康复医学的发展简史
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康复一词来自英文rehabilitation,意思是重新得到能力或适应正常生活的状态。在中世纪和近代,rehabilitation曾先后用于宗教和法律,指教徒和囚徒得到赦免重新获得教籍和重返社会。直至20世纪初,英美等国家才用于残疾人,将残疾人的医疗福利事业综合称为rehabilitation,其含义是使残疾者重新恢复身心功能、职业能力和参与社会生活的能力
康复医学作为一门独立的医学学科,诞生于20世纪40年代,迄今只有60余年的历史。但其基本的组成内容---康复治疗的各种方法和技术,在古代就已萌芽,古代的中国与外国、东方与西方都曾使用过一些简单的康复疗法。
公元前,温泉、日光、砭针、磁石、按摩、健身运动等方法已应用于治疗风湿、慢性疼痛、劳损等疾患。
1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部,这成为最早的康复机构。
1982年,康复医学学科建设在中国开始启动
⏹在医学科技迅猛发展的今天,尽管有特发某种烈性传染病的可
能,但总体上讲慢性非传染性疾病已成为当前医学发展的重要
问题。
⏹目前人类的死因主要是心肌梗死、脑血管意外、癌症和创伤等,
这些患者经过临床医师成功抢救,有很大一部分能够存活下来,造成慢性病患者、残疾人、老年患者增多,但运动障碍、认知
障碍、言语障碍、社交障碍、心理障碍、疼痛等各种各样的后
遗症却造成患者生活无法自理,生活质量严重降低。
⏹如何应用医学的方法、手段来进一步改善这些功能障碍,提高
患者的生活质量,让“幸存”的患者真正“幸福地生存”下去,有赖于康复医学的物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程等各种积极的康复措施。
⏹在现代社会经济快速发展、文化生活不断提高的前提下,人们
已不再仅仅满足于治病保命的低需求,而把能够过上有意义、有质量的生活作为更高的追求目标。以改善和提高残疾者生活质量为宗旨的康复医学就成为人类社会的共同需求。
⏹社会的进步、科技的发展和研究方法的改善为康复医学的发展
与创新提供了技术支撑,康复医学正从经验医学向循证医学方向迈进
⏹目前人类还不能完全控制自然灾害和避免战争,地震、水火灾
害和战争都造成了大量残疾人。对这些患者是否进行康复治疗,其结局是大不一样的,这也是必须重视康复医学发展的主要原因之一。
⏹基于这种原因,世界上先进国家都十分重视康复医学,而WHO
则对社区康复(Community-based xyrehabilitation,CBR)在发展中国家的推广尤为积极。
⏹我国康复医学的发展和现状
⏹20世纪80年代初,我国才开始引进现代康复医学,虽然起步
较晚,但在我国政府和卫生部门的重视之下,20多年来在原有
的中西医康复治疗技术基础之上,广泛吸取国际间现代康复的技术和系统理论,已取得飞跃发展和显著成就,逐步建立起具有中国特色的康复医学体系,并且完成了康复立法,制定了有关的政策、法令,康复医学已成为独立的学科。
⏹1.健康:健康不仅是没有疾病和虚弱,而是一种身体、心理和
对
⏹社会适应的良好状态。
⏹人们对健康的认识和要求的变化
⏹一个人的真正健康包含三个方面:身体心理社会适应能
力
⏹医学模式:又称医学观,使人们对人类健康和疾病的总体看法
和
⏹认识,它是医学发展的指导思想,直接影
响医学的研
⏹究和发展。
⏹现代医学模式:生物--心理--社会
⏹康复医学着眼于整体康复,因而具有多学科性、广泛性、社会
性
⏹,并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。
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