无菌技术操作 PPT课件
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无菌技术操作规范ppt课件
穿戴无菌手套
操作人员应穿戴符合无菌 要求的手套，并确保手套 在穿戴过程中不受到任何 污染。
操作物品的准备
准备无菌物品
包括无菌器械、无菌敷料、无菌溶 液等，确保在有效期内使用。
合理放置物品
将无菌物品放置在操作台上，并按 照使用顺序排列好，方便取用。
检查无菌物品
检查无菌物品的包装是否完好，有 无破损、过期等问题。
无菌操作的基本步骤
操作前的洗手与消毒
准备洗手液或消毒剂
确保有足够的洗手液或消毒剂供操作
人员使用。 01
涂抹洗手液或消毒剂
取适量洗手液或消毒剂，均匀涂抹于
双手，确保覆盖所有表面。
03
湿润双手
用流动水湿润双手，确保每个部位都
充分湿润。 02
操作前的洗手与消毒
揉搓双手
揉搓双手至少20秒，注意清洗指间、指背、手掌、手腕等部 位。
培训内容
02 涵盖无菌技术理论、实践操作和应急处理等方面。
考核与评估
03 定期进行考核，评估操作人员的技能水平和遵守规范情况。
无菌技术的监督与管理
监督无菌操作
通过定期观察、检查和评估， 确保无菌操作得到正确执行。
管理无菌物品
对无菌物品进行标识、分类、 储存和分发，确保无菌物品的
质量和安全。
培训与教育
无菌操作的常见问题与解决方法
无菌操作中的常见问题
操作不规范
包括操作前未洗手、未穿戴无菌手套等，这些都会导致细 菌污染。
环境污染
如手术室内空气不洁、手术器械被污染等，会影响无菌操 作的效果。
物品管理不当
如无菌物品与非无菌物品混放、无菌包过期等，这些问题 都可能导致细菌污染。
问题的原因分析与解决方案
操作人员应穿戴符合无菌 要求的手套，并确保手套 在穿戴过程中不受到任何 污染。
操作物品的准备
准备无菌物品
包括无菌器械、无菌敷料、无菌溶 液等，确保在有效期内使用。
合理放置物品
将无菌物品放置在操作台上，并按 照使用顺序排列好，方便取用。
检查无菌物品
检查无菌物品的包装是否完好，有 无破损、过期等问题。
无菌操作的基本步骤
操作前的洗手与消毒
准备洗手液或消毒剂
确保有足够的洗手液或消毒剂供操作
人员使用。 01
涂抹洗手液或消毒剂
取适量洗手液或消毒剂，均匀涂抹于
双手，确保覆盖所有表面。
03
湿润双手
用流动水湿润双手，确保每个部位都
充分湿润。 02
操作前的洗手与消毒
揉搓双手
揉搓双手至少20秒，注意清洗指间、指背、手掌、手腕等部 位。
培训内容
02 涵盖无菌技术理论、实践操作和应急处理等方面。
考核与评估
03 定期进行考核，评估操作人员的技能水平和遵守规范情况。
无菌技术的监督与管理
监督无菌操作
通过定期观察、检查和评估， 确保无菌操作得到正确执行。
管理无菌物品
对无菌物品进行标识、分类、 储存和分发，确保无菌物品的
质量和安全。
培训与教育
无菌操作的常见问题与解决方法
无菌操作中的常见问题
操作不规范
包括操作前未洗手、未穿戴无菌手套等，这些都会导致细 菌污染。
环境污染
如手术室内空气不洁、手术器械被污染等，会影响无菌操 作的效果。
物品管理不当
如无菌物品与非无菌物品混放、无菌包过期等，这些问题 都可能导致细菌污染。
问题的原因分析与解决方案
无菌技术操作课件
完善实验室安全记录
记录实验室安全检查结果、处理情况、改进措施等，以便于追踪和 管理。
无菌技术操作在科
06
研领域应用实例
微生物学研究中无菌技术应用
微生物培养
01
在微生物学实验室中，无菌技术用于培养和繁殖微生物，以避
免外部微生物的污染。
微生物鉴定
02
无菌操作有助于准确鉴定微生物种类，通过分离和纯化微生物
根据无菌室的洁净度要求，选择 合适的空气净化系统，如初效过 滤器、中效过滤器、高效过滤器
等。
空气净化系统应定期维护和更换 滤芯，确保空气洁净度符合要求
。
选择适当的通风换气次数和气流 组织形式，以保证空气流通并减
少污染。
照明、通风与温度湿度控制
无菌室应提供充足的照明，确保操作区 域光线充足且柔和，避免产生眩光。
THANKS.
应用领域
无菌技术广泛应用于医疗、药品生产 、生物工程、食品工业等领域，如手 术室、药品生产车间、生物实验室、 食品加工厂等。
微生物污染来源与途径
污染来源
微生物污染来源广泛，包括空气、水、土壤、人体表面及腔道等。在医疗环境 中，医护人员的手、患者皮肤、手术器械、敷料等都是潜在的污染源。
污染途径
微生物可通过直接接触、飞沫传播、空气传播等途径污染无菌环境或物品。例 如，医护人员的手在接触患者或污染物品后，若未进行彻底清洁和消毒，就可 能成为传播微生物的媒介。
无菌操作原理及要求
操作者要求
操作者需进行无菌技术培训，掌握正确的无菌操作方法，如 穿戴无菌衣帽、口罩和手套，保持手部清洁和消毒等。
操作过程要求
在操作过程中，应严格遵守无菌原则，避免不必要的接触和 污染。例如，打开无菌包时应使用无菌持物钳，取用无菌物 品时应保持物品的无菌状态等。
记录实验室安全检查结果、处理情况、改进措施等，以便于追踪和 管理。
无菌技术操作在科
06
研领域应用实例
微生物学研究中无菌技术应用
微生物培养
01
在微生物学实验室中，无菌技术用于培养和繁殖微生物，以避
免外部微生物的污染。
微生物鉴定
02
无菌操作有助于准确鉴定微生物种类，通过分离和纯化微生物
根据无菌室的洁净度要求，选择 合适的空气净化系统，如初效过 滤器、中效过滤器、高效过滤器
等。
空气净化系统应定期维护和更换 滤芯，确保空气洁净度符合要求
。
选择适当的通风换气次数和气流 组织形式，以保证空气流通并减
少污染。
照明、通风与温度湿度控制
无菌室应提供充足的照明，确保操作区 域光线充足且柔和，避免产生眩光。
THANKS.
应用领域
无菌技术广泛应用于医疗、药品生产 、生物工程、食品工业等领域，如手 术室、药品生产车间、生物实验室、 食品加工厂等。
微生物污染来源与途径
污染来源
微生物污染来源广泛，包括空气、水、土壤、人体表面及腔道等。在医疗环境 中，医护人员的手、患者皮肤、手术器械、敷料等都是潜在的污染源。
污染途径
微生物可通过直接接触、飞沫传播、空气传播等途径污染无菌环境或物品。例 如，医护人员的手在接触患者或污染物品后，若未进行彻底清洁和消毒，就可 能成为传播微生物的媒介。
无菌操作原理及要求
操作者要求
操作者需进行无菌技术培训，掌握正确的无菌操作方法，如 穿戴无菌衣帽、口罩和手套，保持手部清洁和消毒等。
操作过程要求
在操作过程中，应严格遵守无菌原则，避免不必要的接触和 污染。例如，打开无菌包时应使用无菌持物钳，取用无菌物 品时应保持物品的无菌状态等。
无菌技术操作PPT课件
2021/3/9
授课：XXX
23
（四）铺无菌盘法
放入无菌物品 覆盖：双手捏住扇形折叠层治疗巾外面，遮盖于
物品上，对齐上下层边缘，将开口处向上翻折两 次两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘 记录：注明铺盘日期及时间并签名
2021/3/9
授课：XXX
24
（四）铺无菌盘法
单层底铺盘法
双层底铺盘法
目的
保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微 生物侵入或传播给他人
2021/3/9
授课：XXX
3
二、无菌技术操作原则
操作环境清洁且宽敞 工作人员仪表符合要求
无菌物品管理有序规范
无菌技术
操作原则
2021/3/9
操作过程中加强无菌观念
授课：XXX
4
二、无菌技术操作原则
操作环境清洁且宽敞
操作室清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时 停止清扫、减少走动，避免尘埃飞扬
2021/3/9
授课：XXX
27
（五）倒取无菌溶液法
查对 倒溶液：瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再
由原处倒出溶液至无菌容器中 盖瓶塞：倒好溶液后立即塞好瓶塞 记录：在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名，放回原处 处理：按要求整理用物并处理
2021/3/9
授课：XXX
28
（五）倒取无菌溶液法
2021/3/9
授课：XXX
35
2021/3/9
授课：XXX
36
刚才的发言，如 有不当之处请多指
正。谢谢大家！
2021/3/9
37
垂直放回容器，关闭容器盖
2021/3/9
授课：XXX
12
（一）使用无菌持物钳法
手术室无菌技术PPT课件
穿无菌手术衣的步骤
1 、穿戴好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双手置于腋下或 上举过肩，下垂过腰，不得离开手术间，不触摸非无菌物品。 2、未戴手套的手不能触及手术衣的正面，更不能将手插入胸前衣袋 里。 3、传递腰带时，不能与协助穿衣人员手相接触。
四、戴无菌手套
❖ 执行无菌操作或者接触无 菌物品时戴无菌手套，防 止手术过程中皮肤深部的 常驻菌随汗液带到手的表 面，以保护患者，预防感 染。
五、正确使用无菌包和无菌容器
❖ 任何无菌包及容器的边缘均视为 有菌。
开无菌包时应该将包布的四角 翻转并用手握住，防止其滑脱污 染内容物。取无菌物时注意不要 触及边缘 利用包布铺无菌区时 ，包布内面是无菌的，包布外面 是有菌的。
取用无菌包内无菌物品后， 余下无菌物品仍须保持无菌，可 按原包装包好，表明开包时间， 在4小时内使用该包内无菌物品。
准备工作
❖ 1、着洗手衣裤子，隔离鞋，最好脱 去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖 应卷入洗手衣内，不可外露，并将 上衣束裤内
❖ 2、戴口罩、帽子、头发、口鼻不外 露，轻度上呼吸道感染者戴双层口 罩，严重者不准参加手术。
❖ 3、在穿无菌手术衣前，手术人员必 须洗手，并经消毒液泡手和晾干。
❖ 4、无菌手术衣包事先由巡回护士打 开，无菌手套亦由巡回护士备好
注意事项
❖ 戴手套前要先观察手套外包是否完整， 使用日期是否在有效日期内
❖ 戴手套时，手稍前倾，不要紧贴衣物 ❖ 未戴手套的手，不能接触手套的外面；
已戴手套的手，不能接触未戴手套的手 臂及另一手套的内面； ❖ 协助术者戴手套时，器械护士应戴好手 套，并避免触及术者皮肤， ❖ 手术过程中，无菌手套如有破损或污染 ，应立即更换。
二、无菌器械台的建立
手术室无菌技术ppt课件
手术人员需佩戴无菌手套，确保手部和手臂完全被覆盖， 以防止细菌进入手术区域。
03
手术室无菌技术 的注意事项
严格遵守无菌操作规程
无菌操作规程
01 在手术过程中，必须严格遵守无菌操作规程，确保手术室内的环境、物品和器械无菌。
消毒措施
02 手术室内的环境、物品和器械必须经过严格的消毒处理，以降低感染的风险。
手术室无菌技术
手术室环境
手术器材灭菌
神经外科手术中的应用
介绍神经外科手术中无菌技术的应用，包括 手术室布局、手术器械和敷料的灭菌、手术 人员的无菌操作等。
强调无菌技术在神经外科手术中的重要性， 如降低感染发生率、提高手术成功率等。
介绍无菌技术在神经外科手术中的具体应用 方法，如手术室消毒、手术器械和敷料的灭 菌流程等。
02
正确处理
一旦发现无菌事故，医护人员应迅速采 取措施，如更换污染的器械或重新消毒 手术区域。
04
手术室无菌技术 的临床应用
普通外科手术中的应用
在普通外科手术中，手术室无菌技 术是确保手术成功的关键因素之一。
手术室无菌技术要求手术室环境高 度洁净，以减少手术过程中的感染 风险。
所有的手术器材都必须经过严格的 灭菌处理，以确保在手术过程中不 会引发感染。
心胸外科手术中的应用
降低感染率
无菌技术能够减少手术部位感染的发生率，保 障患者的安全。
提高手术成功率
无菌技术的应用有助于提高手术成功率，减少 并发症的发生。
05
手术室无菌技术 的未来发展
新型无菌技术的研发与应用
01
新型无菌技术的研发
随着科技的不断发展，新型无菌技术也在不断研发 中，如新型消毒剂、新型灭菌器等。
手术室无菌技术的重要性
03
手术室无菌技术 的注意事项
严格遵守无菌操作规程
无菌操作规程
01 在手术过程中，必须严格遵守无菌操作规程，确保手术室内的环境、物品和器械无菌。
消毒措施
02 手术室内的环境、物品和器械必须经过严格的消毒处理，以降低感染的风险。
手术室无菌技术
手术室环境
手术器材灭菌
神经外科手术中的应用
介绍神经外科手术中无菌技术的应用，包括 手术室布局、手术器械和敷料的灭菌、手术 人员的无菌操作等。
强调无菌技术在神经外科手术中的重要性， 如降低感染发生率、提高手术成功率等。
介绍无菌技术在神经外科手术中的具体应用 方法，如手术室消毒、手术器械和敷料的灭 菌流程等。
02
正确处理
一旦发现无菌事故，医护人员应迅速采 取措施，如更换污染的器械或重新消毒 手术区域。
04
手术室无菌技术 的临床应用
普通外科手术中的应用
在普通外科手术中，手术室无菌技 术是确保手术成功的关键因素之一。
手术室无菌技术要求手术室环境高 度洁净，以减少手术过程中的感染 风险。
所有的手术器材都必须经过严格的 灭菌处理，以确保在手术过程中不 会引发感染。
心胸外科手术中的应用
降低感染率
无菌技术能够减少手术部位感染的发生率，保 障患者的安全。
提高手术成功率
无菌技术的应用有助于提高手术成功率，减少 并发症的发生。
05
手术室无菌技术 的未来发展
新型无菌技术的研发与应用
01
新型无菌技术的研发
随着科技的不断发展，新型无菌技术也在不断研发 中，如新型消毒剂、新型灭菌器等。
手术室无菌技术的重要性
无菌技术操作PPT课件
目的
确保病人安全，防止医源性感染。
4
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
教学要求
1. 掌握无菌技术的操作方法。 2. 熟悉无菌技术操作的原则。
5
6
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
所需用物
无菌容器和持物镊、装有无菌纱布的无 菌容器、75%乙醇、2%碘酊、无菌溶液、棉 签、启瓶器、无菌巾包、无菌包（内有治疗碗 2个、镊子一把、钳子一把）、治疗盘、弯盘、 笔、治疗卡、无菌手套包。
7
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
1. 环境要清洁，操作前半小时停止清扫地面工 作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬， 治疗室内每天紫外线照射一次。
2. 无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物 品不得暴露于空气中，无菌物品一经使用后必 须经再灭菌处理后方可使用，已取出的无菌物 品虽未使用，也不能放回无菌容器内。
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
思考题
简述无菌操作原则。
14
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8
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
3. 进行无菌操作时，衣帽穿戴要整齐，帽子盖 严全部头发，口罩遮住口鼻，操作前半小时剪 指甲、洗手。
4. 无菌包应注名物品名称和消毒灭菌日期并按 先后顺序排列，应在固定的地方，在不污染的 情况下可保存7天，过期应重新消毒灭菌。
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9
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
5. 取无菌物品必须使用无菌持物钳，不经消 毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区。
6. 无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使 用，应更换或重新灭菌。
确保病人安全，防止医源性感染。
4
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
教学要求
1. 掌握无菌技术的操作方法。 2. 熟悉无菌技术操作的原则。
5
6
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
所需用物
无菌容器和持物镊、装有无菌纱布的无 菌容器、75%乙醇、2%碘酊、无菌溶液、棉 签、启瓶器、无菌巾包、无菌包（内有治疗碗 2个、镊子一把、钳子一把）、治疗盘、弯盘、 笔、治疗卡、无菌手套包。
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无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
1. 环境要清洁，操作前半小时停止清扫地面工 作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬， 治疗室内每天紫外线照射一次。
2. 无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物 品不得暴露于空气中，无菌物品一经使用后必 须经再灭菌处理后方可使用，已取出的无菌物 品虽未使用，也不能放回无菌容器内。
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
思考题
简述无菌操作原则。
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无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
3. 进行无菌操作时，衣帽穿戴要整齐，帽子盖 严全部头发，口罩遮住口鼻，操作前半小时剪 指甲、洗手。
4. 无菌包应注名物品名称和消毒灭菌日期并按 先后顺序排列，应在固定的地方，在不污染的 情况下可保存7天，过期应重新消毒灭菌。
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9
无菌技术操作 ASEPTIC TECHNIQUE
操作原理
5. 取无菌物品必须使用无菌持物钳，不经消 毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区。
6. 无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使 用，应更换或重新灭菌。
无菌技术操作规范ppt
无菌技术操作包括准备、消毒、穿戴、操作和清理等步骤，每一步都必须严格遵守规定。
注意事项
操作规范
01
无菌技术操作需严格遵守操作规范， 确保无菌环境
常见问题
02
无菌技术操作中常见问题包括污染、 菌群失调等，需注意防范
注意事项
03
无菌技术操作注意事项包括保持清 洁、定期检查等，确保操作安全有 效 在操作过程中，要保持环境清洁， 避免人员流动，确保使用的物品和 器具无菌，并注意手部卫生。
02 常见问题
无菌技术操作中常见问题包括污 染、菌群失调等，需注意防范
03 注意事项
无菌技术操作注意事项包括保持 清洁、定期检查等，确保操作安
全有效
常见问题及处理方法
01
无菌观念不强
操作前未按规定洗手、戴口罩和帽子，操 作时未注意周围环境清洁与灭菌，不重视 无菌物品的保管和使用等。
02
无菌技术操作不规范防止无菌Biblioteka 作中的差错01 无菌操作原则
无菌技术操作必须严格遵守无菌操作 原则，确保无菌环境。
02 差错预防
通过严格的培训和实践，提高操作者 的技能和意识，防止无菌操作中的差 错。
03
无菌技术操作的 流程及要求
操作前准备
准备灭菌的器械
对将要使用的器械进行清洁和干燥，
确保没有残留物和水分。 01
准备灭菌剂
根据需要准备适量的灭菌剂，以备使
用。
03
检查灭菌器
检查灭菌器的功能是否正常，确保其
能够正常工作。 02
物品及环境清洁与消毒
物品清洁
操作前，确保所有物品清洁，无污渍和尘埃。
环境消毒
对操作区域进行定期消毒，保持环境清洁卫生。
注意事项
操作规范
01
无菌技术操作需严格遵守操作规范， 确保无菌环境
常见问题
02
无菌技术操作中常见问题包括污染、 菌群失调等，需注意防范
注意事项
03
无菌技术操作注意事项包括保持清 洁、定期检查等，确保操作安全有 效 在操作过程中，要保持环境清洁， 避免人员流动，确保使用的物品和 器具无菌，并注意手部卫生。
02 常见问题
无菌技术操作中常见问题包括污 染、菌群失调等，需注意防范
03 注意事项
无菌技术操作注意事项包括保持 清洁、定期检查等，确保操作安
全有效
常见问题及处理方法
01
无菌观念不强
操作前未按规定洗手、戴口罩和帽子，操 作时未注意周围环境清洁与灭菌，不重视 无菌物品的保管和使用等。
02
无菌技术操作不规范防止无菌Biblioteka 作中的差错01 无菌操作原则
无菌技术操作必须严格遵守无菌操作 原则，确保无菌环境。
02 差错预防
通过严格的培训和实践，提高操作者 的技能和意识，防止无菌操作中的差 错。
03
无菌技术操作的 流程及要求
操作前准备
准备灭菌的器械
对将要使用的器械进行清洁和干燥，
确保没有残留物和水分。 01
准备灭菌剂
根据需要准备适量的灭菌剂，以备使
用。
03
检查灭菌器
检查灭菌器的功能是否正常，确保其
能够正常工作。 02
物品及环境清洁与消毒
物品清洁
操作前，确保所有物品清洁，无污渍和尘埃。
环境消毒
对操作区域进行定期消毒，保持环境清洁卫生。
《无菌技术》PPT课件精选全文完整版
2021/6/10
3
1 2 3 4
2021/6/10
主要内容
无菌技术概念 无菌操作意义 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作方法
4
一、概念
❖ （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，
防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。
❖ （二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品
13
操作中保持无菌的原则
❖ 操作时：面向无菌区域，操作者身体应与无菌区保 持20cm距离 ；手臂应保持在腰部或治疗台面以上；
❖ 四不可：跨越，讲话，咳嗽，打喷嚏 ❖ 取物 ❖ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌
包或无菌容器内。 ❖ 用后处理 ❖ 无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，应更
2021/6/10
操作中
不可跨越无菌 区 无菌钳取无菌 物品 防止交叉感染
无菌物 品保管
标明灭菌日 期 分柜放置 定期检查
9
环境准备
❖ 清洁、宽敞、定期消毒 ❖ 物品布局合理 ❖ 操作前半小时停止清扫工作、减少人员走动，
避免尘埃飞扬
2021/6/10
10
操作前人员的准备
❖ 衣帽整齐 ❖ 剪短指甲、规范洗手、手消毒 ❖ 带口罩 ❖ 必要时穿无菌衣，
❖ 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。
❖ 6不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出 的溶液不可再倒回瓶内。
❖ 7记录开瓶日期以打开溶液的时间有效期为24小时
2021/6/10
27
无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成 双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种 技术操作用物，经灭菌处理后备用
2021/6/10
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如无何菌正技确术传操递作？ 传递器械
无菌技术操作
• 依赖你的人可以让你拥有能力 • 想依赖的对象可以让你歇歇脚 • 没有不好的人事物 • 只欠缺不好好用心体会的人 • 付诸热忱还以原色过个好的艺术生活
保持无菌巾干燥。术中手术衣、手套、口罩被污染、浸湿或破裂， 应及时更换，布类无菌单被污染应及时加盖，怀疑物品、器械被污 染，需重新灭菌后再用。
手术开始后，各手术台上一切物品不得交互使用，已取出的无菌物 品虽未被污染也不能放回无菌容器，需重新灭菌后再使用。
术中暂时不用的器械用物，应用无菌巾覆盖备用。留置体内的物品 如人工关节、心脏瓣膜等不得用手直接拿取，尽量采取无接触技术 传递。
应遵循的无菌技术原则
术中接触肿瘤的器械物品，不得再接触健康组织，防止肿瘤细胞种植。 术中已接触污染部位如肠腔等的器械纱布，须放入弯盘单独存放，不得
再用。被污染的手套重新更换。 术中所有接触过血液、体液的器械或手套，应视为被污染，不可再接触
其他区域，以防加重污染。
限制参观人数，每个手术间不得超过2人。参观人员应离手术者保持 30cm的距离、站立不得高于术者50cm、不能随意在室内走动，互窜手 术间等。
对开式手术衣
遮背式手术衣
无菌技术操作
戴手套
• 传统式 • 无接触式 • 两人戴手套法
传统式戴手套法
建议使用无接触式戴手套法
协助术者戴手套法
• 刷手护士取一只手套，双 手从手套反折处撑开手套， 将手套的拇指侧朝向医生， 避免触及医生的手。
• 医生将手插入。同法戴另 一只。
无无菌菌桌技布术置操作 布置无菌桌
应遵循的无菌技术原则
避免浮尘飞扬，影响手术间净化效果。术前做好准备，术中尽量减 少人员流动，各项操作动作轻。
未经灭菌或灭菌日期不清的物品严禁使用。打开的无菌器械、敷料 包24小时内未用，需重新灭菌后再使用。
布类敷料应铺4层，下垂30cm。手术器械，敷料等无菌物品摆放不 能超出无菌器械车边缘以外，严禁从手术人员背后传递器械和手术 用品。
无菌技术操作
手术中心 彭婧
本次学习的目的
认识并掌握无菌技术，重视无菌技术 掌握手术室基本技能操作要领
感染是外科最主要的危险之一。
无菌术(aseptic technique)就是针对
感染来源和途径所采取的一种有效的预 防方法,是决定诊疗效果及手术成败的 关键。
什么叫做无菌技术？
1.无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物 侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理 方法。
前臂、肘关节上10cm处的皮肤，时 间约为3min。顺序：指尖-指蹼-甲 沟-指缝-腕-前臂-肘部-上臂。刷 手时稍用力，速度稍快。 • 刷手后，用流动水冲去泡沫，冲洗 时双手抬高让水由手、臂、肘部方 向流淌。手不要放在低处避免臂部
的水流向手部造成污染。
对开式无手菌术技衣术-操--作淘汰 穿手术衣
手消毒剂：指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分 常居菌数量的抗微生物物质，如乙醇、洗必泰、碘伏。
速干手消毒剂：指含有乙醇和护肤成分，并用于手部，以减少手部细菌 的消毒剂。 免洗手消毒剂：直接取适量消毒液于手心，双手互相揉搓直至干燥，不 需要外用水的一种消毒剂。
外科手消毒目的
• 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 • 使手指常居菌数不超过5cfu/cm2。 • 抑制微生物的快速再生。
目的
1
建立无菌屏障
2
管理手术器械
无菌技术操作
器械桌
清洁和遮盖是重点
按使用先后和便于取用原则
托盘
相对污染区
给无菌桌分区
无菌区
④
①
③
②
频繁使用区域
无菌技术操作
如何做好器械台的管理？
如何正确传递器械？
注意事项
•手与未消毒的物品 不能触及无菌桌
•操作时不能跨越无菌区
•器械台面平整，至少四层， •各边下垂30cm以上 •器械桌缘以下视为有菌区
消毒剂选择原则
• 含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期内连 续发挥杀菌作用。
• 作用快速，能够显著减少完整皮肤上的菌落数量。 • 与其他物品不产生拮抗性。
指甲的卫生要求
指甲内隐藏了大量的微生物
• 必须剪短指甲，以便彻底清洗指甲并避免戳破手套 • 指甲的长度以与手指的长度平齐为宜 • 保持指甲与周围组织的健康 • 每天进行第一次外科洗手之前都应当在流动水下用指甲清
外科洗手 穿手术衣
戴手套 布置无菌桌
无菌技术操作
——外科洗手
争议
取消刷手？
六步洗手法
基本概念
外科手消毒：指用消毒剂清除或杀灭手部及上肢暂居菌和减少常居菌的 过程。 常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物， 是皮肤上持久的微生物。不易被机械的摩擦清除。 暂居菌：也称污染菌，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除。可 随时通过手传播。
术中关闭门窗，尽量减少开关门的次数。 尽量使用无菌手柄调节灯光，避免巡回护士调节灯光时跨越无菌区。
手术人员更换位置时，应后退一步，背靠背交换，不得污染手臂及无菌 区。
同一手术间内应先做无菌手术，后做污染手术。 加强无菌技术监督，坚持原则，任何人发现或被指出违反无菌技术时，
必须立即纠正，不得争辩。
2.无菌物品是经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无 菌物品。
3.经过灭菌处理而未被污染的区域，称无菌区域。
4.非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域， 称非无菌物品或区域。
手术室的无菌技术， 从进入手术室的第一步做起。
手术室更鞋要求
清洁区
污区
ANN
手术室着装
ANN
无菌技术操作
洁器清除指甲下的污垢 • 不戴假指甲以及涂指甲油
洗手设备要求
• 配备指甲刀 • 洗手槽高度为1米 • 水龙头应该每个手术间
配备一个 • 水龙头之间的距离至少
为两肘抬起的距离。
ANN
不同洗手液有 不同洗手方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
洗手基本原则
• 第一遍洗是清洁 • 第二遍洗是消毒
• 双手是重点
外科刷手技术
• 洗手液刷（肥皂）手法： • 取一次性洗手刷。 • 用毛刷取洗手液5-10ml,刷洗手、