糖尿病的饮食治疗—食物交换份(food exchange)
食物交换份法制定食谱
食物交换份法是一种为控制饮食而制定的系统，通常用于管理糖尿病和其他健康状况。
这种方法基于食物中的主要营养成分（碳水化合物、蛋白质、脂肪）进行分类，以方便人们更好地掌握他们摄入的营养物质。
以下是一个简单的步骤，可用于制定使用食物交换份法的食谱：第一步：确定营养目标和限制1.了解个体需求：根据个体的年龄、性别、身体活动水平、健康状况等，确定每日所需的热量、蛋白质、碳水化合物和脂肪。
2.了解任何限制条件：如果存在特殊的健康状况，如糖尿病，了解任何特殊的饮食限制，例如血糖控制或碳水化合物控制。
第二步：选择食物组1.分类主要营养素：将食物分为主要的营养成分，如碳水化合物、蛋白质、脂肪。
2.确定食物组：将相似的食物划分为同一组，例如，将米饭、面条、土豆等划分为碳水化合物组。
第三步：为每个食物组分配交换份1.确定交换份量：为每个食物组确定一个标准的交换份量。
例如，一份碳水化合物的交换份通常相当于15克碳水化合物。
2.制定份量指南：提供食物的份量指南，以帮助个体更好地了解每个交换份的大小。
第四步：制定食谱1.选择食物：根据每个食物组的交换份量，选择多样化的食材。
2.平衡营养：确保食谱中包含适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，以满足个体的营养需求。
3.监控限制条件：对于存在限制条件的人群，监控食谱中的相关元素，例如血糖水平。
第五步：记录和调整1.记录饮食：建议个体记录他们的饮食，以便监控摄入的交换份。
2.定期调整：定期评估个体的健康和饮食需求，根据需要调整食谱。
注意事项：-请在制定食谱前咨询专业医生或营养师，特别是对于存在特殊健康状况的个体。
-个体的食欲和口味喜好也应考虑在内，以确保食谱实际可行。
以上步骤是一个通用的指导，具体的食物交换份法和食谱可以根据个体的具体需求和限制进行调整。
糖尿病人的食谱制定及评价
实验二糖尿病病人膳食治疗方案的制定与食谱的编制及评价一、实验目的根据所学营养学知识及糖尿病病人饮食特点和饮食疗法的基本原则，通过为糖尿病病人制定一日食谱，掌握糖尿病病人膳食的制订原则、计算方法和评价方法。
二、原理(一) 食物交换份法与食物成分表计算法食物交换份：将常用的食品按照所含营养素的特点进行分类，各类食物中只要产生80kcal(355kJ)-90kcal（376kJ）热量的食物称为一个交换份（一份）。
简单地说，就是把食物的单位换成“份”，只要产生80kcal-90kcal热量，就是一个交换份。
食物成分表：见实验一(二) 糖尿病膳食治疗的目的1 保护胰岛功能，帮助病人达到并保持较好的代谢控制，以改善血糖、尿糖和血脂水平达到或接近正常，减少急、慢性并发症发生的危险2 维持或达到理想体重3 供给适合病人的平衡膳食，以维持健康和从事正常活动，提高生活质量。
(三) 糖尿病膳食治疗的原则1 合理控制能量的摄入量合理控制能量的摄入量是糖尿病营养治疗的首要原则。
能量的供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量大小及有无并发症来确定。
能量摄入以维持或略低于理想体重(标准体重)为宜。
肥胖者体内脂肪细胞增多、增大、导致胰岛素的敏感性下降，故应减少能量摄入，使体重逐渐降至正常标准值的±5%范围内，以配合治疗。
儿童、孕妇、乳母、营养不良及消瘦者，能量摄入量可适当增加10%-20%，以适应病人的生理需要。
根据病人的体型和体重，根据表2-1估计每日能量供给量。
体重是评价能量摄入量是否合适的基本指标，根据体重的变化及时调整能量供给量。
肥胖者应逐渐减少能量摄入量，消瘦者应当增加能量摄入量。
肥胖或消瘦的判断方法通常采用以下方法：①病人的实际测量体重超过理想体重的20%为肥胖，低于20%为消瘦②采用体制指数(BMI)值来判断，中国18岁以上成年人BMI标准见表2-2，即BMI值等于18.5-23.9为正常，<18.5为消瘦，>23.9为肥胖。
食物交换份法名词解释
食物交换份法名词解释
食物交换份法是一种科学安排膳食的方法，适用于糖尿病患者以及其他需要控制饮食的人群。
该方法将食物分为谷薯类、蔬菜水果类、瘦肉鱼蛋类、豆乳类、油脂类五大类，每类食物之间可以互相交换。
使用食物交换份法安排膳食可以使糖尿病患者既能保证总热能控制，又能使其膳食多样化，避免因饮食控制造成的膳食单调。
食物交换份的概念是每个产生 90 千卡热量的食物为一份，不同食物每份的重量不同。
患者可以根据总热量和自己的身体状况，合理搭配各类食物，达到控制饮食和营养均衡的目的。
糖尿病的饮食管理
糖尿病的饮食管理(总13页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March糖尿病的饮食管理一、饮食治疗的目的及原则：1、目的：（1）保持标准体重：通过合理进食，配合运动和药物治疗，使肥胖者和消瘦者体重都能达标，既能减少胰岛素抵抗，也能保证正常生长发育和满足人体的需要，改善健康状况。
（2）纠正已发生的代谢紊乱：糖尿病人常出现高血脂和低蛋白，通过低脂或高蛋白饮食纠正其代谢，防止并发症发生或发展。
（3）减轻胰腺的负担，恢复其部分功能。
2、原则：控制总热量、平衡膳食，规律进餐、持之以恒。
（1）控制总热能。
根据您的年龄、身高、体重、活动量，计算出每日所需的总热能，根据总热量，折合成各种食物，使其合理地分布于各餐当中。
（控制总热量是前提）。
（2）平衡膳食：在总热量控制的前提下，选择多样化、营养合理的食物。
吃主食：放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖及双糖的食物。
在主食当中，除我们常说的细粮外，其实还应包括很多富含膳食纤维的粗杂粮。
米饭、面粉、土豆等为多糖食物，多糖食物不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源（占总热能的50～60%）。
限脂肪脂肪过多，可加重肥胖。
既增加胰岛素的不敏感性，又能导致高脂血症（心脑血管疾病），糖尿病患者每日的烹调油用量最好控制在30 克以内，并尽量选择植物油（如青油、花生油），不吃动物油及煎炸食品。
同时还要注意胆固醇的摄入量，特别是患有高胆固醇血症的患者（胆固醇只存在于动物性食物中，脑、肝、肾、肺等、蛋黄、等），小于总热量的30%。
补蛋白糖尿病患者由于蛋白质合成减少，分解代谢增加，因此，补充适量的蛋白质尤为重要。
蛋白质的食物来源有两种，一种是动物性食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、虾、禽类等，另一种是植物性食物，如豆类、谷类等。
建议蛋白质的摄入量按1.2～1.5克/ 公斤/ 天（1~2个鸡蛋），占总热量的20%，动物类蛋白与植物类蛋白各50%。
食物交换份名词解释
食物交换份名词解释
食物交换份（Food Exchange）是一种营养管理系统，主要用于控制食物摄入量和
平衡饮食。
下面是与食物交换份相关的一些常见名词解释：
1. 食物交换份（Food Exchange）：是将食物分为不同类别和组别的系统，每个组
别中的食物具有相似的营养价值。
通过将食物交换份进行组合和配比，可以满足个体的营养需求。
2. 主食交换份：主要指以碳水化合物为主要成分的食物，如面包、米饭、面条等。
主食交换份通常用于控制碳水化合物的摄入量，供给身体所需的能量。
3. 蛋白质交换份：主要指富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、豆类、奶制品等。
蛋白质交换份用于控制蛋白质的摄入量，维持身体组织的修复和生长。
4. 水果交换份：指新鲜水果、果汁和水果罐头等富含维生素、矿物质和纤维的食物。
水果交换份用于补充维生素和纤维，促进消化和提供抗氧化剂。
5. 蔬菜交换份：指各类蔬菜和蔬菜汤等富含纤维、维生素和矿物质的食物。
蔬菜交换份有助于补充营养素和纤维，维护肠道健康。
6. 乳制品交换份：主要指牛奶、酸奶和奶酪等富含钙和蛋白质的食物。
乳制品交换份用于提供钙质和优质蛋白质，维持骨骼健康和促进生长。
7. 脂肪交换份：指食物中富含的脂肪，如油、黄油、坚果和种子等。
脂肪交换份用于控制脂肪的摄入量，为身体提供能量和脂溶性维生素。
食物交换份是一种简便、实用的方法，帮助人们在日常饮食中获得均衡的营养。
通过了解不同食物交换份的分类和配比，个体可以根据自身需求进行食物选择和。
糖尿病病人食品交换份表
糖尿病病人食品交换份表一、特点：将糖尿病人常用的食品按所含营养素特点分为六类。
每份营养万分按常用食品的营养值计算，用整数表达。
二、各类食品交换份：1.等值谷物：每份米，面供热量180千卡，蛋白质4克，脂肪1克，糖类38克。
每份用量为：白米50克，挂面50克，高梁米50克，白面50克，面条60克，小米50克，凉粉750克，咸面包75克，山药250克，土豆250克，红（绿）豆60克，玉米面50克，干粉皮（条）40克，攸麦面50克，荞麦面50克，苏打饼干50克，慈菇，孛荠150克，生老玉米750克。
2.等值疏菜类：每份疏菜热量80千卡，蛋白质5克，糖类15克。
每份用量为：甲种：1-3%糖类疏菜，每份用量为500—750克。
如：叶类：白菜，圆白菜，菠菜，油菜。
根茎类：芹菜，竹笋，丕蓝瓜果类：西葫芦，丝瓜，冬瓜，茄子，黄瓜，西红柿，苦瓜。
其它：绿豆芽，鲜蘑菇，茭白，龙须菜，冬笋，花菜。
乙种：≥4%糖类疏菜，每份用量为100�350克，如：350克：萝卜，倭瓜，柿椒。
250克：鲜豇豆，扁豆。
200克：胡萝卜，蒜苗。
100克：鲜碗豆。
3、等值水果类：每份供热量90千卡，蛋白质1克，糖类21克。
每份用量为：500克：西瓜，200克：梨，桃，苹果，桔子，橙子，柚子，李子，杏，葡萄，猕猴桃。
150克：香焦，芒果，柿子，鲜荔枝。
300克：草莓。
4、等值瘦肉类：每份供热量80千卡，蛋白质9克，脂肪5克。
每份用量为：精瘦牛，羊，猪肉50克。
肥少瘦多牛，羊猪肉25克。
油豆腐25克。
豆干（丝）50克。
鱼，虾，鸡，鸭瘦肉50克。
鸭蛋一个，瘦香肠20克，北豆腐100克，南豆腐100克，大个鸡蛋（50�55克）1个，哈蜊肉100克。
5、等值豆，乳类：每份供热量160千卡，蛋白质12克，脂肪8克，糖类11克。
每份用量为：干黄豆40克，牛奶250克，酸奶（无糖）1瓶，豆腐粉40克，奶粉（无糖）30克，豆浆（豆腐粉冲）300克，蒸发蛋奶粉125克。
2024年糖尿病饮食(带特殊条款)
糖尿病饮食(带特殊条款)糖尿病饮食管理：科学规划，健康生活一、引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要特点是血糖水平持续升高。
饮食管理是糖尿病治疗的重要组成部分，合理的饮食搭配有助于控制血糖、降低并发症的风险，提高患者的生活质量。
本文将详细介绍糖尿病饮食的相关知识，帮助糖尿病患者科学规划饮食，实现健康生活。
二、糖尿病饮食原则1.控制总能量摄入：糖尿病患者的饮食应以控制总能量摄入为首要原则，根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素制定合理的能量摄入标准。
2.平衡膳食：糖尿病患者的饮食应包含适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，保证营养均衡。
碳水化合物应以低升糖指数食物为主，如糙米、全麦面包等；蛋白质可选用瘦肉、鱼、蛋、豆制品等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如植物油、坚果等。
3.控制血糖指数：血糖指数（GI）是衡量食物引起血糖升高速度的指标。
糖尿病患者应选择低GI食物，有助于控制餐后血糖。
4.合理分配餐次：糖尿病患者应保持规律的饮食，每日三餐两点，定时定量。
餐次分配可根据患者的具体情况调整，如注射胰岛素的患者可在睡前加餐，以防夜间低血糖。
5.限制单糖和双糖摄入：单糖和双糖吸收速度快，易导致血糖波动。
糖尿病患者应限制这类食物的摄入，如糖果、甜饮料、蜂蜜等。
6.适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于降低血糖、改善肠道功能。
糖尿病患者应保证充足的膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类等。
7.限制盐分摄入：高盐饮食可增加糖尿病患者心血管疾病的风险。
建议每日盐摄入量不超过6克。
8.戒烟限酒：吸烟和饮酒可加重糖尿病病情，增加并发症的风险。
糖尿病患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
三、糖尿病饮食具体建议1.主食：主食是碳水化合物的主要来源，糖尿病患者应选择低GI的主食，如糙米、全麦面包、荞麦等。
同时，可适量搭配豆类、薯类等杂粮，增加膳食纤维摄入。
2.肉类：糖尿病患者可选择瘦肉、鱼、禽肉等优质蛋白质来源。
建议减少红肉（如猪肉、牛肉）摄入，增加白肉（如鸡、鸭、鱼）摄入。
糖尿病人食品交换份法
食物交换份法糖尿病人食品交换份法谷薯类：每交换份热量90千卡蛋白质2克碳水化合物20克食称名称重量<g>大米、小米、糯米25高粱米、玉米渣,薏米25面粉,米粉、玉米粉25混合面,燕麦片25莜麦面、荞麦面、苦荞25各种挂面、通心粉25油条、油饼、打饼干25绿豆、红豆、云豆、干豌豆25干粉条、干莲子25烧饼、烙饼、馒头35咸面包、窝头、切面35土豆100湿粉皮、凉粉150鲜玉米<中等大,含棒心>200此表说明,重量是生食25克,它们都可以互换。
如25克大米可以和25克荞麦面交换,25克大米可以和25克油条<熟>交换,如吃八宝粥,所有的配料加在一起,25克可以和25克大米或25克面粉交换。
35克烧饼或馒头相当于25克面粉的热量和营养成分,其差别是水,土豆、凉粉和玉米棒就容易理解了。
如医生嘱咐您一天可吃主食250克,说的是粮食,是生食。
在250克的围,您可从上表中自由选择,主食可吃多种花样。
糖尿病朋友吃土豆时,就不会心有余悸了。
金色的秋季,糖尿病朋友吃一根鲜玉米,与大家共享自然界的纯真。
肉蛋类：每交换份热量90千卡蛋白质9克脂肪6克食称名称重量<g>熟火腿、香肠20肥瘦猪肉25熟叉烧肉<无糖>午餐肉35熟酱牛肉、酱鸭、肉肠35瘦猪、牛、羊肉50带骨排骨50鸭肉、鹅肉50兔肉、蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉15鸡蛋<带壳、大>60鸭蛋,松花蛋60鹌鹑蛋<6个>60鸡蛋清150带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼80比目鱼、大黄鱼、鳝鱼80黑鲢鱼、鲫鱼80对虾、青虾、鲜贝80水浸海带350此表说明,此表中的食物均是生食,由于含脂肪量的不同,交换量差别较大。
以如,25克肥瘦肉和350克鸡蛋清成350克湿海带,由于后两者不含脂肪,所以后两者和肥瘦肉交换量大,如用四个鸡蛋清蒸蛋羹,不仅体积大,饱腹感明显,有减少了脂肪的摄入量。
对于食量大,易饥饿的糖尿病人是一举两得的好方法。
糖尿病饮食换算及交换份举例
计算方法一：确定每日饮食总热量1、评估体重情况理想体重=171-105=65kg判断是否属于肥胖：BMI=体重/身高的平方=80/(1.71×1.71）=27.3＞25,属超重体型。
2.每日总热量：根据其劳动强度及体重指数，每日所需热量应选择轻体力、肥胖型，即表中20-25。
即总热量=80×（20-25）=1600~2000kcal二：计算每日所需的食物交换份（食物交换份就是一种常用的衡量热量大小的单位，通常约定每1个交换份产生90kcal热量）故每日所需的食物交换份=（1600~2000）÷90=17~22份，可选择20份。
如果体重降至正常，可选择18份。
三：均衡营养搭配主食10份副食10份 谷薯类10份 约两 、菜果类2份 肉蛋类4份 乳类2份 油脂类2份约2汤匙 或者将表中的食物交换成等交换份的食物亦可。
表1 每一交换份食品的产能营养素含量表注：1．食品交换分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大营养素。
2．90千卡约合376千焦。
3．资料来源：北京协和医院营养科。
表2 谷、薯类食品的能量等值交换份表（每份）注：每份谷、薯类食品提供蛋白质2克，碳水化合物20克，能量90千卡(376千焦)。
根茎类一律以净食部计算。
表3 蔬菜类食品的能量等值交换份表（每份）注：每份蔬菜类食品提供蛋白质5克，碳水化合物17克，能量90千卡(376千焦)。
每份蔬菜一律以净食部计算。
表4 肉、蛋类食品能量等值交换份表（每份）注：每份肉蛋类食品提供蛋白质9克，脂肪6克，能量90千卡(376千焦)。
除蛋类为市品重量，其余一律以净食部计算。
表5 大豆类食品能量等值交换份表（每份）注：每份大豆及其制品提供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克，能量90千卡(376千焦)。
表6 奶类食品能量等值交换表（每份）注：每份奶类食品提供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，能量90千卡(376千焦)。
糖尿病食物交换份法
食物交换份法强调食物 的多样性和均衡营养， 可以保证糖尿病患者获 得足够的营养，延缓并 发症的发生。
食物交换份法简单易学 ，容易掌握，可以帮助 糖尿病患者更好地自我 管理血糖。
食物交换份法并不是万 能的，患者在应用时需 要结合自身情况调整饮 食结构和份量，同时需 要在医生的指导下进行 。
04
食物交换份法的科学依据
食物交换份法的发展历程
• 食物交换份法最早由美国糖尿病协会（ADA）在20世纪60年代推出，并在70年代逐渐完善和规范化。此方法后来被引 入中国，并在糖尿病患者的饮食治疗中得到广泛应用。
食物交换份法的优点和局限性
• 优点 • 提供了较为完善的营养素分配方案，有利于糖尿病患者掌握各类食物的搭配原则。 • 通过同类食物之间的交换，可以增加食物的多样性，避免饮食单调。 • 通过控制每份食物的能量和营养成分，有助于控制每日热量摄入。 • 便于操作，易于被患者掌握和运用。 • 局限性 • 对于不同种族、地区和文化背景的人群可能存在适用性问题。 • 对于糖尿病患者个体差异的适应性有限，如存在特殊的营养需求或病情状况时，需在专业医师或营养师指
导下调整。 • 部分患者可能因为饮食限制较严格而难以长期坚持。
02
食物交换份法的基本原则
确定每日所需热量
根据体重、身高和活动量确定每日所需热量。 计算每日每公斤体重所需的热量，再根据个人情况适当调整。
计算每个食物交换份的热量
一般将每25g碳水化合物、10g蛋白质和5g脂肪视为一个食 物交换份。
供必要的支持和监督。
社会参与
糖尿病患者可以参与相关的社 会活动和组织，与其他糖友交 流经验，分享使用食物交换份
法的体会和成果。
06
总结与展望
2024年糖尿病饮食治疗(附加条款版)
糖尿病饮食治疗(附加条款版)糖尿病饮食治疗糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它影响了全球数亿人口。
糖尿病的主要特征是血糖水平持续升高，这可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏病变和神经损伤等。
饮食治疗是糖尿病管理的重要手段之一，可以帮助患者控制血糖水平，减少并发症的风险。
一、饮食治疗的重要性饮食治疗对于糖尿病患者来说至关重要。
正确的饮食习惯可以帮助患者控制血糖水平，减少药物的依赖，降低并发症的风险。
合理的饮食还可以帮助患者维持健康的体重，改善心血管健康，提高生活质量。
二、饮食治疗的原则1.控制总能量摄入：糖尿病患者需要根据自身情况，合理控制每日的总能量摄入。
过度摄入能量会导致体重增加，加重胰岛素抵抗，从而影响血糖控制。
2.均衡摄入各类营养素：糖尿病患者需要保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。
合理的营养摄入有助于维持身体的正常代谢和功能。
3.控制碳水化合物摄入：碳水化合物是血糖升高的主要原因，因此糖尿病患者需要合理控制碳水化合物的摄入量。
建议选择低GI （血糖指数）的食物，如全谷物、蔬菜和豆类等。
4.限制糖分摄入：糖尿病患者应尽量避免摄入高糖食物，如糖果、甜饮料和甜点等。
这些食物会导致血糖迅速升高，增加胰岛素的需求。
5.适量摄入健康脂肪：脂肪是身体的重要组成部分，但过量的脂肪摄入会增加心血管疾病的风险。
糖尿病患者应选择健康的脂肪来源，如鱼类、坚果和橄榄油等。
6.合理分配餐次：糖尿病患者应保持每日三餐规律，避免暴饮暴食。
合理分配餐次有助于控制血糖波动，减少药物的副作用。
三、饮食治疗的实施1.制定个性化的饮食计划：糖尿病患者应根据自身情况，制定适合自己的饮食计划。
这包括每日的总能量摄入、碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例等。
2.增加膳食纤维摄入：膳食纤维可以帮助延缓食物的消化吸收，降低血糖升高的速度。
建议糖尿病患者多摄入蔬菜、水果、全谷物和豆类等富含膳食纤维的食物。
3.合理搭配食物：糖尿病患者应合理搭配食物，保证摄入足够的营养素。
糖尿病饮食的疗法
糖尿病饮食的疗法糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃，而是要有合理的饮食习惯和饮食结构，这才是最重要的。
以下是店铺为你整理的糖尿病饮食疗法，希望大家喜欢。
糖尿病饮食疗法糖尿病患者的饮食调理原则：1.按具体情况控制主食量;2.选择优质动物蛋白，每日食油量在25克左右;3.多食用天然纤维，多吃粗粮、杂豆、海藻、青菜、水果;4.补充维生素和矿物质。
可以以食代药治疗糖尿病的食物(1)苦瓜味苦性寒。
具有清热解毒、补肝益肾、除烦止渴的作用，善治消渴。
印度、古巴等国家的民间，苦瓜被广泛用于治疗糖尿病。
现已证实，苦瓜有类似胰岛素的生物活性。
经扭送嘧啶糖尿病小白鼠腹腔内注智或喂食苦瓜粗提取物有显著降血糖作用。
放射免疫法测定苦瓜粗提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应，表明它胰岛素有共同的抗原性和生物活性，苦瓜粗提取物有类似胰岛素的作用。
据报道，广州部队197医院和中国科学院动物研究所共同协作，用苦瓜干粉制成注射剂治疗292例糖尿病患者，治疗后的食后2 小时血糖及24小时尿糖都显著下降，显效率65.5%，总有效率79.3%对阴虚热盛上、中二消效果较好，对脾胃虚寒者慎用[1] 。
可用以下方法食之：①苦瓜晒干碾粉，然后压制成0.5克的片剂，每次15～20片，每日三次，温水送服。
也可共研细粉，每次6克，湿水送服，每日三次。
②苦瓜30克，加水100毫升，水煎至500亳升，分四次口服，临睡前一次，连瓜加汤，一并服下。
③苦瓜50克，切成薄片，加少许食盐，用花生油煎炒，熟后食之，一日三次。
(2)南瓜南瓜味甘寒，无毒，有清热润燥、健脾止渴之功。
富含维生素，是一种高纤维食品中，能明显延缓葡萄糖在肠道的吸收，因而对治疗糖尿病有效。
近年来临床用于治疗糖尿病较好。
据《大众医学》报道，日本学者山本名和用南瓜粉治闻轻型糖尿病患者，发现有较好的效果。
在我国用南瓜做为辅助疗法治疗糖尿病也收到较好的疗效[1].其食用方法有以下两种: ①鲜南瓜250克，加水煮熟，每晚8点钟食之。
糖尿病饮食编制-食物交换份法
糖尿病饮食编制-食物交换份法王益忠镇江市丹徒区中医院 2020-03-23 14:23饮食治疗是糖尿病治疗的基础。
食物交换份可以轻松地将每日需要的能量和营养物质转化成食物。
食物交换份法是国内普遍采用的糖尿病人膳食计算的方案，且简便易行，便于掌握。
食物交换份是不同食物交换份的任何食物所含的热量相似（为90kcal），同一个交换份内的各种食物中蛋白尿、脂肪、碳水化合物等营养素含量相似，因此在制定食谱时同类食物中的各种食物可以任意交换。
每一份食物交换份所含热量均为90kcal，每一份的重量可以不同。
四大类（八小类）食物交换份的营养价值每日总热量计算：总热量=体重×按需热卡数（Kcal／kg·d）劳动强度按需热卡数参考值：休息状态：83.7～104.6KJ／kg·d[20～25Kcal/kg·d]轻度劳力活动：104.6～125.5KJ／kg·d[25～30Kcal/kg·d]中度劳力活动：125.5～146.4KJ／kg·d[30～35Kcal/kg·d]重度劳力活动：167.4～188.4KJ／kg·d[35～40Kcal/kg·d]三大营养素分比：碳水化合物应占55-65%蛋白质占15-20%脂肪占20-25%。
举个例子：如某糖尿病人体重为60kg，为轻度劳力活动人员，一天的总热量应为60×（25-30）=1500-1800Kcal。
总热量换算成具体食物分数：总热量/90Kcal，即（1500-1800）÷90=16.7-20份，取中间值18份。
营养素分配：碳水化合物应占11份，蛋白质占3份，脂肪占4份，可以分配到三餐中去（1/5、2/5、2/5），根据个人的饮食习惯选择不同食物。
食物交换份法通过计算确定每日总热量，然后用食物交换份法确定食物种类及数量，可以制定一日、一周及一月食谱。
基于血糖负荷概念的食物交换份法在2型糖尿病患者中的应用价值分析
基于血糖负荷概念的食物交换份法在2型糖尿病患者中的应用价值分析作者：何易魏琳蔡恩照来源：《中国现代医生》2017年第19期[摘要] 目的探讨血糖负荷（GL）概念的食物交换份法应用于2型糖尿病的临床价值。
方法选取2014年5月～2016年10月在我院全科门诊就诊的2型糖尿病患者160例，将其按照随机数字法分为观察组和对照组，每组80例。
对照组采用传统的食物交换份法进行饮食教育干预，观察组采用基于GL概念的食物交换份法进行饮食教育干预，对比两组干预前及干预后3个月的血液生化指标及人体测量学指标。
结果干预后两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白均显著改善（P0.05）。
结论基于血糖负荷概念的食物交换份法可以改善2型糖尿病患者的血糖、血脂，降低患者的体质量指数及腰围，值得临床推广。
[关键词] 血糖负荷；食物交换份法；2型糖尿病；应用价值[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2017）19-0008-04[Abstract] Objective To investigate the clinical value of food exchange portion with the concept of glycemioload（GL） in type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 160 patients with type 2 diabetes mellitus admitted in general outpatient clinic from May 2014 to October 2016 were randomly divided into observation group （n=80） and control group （n=80） according to the random number method. The control group was treated with traditional food exchange portion method for dieteducation intervention. The observation group was given the food exchange portion based on the GL concept for dietary education intervention. The blood biochemical indexes and anthropometric indexes of the two groups were compared before and after 3 months of intervention. Results After treatment， the levels of triglyceride， total cholesterol， low density lipoprotein， high density lipoprotein， fasting blood glucose， postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin in two groups were significantly improved（P0.05）. Conclusion The food exchange method based on the concept of glycemioload can improve blood glucose and blood lipid in patients with type 2 diabetes mellitus， and reduce the body mass index and waist circumference of patients， which is worthy of clinical promotion.[Key words] Glycemioload； Food exchange portion； Type 2 diabetes； Application value隨着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也呈上升趋势。
糖尿病饮食管理
糖尿病饮食管理■糖尿病饮食管理的目的糖尿病饮食治疗与管理是糖尿病的治疗的根底，通过正确的饮食管理，可到达以下目的：1.为提供适当能量和营养素，符合个体生长发育需要的健康膳食，维持标准体重，增加机体抵抗力，利于患者从事各种正常活动；而儿童那么要保证生长发育。
2.合理的饮食管理，可纠正已发生的代谢紊乱。
糖尿病是一种代谢综合征，同时会出现脂代谢、蛋白质代谢紊乱，如出现高脂血症、蛋白质吸收代谢障碍等，可以通过正确的饮食调查方法，降低血糖、调节血脂等作用。
3.正确的营养调节，减轻胰岛B细胞的负担。
营养治疗的目的是有效控制糖代谢的根底上，使胰岛B细胞得到休息，局部功能得以恢复。
4.使用药物治疗的患者更配合合理的饮食治疗，在制定饮食调理方案的根底上，适当调整药物的剂量，利于血糖的调节。
5.对患者进行饮食管理是要落实患者每日饮食总量、饮食结构、餐次分配、进食的方法是否适宜，指导合理地添加食物等。
■糖尿病患者的饮食治疗应遵循的原那么糖尿病营养搭配因人而异，不同类型、不同疾病阶段的糖尿病患者都要安排合理的饮食，需要教育患者主动配合，并长江于长期坚持。
糖尿病患者的饮食治疗应遵循的原那么：1. 每天摄入的总热量合理。
2. 碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素组成比例合理，分别占总热量的55%～60%、15～20%、25-30%。
3. 定时定量进食,每天不少于三餐，根据需要合理安排餐次。
4. 饮食结构合理，食物品种多样化，均衡营养，注意补充足够维生素、微量元素及膳食纤维。
5. 饮食治疗应注意个体化。
在食谱设计时，遵守一般原那么外，还应注意患者的饮食习惯、社会经济地位、治疗方案、并发症等。
■如何为糖尿病患者设计个性化的饮食处方？1. 根据糖尿病患者标准体重和活动量计算每日所需总热量：〔1〕计算标准体重：计算公式：理想体重=身高〔cm〕-105〔2〕根据实际体重和身高计算体重指数〔 Body Mass Index ，BMI〕，确定体型〔见表1〕计算公式：体重指数(BMI)= 体重〔kg〕/身高2 (kg/m2)体质指数(BMI)参考值〔表1〕〔3〕判断劳动强度〔见表2〕中国成人活动强度分级〔表2〕〔4〕根据劳动强度和体型，由表3选择能量系数(kcal/kg) 〔见表3〕成人糖尿病热能供给量〔千卡/公斤标准体重〕〔表3〕〔5〕计算全日需要热量全日所需热量〔kcal〕=标准体重×能量系数〔6〕确定全日饮食量根据所需热量计算出各类食物的数量，安排食谱和餐次及三大营养素的比例分配表4：三大营养物质每日所提供的热能在总热量中所占的百分比2. 食谱设计方法〔举例〕患者，男性，56岁，身高170厘米，体重85公斤，职业，会计。
成人糖尿病食养指南(2023年版)-常见食物交换表
附录
2
表 2.1～2.7 根据不同类别食物的营养特点，列举了7 类食物的换算量，使用者可参考食物交换表和食谱示例，相互交换、合理搭配。
表2.1 谷、薯类食物等量交换表（90kcal）
注：如混食多种蔬菜时，选择蔬菜（综合）的份量；如果单选某类蔬菜，按类确定份量。
注：如混食多种水果时，选择水果（综合）的份量；如果单选某类水果，按类确定份量。
注：如不便判断脂肪含量，选择畜肉（综合）的份量，否则按类确定份量。
五花肉、肥肉宜减少食用频次或摄入总量。
表2.5 坚果类等量交换表（90kcal）
表2.6 大豆、乳及其制品等量交换表（90kcal）
表2.7 调味料类的盐含量等量交换表（2000mg 钠或5g 盐）。
食物交换份法
食物交换份法
“食物交换份”是目前国际上通用的糖尿病饮食控制方法。
糖尿病患者可以根据自己的饮食习惯、经济条件、季节、市场供应情况等选择食物，调剂一日三餐。
在不超出或保证控制全天总热量，保证充足营养的前提下，患者可以和正常人一样选择食物，使膳食丰富多彩。
1.食物交换份表
为了方便大家使用，特将食物分成四大类（细分可分成八小类），每份食物所含热量大致相仿，约90千卡。
同类食物中每份所含蛋白质、脂肪、碳水化合物也相似，同类食物间可以任意互换。
详见下表。
2.等值谷薯类交换表
每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡。
3.等值蔬菜类交换表
每份蔬菜供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90千卡。
4.等值肉蛋类食品交换表
每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡。
5.等值大豆食品交换表
每份大豆供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克，热量90千
卡。
6.等值奶类食品交换表
每份奶类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90千卡。
7.等值水果类食品交换表
每份水果类供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千卡。
8.等值油脂类食品交换表
每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡。
作者：赵维纲，北京协和医院内分泌科主任医师。
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（二）
计算每日所需食物交换份数
Count the number of daily food exchange list
（三）
均衡营养，合理搭配三餐
Balanced nutrition，reasonable diet
小情景：
Situations
上顿白菜、下顿
糖
黄瓜，我的命咋
尿
这么苦啊？
病
主要内容
Contents
一、食物交换份的概念 二、“三步”计算法 三、实践演练
一、概念
食物交换份
（food exchange）
是一种衡量热量大小的单位 每一个交换份产生90千卡热量
二、“三步”计算法
确定每日所需总热量 （一）
根据体型和劳动强度
表1 成年糖尿病患者每日每千克理想体重能量供给表
第一步：确定王先生每日所需总热0 = 1950千卡
第二步：确定王先生每日所需的交换份数
每日所需交换份数=总热量÷90
1950 ÷ 90 ≈ 22份
第三步：均衡营养，合理搭配三餐
以王先生每日总热量2000千卡，22份为例
谷薯类
肉蛋类
蔬果类
油脂类
注意：同类食物之间可互换，非同类食物间不得互换
（三）均衡营养、合理搭配三餐
蛋白质 15～20%
脂肪 <30%
碳水化合物
50 ～65%
（三）均衡营养、合理搭配三餐
一日三餐常见的分配方案 早中晚 1/3、 1/3、 1/3 早中晚 1/5、 2/5、 2/5
注意：如果选择少食多餐的方案，可以在两餐之间和睡前 加餐，加餐的热量从下一餐中扣除
糖尿病的饮食治疗
食物交换份（food exchange）
饮食治疗是我们与糖尿病作战中的一个重要武器
2017 CDS指南：
2018 ADA指南：
2018 AACE/ACE声明：
包含饮食在内的生活方式干 饮食方式干预作为营养治疗的一 包含饮食在内的生活方式干预 预贯穿糖尿病管理的始终1 部分，是糖尿病管理的关键环节2 是2型糖尿病治疗的关键3
午餐 份 4 2 1 1
晚餐 份 4 2 1 0.5
小结：
Summary
确定每日所需总热量 计算每日所需食物交换份数
均衡营养，合理搭配三餐
运用好食物交换份，既可以丰富糖尿病患者的饮食， 又可以帮助患者平稳有效的控制血糖。
思考：
Question
张大娘，65岁 农民，糖尿病5年
身高 160 厘米 体重 65 千克。 为患者制定食谱
同学们
下节课再见！
声明：本课件部分图片来自网络，仅供教学使用
每日所需食物交换份数 = 总热量 ÷ 90
注意：对部分肥胖患者来说，实际体重与标准体重相差明显， 计算出的食物 总份数与患者实际进食量相差较多，患者饥饿 感明显，这时可灵活掌握，逐月减少摄入总量，最后达到理想 体重所需摄入的食品总份数。
（三）均衡营养、合理搭配三餐
将食物分成四大类，每类中的每份食物的热量均为90千卡
（一）确定患者每日所需的总热量
总热量 = 理想体重（kg） × 每日每千克理想体重所需热量
身高（cm）-105
（一）确定患者每日所需的总热量
总热量 = 理想体重（kg） × 每日每千克理想体重所需热量
根据体型和劳动强度
表1 成年糖尿病患者每日每千克理想体重能量供给表
（二）计算每日所需的食物交换份数
2000 千卡 22 份
蔬果类 2份
肉蛋类 6份
油脂类 2份
谷薯类 12份
（50%-65%）
注意：根据《中国居民膳食指南》推荐油脂类每天不超过2.5份
第三步：均衡营养，合理搭配三餐
按早中晚各1/3比例分配到一日三餐
食谱 内容 谷薯类 肉蛋类 蔬果类 油脂类
食物 交换份
12 6 2 2
早餐 份 4 2 0 0.5
1.中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67. 2.ADA. Diabetes Care 2018 Jan; 41(Supplement 1) S73-S85. 3.Garber AJ, et al. Endocr Pract. 2018 Jan;24(1):91-120.
三、实践演练
Case：
王先生，45岁，外科医生， 糖尿病2年，身高 170 厘米，
体重 80 千克
第一步：确定王先生每日所需总热量 总热量 = 理想体重（kg） × 每日每千克理想体重所需热量
170-105=65kg (80-65)/65 X 100% ≈23%
第一步：确定王先生每日所需总热量 总热量 = 理想体重（kg） × 每日每千克理想体重所需热量