常用血管活性药物使用要点(更新版)

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常用血管活性药物使用要点

剂量转换:100μg/min=6mg/h gtt/min x 4 =ml/h

硝酸甘油(5mg:1ml)

(1)用法:5μg/min起,每5分钟加5μg/min,达20μg/min仍无效时可以10μg/min递增,推荐量50μg/min,最大剂量200μg/min;

(2)配制:

微泵注射:5%GS 40ml + NG 50mg iv泵注(6ml/H=100μg/min)

静脉点滴:5% GS 250 ml +NG 50mg ivdrip (30ml/h=100μg/min)

异舒吉(10mg:10ml)

(1)用法:2~7mg/h

(2)配制:

微泵注射:异舒吉20mg(20ml)iv泵注(1ml/H=1mg/H)

静脉点滴:5% GS 250 ml +异舒吉20mg ivdrip (30ml/H=2mg/H)

硝普纳(对肾功能有损害,一般不超过3天,6h换瓶)(50mg)

(1)用法:0.5μg/kg.min起始,一般剂量为3μg/kg.min,极量为10μg/kg.min,每6小时换药,避光使用,注意肾损

(2)配制:

微泵注射:5%GS 加至50 ml +硝普纳50 mg iv泵注(6ml/H=100μg/min)1.5ml/h起静脉点滴:5% GS 250 ml +硝普纳50 mg ivdrip (30ml/h=100μg/min)

亚宁定:乌拉地尔(25mg)

(1)用法:α受体阻滞剂,2~8μg/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml +亚宁定50 mg iv泵注(6ml/H=100μg/min)

静脉点滴:5%GS 250 ml +亚宁定50 mg ivdrip (30ml/h=100μg/min)

地尔硫卓(合贝爽)(10mg)

(1)用法:不稳定型心绞痛——1~5μg/kg.min

高血压、心律失常——5~15μg/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS 加至50 m l+ 合贝爽50mg iv泵注(6ml/H=100μg/min)

静脉点滴:5% GS 250 ml +合贝爽50 mg ivdrip (30ml/h=100μg/min)

尼卡地平(佩尔)

(1)用法:高血压——0.5~6ug/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml + 佩尔50mg iv泵注(6ml/H=100μg/min)

静脉点滴:5% GS 250 ml +佩尔50 mg ivdrip (30ml/h=100μg/min)

多巴胺(20mg:2ml)

(1)用法:

小剂量:0.5~2μg/kg.min,作用于多巴胺受体,肾和肠系膜血管扩,利尿作用为主,部分强心作用;

中剂量:2~10μg/kg.min,激动β1受体,正性肌力为主,部分利尿、升压作用;

大剂量:10~20μg/kg.min,激动α受体,血管阻力增加,升压作用,也有强心作用(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml + 多巴胺(3倍体重)mg iv泵注(1ml/h =1μg/kg.min)静脉点滴:5% GS 250 ml + 多巴胺(1倍体重)mg ivdrip (30ml/h=2μg/kg.min)1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿为主,加至4μg/kg.min具有利尿、强心作用,心搏出量增加后收缩压升高,舒压不变

2..休克:5μg/kg.min起,加量至10μg/kg.min,极量为20μg/kg.min

——5% GS 250 ml +多巴胺120 mg + 阿拉明60mg ivdrip

8gtt/min 起(相当于5μg/kg.min),最大可调为20 gtt/min(20μg/kg.min)

3.抢救:多巴胺20 mg iv

多巴酚丁胺(20mg:2ml)

(1)用法:2.5~10μg/kg.min,最大剂量20μg/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml +多巴酚丁胺(3倍体重)mg iv泵注(1ml/h =1μg/kg.min)静脉点滴:5%GS 250 ml +多巴酚丁胺(1倍体重)mg ivdrip (30ml/h=2μg/kg.min)

异丙肾上腺素(1mg:2ml)

(1)用法:0.01~0.04ug/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml +异丙肾上腺素2 mg iv泵注(0.03 x 体重)

(1ml/h =0.01μg/kg.min)

静脉注射:5%GS 500 ml +异丙肾上腺素1 mg ivdrip (2ug/ml)

(15ml/h =0.01μg/kg.min)

去甲肾上腺素(2mg:1ml)

(1)用法:0.03~1.5 ug/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml +去甲肾上腺素20 mg iv泵注(0. 3 x 体重)

(1ml/h =0. 1μg/kg.min)

静脉点滴:5% GS 500ml +去甲肾上腺素10mg ivdrip (20ug/ml)

(15ml/h =0.1μg/kg.min)

肾上腺素(2mg:1ml)

(1)用法:0.1~1 ug/kg.min

(2)配制:

微泵注射:5%GS加至50ml +肾上腺素(0. 3 x 体重)mg iv泵注

(1ml/h =0. 1μg/kg.min)

静脉点滴:5% GS 500ml +肾上腺素10 mg ivdrip

(15ml/h =0.1μg/kg.min)

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