婴幼儿营养与喂养基本知识
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科学营养愉悦喂养中国宝宝营养喂养指南
第一章婴幼儿营养促进基本知识
一.婴幼儿营养促进基本概念
(一)营养:营养是所有生命物体的一种生命活动,是有关生命生长、维持、修复整个生命体或其中一部分过程的总和。
(二)营养成分:指食品中营养素和有益成分。包括能量、营养素、水分、膳食纤维等。
(三)营养素:食品中具有特定生理作用,提供机体生长、发育、维持机体活动和体质健康、繁殖以及正常代谢所需的物质。缺少这些物质,将导致机体发生相应生理学不良变化的各种物质称为营养素。包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质(微量元素)五大类。
(四)营养行为:是指母亲喂养婴幼儿的行为方式和宝宝自己摄取营养的行为方式。
例如:宝宝哺乳后,应让宝宝竖起俯卧在母亲肩头,轻拍宝宝背部帮助宝宝排除吃奶时吞咽下去的空气,待打完嗝后再少喂些许才算饱了。刚刚结束运动、愤怒、抑郁的母亲进行母乳喂养,宝宝会哭闹、烦躁不安;进食速度快、喜欢吃大块、偏爱某种食物的宝宝会导致肥胖;长期饥饿半饥饿,会导致生长激素分泌减少,导致生长迟缓。
(五)营养气氛:儿童的营养环境主要是由家长提供的,家长的营养观念、喂养行为和儿童本身的进食行为、进食环境、与家庭成员一起进食、摄食时的情绪、习惯等。
(六)营养投入:是指营养素、营养行为和营养气氛三者共同作用的总和。营养结局是生长发育状况和健康水平的总和。
(七)生长发育:从受精卵着床到胎儿出生、再到青春期结束进入成人期的全过程。其中体格的发育叫生长,即“长个增重”;功能的成熟、能力的获得叫发育,即“长本事”。
(八)儿童营养与成人营养的不同:成人靠新陈代谢维持机体的完整,“老化”是成人的主要生命表现;而“生长发育”是儿童的主要生命表现,这个过程不仅仅是获取营养素,营养行为和营养气氛对生长发育的影响极大。因此妈妈必须掌握营养素、营养行为、营养气氛的综合知识和技能才能养好孩子。
二.食物中的营养成分与宝宝营养
(一)能量
(1)能量是指食品中的蛋白质、脂肪和碳水化合物等营养素在人体代谢中产生的热量。能量是计算来的单位,是指水升高1℃吸收的热量,以千焦(kJ)为国际单位。1千卡
(kcal)的能量相当于4.184千焦(kJ)。
(2)人体每消化1克蛋白质产出约17KJ的能量;消化1克脂肪产出约37KJ的能量;消化1克碳水化合物产出约17KJ的能量。
(3)母乳、配方奶和平衡膳食的能量分布是相似的。约9-15%来自蛋白质;45-55%来自碳水化合物;35-45%来自脂肪。
(4)宝宝出生后第一年每日热卡需要量约为334.72-502.08KJ/KG,以后每三年渐减
41.84KJ/KG。
(5)能量供应量:不同国家的情况有所不同,中国营养学会推荐的婴幼儿能量供应量如下表:
(二)蛋白质:
(1)蛋白质是含氮的有机化合物,以氨基酸为基本单位组成。氨基酸包括必需氨基酸和非必需氨基酸。必需氨基酸不能够在体内合成,必需由食物提供,因此叫必需氨基
酸。其余可以在体内转化成氨的作用,故呈非必需氨基酸。正常人需要九种必需氨
基酸。
(2)蛋白质构成细胞核、细胞质、细胞膜,并由此构成组织和器官,人体约体重的16-18% 是蛋白质;构成人体的生理活动的物质,在人体参与生理功能和代谢活动;维持内
环境的稳定,包括酸碱平衡、体液维持、胶体渗透压平衡;
(3)蛋白质缺乏主要表现为营养不良性水肿,毛发与皮肤病变。临床表现为食欲减退、面色苍白、生长发育迟缓、精神不振、肌肉无力、活动减少,而后出现水肿,毛发
稀少而细、干枯、易折断脱落。
(4)蛋白质主要来源于奶、蛋、肉、海产品中含有丰富的优质动物蛋白;豆类、核桃中含有很好的植物蛋白。有些妈妈认为“吃得好”就是“营养好”,所谓吃得好就是
多吃鱼肉蛋奶,没有进行均衡搭配。粗粮、蔬菜水果对宝宝的健康也很重要,这些食物的主要成分是碳水化合物,碳水化合物是身体的燃料,为大脑提供动力,对疾病起到防范作用。膳食纤维有利于促进胃肠蠕动,增加消化液分泌,保持消化活动正常和通便,让宝宝养成良好的排便习惯。让宝宝营养好,重要的膳食平衡,不挑食,不偏食,一日三餐搭配合理。
(三)脂肪和脂肪酸
(1)脂肪酸是组成脂肪的基本单位。亚油酸、亚麻酸、二十二碳六稀酸(DHA)、花生四稀酸(AA)是重要的必需脂肪酸,对脑、视网膜、神经髓鞘的发育有促进作用。
DHA和AA是母乳的成分,在母乳喂养不足时,应让宝宝食用添加DHA、AA的配方
奶粉进行营养促进。
(2)脂肪是机体贮存能量、供给能量的重要物质,构成细胞成分(例如细胞膜),帮助脂溶性物质和脂溶性维生素(VA、VD、VE)的吸收。体内缺乏脂肪,宝宝体重不增,生长相对缓慢,免疫力低下,容易感染,同时皮肤干燥,经常口渴。
(3)脂肪主要来自动物性食物,植物性食物中以坚果类含量丰富,如花生、葵花籽、核桃。
(4)摄取脂肪过多会导致肥胖和心血管疾病。刻意摄取脂肪会影响宝宝身体组织发育、激素制造和脑部生长。
(四)碳水化合物
(1)碳水化合物是指糖、寡糖、多糖的总称,是提供能量的重要营养素。糖指所有的单糖、双糖,如葡萄糖、蔗糖等,寡糖也称低聚糖,多糖包括淀粉和非淀粉多糖。双糖、多糖在人体不被吸收,必需经过消化道的消化酶分解成单糖后才被吸收。(2)体内缺乏碳水化合物,导致浑身无力、疲乏,血糖含量低产生头晕、心悸、脑功能障碍,严重者昏迷。而碳水化合物过多则转化成脂肪在体内贮存,导致过胖。过多的摄取碳水化合物会使肠内发酵加强,产生腹泻;碳水化合物摄入过多,影响蛋白质的摄取,引起宝宝虚胖和免疫力低下。不要让宝宝吃过多的零食和糖类,要控制好宝宝饮食中糖的摄入。
(3)碳水化合物大部分来源于淀粉,小部分来源于单糖和双糖。主要来源于蔗糖、谷类(水稻、小麦、玉米、杂粮)、薯芋类、水果和蔬菜。
(4)多数妈妈认为母乳可以完全满足宝宝营养供给,专家建议母乳喂养4-6个月适当添加一些辅助食品(泥糊状食品),以保障碳水化合物的供应。宝宝出生2-3周内基