点等综合考 虑是否合理。
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急性心肌梗塞的定义
定义：指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分 心肌坏死。须满足下列至少三项条件：
《人类十大疾病》课件
肠道功能紊乱导致的腹痛、腹泻、便秘等症状。
胃肠疾病的成因
不良饮食习惯
如暴饮暴食、过度饮酒、饮食不卫生等 。
精神压力
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪 因素可影响胃肠功能。
药物副作用
长期服用某些药物可能导致胃黏膜损 伤。
感染
幽门螺杆菌等感染因素也是胃肠疾病 的常见原因。
胃肠疾病的治疗方法
01
02
03
血管性痴呆
由于脑血管病变导致的认知功能障 碍和痴呆症状。
03
02
出血性脑血管病
由于脑血管破裂导致脑实质内出血 或脑表面出血。
脑血管炎
由于免疫系统异常导致的脑血管炎 症反应。
04
脑血管疾病的成因
高血压
长期高血压会导致血管壁损伤，增加脑血管疾病的风险。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化会导致血管狭窄或闭塞，引起脑供血不足或脑出血。
对于一些与免疫有关的呼吸道疾病，如哮喘，可以使用免疫调 节剂进行治疗。
加强锻炼、增强体质、避免接触过敏原和有害气体、保持室内 空气流通等措施可以有效预防呼吸道疾病的发生。
06 肝病
肝病的种类
肝炎
肝癌
由各种原因引起的肝脏炎症，如甲型 肝炎、乙型肝炎等。
肝脏的恶性肿瘤，可分为原发性肝癌 和转移性肝癌。
环境因素
长期接触重金属、化学物质等 环境因素可导致肾脏损伤。
肾病的治疗方法
一般治疗
注意休息，遵医嘱调 整饮食，控制血压、 血糖等指标。
对症治疗
针对水肿、高血压、 感染等症状进行对症 治疗。
免疫治疗
使用糖皮质激素和免 疫抑制剂等药物抑制 免疫反应，减轻肾脏 损伤。
透析治疗
对于严重肾功能不全 的患者，需要进行透 析治疗以清除体内毒 素和多余水分。
胃肠疾病的成因
不良饮食习惯
如暴饮暴食、过度饮酒、饮食不卫生等 。
精神压力
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪 因素可影响胃肠功能。
药物副作用
长期服用某些药物可能导致胃黏膜损 伤。
感染
幽门螺杆菌等感染因素也是胃肠疾病 的常见原因。
胃肠疾病的治疗方法
01
02
03
血管性痴呆
由于脑血管病变导致的认知功能障 碍和痴呆症状。
03
02
出血性脑血管病
由于脑血管破裂导致脑实质内出血 或脑表面出血。
脑血管炎
由于免疫系统异常导致的脑血管炎 症反应。
04
脑血管疾病的成因
高血压
长期高血压会导致血管壁损伤，增加脑血管疾病的风险。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化会导致血管狭窄或闭塞，引起脑供血不足或脑出血。
对于一些与免疫有关的呼吸道疾病，如哮喘，可以使用免疫调 节剂进行治疗。
加强锻炼、增强体质、避免接触过敏原和有害气体、保持室内 空气流通等措施可以有效预防呼吸道疾病的发生。
06 肝病
肝病的种类
肝炎
肝癌
由各种原因引起的肝脏炎症，如甲型 肝炎、乙型肝炎等。
肝脏的恶性肿瘤，可分为原发性肝癌 和转移性肝癌。
环境因素
长期接触重金属、化学物质等 环境因素可导致肾脏损伤。
肾病的治疗方法
一般治疗
注意休息，遵医嘱调 整饮食，控制血压、 血糖等指标。
对症治疗
针对水肿、高血压、 感染等症状进行对症 治疗。
免疫治疗
使用糖皮质激素和免 疫抑制剂等药物抑制 免疫反应，减轻肾脏 损伤。
透析治疗
对于严重肾功能不全 的患者，需要进行透 析治疗以清除体内毒 素和多余水分。
《人保健康31种大病》课件
强化信息披露和透明度
监管机构将加强对健康保险产品的信息披露和透明度要求，保护 消费者权益。
规范市场行为
监管机构将加强对健康保险市场的监管，规范市场行为，防止不正 当竞争。
鼓励数字化发展
监管机构将鼓励健康保险行业的数字化发展，推动行业的技术创新 和转型升级。
感谢您的观看
THANKS
豁免保费
续保无忧
若被保险人在保险期间内发生合同约定的 重大疾病，可豁免后续保费，确保保险权 益不受影响。
本保险产品可续保至被保险人80周岁，且 不因健康状况变化或历史理赔情况而拒绝 续保。
理赔流程
报案与申请
被保险人或受益人应在确诊后及时向 保险公司报案，并提交理赔申请及相 关资料。
申诉处理
若被保险人或受益人对理赔决定有异 议，可向保险公司提出申诉，保险公 司将按照相关规定进行复查。
注意事项
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
健康告知
在投保前，投保人需如 实填写健康告知表，告 知被保险人的健康状况 及患病情况。如有隐瞒 或虚假告知，将影响保 险合同的效力。
理赔流程
如被保险人发生保险事 故，应立即通知保险公 司，并提供完整的理赔 资料。保险公司将根据 保险合同约定进行核定
，并决定是否赔付。
保障范围比较
保障疾病种类
人保健康31种大病保险涵 盖了31种重大疾病，而其 他保险产品可能只涵盖部 分疾病。
保障年龄范围
人保健康31种大病保险的 保障年龄范围较广，能够 满足不同年龄段的需求。
保障地域范围
人保健康31种大病保险的 保障地域范围较广，能够 满足不同地区的需求。
保费比较
保费价格
人保健康31种大病保险的保费价 格相对较低，性价比较高。
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享有重大疾病保障20万元
35岁
60岁 70岁
利益呈现
意外门诊 100元以上部分报销80%，一年累计报销一万元 住院工资 疾病住院每天发60元。意外住院每天发100元。 大病基金 20万, 观察期90天,保30种大病,最短观察期的大病保险。 意外伤残 按伤残标准最高给付34.76万元 因病高残 最高给付14.76万元 祝寿金 70岁奉上巨额寿礼15.498万元
客户背景资料（保自己）
孟女士35岁，在外企某公司任职员，丈 夫为某中学教师。家庭年收入10万元，拥有 全部社会保险；20年按揭贷款买房，月供 2000多元。
险种组合
险种名称 份数 如意安康 20份
缴费 年限 20年
贴心保 1份 年缴
（以35岁女性为例）
保险费 7380元
保险 金额 20万
保险 期间 70周岁
豁免
确认重疾责任给付后， 将可豁免本应缴付的 分期保费，且视同已 缴付。
豁免此后本应缴纳的分期保费
投保举例
杨太平，30岁，为自己投保了如意安康健康保障计划，保障 期间至70周岁，每年缴费3380元，连续缴20年，即可拥有 10万元的重大疾病保障。
合同生效或复效90天后，如患有合同列明的30种重大疾病中的任何一项， 可获得10万元保障金（第二类五种重大疾病需自确诊时28天后仍生存）， 重疾责任终止，其他责任继续有效，并豁免此后本应缴纳的分期保费。
吃得越来越好 运动越来越少 压力越来越大 污染越来越重……
目前重大疾病医疗费用情况
(供参考）
疾病名称
医疗费用
1. 急性心肌梗塞
溶栓 3-5万左右，支架 4-6 万
2. 冠状动脉搭桥手术 平均 6 ~ 8 万
3. 脑中风
平均 3~5 万 + 终身护理
4. 恶性肿瘤
3~30万不等，平均 8~10 万
32% 北京市体重超重者则占到了总人口的
北京市 “胖胖” 约540 万
“发福”并不是福
我国现有9000万高血压患者, 只有
22%的人知道患病，5%的人接受治疗。高 血压恶化到相当程度，是造成脑中风、 尿毒症、心肌梗塞、冠状动脉硬化等的 主要原因。
资料来源：《保健与生活 》
重大疾病的高发病率原因
1. 环境食品污染 2. 工作环境、居家装修的放射性污染 3. 高热量、高胆固醇的食品 4. 吸烟过量、饮酒过量 5. 交通事故、职业意外事故、医疗意外事故 6. 心脑血管疾病、癌症、糖尿病等遗传病 7. 工作压力、社会压力日趋增大
恶性组织细胞增生症
皮肤白血病
恶性组织细胞增生症
恶性黑色素瘤
胸部切开减张
肌营养不良
鳞状细胞癌
治疗者的生活状况
解决之道 ---保险
什么样的人能投保
28天
60岁
如意安康大病—简介
如意大病 是一款低保费高保障的还本大病保险
适用对象 1、年龄 0~60岁
2、无医疗保险，喜好还本型保险 3、企业医疗保险
23. 失明
不确定
24. 听力丧失
不确定
25. 丧失语言能力
不确定
26. 断肢
终身护理
医疗费用成长惊人
医疗费用平均每年增长19% 10年、20年后得大病 又需要多少？
Sos!!!
昂贵的医疗费
1、靠自己 2、靠社会 3、靠保险
今 5年 10 年后年
后
医 8.3 ？ ？！ 疗万 费元
不治疗的后果
鳞状细胞癌
90天内， 无息返还已交保险费
90天后，
病故保险金额
身故保险金额
30种重大疾病
类型
第一类 （确诊即可赔
付）
第二类（确诊之 日起28天后仍生
存）
疾病名称
中风
良性脑肿瘤
慢性肾功能衰竭
多发性硬化症
重大器官移植手术
慢性肝脏衰竭
瘫痪
严重头部外伤
心脏瓣膜手术
运动神经元病
肌营养不良症
冠状动脉激光治疗
系统性红斑狼疮
重大疾病保障金
被保险人生存至保险 缴保费，合同终止 期满,可获得一次性给
付的祝寿金,金额为所
合同生效或复效90天后，被保 缴保费（不含加费部
险人如身患合同列明的30种重 分）的约105％,合同终
大疾病中的任何一项，可获得 止
赔付金（第二类大病需确诊之 日起28天仍生存），重疾责任
保费
终止，其他责任继续有效，并
心 肌 梗 死
华罗庚 帕 金 森
陈景润
动 脉 癌 李四光 肝 癌
张广厚
江青咽喉癌、自杀
希特勒帕金森、自杀
王洪文肝癌
膀胱癌
白血病
马三立
马季
马华
里根 老年痴呆
克林顿 心脏搭桥
叶利钦
谢里夫·侯赛因
小渊惠三
伊丽莎白泰勒
奥斯卡影帝杰克里蒙
海沃思
莎朗斯通
福克斯
斯皮尔伯格
霍金 肌无力
拉登
布什
威胁北京市民的高发性重大疾病
保费豁免 在保险期间内，身患大病，先给付大病基金20万元后，
不需再交钱。但按约定应存而未存的部分却视同已存入。 保险责任继续有效。
产品优势
• 大病种类多 保费可豁免
• 免费坐飞机 到站就退票
• 期满多返还 健康又安全 • 未来早规划 生活笑开颜
肿瘤
冠心病 因这四种病而死亡的，
占北京市总死亡人数的
脑卒中
糖尿病
70%
！ 每年死于心脑血管疾病者高达3万人
资料来源：1998年6月15日《健康咨询报》
北京市妇科肿瘤发病率呈年轻化趋势
• 乳腺癌的发病年龄已经提前到了35岁 •子宫颈癌发病年龄从 原来的50多岁提前 到现在的30多岁
摘自《北京晨报》
肥胖
如生存至期满可获得一次性祝寿金70980元，合同终止。 如不幸身故或全残，受益人最高可获得保障金67600元，合同终止。
产品特色
平时存小钱，生病用大钱，养老拿现钱 自己存自己用，大病养老两不误 从小保到老，保费特别少 大病三十种，该保全都保 50、60岁照样买，得了大病还返本 有身价，有养老，大病还需“安康”保
14. 多发性硬化
2~4万
15. 帕金森病
护理费、治疗费 2 万/年左右
16. 脑炎
2~4万
17. 心脏瓣膜置换手术 4~6万
疾病名称
医疗费用
19. 阿耳茨海默氏病 护理费、治疗费 2 万/年左右
20. 原发性肺动脉高压 5~8万
21. 严重脑损伤
5~10万 + 终身护理
22. 昏迷
4~10万 + 长期护理
今天全世界的致命疾病!
恶性肿瘤:22.58% 脑中风:22.33% 心脏病:17.28%
6 6 % 的 人 ， 死 于 上 述 的 致 命 疾 病
肝癌
脑出血、肺心病
帕金森氏症
白血病
膀胱癌
心肌梗死
糖尿病
直肠癌
糖尿病
结肠癌
意外
朱德
彭德怀
贺龙
陈毅
刘伯承
叶剑英
聂荣臻
罗荣桓
徐向前
林彪
心肺系统疾病 糖、高、心 尿毒症 肺结核、肝坏死 意外
5. 慢性肾衰竭
血液透析：5 万/年
6. 重要器官移植
肾移植8~10万，其它20万以上
7. 瘫痪
5~20万 + 终身护理
8. 主动脉手术
4~6万
9. 爆发性肝炎
4~5万
疾病名称 10. 慢性肝病 11. 严重烧伤 12. 脑部良性肿瘤
医疗费用 每年2~5万，肝移植20万以上 10万以上 3~5万
13. 再生障碍性贫血 10万以上
600元 24.88万 60周岁
合计 每年投资7980元，每月665元，可享受高达 44.88万元的保障
保险利益图示
每年享有意外门诊报 销10000元；意外住 院医疗报销10000元； 及意外住院补贴每天
100元
每年享有疾病住院 补贴每天60元，高
达180天
70岁领取
154980 元
享有意外伤害保障34.76万元
主要责任: 1、大病：30类，1倍赔付
2、借款：现金价值80% 3、期满：领取保险金额 4、保费豁免：大病赔保险金，不用交费 5、身故、全残：赔保险金额
同类险种：各公司均有，太保保额最高
1、重大疾病保险金
90天内 90天后
无息返还已交保费(不含加费) 给付重大疾病保险金额
2、身故保险金
因疾病
因意外Βιβλιοθήκη 丧失语言能力原发性肺动脉高压
脑炎
再生障碍性贫血
原发性心肌病
冠状动脉血管成形术 冠状动脉粥样斑块切除术
脊髓灰质炎
大脑去皮层综合症
系统性硬化病
主动脉移植手术
失聪
癌症 严重烧伤 暴发性肝炎
昏迷 急性心肌梗塞
每份重大疾病 保险金额
10000元
保险责任
“三金一免”承诺
身故全残保障金
满期祝寿金
如被保险人不幸身故 或全残，无息返回所