流行性腮腺炎患儿的护理PPT讲稿

• 出现睾丸肿大、触痛，有无睾丸鞘膜积液
和阴囊水肿，提示发生了睾丸炎。
• 出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴发
热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘，提 示可能发生了胰腺炎。
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2．血清学检查 血清中特异性IgM抗体增高。 3．病毒分离 患儿唾液、脑脊液、血液及尿
液中可分离出病毒。
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（五）治疗要点
主要为对症处理和支持治疗。
• 头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。
• 睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。
• 重症或并发脑膜脑炎、心肌炎者，可用
地塞米松每日5～10mg，静脉滴注5～
7天
症状
• 既往史：有无腮腺反复肿大或腮腺炎病史 • 有无腮腺炎疫苗接种史
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（二）身体状况
1. 症状
• 腮腺肿胀、疼痛，咀嚼食物时疼痛加
重
• 部分患儿伴有发热，体温可达40℃
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Baidu Nhomakorabea.体征
• 腮腺肿大：首发体征
特点：以耳垂为中心， 向前、后、下发展， 局部不红，边缘不清， 咀嚼食物时疼痛加重。
• 在上颌第二磨牙旁的
颊黏膜处，可见红肿 的腮腺导管口。
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（三）并发症
• 脑膜脑炎 • 睾丸炎：男孩最常见的并发症 • 急性胰腺炎：较少见 • 其他：心肌炎、肾炎、肝炎
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（四）辅助检查
1．血清和尿淀粉酶测定 病程早期约 90%患儿血清和尿液淀粉酶增高，其增 高程度与腮腺肿大的程度成正向关系。 血脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。
流行性腮腺炎患儿的护理课件
发病季节 一年四季均可发病，但以冬春季为 主。
病原 腮腺炎病毒，为RNA病毒，存在于患者
唾液、血液、尿液及脑脊液中。此病毒在
外界抵抗力弱，加热至56℃20分钟或甲醛、
紫外线等很容易使其灭活，但在低温条件
下可存活较久。
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流行病学
（1）传染源：患者和隐性感染者为传染源。 腮腺肿大前1天到消肿后3天均有传染性。
（2）传播途径：病毒主要通过直接接触、飞 沫传播，也可经唾液污染的食具、玩具等 途径传播。
（3）易感儿童：15岁以下小儿是主要的易感 者。在幼儿园中容易造成流行，感染后可
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护理 评估
护理 诊断
护理 措施
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【护理评估】
（一）健康史
• 发病前2～3周内有无与腮腺炎患者接触史 • 本次发病前有无体温升高、头痛和肌痛等
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【护理诊断及合作性问题】
有传播感染的危险
与排出病原体有关
疼痛
与腮腺炎症有关
潜在并发症
脑膜脑炎、睾丸炎
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【护理措施】
（一）预防感染的传播
• 患儿：呼吸道隔离至腮腺肿大消退后3天 • 有接触史的易感儿：观察3周 • 接种疫苗 对8个月以上易感儿童接种腮腺炎减
毒活疫苗，有效保护期可达10年。
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（二）减轻疼痛
• 饮食护理 给予富有营养、易消化的半流
质或软食，忌酸、辣、干、硬食物，以免唾 液分泌及咀嚼使疼痛加剧。
• 减轻腮腺肿痛 局部冷敷，以减轻炎症充
血及疼痛，亦可用中药如青黛散调醋局部湿 敷。
• 保持口腔清洁 常用温盐水漱口，多饮水，
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（三）病情观察
• 腮腺肿大后1周左右，患儿表现为持续高热、 剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或 惊厥,可能发生了脑膜炎。