星状神经节阻滞在临床中的运用

星状神经节阻滞在临床中的运用

发表时间：2015-12-14T14:48:54.320Z 来源：《健康世界》2015年16期供稿作者：杨加华

[导读] 贵州省清镇市第一人民医院贵州清镇星状神经节阻滞是临床中应用比较广泛的治疗方法之一，给予患者星状神经节阻滞治疗的关键为准确的进行定位穿刺[3]。

杨加华

贵州省清镇市第一人民医院贵州清镇 551400

摘要：目的探究星状神经节阻滞在临床中的应用。方法选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者。给予这100例患者星状神经节阻滞治疗，对其临床疗效比较分析。结果头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者其经星状神经节阻滞治疗的总有效率为95.00%，治愈率为69.00%。结论给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经节阻滞治疗，可以取得较好的效果，值得在临床广泛推广应用。

关键词：星状神经节；阻滞；应用

星状神经节阻滞主要应用于颈椎病，带状疱疹，头痛、头晕、睡眠差，上肢颈肩痛，脉管炎，雷诺综合征，面神经痛，面肌痉挛，面瘫，咽喉部不适，神经性、突发性耳聋等疾病，主要作用于患者的免疫系统、内分泌系统、自主神经等[1]。本文主要对2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者实施星状神经节阻滞治疗的临床效果作分析，具体报告如下文：

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者，患者年龄在20岁-77岁之间，平均年龄为42.36±6.39岁，其中男性患者45例，占本组总例数的45.00%，女性患者55例，占本组总例数的55.00%。这100例患者均给予神经系统、CT、X线等检查，证实患者均为阴性体征，并且无明显的器官病变情况。

1.2 方法

这100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者均通过气管旁路法进行星状神经节阻滞治疗。具体措施为：指导患者取平卧位，触摸患者的环状软骨弓，在患者的骨弓的外侧做皮丘，之后通过左手中指或食指推开患者的颈总动脉，使用针头经患者的皮丘，垂直或偏外、偏后、向下进针，当触及患者的骨质后，退针0.5厘米，回抽无脑脊液以及血液时，即可给予患者注药治疗。每周治疗1次，每3次为一个疗程。若患者经治疗1疗程-2疗程临床不良症状明显改善，则可继续治疗，若患者经治疗1疗程后无效果，则可放弃治疗。

药液为5毫升利多卡因（浓度为2%），5毫升生理盐水，0.5毫克维生素B12，100毫克维生素B1，20毫克醋酸曲安奈德。总计14毫升。

1.3 观察指标

将这100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者经星状神经节阻滞治疗6月后的效果分为治愈、显效、有效以及无效4个等级。

治愈：患者经治疗后，其临床不良症状全部消失，并且随访半年内未复发。

显效：患者治疗后，临床不良症状基本改善，半年内无复发。

有效：患者临床症状有所改善，半年内有所复发，但症状比较轻。

无效：患者治疗后，临床不良症状基本无改善，或改善后半月内出现复发情况[2]。

有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 数据处理

100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者中，其经星状神经节阻滞治疗后各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，录入到SPSS17.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时差异具有统计学意义。

2、结果

100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者，其经星状神经节阻滞治疗的总有效率为95.00%，其中治愈率为69.00%，具体情况如表1所示：

表1患者经星状神经节阻滞治疗后情况（n/%）

3、讨论

星状神经节阻滞是临床中应用比较广泛的治疗方法之一，给予患者星状神经节阻滞治疗的关键为准确的进行定位穿刺[3]。星状神经节是有人体的第一胸交感神经节、下颈交感神经节融合而成，其主要位于患者的颈根部，后内侧是颈椎孔，前下紧邻患者的胸膜顶[4]。

星状神经节阻滞治疗时，由患者的环状软骨弓的外侧进针，下刺到患者的星状神经节。一般进针深度为3.12±0.72厘米，给予患者用药约5分钟后，患者出现霍纳征，则表示为患者阻滞治疗成功[5]。

星状神经节阻滞在临床中的应用十分广泛，并且其治疗的有效率较高，其主要适用于患者颈面上胸部的交感神经，由于功能亢奋、过度紧张或者患者的全身自主神经功能出现紊乱所致的症状。在为患者实施星状神经节阻滞治疗前，要给予患者相应的检查，确保患者未出

现其他器官病变的情况。

本文研究结果显示，给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经节阻滞治疗，其治疗的总有效率为95.00%，面瘫、带状孢疹治疗的总有效率为100.00%。结果表明，星状神经节阻滞在头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者的治疗中可取得较好的效果，值得在临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]王愉乐.星状神经节阻滞联合电针治疗偏头痛的临床观察[D].重庆医科大学，2013.

[2]张娅男.星状神经节阻滞临床应用研究进展[J].济宁医学院学报，2011，34（3）：214-215，225.

[3]卢光，易晓斌，陶蔚等.星状神经节阻滞技术的临床应用[J].中国疼痛医学杂志，2015，21（1）：56-59，63.

[4]张峰，张铁民.同时双侧星状神经节阻滞的临床应用[J].白求恩军医学院学报，2010，8（2）：111-112.

[5]李耀民，李兴志.星状神经节阻滞治疗疼痛临床应用进展[J].中国疼痛医学杂志，2014，20（5）：345-349.