常用生化检验项目参考值及异常结果分析
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态平衡,钙离子主要功能是维持神经肌肉的兴奋性及作为Ⅳ因子参 与凝血。
血钙增高: 常见于甲状旁腺功能亢进,骨肿瘤或大量使用Vit D治疗。
血钙降低:
血钙降低: 1.甲状旁腺功能低下。 2.Vit D缺乏症、婴儿手足抽搐症及骨软化症。 3.钙吸收障碍如营养不良、乳糜泻。 4.肾脏疾病、尿毒症等。 5.大量输枸橼酸盐抗凝血
镁(Magnesium,Mg)
【标本采集】 静脉采血2ml,(防止溶血,勿用枸橼酸盐、EDTA抗凝)分离
血清进行测定。 【正常参考值】 原子吸收分光光度法或Galmagite比色法。 血清镁 0.65~1.05mmol/L 尿 镁 3~5mmol/24h 【异常结果分析】 镁是人体必需的微量元素之一,在维持多种酶活性中起重要作用,
症。 2、严重呕吐,腹泻,不能进食而又未能及时足量补充钾;长期使用
排钾利尿剂:家族性周期性麻痹发作期。 3、细胞外钾进入细胞内,如静脉输入大量葡萄糖及胰岛素。 尿钾增高:
肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征),肾动脉狭窄性高血压。 尿钾降低:
肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病),选择性醛固酮缺乏症等。
钠(Natrium,Na )
白蛋白/球蛋白 (7) 血清胆碱酯酶 (8) 谷氨酸脱氢酶(GGT) (9) 血清总胆汁酸
血脂
(1) TG (2) TC (3) LDL (4) HDL (5) APO-A /APO-B (6) LP(A)
心肌酶Байду номын сангаас
(1)乳酸脱氢酶 (2)肌酸激酶 (3)肌酸激酶同工酶 (4)肌红蛋白
其他
(1)血葡萄糖 (2)葡萄糖耐量试验 (3)同型半胱氨酸 (4)淀粉酶
血清钠 >145mmol/L为高钠血症 血清钠 <136mmol/L为低钠血症。
血钠增高: 1、肾上腺皮质功能亢进,严重脱水,垂体瘤,原发性醛固酮增多 症等。 2、过多输入含钠盐的溶液
血钠降低: 1、慢性肾上腺皮质功能减退。 2、严重呕吐,腹深长,肾病综合征,尿崩症,慢性肾功能衰
竭,大量使用利尿剂,大量放胸腹水等机体失钠。 尿钠增高:
肾上腺皮质功减退,“失钠性肾炎”如慢性肾盂肾炎,间质性肾 炎及多囊肾等。
尿钠降低: 长期禁钠盐或低钠饮食。
氯化物(Chlorides,CI)
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定。 【正常参考值】 离子选择电极法:
血清氯化物 95~106mmol/L 尿液氯化物 140~250mmol/24h 脑脊液氯化物 120~130mmol/L 【异常结果分析】 离子是血浆中主要的阴离子,其主要调节酸碱平衡,渗透压及 水电平稀,并参与胃酸生成。 高氯或低氯血症往往与高钠或低钠血症并存,但高氯血症性代 谢性酸中毒或由肾小管酸中毒,腹深长或使用过多含氯药物引起, 低氯血症常
一、离子类
钾(Kalium,K)
【标本采集】静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶 血)。收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】离子选择电极法,火焰光度法: 血清钾 3.5~5.5mmol/L 尿 钾 25~100mmol/24h
【异常结果分析】 钾离子是维持细胞生理活动最主要的阳离子,其大部分存在于
钙(Ca)
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶血)。 收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】 离子选择电极法,火焰光度法: 血清总钙2.25~2.75mmol/L 尿 钙2.5~7.5mmol/24h
【异常结果分析】 血清钙包括扩散型钙和非扩散性钙,它们之间受pH调节而呈动
细胞内,少量存在细胞外,浓度较恒定,血清钾浓度高低在一定程 度上反映细胞内钾离子的水平。
血清钾 >5.5mmol/L为高钾血症 血清钾 <3.5mmol/L为低钾血症。
血钾增高: 1、肾上腺皮质功能减退,急性肠梗阻 2、肾功能不全,尿毒症,少尿引起的排钾减少。 3、细胞内钾转移至细胞外如溶血,烧伤,酸中毒。 4、静脉补钾浓度太高,速度太快或静脉输入大量库存血。 血钾降低: 1、肾上腺皮质功能亢进,长期使用肾上腺皮质激素,醛固酮增多
镁和钙有许多相似的生理功能。 血镁增高: 常见于急慢性肾功能不全,甲状腺、甲状旁腺功能减退,艾迪
生病,多发性骨髓瘤等。 血镁减低: 常见于长期禁食,慢性腹泻,呕吐,甲亢,甲状旁腺功能亢进,
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定 【正常参考值】 钼蓝法:
成人血清无机磷 0.97~1.62mmol/L 儿童血清无机磷 1.29~2.10mmol/L 成人尿液无机磷 22~48mmol/24h 儿童尿液无机磷 22~48mmol/24h 【异常结果分析】 无机磷与体内钙代谢密切相关,并受相应激素的控制,彼此相 互制约。 血磷增高: 常见于甲状旁腺功能减退,Vit D过量,肾功能不全。 血磷降低: 常见于甲状旁腺功能亢进、佝偻病或软骨病、长期腹泻、吸收 不良等。
常用生化检验项目参考值及 异常结果分析
黑龙江省医院检验科 冯恩航
离子类
(1)钾 (2)钠 (3)氯化物 (4)钙 (5)磷
(6) 镁 (7) co2结合力
肾功
(1)肌酐 (2)尿素氮 (3)β2微球蛋白
肝功
(1) 谷草( ALT) (2) 谷丙 (AST) (3) 血清碱性磷酸酶 (4) 血氨 (5) 血清总胆红素 和直接胆红素 (6) 血清总蛋白 、白蛋白、球蛋白
离子钙为最具活性的可扩散钙,比测总钙更有价值,是指导 临床补钙的重要指标。测离子钙用离子选择电极,该法受机体酸碱失 衡的影响很大,酸中毒时离子钙升高,纠正后离子钙回降。
注:血标本采集后与空气接触,pH会逐渐发生变化,从而导致 血清中离子钙浓度发生变化,故采血后应立即测定。
无机磷(Inorganic phosphorus,Iphos)
【标本采集】静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶 血)。收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】离子选择电极法,火焰光度法: 血清钠 136~145mmol/L 尿 钠 40~220mmol/24h
【异常结果分析】 钠离子是细胞外液中含量最多的阳离子,其主要功能是保持
细胞外液容量,维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉,神经正 常应激性的作用。
血钙增高: 常见于甲状旁腺功能亢进,骨肿瘤或大量使用Vit D治疗。
血钙降低:
血钙降低: 1.甲状旁腺功能低下。 2.Vit D缺乏症、婴儿手足抽搐症及骨软化症。 3.钙吸收障碍如营养不良、乳糜泻。 4.肾脏疾病、尿毒症等。 5.大量输枸橼酸盐抗凝血
镁(Magnesium,Mg)
【标本采集】 静脉采血2ml,(防止溶血,勿用枸橼酸盐、EDTA抗凝)分离
血清进行测定。 【正常参考值】 原子吸收分光光度法或Galmagite比色法。 血清镁 0.65~1.05mmol/L 尿 镁 3~5mmol/24h 【异常结果分析】 镁是人体必需的微量元素之一,在维持多种酶活性中起重要作用,
症。 2、严重呕吐,腹泻,不能进食而又未能及时足量补充钾;长期使用
排钾利尿剂:家族性周期性麻痹发作期。 3、细胞外钾进入细胞内,如静脉输入大量葡萄糖及胰岛素。 尿钾增高:
肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征),肾动脉狭窄性高血压。 尿钾降低:
肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病),选择性醛固酮缺乏症等。
钠(Natrium,Na )
白蛋白/球蛋白 (7) 血清胆碱酯酶 (8) 谷氨酸脱氢酶(GGT) (9) 血清总胆汁酸
血脂
(1) TG (2) TC (3) LDL (4) HDL (5) APO-A /APO-B (6) LP(A)
心肌酶Байду номын сангаас
(1)乳酸脱氢酶 (2)肌酸激酶 (3)肌酸激酶同工酶 (4)肌红蛋白
其他
(1)血葡萄糖 (2)葡萄糖耐量试验 (3)同型半胱氨酸 (4)淀粉酶
血清钠 >145mmol/L为高钠血症 血清钠 <136mmol/L为低钠血症。
血钠增高: 1、肾上腺皮质功能亢进,严重脱水,垂体瘤,原发性醛固酮增多 症等。 2、过多输入含钠盐的溶液
血钠降低: 1、慢性肾上腺皮质功能减退。 2、严重呕吐,腹深长,肾病综合征,尿崩症,慢性肾功能衰
竭,大量使用利尿剂,大量放胸腹水等机体失钠。 尿钠增高:
肾上腺皮质功减退,“失钠性肾炎”如慢性肾盂肾炎,间质性肾 炎及多囊肾等。
尿钠降低: 长期禁钠盐或低钠饮食。
氯化物(Chlorides,CI)
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定。 【正常参考值】 离子选择电极法:
血清氯化物 95~106mmol/L 尿液氯化物 140~250mmol/24h 脑脊液氯化物 120~130mmol/L 【异常结果分析】 离子是血浆中主要的阴离子,其主要调节酸碱平衡,渗透压及 水电平稀,并参与胃酸生成。 高氯或低氯血症往往与高钠或低钠血症并存,但高氯血症性代 谢性酸中毒或由肾小管酸中毒,腹深长或使用过多含氯药物引起, 低氯血症常
一、离子类
钾(Kalium,K)
【标本采集】静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶 血)。收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】离子选择电极法,火焰光度法: 血清钾 3.5~5.5mmol/L 尿 钾 25~100mmol/24h
【异常结果分析】 钾离子是维持细胞生理活动最主要的阳离子,其大部分存在于
钙(Ca)
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶血)。 收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】 离子选择电极法,火焰光度法: 血清总钙2.25~2.75mmol/L 尿 钙2.5~7.5mmol/24h
【异常结果分析】 血清钙包括扩散型钙和非扩散性钙,它们之间受pH调节而呈动
细胞内,少量存在细胞外,浓度较恒定,血清钾浓度高低在一定程 度上反映细胞内钾离子的水平。
血清钾 >5.5mmol/L为高钾血症 血清钾 <3.5mmol/L为低钾血症。
血钾增高: 1、肾上腺皮质功能减退,急性肠梗阻 2、肾功能不全,尿毒症,少尿引起的排钾减少。 3、细胞内钾转移至细胞外如溶血,烧伤,酸中毒。 4、静脉补钾浓度太高,速度太快或静脉输入大量库存血。 血钾降低: 1、肾上腺皮质功能亢进,长期使用肾上腺皮质激素,醛固酮增多
镁和钙有许多相似的生理功能。 血镁增高: 常见于急慢性肾功能不全,甲状腺、甲状旁腺功能减退,艾迪
生病,多发性骨髓瘤等。 血镁减低: 常见于长期禁食,慢性腹泻,呕吐,甲亢,甲状旁腺功能亢进,
【标本采集】 静脉采血2ml,分离血清进行测定 【正常参考值】 钼蓝法:
成人血清无机磷 0.97~1.62mmol/L 儿童血清无机磷 1.29~2.10mmol/L 成人尿液无机磷 22~48mmol/24h 儿童尿液无机磷 22~48mmol/24h 【异常结果分析】 无机磷与体内钙代谢密切相关,并受相应激素的控制,彼此相 互制约。 血磷增高: 常见于甲状旁腺功能减退,Vit D过量,肾功能不全。 血磷降低: 常见于甲状旁腺功能亢进、佝偻病或软骨病、长期腹泻、吸收 不良等。
常用生化检验项目参考值及 异常结果分析
黑龙江省医院检验科 冯恩航
离子类
(1)钾 (2)钠 (3)氯化物 (4)钙 (5)磷
(6) 镁 (7) co2结合力
肾功
(1)肌酐 (2)尿素氮 (3)β2微球蛋白
肝功
(1) 谷草( ALT) (2) 谷丙 (AST) (3) 血清碱性磷酸酶 (4) 血氨 (5) 血清总胆红素 和直接胆红素 (6) 血清总蛋白 、白蛋白、球蛋白
离子钙为最具活性的可扩散钙,比测总钙更有价值,是指导 临床补钙的重要指标。测离子钙用离子选择电极,该法受机体酸碱失 衡的影响很大,酸中毒时离子钙升高,纠正后离子钙回降。
注:血标本采集后与空气接触,pH会逐渐发生变化,从而导致 血清中离子钙浓度发生变化,故采血后应立即测定。
无机磷(Inorganic phosphorus,Iphos)
【标本采集】静脉采血2ml,分离血清进行测定(标本避免溶 血)。收集24h尿液混匀后取10ml送检。
【正常参考值】离子选择电极法,火焰光度法: 血清钠 136~145mmol/L 尿 钠 40~220mmol/24h
【异常结果分析】 钠离子是细胞外液中含量最多的阳离子,其主要功能是保持
细胞外液容量,维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉,神经正 常应激性的作用。