【流行病学试题及答案】第四章 队列研究
《流行病学》期末考试试题、标准答案及评分标准A卷
《流行病学》期末考试试题、标准答案及评分标准A卷西安医学院流行病学期末考试专业班级《流行病学》试题A卷一、选择题（共40分）（一）单选题（每小题1分，共20分）1.关于“流行病学”，下列说法错误的是（）A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康B、流行病学研究的病种仅限于传染病C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D、流行病学属于预防医学的范畴2.队列研究是属于（）的研究方法A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学D、理论流行病学3.流行病学研究范围为（）A、传染病B、非传染病C、健康问题D、一切疾病和健康4.疾病分布是指 ()A、年龄、性别和职业分布B、季节、地区和年龄分布C、性别、人群和地区分布D、人群、时间和地区分布5.当一种疗法可以延长病人寿命，但不能治愈疾病，则人群中 ()A、该病的发病率会升高B、该病的患病率会升高C、该病的患病率会降低D、该病的发病率会降低6.食物中毒爆发调查时，应选用的指标是 ()A、患病率B、罹患率C、感染率D、续发率7.某市历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,其流行强度为（）A、散发B、暴发C、流行D、大流行8.现况调查的结果常用下列哪种指标（）A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9.拟调查某地人群高血压的现患率，可采用的研究方法为（）A、病例对照研究B、队列研究C、实验研究D、现况研究10.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小（）A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样11.某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
这种抽样方法为（）A、分层抽样B、系统抽样C、整群抽样D、多级抽样12.下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现（）A、选择偏倚B、信息偏倚C、回忆偏倚D、失访偏倚13.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是 ()A、支气管炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人14.队列研究的对象是 ()A、未患某病的人群B、患某病具有暴露因素的人群C、患某病的人群D、未患某病而有暴露因素的人群15.队列研究中，如果随访时间较长，观察人数变动较大时，多采用下列哪种指标表示发病水平 ()A、年发病率B、发病密度C、累积发病率D、罹患率16.实验流行病学研究中采用盲法是为了控制（）A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、回忆偏倚17.流行病学观察性研究与实验性研究的根本区别是 ()A、设立对照组B、不设立对照组C、样本含量存在差别D、是否人为控制研究条件（18～20题请参照下列资料）某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人。
流行病学题库及答案
流行病学题库及答案（答案在最后）第一章绪论一、单项选择题1. 目前，流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 流行病学研究的主要问题是：A. 疾病分布及影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是3. 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：A. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展4. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的：A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病5. 流行病学的研究范围是：A. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况6. 关于流行病学，下列哪种说法正确：A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E. 只研究疾病的防制措施7. 流行病学工作的三个阶段是：A. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人8. 流行病学主要应用于：1A. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E. 以上均是9. 以下哪一个不是流行病学的特征：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征10. 关于流行病学下列哪条是不正确的：A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于：A. 流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病2. 流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：A. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3. 流行病学的主要特征有：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征三、名词解释1. 流行病学（epidemiology）四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况:A. 该病患病率减少B. 该病患病率增加C. 该病发病率增加D. 该病发病率减少2E. 该病发病率和患病率均减少2. 对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 罹患率C. 患病率D. 期间患病率E. 时点患病率3. 下列哪项因素与发病率的变化无关？A. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否4. 下列哪项因素与患病率的变化无关？A. 发病率的升高或下降B. 病死率的升高或下降C. 人口总数自然增加或减少D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短5. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率6. 疾病分布是指A. 民族分布，性别分布，职业分布B. 时间分布，地区分布，人群分布C. 城乡分布，年龄分布，民族分布D. 民族分布，年龄分布，职业分布E. 年龄分布，城乡分布，季节分布7. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A. 年龄别发病率，年龄别死亡率B. 性别发病率，性别死亡率C. 职业别发病率，职业别死亡率D. 民族别发病率，民族别死亡率E. 标化发病率，标化死亡率8. 发病率指标来自A. 对住院病人的调查B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查9. 患病率指标来自A. 现况调查资料B. 门诊病例资料C. 住院病例资料D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查10. 对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率11. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用那些指3标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率【A2型题】12. 1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用：A. 发病率B. 罹患率C. 时点患病率D. 期间患病率E. 感染率13. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降E. 以上均不对【A3型题】某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。
流行病学第四章队列研究PPT
A2 题4、某地的一项关于男性膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟 者膀胱癌的发病率为48.0／100000，非吸烟者的膀胱癌的发病率为25.4／ 100000，根据以上资料，因吸烟所致的相对危险度为 A、0.5 B、0.6 C、1.89 D、32 E、48
【正确答案】 C
A2 题5、某厂20～24岁组工人500名，某年内2人死于肺癌，已知该年全人 口20～24岁组肺癌的死亡率为1‰，则SMR为 A、2.5 B、2.0 C、4.0 D、5.0 E、10.0
【正确答案】 D
题4、确定某因素与某病的联系强度用 A、某人群中该病的发病率 B、某人群中该病的患病率 C、某人群中该病的死亡率 D、某人群中该病的暴露率 E、相对危险度
【正确答案】 E
题5、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是 A、RR=0 B、RR=1 C、RR＞1 D、RR＜1 E、RR＞0
【正确答案】 E
题7、比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标 A、RR B、AR C、OR D、SMR E、AR％
【正确答案】 D
题8、评价某致病因素对人群危害程度使用 A、RR B、AR C、PAR D、ARP E、死亡比例
【正确答案】 C
题9、在什么情况下，队列研究比病例对照研究有独特的优点 A、研究时间不足时 B、研究一种暴露与多种结局的关系 C、资金缺乏 D、研究的暴露因素可定量测定 E、研究的疾病为某种不常见疾病时
A2 题8、某厂某年20～24岁年龄组工人死亡总数为500人，其中因肺结核死 亡50人，全人口中该年20～24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5％，那 么SPMR为 A、2.0 B、5.0 C、2.5 D、4.0 E、1.0
【正确答案】 A
习题-第四章队列研究
第四章队列研究名词解释1．cohort study2．Cumulative incidence3．Relative risk4．Attributable risk5．selection bias6．lost to follow-up bias7．standardized ratio8．end point选择题1．队列研究的最大优点是A．控制混淆因子的作用易实现B．发生偏倚的机会少C．对较多的人进行较长时间的随访D．较直接验证病因与疾病的因果关系E．研究的结果常能代表全人群2．评价某致病因素对人群危害程度使用A．PARB．SMRC．AR%D．RRE．AR3．在队列研究中A．不能计算特异危险度B．不能计算相对危险度C．只能计算比值比来估计相对危险度D．能计算相对危险度，不能计算特异危险度E．既可计算相对危险度，又可计算特异危险度4．某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于A．整个人群的发病率B．传染期C．相对危险度D．潜伏期E．以上都不是5．下列关于相对危险度(RR)的叙述，正确的是A．不能应用于试验流行病学中B．在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C．也可以应用到生态学研究中D．无效假设值为零E．在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用6．在进行队列研究时，队列必须A．有相同的遗传史B．居住在共同地区C．经过相同的观察期限D．暴露于同种疾病E．有共同的疾病史7．在队列研究中，累积发病率指的是A．某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比B. 某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比C．某流动人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比D．某固定的研究人群在一定时期内新发病例数与开始时总人数之比E．某动态的人群在一定观察期内某病新发病例数与同期暴露人数之比8．以人年为单位计算的率为A．标化死亡比B．发病密度C．发病率D．现患率E．死亡率9．前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是A．是否进行了随访观察B．是否设立对照组C．是否应用了先进的仪器、设备D．是否在现场人群中进行E．是否人为控制研究条件10．队列研究最大的优点是A．较直接地验证病因与疾病的因果关系B．发生偏倚的机会少C．对较多的人进行较长期的随访D．较易控制混杂因子E．研究的结果常能代表全人群11．下述哪项不是前瞻性调查的特点A．可同时研究多个因素B．多数情况下要计算人年发病（死亡）率C．每次调查能同时研究几种疾病D．可直接计算发病率E．因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系12．在队列研究中，率差是指：A．病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B．暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差C．暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D．病例组的暴露率与对照组的暴露率之差E．以上都不是13．关于相对危险度，下列叙述哪项不正确的是A．相对危险度小于1，说明存在负联系B．相对危险度等于1，说明暴露与疾病关联很强C．是暴露组危险度与对照组危险度之比D．相对危险度的取值范围在O-∞之间E．相对危险度大于l，说明存在正联系14．关于分析性研究的叙述，下列哪项是错误的A．队列研究中，相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率B．特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率C．病例对照研究中，可用比值比估计相对危险度D．病例对照研究中，相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率E．病例对照研究中，成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同15．下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素A．人群中暴露者的比例B．要求研究的变量的性质C．要求的显著性水平D．要求的把握度E．假定暴露造成的相对危险度填空题1.队列研究中,根据研究的方便与可能,暴露人群通常有下列4种选择：、、和。
公卫执业医师-综合笔试-流行病学-第四单元队列研究
公卫执业医师-综合笔试-流行病学-第四单元队列研究[单选题]1.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中，而不会出现在病例对照研究中A.选择偏倚B.失访偏倚C.调查偏倚D.混杂偏（江南博哥）倚E.信息偏倚正确答案：B参考解析：队列研究需要对全部研究对象进行随访，随访时间长，所以容易出现失访偏倚。
而病例对照研究不需要随访，所以不会出现失访偏倚。
掌握“队列研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]3.队列研究中最重要的偏倚是A.住院偏倚B.转诊偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚正确答案：E参考解析：队列研究需要对全部研究对象进行随访。
随访期较长，总会有研究对象对参加该研究不感兴趣，或因身体不适不便继续参加研究，或移居外地，或其他原因死亡，等等，因此退出研究。
所以很容易造成失访偏倚。
掌握“队列研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]4.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是A.在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B.提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象C.提高研究对象的依从性D.严格按规定的标准选择对象E.以上都不是正确答案：B参考解析：A.主要用来控制混杂偏倚；C.用来控制失访偏倚；D.用来控制选择偏倚。
掌握“队列研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]5.在队列研究分析阶段，利用分层分析和多因素分析模型，主要是为了控制A.选择偏倚B.信息偏倚C.失访偏倚D.混杂偏倚E.回忆偏倚正确答案：D参考解析：当我们研究某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既与疾病有关系，又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。
这种现象叫混杂，该外来因素叫混杂因素。
在设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。
掌握“队列研究-常见偏倚及其控制★”知识点。
[单选题]6.下列哪一条不是队列研究的特点A.主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚B.暴露人年的计算繁琐C.结果可靠，多用于稀有之病D.能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率E.因素的作用可分为等级，以便计算剂量-反应关系正确答案：C参考解析：稀有疾病的发病率很低，队列研究不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为需要的研究对象数量太大，前瞻性队列研究一般难以达到。
流行病学-第四章-队列研究
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五、研究类型
•前瞻性队列研究(prospective cohort study) •历史性队列研究(historical cohort study）
•双向性队列研究(ambispective cohort study)
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前瞻性队列研究
Prospective Cohort Study •研究队列的确定是现在(concurrent) •根据研究对象现在的暴露分组 •需要随访(follow-up) •结局在将来某时刻出现
表4-1暴露组和对照组的心肌梗死发生率及RR
发病数 5年累计发病率（%） RR
暴露组（343人）致死性 非致死性
RR95%CI
1.34-16.47 0.86-8.69 1.52-8.37
合计
对照组（343人）致死性
非致死性
合计
14 11 25 3 4 7
4.08 3.21 7.29 0.87 1.17 2.04
）人数 ID 观察期内发病（或死亡 观察人时
变化范围 0~∞
适用条件 观察时间长，人口不稳定，存在失 访，资料不很整齐
61
3、标化死亡比 (standardized mortality ratio SMR)
研究人群中观察发病（ 死亡）数 SMR 标准人口（全人口）预 期发病（死亡）数
变化范围 0~∞ 适用条件 结局事件的发生率比较低， 无论观察的时间长或短，都不宜直接计 算率时
究的重要任务，病因研究的逻辑顺序应
该是先有病因存在，然后有疾病发生。 因 果
3
研究对象是加入研究时未患所研究疾
病的一群人，根据是否暴露于所研究的病
因或暴露程度而划分为不同组别（队列）， 随访观察不同组别结局。 暴露组的率>未暴露组的率，则可认
流行病学试题题库-队列研究
第四章队列研究一、单项选择题1.为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。
选取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。
对整个样本人群随访10年，结果如下（表4-1）：表4-1 避孕药与中风关系的队列研究中风病例未中风者合计服避孕药者109901000未服避孕药者1089108920合计2099009920由上表资料能得出哪些结论？（找出最佳答案）A. 使用该药确实增加了中风的危险，因为使用该药的人中有1%发生中风，而未使用该药的人中有0.1%(10/8920)发生中风。
B. 使用该药并未增加中风危险，因为中风病例中有50%（10/20）使用了该药，50%未使用该药。
C. 使用该药并未增加中风危险，因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风，但使用该药的人中尚有99%（990/1000）并未发生中风。
D. 使用该药确实增加了中风危险。
下述事实表明了这种危险的程度；中风病例中50%（10/20）使用该药，而未中风病例中10%（990/9900）使用该药。
E. 以上答案均不正确。
2.一次队列研究的结果，城市和农村男性脑卒中发病率资料如下（表4-2，表4-3）：表4-2 某城市和农村脑卒中发病率资料（‰）危险人口脑卒中病例发病率农村5292445.3城市9374143.8表4-3 农村和城市男性各年龄组脑卒中发病率（‰）年龄组农村城市危险人口病例发病率危险人口病例发病率35～1471 6.8436613.845～87334.5188737.255～133430.11951366.765～16016100.010315145.6不清楚20─150─合计5292445.39374143.8该研究实施周密，诊断标准经仔细标化，样本有充分代表性，很少失访，差异有统计学意义。
请根据该资料判断下述结论：A. 该样本中，农村男性发病率较高表明尚存在与农村环境条件有关的增加危险的因素。
实验流行病学研究习题和答案
实验流行病学研究习题和答案以下是十道实验流行病学研究的习题和试题，以及答案：1.什么是病例-对照研究设计？请简要解释。
答案：病例-对照研究设计是一种回顾性研究方法，通过比较疾病患者（病例组）和没有患病的对照组在暴露因素上的差异来评估暴露因素和疾病之间的关系。
2.什么是队列研究设计？请简要解释。
答案：队列研究设计是一种前瞻性研究方法，通过追踪研究人群的暴露因素与疾病发生之间的关系，确定暴露因素是否会导致特定疾病的发生。
3.什么是交叉研究设计？请简要解释。
答案：交叉研究设计是一种观察性研究方法，通过在不同时间点观察同一组研究对象的暴露情况和疾病发生情况来评估暴露因素和疾病之间的关系。
4.在病例-对照研究中，哪个是研究结果？答案：研究结果是疾病患病情况。
5.队列研究可以确定哪种关系？答案：队列研究可以确定暴露因素与特定疾病发生之间的因果关系。
6.为什么需要随机分组在实验流行病学研究中？答案：随机分组可以消除潜在的干扰因素，使得实验组和对照组在除了处理之外的其他因素上趋于一致，从而更准确地评估处理的效果。
7.在观察性研究中，为什么需要控制潜在的混杂因素？答案：控制潜在的混杂因素可以减少因果推断的偏差，使得评估暴露因素与疾病之间的关系更加可靠。
8. 如何计算相对危险度（Relative Risk, RR）？答案：相对危险度可以通过计算两组患者的发病率比值得到，公式为：RR=发病率（暴露组）/发病率（非暴露组）。
9. 如何计算绝对危险度（Absolute Risk, AR）？答案：绝对危险度可以通过计算两组患者的风险差异得到，公式为：AR=发病率（暴露组）-发病率（非暴露组）。
10.在病例-对照研究中，为什么需要选择合适的对照组？答案：选择合适的对照组可以使得暴露因素的分布在对照组中代表患病人群，从而更可靠地评估暴露因素与疾病之间的关系。
流行病学第四章 队列研究
流行病学第四章队列研究在流行病学的领域中，队列研究是一种非常重要的研究方法。
它就像是一个时间的追踪者，通过对特定人群的长期观察，来揭示疾病的发生、发展规律以及与各种因素之间的关系。
那么，什么是队列研究呢？简单来说，队列研究就是选定一群人，根据他们是否暴露于某种因素，将其分为不同的组，然后随着时间的推移，观察这些组中疾病的发生情况。
比如说，我们想研究吸烟是否会导致肺癌。
我们可以选择一群不吸烟的人和一群吸烟的人，然后对他们进行长期的跟踪观察。
若干年后，比较这两组人群中肺癌的发病率。
队列研究有很多优点。
首先，它是前瞻性的，这意味着我们是在观察因素暴露在前，疾病发生在后，这样得出的因果关系比较可靠。
其次，它可以同时研究一种因素与多种疾病的关系。
比如，在研究吸烟与肺癌的关系时，我们还可以顺便看看吸烟与心血管疾病、呼吸系统疾病等其他疾病的关联。
再者，队列研究可以计算发病率，这对于评估疾病的危害程度非常重要。
但是，队列研究也不是完美的。
它需要耗费大量的时间和资源。
有时候，等待观察结果的过程可能会很长，而且在这个过程中，研究对象可能会流失，影响研究的准确性。
另外，队列研究对于罕见病的研究可能不太适用，因为需要观察的人数太多，实际操作起来很困难。
队列研究通常分为两种类型：前瞻性队列研究和回顾性队列研究。
前瞻性队列研究就像是我们提前规划好一场实验，然后按照计划去实施和观察。
比如，我们从现在开始选择一群健康的人，记录他们的生活习惯、饮食习惯、运动情况等各种可能影响健康的因素，然后定期对他们进行体检和疾病监测，观察在未来的几年甚至几十年里，哪些因素会导致疾病的发生。
这种研究方法的优点是结果比较准确可靠，但是缺点也很明显，就是需要等待很长时间才能得到结果，而且花费巨大。
回顾性队列研究则是反过来，我们先找到一群已经有了某种因素暴露的人群和没有这种暴露的人群，然后通过回顾过去的资料，比如病历、档案等，来了解他们过去的情况，从而分析因素与疾病之间的关系。
流行病学综合测试卷四及答案
流行病学综合测试卷四及答案一、名词解释：（30分）1．暴露：暴露是指研究对象接触过某种欲研究的因素或具有某种特征和行为。
暴露可以是有害的，也可以是有益的。
2．病因概念：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。
流行病学中的病因一般称为危险因素。
3．现况调查：现况调查又称横断面研究，它是按照事先设计的要求，在某一时点或短时间内，通过普查、筛检或抽样调查的方法，对某一特定人群的某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系。
4．AR：归因危险度或特异危险度，指暴露组的发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。
它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。
5．OR：优势比，又称比值比或交叉乘积比，指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。
它反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。
6．爆发：爆发指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。
7．流行过程：流行过程是指传染病在人群中发生、蔓延的过程。
其发生必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
8．疾病监测：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。
9．医院感染：医院感染又称院内感染或医院获得性感染,是指在医院内获得的感染。
10．计划免疫：根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。
二、填空（15分）1．生态学研究包括______和______两种类型。
【答案】生态比较研究；生态趋势研究2．流行病学研究方法主要分为______，______和______三大类。
【答案】观察性研究；实验性研究；理论研究3．偏倚按其产生的原因主要分为______，______和______。
流行病学试题与答案
流行病学试题与答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.临床医生进行社区诊断时最长使用的流行病学调查方法是:A、问卷调查B、典型调查C、个案调查D、爆发调查E、现况调查正确答案：E2.在队列研究中，发病密度是指:A、在某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群提供的人时数总和之比B、在某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群提供的总观察时间数之比C、在某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比D、在某动态人群中，某期间内新发病例数与同期平均人口数之比E、在某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群提供的人时数总和之比正确答案：E3.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是:A、是否进行显著性检验B、是否检验病因假设C、是否在现场人群中进行D、是否人为控制研究条件E、是否设立对照组正确答案：D4.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:A、较难获得对照B、花费昂贵，并且拖延时间较长C、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚D、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚E、难于保证病例组和对照组的可比性正确答案：C5.某地 50 年代爆发一起病毒性肝炎，发病人数达 9 万多例，饮用河水患病率为 2.05,，6 倍于其他水源，其最可能传播途径是:A、垂直传播B、经水传播C、接触传播D、经土壤传播E、经食物传播正确答案：E6.病原携带者作为传染源意义的大小，主要取决于:A、所携带病原体的型别、毒力B、病原携带者的职业和个人卫生习惯C、有无间接排出病原体D、排出病原体数量的多少E、携带病原体时间的长短正确答案：B7.据某高速公路交通事故统计，蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多，由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车。
发生事故的危险性更高。
该推论是:A、正确的B、不正确，因为没有采取对照组C、不正确，因为未进行统计学检验D、不正确，因为该比较不是基于率的比较E、不正确，因为用流行率未用发病率正确答案：D8.在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义?A、暴露是指接触了危险因素B、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响C、暴露是指多个危险因素D、暴露是指感染了病原体E、暴露是指一个发病因素正确答案：B9.实际有病，用该诊断标准正确判为阳性的能力称:A、阴性结果的预测值B、特异度C、阳性似然比D、灵敏度E、阳性结果的预测值正确答案：D10.在病例对照研究中，匹配是指:A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法E、病例组的研究因素的数量与对照组完全一致正确答案：B11.根据现况调查资料可计算出:A、死亡率B、患病率C、病死率D、治愈率E、发病率正确答案：B12.确定接触者检疫期限长, 短的主要依据是:A、临床症状期B、前驱期C、恢复期D、传染期E、潜伏期正确答案：E13.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、是否设立对照组B、研究观察的方向C、确定暴露因素的时间D、是否随机选择研究对象E、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生正确答案：E14.死亡率是指:A、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比B、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比C、某人群在一定期间内的总死亡人数与该群同期患病人口数之比D、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比E、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比正确答案：A15.在临床工作中，流行病学方法可用于:A、探讨某种疾病的病因及危险因素B、筛检某种疾病的病人C、对诊断试验或方法进行评价D、评价治疗效果与预后E、A 十 B 十 C 十 D正确答案：E16.系列研究表明，历年驱虫药销售量与脑炎分布:A、没关系B、相似C、不一致D、不相似E、相一致正确答案：E17.在队列研究中，累积发病率是指:A、某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比B、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比C、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比D、某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比E、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比正确答案：A18.在一项有关某病 50 名病例和 50 名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论:A、该差异可能是由抽样误差造成的B、该差异临床上可能有显著性C、观察和访视偏倚已被消除D、该因素和疾病无联系E、证明病例组和对照组有可比性正确答案：A19.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是:A、病死率B、患病率C、罹患率D、发病率E、死亡率正确答案：A20.关于传染病潜伏期的叙述，下列哪项是错误的?A、确定免疫接种的时间B、判断疾病的流行面貌C、确定病人的隔离期限D、判断受感染的时间E、评价某些预防措施的效果正确答案：C21.预防接种的流行病学效果评价指标是:A、患病B、死亡C、保护D、病死E、比值比正确答案：E22.流行是指:A、每 100000 人发生的病例数B、季节性出现的传染病C、性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平D、发病率高达 1,E、发病率低，但持续时间长正确答案：C23.在检验某因素与某疾病的因果联系时，下列哪种观察法最有效?A、病例报告B、前瞻性队列研究C、抽样调查D、现患调查E、生态学研究正确答案：B24.在联合诊断试验中，平行试验是指:A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性正确答案：A25.下表是某地肺癌的标化死亡比(SMRs): 职业 SMRs1949-1960 1968-1979 木匠 209 135 瓦匠 142 118 仅依据 SMRs 可得出:A、1949-1960 年木匠死于肺癌的人数比同期瓦匠高B、1949-1960 年瓦匠死于肺癌的人数比 1968-1979 年高C、1968-1979 年木匠肺癌的死亡百分比是同年龄的各职业的人预期死亡率估计死亡率的 1.35 倍D、瓦匠的年龄调整死亡率 1949-1960 年比 1968- 1979 年高E、1968-1979 年木匠的肺癌死亡率比同年龄的各职业的人群预期死亡率高正确答案：E26.在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，结果 100 例乳腺癌患者中。
流行病学试题4
流行病学试题41. 下列那种说法正确，流行病学是：A. 从体的角度研究疾病与健康B．只研究慢性病的危险因素C．只研究疾病的预防D．只研究传染病的流行和防治E．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素2. 流行病学研究中所指的群体是A. 只限于一个家庭B．只限于非病人C．一定范围内的人群D．只限于全人类E．只限于病人3. 流行病学的特征A. 群体特征B．以分布为起点的特征C．预防为主的特征D．对比的特征E．以上均是4. 流行病学的主要研究方法包括：A. 描述性研究B. 分析性研究C. 实验性研究D. 理论性研究E. 以上均是5. 第二次卫生革命的任务A. 防治传染病B. 治理水源C．慢性非传染病的防治D．研究治疗方案E．以上均不对6. 流行病学研究对象的三个层次A. 病人，非病人，一般人群B. 疾病，伤害，健康C. 传染病，慢性病，伤害D. 身体，精神，社会E. 以上均不对7. 欲调查某病在某地的危害状况，进行现况调查，宜选用A. 普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查8. 对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务A. 因果推断B．寻找病因线索，提出病因假设C．验证病因D．确定病因E．以上均不是9.A. 为了早发现，早诊断，早治疗宫颈癌B．为了调查大学生乙肝感染情况，可不必调查所有大学生C．一次聚餐引起的食物中毒调查D．在健康人群中发现可疑的肺结核的调查E. 对个别发生的艾滋病进行调查1．抽样调查2．普查3．筛选10. 在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表试验肝血吸虫病合计有无阳性117 53 170阴性8 312 320合计125 365 490(1)该试验的正确指数A. 1.79B. 0.79C. 0.94D. 0.85E. 0.15(2)该试验的阳性预测值A. 0.69B. 0.98C. 0.02D. 0.94E. 0.79(3)该试验的假阳性率A. 0.06B. 0.21C. 0.15D. 0.02E. 0.6911. 以下符合生态学研究的特点的是A. 属于分析流行病学B．以个体为观察分析单位C．群体水平上研究因素与疾病之间的关系D．确定病因E．以上均不是12. 以下关于描述性研究正确地是A. 主要描述分布的三大特征：时间，地区，人群B．无需设立对照C．不能分析暴露与效应之间的联系D．是分析流行病学的基础E．以上均是13. 有人用红外线扫描和X线摄片两种方法在一批妇女中筛检乳腺癌，试验结果见表试验结果乳腺癌红外扫描X线摄片有无+ + 40 20+ - 10 20- + 30 10- - 20 2450合计100 25001. 两种方法并联使用，所得的灵敏度A. 0.39B. 0.80C. 0.98D. 0.99E. 0.602. 两种方法并联使用，所得的特异度A. 0.39B. 0.80C. 0.98D. 0.99E. 0.603. 两种方法串联使用，所得的假阴性率A. 0.39B. 0.80C. 0.98D. 0.99E. 0.604．两种方法串联使用，所得的正确指数A. 0.39B. 0.80C. 0.98D. 0.99E. 0.6014. 下列哪种说法是正确的？A发病率和患病率是一样的B现患率和患病率是不一样的C患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E. 发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人15. 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病的流行强度的? A病死率B现患率C超额死亡率D累积死亡率E罹患率16. 疾病的三间分布包括：A年龄、性别和种族B职业、家庭和环境C国家、地区和城乡D短期波动、季节性和周期性E时间、地区和人间分布17. 罹患率可以表示为：A（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%E（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%18. 衡量疾病危险程度的指标是：A患病率B感染率C引入率D发病率E 续发率19. 满足患病率=发病率×病程的条件是：A在相当长的时间内，发病率相当稳定B在相当长的时间内，病程相当稳定C在相当长的时间内，患病率相当稳定D在相当长的时间内，当地人口相当稳定E在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定20. 用潜在减寿年数来评价疾病对人群健康影响的程度，能消除：A地区构成不同对预期寿命损失的影响B 性别构成不同对预期寿命损失的影响C 年龄构成不同对预期寿命损失的影响D 疾病构成不同对预期寿命损失的影响E 以上均不正确21. 某地流感爆发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生流感，些人中有14人曾在一个月前发生过感冒，计算得837/3789=22.1%，这个率应是A罹患率B 患病率C 发病率D 续发率E 感染率22. 伤残调整寿命年是指：A因早死所致的寿命损失年B 因伤残所致的寿命损失年C 因伤残而存活的寿命年D 从发病到死亡所损失的全部健康寿命年E 以上均不正确23.移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。
流行病学题库(含答案)
流行病学习题集第一章绪论（一）单项选择题1.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分: DA.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究E.流行病学研究方法的发展2.关于流行病学, 下列哪种说法是正确的: CA.流行病学从基因水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病E.流行病学从分子水平认识疾病3.流行病学的研究范围是: EA.传染病B.地方病C.传染病和地方病D.传染病和非传染病E.疾病和健康状况4.关于流行病学, 下列哪种说法正确: DA. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E.只研究疾病的防制措施5.流行病学工作的三个阶段是: BA.描述分布、提出假设、验证假设B.揭示现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.观察性研究、实验性研究、理论性研究E.筛查病人、确诊病人、治疗病人6.流行病学主要应用于: EA. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E.以上均是7、以下哪一个不是流行病学的特征: CA.群体特征B.以分布为起点的特征C.以治疗疾病为主的特征D.对比的特征E.预防为主的特征8、关于流行病学下列哪条是不正确的: BA．它是医学的基础学科,B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E.它能为卫生决策提供依据9、流行病学研究对象的三个层次是指: AA.疾病、伤害、健康B.病人、高危人群、一般人群C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害D.死亡, 患病, 伤残E.以上均不对（二）多项选择题1.流行病学和临床医学的区别在于: ABCDA.流行病学以人群为研究对象, 而临床医学以个体为研究对象B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素, 而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的, 而流床医学以治疗疾病为目的D.从学科特征上讲, 流行病学具有宏观性, 而临床医学属于微观范畴E.流行病学主要研究传染病的特征, 而临床医学的重心在非传染病2.流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是: ABCDEA.描述疾病的分布B.分析影响分布的因素C.提出病因假设D.检验或验证病因假设E.制定针对病因的预防策略和措施3.流行病学的主要特征有: ABCDEA.群体特征B.以分布为起点的特征C.社会医学的特征D.对比的特征E.预防为主的特征4.流行病学的基本原理是: ABDEA.疾病与健康在人群中的分布B.疾病在群体中的发生、发展和消亡过程C.疾病与健康的社区诊断与临床决策D.病因观与病因推断E.疾病防制的策略（三）名词解释流行病学（epidemiology）: 是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素, 并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
流行病学复习题答案
流行病学复习题答案1. 流行病学的定义是什么？答案：流行病学是研究人群中疾病和健康状态的分布及其决定因素，并研究如何预防和控制疾病的科学。
2. 描述流行病学研究的三个主要类型。
答案：流行病学研究的三个主要类型包括描述性研究、分析性研究和实验性研究。
3. 何为病例对照研究？答案：病例对照研究是一种分析性研究，通过比较患有特定疾病或条件的个体（病例）与未患该疾病或条件的个体（对照）的暴露情况，来研究疾病与暴露因素之间的关系。
4. 队列研究的特点是什么？答案：队列研究是一种前瞻性研究，通过选择一个没有特定疾病或条件的群体，并随访一段时间，来观察某些因素对疾病发生的影响。
5. 描述流行病学中的相对危险度（RR）。
答案：相对危险度（RR）是衡量暴露组与非暴露组疾病发生风险的比值，用于评估暴露因素与疾病之间的关联强度。
6. 何为人群归因风险百分比（PAR%）？答案：人群归因风险百分比（PAR%）是指在人群中，由于某个特定暴露因素导致的疾病发生风险所占的比例。
7. 流行病学中的混杂因素是什么？答案：混杂因素是指与研究中的暴露因素和疾病结果都相关的变量，可能会影响暴露因素与疾病结果之间的关系，导致结果的偏倚。
8. 描述选择偏倚和信息偏倚。
答案：选择偏倚是指由于研究对象选择不当导致研究结果不能代表总体的情况；信息偏倚是指由于数据收集、记录或报告不准确导致研究结果的偏倚。
9. 流行病学中的人群易感性指的是什么？答案：人群易感性是指在特定人群中，由于遗传、环境或行为等因素，使得个体对某种疾病更易感。
10. 请解释流行病学中的疾病爆发。
答案：疾病爆发是指在一定时间内，某个地区内某种疾病的发病率显著高于预期水平，通常涉及多个病例，可能与共同的暴露源有关。
【流行病学试题及答案】第四章 队列研究
【流行病学试题及答案】第四章队列研究第四章队列研究一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. To know the incidence rates on the general population due to the size ofexposed parts, which indicator is frequently used:A. RRB. ARC. AR% or etiologic fractionD. Population attributable riskE. OR2. Which characteristic is not included in the cohort study: A. ObservationB. Need controlC. Confirm the relationship between the exposure and the outcomeD. Causation studyE. Saving time, labour and money3. 下列哪项不是队列研究与实验性研究的相同点 A. 均需给予人为的干预措施B. 均需设立对照组C. 均是由因及果的研究方法D. 均可能产生失访偏倚E. 花费较大4. 队列研究与病例对照研究比较，错误的说法是 A. 均是分析性研究方法B. 均属于观察法C. 均可以计算发病密度D. 队列研究验证病因假设的能力较病例对照研究强E. 队列研究适用于发病率较高的疾病病因的研究，而病例对照研究则可用于罕见病病因的研究5. 有关队列研究暴露人群的选择，下列哪条是不对的 A. 职业人群 B. 特殊暴露人群 C. 一般人群D. 有组织的人群团体E. 患有某欲研究疾病的人群6. 反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是 A. 人群归因危险度B. 全人群该病的发病率C. 该因素的流行率D. 相对危险度E. 归因危险度7. 以人年为单位计算的率为A. 发病率B. 发病密度C. 病死率C. 现患率E. 死亡率8. 队列研究中研究对象应选择A. 在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组。
流行病学题库含答案
流行病学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某单位调齐了1000人的HB. sA.g的携带情况、其中45人阳性。
该调查最合适的流行病学描述指标是A、死亡率B、发病率C、患病率D、感染率E、罹患率正确答案：D2.《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的法定传染病有A、3类37种B、3类35种C、2类35种D、3类23种E、2类23种正确答案：A3.队列研究的最大优点是A、能较直接地确定疾病与因素间的因果联系B、容易控制混杂因子的作用C、对较多的人进行较长时间随访，具有好的代表性D、发生选择偏倚的可能比病例对照研究少E、研究的结果常能外推到整个人群正确答案：A4.下列关于暴发的描述错误的是A、一次同源性疾病暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间B、疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致C、一次同源性暴发的流行商峰与中位数潜伏期基本一致D、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E、局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种疾病称为暴发正确答案：B5.关于筛检试验的评价指标。
.哪种说法是正确的A、特异度愈高，漏诊率愈低B、特异度愈高，误诊率愈高C、灵敏度愈高，漏诊率愈低D、灵敏度愈高，误诊率愈低E、灵敏度愈高，预测值愈高正确答案：C6.一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对。
其On值为A、1.7B、0.5C、0.9D、1.3E、2.0正确答案：E7.应用一种筛选乳腺瘤的试验，检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和患乳腺癌的1000名妇女，检查结果:患癌组中.有900名阳性，未患癌组中有100名阳性试验的特异度是A、10%B、12%C、25%D、30%E、90%正确答案：E8.社区试验A、孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察B、食盐中统-加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿C、对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观D、在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察E、在医院评价某种新药的疗正确答案：B9.直接影响筛检试验阳性预测值的是A、死亡率B、生存率C、发病率D、罹患率E、患病率正确答案：E10.研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系用数学方程式表示，揭示他们之间的相互关系A、血清流行病学B、实验流行病学C、描述流行病学D、理论流行病学E、分析流行病学正确答案：D11.影响人群易感性升高的主要因素有A、免疫人口的迁入B、新生儿在人群比例的增加C、有计划、有步骤地开展预防接种工作D、流行后免疫人口的增加E、隐性感染后免疫人口的增加正确答案：B12.并联试验可以提高诊断方法的A、特异度B、灵敏度C、一致性D、诊断准确性E、约登指数正确答案：B13.某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5000人接种疫苗，另外5000人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后。
流行病学第四章队列研究
0 1～ 10～ 20～ 30～ 40～ 不明 合计
暴露组(343人)
45.4 9.0
45.4 9.9 24.2 17.2 1.5 0.3 1.5 100.0
非暴露组(343人)
45.4 9.1
51.3 9.0 24.2 12.8 1.2 0 1.5 100.0
暴露组与非暴露组某些特征的均衡性比较（2）
收集到多种结局资料
流行病学第四章队列研究
队列研究的设计与实施
三、确定研究现场与研究人群
（一）研究现场：可靠性＋可行性＋代表性 （二）选择研究人群的基本要求
1、人口相对稳定，便于随访； 2、医疗卫生等记录较完整，容易查询； 3、无明显的环境污染； 4、被研究的疾病发病率高。
流行病学第四章队列研究
Examples
Cohort does not take on new members after it is assembled
Examples
Survivors of Hiroshima bombings Children born to HIV-infected mothers
流行病学第四章队列研究
两种类型的队列
所 有 死 亡 数 的 百 分 比
芬兰 Hernberg
1967年进行了历史性队列研究 1942年建立的一个粘纤厂的25～64岁，在1942年～
1967年间至少有5年CS2暴露史的所有工人为暴露组， 普通男性为对照组
暴露组410人，其中50人死亡，取得死亡证明的有 48名，死于冠心病的25名
吸烟和肺癌关系的队列研究（1951年） 长期低剂量的CS2职业暴露与冠心病的关系研究
流行病学第四章队列研究
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【流行病学试题及答案】第四章队列研究第四章队列研究一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. To know the incidence rates on the general population due to the size ofexposed parts, which indicator is frequently used:A. RRB. ARC. AR% or etiologic fractionD. Population attributable riskE. OR2. Which characteristic is not included in the cohort study: A. ObservationB. Need controlC. Confirm the relationship between the exposure and the outcomeD. Causation studyE. Saving time, labour and money3. 下列哪项不是队列研究与实验性研究的相同点 A. 均需给予人为的干预措施B. 均需设立对照组C. 均是由因及果的研究方法D. 均可能产生失访偏倚E. 花费较大4. 队列研究与病例对照研究比较，错误的说法是 A. 均是分析性研究方法B. 均属于观察法C. 均可以计算发病密度D. 队列研究验证病因假设的能力较病例对照研究强E. 队列研究适用于发病率较高的疾病病因的研究，而病例对照研究则可用于罕见病病因的研究5. 有关队列研究暴露人群的选择，下列哪条是不对的 A. 职业人群 B. 特殊暴露人群 C. 一般人群D. 有组织的人群团体E. 患有某欲研究疾病的人群6. 反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是 A. 人群归因危险度B. 全人群该病的发病率C. 该因素的流行率D. 相对危险度E. 归因危险度7. 以人年为单位计算的率为A. 发病率B. 发病密度C. 病死率C. 现患率E. 死亡率8. 队列研究中研究对象应选择A. 在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组。
B. 在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组。
C. 在无该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组。
D. 在无该病者中，选择有、无某暴露因素的两个组E. 任选有无暴露的两个组9. 说明暴露与结局关联强度的指标是A. RR和ARB. RR和PARC. RR和PAR%C. PAR和PAR%E. AR和PAR10. 下列有关队列研究的叙述哪条是错误的A. 属于分析性研究B. 暴露与疾病在时间上必须是前瞻性的C. 一般需要计算人年D. 随访期间还需要继续收集有关暴露的资料E. 观察终点就是观察终止时间11. 在结核病住院的妇女中，某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响，发现射线暴露组和非暴露组分别有25%和11.7%的人接受过异烟肼化学治疗。
如果异烟肼可诱发癌症，在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时，为了排除两组因服异烟肼人数比例不同而造成的干扰，下列哪种方法最好A. 只在未用过异烟肼的人中比较乳腺癌的发生率B. 将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过异烟肼组和未用过异烟肼组，进行分层分析C. 进行配比分析，病例对照的比值等于两组中使用异烟肼人数的比值，再计算比值比D. 对射线暴露组和非暴露组使用异烟肼的分布情况进行校正，计算SMRE. 以上都不对(二)多项选择题1. 队列研究中有关暴露的叙述下列哪些是正确的A. 指研究对象接触过某种待研究的物质B. 指皮肤对外的暴露C. 指具有某种待研究的特征或行为D. 指给予了某种干预措施E. 可以是有害的，也可以是有益的2. 队列研究的目的包括A. 描述疾病的分布B. 检验病因假设C. 早期发现病人，以利早期治疗D. 评价预防措施效果E. 研究疾病的自然史3. 开展历史性队列研究所需具备的特殊条件包括 A. 应有足够数量的完整可靠的过去某段时间内研究对象的暴露资料B. 应有明确的检验假设C. 所研究疾病的发病率或死亡率应较高D. 应明确规定结局变量E. 应有完整可靠的过去某段时间内研究对象的结局资料 4. 队列研究中对照人群的选择一般有哪几种 A. 内对照 B. 自身前后对照 C. 特设对照D. 总人口对照E. 多重对照5. 影响队列大小的因素一般包括A. 一般人群中所研究疾病的发病率B. 暴露组与对照组人群发病率之差C. 信息偏倚的大小D. 要求的显著性水平E. 把握度6. 队列研究的质量控制措施一般包括下列几点 A. 选择严谨、科学、诚实、可靠的调查员 B. 所选的病例应有充分的代表性C. 对调查员进行严格的培训D. 制定详细的调查员手册，并严格执行E. 对全过程进行有效监督7. 有关累积发病率的叙述下列哪些是正确的 A. 适宜于人口不稳定的队列B. 用观察开始时的人口数做分母C. 以观察期内的发病或死亡人数做分子D. 任何情况下其流行病学意义是明确的E. 是队列研究中一个有用的效应测量指标 8. 队列研究中的选择性偏倚包括A. 志愿者导致的偏倚B. 研究对象的错误分类偏倚C. 失访偏倚D. 仪器不准导致的偏倚E. 选定的研究对象拒绝参加9. 有关混杂偏倚的控制，下列哪些说法是正确的 A. 在设计时，应尽可能将所有的混杂因素进行配比 B. 在设计时，即可对两组研究对象的选择做某些限制，以保证两组样本的同质性C. 标准化法可用来控制混杂D. 可用分层分析来分析和控制混杂E. 常采用多因素分析方法来控制混杂10. 有关标化比的叙述，下列哪些说法是正确的A. 当研究对象的数目较少时使用该指标B. 当结局事件的发生率较高时使用该指标C. 在职业流行病学研究中常使用该指标D. 标化比实际上就是标化率E. 在队列研究中，标化比实际上是一个效应测量指标(三)名词解释1. Cohort2. RR3. AR%4. PAR%5. AR6. Expose7. SMR8. Incidence density9. Risk factor10. End-point(四)简答题1. Discusses the difference between end-point and terminate-time of theobservation2. Please describe briefly the relative risk and population attributable risk inepidemiology?(五)论述题1. Describe the difference between cohort study and experimental study?2. Discuss the advantages and disadvantages of cohort study?3. 简述队列研究的基本原理。
4. 试述队列研究的主要偏倚及其防止。
(六)计算题1. 在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料:吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群(全人群)的肺癌发病率为21.0/10万人年。
请据此计算吸烟暴露对肺癌发病的各项效应测量指标，并对其结果作出解释与评价。
二、参考答案(一)单项选择题1. D2. E3. A4. C5. E6. D7. B8. D9. A 10. E 11. B(二)多项选择题1. ACE2. BDE3. AE4. ACDE5. ABDE6. ACDE7. BC8. ABCE9. BCDE 10. ACE(三)名词解释1. 队列(cohort):是指具有某种共同暴露或特征的一个特定的研究人群组。
2. 相对危险度(RR):是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍，即两组危险度之比。
3. 归因危险度百分比(AR%):又称为病因分值(EF)，是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占暴露人群全部发病或死亡的百分比。
4. 人群归因危险度百分比(PAR%):是指全人群某种疾病的发病率中，归因于某种暴露引起的发病占总人群全部发病的百分比。
5. 归因危险度(AR):又叫特异危险度，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值。
6. 暴露(exposure):是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。
7. SMR(standardized mortality ratio, SMR):是以全人口死亡率作为标准，算出该观察人群的理论死亡人数，即预期死亡人数，再求观察人群实际死亡人数与此预期死亡人数之比。
8. 发病密度(incidence density):是指在队列研究中以观察人时为分母计算出的发病率。
9. 危险因素(risk factor):是指能引起某种特定结局(如疾病)发生，或使其发生的频率增加的因子。
-point):是指研究对象出现了预期的结果。
10. 观察终点(end(四)简答题1. 观察终点是指研究对象出现了预期的结果，不需要继续对其进行随访，对该对象的观察结束。
而观察终止时间是指整个研究工作的截止时间，是研究设计确定的。
2. 相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标，是因果关系判断的最重要标志，而人群归因危险度是反映暴露对总人群发病率的影响，主要反映暴露的公共卫生学意义。
(五)论述题1.(1) 队列研究与实验性研究的相同点:1)均是由因及果的研究方法;2)均需设立对照组;3)均能够检验因素与疾病的因果关系。
(2)不同点:1)队列研究属于观察法，实验性研究属于实验法。
2)实验性研究必须有人为的干预措施，队列研究则不需要。
3)队列研究中的暴露是在研究之前已客观存在的，然后根据暴露与否分组，而实验性研究是随机分组，然后给其中一组人为地施加干预措施(暴露)。
2.(1)队列研究的优点:?资料可靠，一般不存在回忆偏倚;?可以直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率，可直接计算出RR和AR等暴露效应测量指标;?因果现象发生的时间顺序上合理，检验病因假说的能力较强;?有助于了解人群疾病的自然史;?可分析一因与多种疾病的关系。
(2)队列研究的局限性是:?不适于发病率很低的疾病的病因研究;?容易产生失访偏倚;?研究耗费的人力、物力、财力和时间较多;?在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可使结局受到影响，使分析复杂化。
3. 队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素，或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组，如暴露组和非暴露组，高剂量暴露组和低剂量暴露组等，随访观察一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况(如疾病、死亡、或其他健康状况)，比较各组结局的发生率，从而评价和检验危险因素与结局的关系。