问诊流程及明细表
精神科问诊流程
精神科问诊流程
精神科问诊是指医生与患者进行的一种详细的、系统的、面对面的交流，以了解患者的身体、心理和社交状况，确立诊断和制定治疗方案。
下面是一般精神科问诊的流程：
1.收集患者基本信息：包括个人信息、社会情况、婚姻状况、职业、病史等。
2.详细询问症状：了解患者的主诉、症状、病程等，包括思维、情感、行为等方面的内容。
3.评估症状和病史：通过询问和观察患者，评估症状的性质、严重程度、频率等，以及病史、家族史等方面的影响。
4.进行心理评估：通过专业的心理测试、问卷调查等方式，综合评估患者的心理状态和行为特征。
5.制定治疗方案：根据患者的病情和心理特点，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗、康复训练等。
6.进行随访和监测：在治疗过程中，需要定期进行随访和监测，观察症状和病情变化，及时调整治疗方案。
以上就是一般精神科问诊的流程，通过与医生的交流和评估，患者可以获得专业的治疗和关爱，帮助其恢复健康。
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问诊流程及明细表
性功能障碍影响生育
夫妻关系影响性功能
性审美疲劳影响性功能
家庭关系不好
容易出去鬼混
容易发作炎症
性器官
你的性器官勃起或疲软下是多大？
会有包皮过长或包茎吗？
会有异味吗？经常清洗吗？
器官情况
性器官过小，导致自卑忧虑阴影影响勃起
包皮导致早泄
包皮藏垢引发上行感染
性生活史
开始性生活是多大年纪？
并发症
继发症
三高、心脑血管疾病、慢性便秘影响勃起
痔疮反应静脉淤滞
肝肾疾病影响药物代谢
糖尿病影响射精
慢性便秘影响射精
尿道炎或膀胱炎、上呼吸道感染、以及曾得过结石都会有可能引发
医治史
你之前有没看过医生？
医生的诊断是什么？
有没有化验单？
医治之后是否有所改善？
治疗积极性
诊断结论
复发或首次
治疗效果
了解患者治疗的积极性
避免过敏
外伤史
有没有受过外伤？
是在本症之前还是之后？
尤其是盆腔或下体外伤及手术？
外伤史
外伤损伤神经系统
外伤损伤神经系统
外伤手术医源性感染
婚育史
你是否结婚了？结婚多久了？
有小孩了吗？孩子多大了？
你有女朋友吗？是同居在一起吗？
夫妻或与女朋友关系融洽吗？
婚育情况
夫妻关系
性功能障碍影响生育
夫妻关系影响性功能
抽烟感染一氧化氮，造成自由基过氧化物
运动加速新陈代谢、毒物排泄
同左
同左
饮酒吸烟影响药物作用
易减效或增加不良反应
尿频尿急尿痛尿分叉等待流白，小腹坠胀，阴囊潮湿
心情情绪
最近有没有让你心烦或伤心的事？
皮肤科医生问诊内容及步骤
皮肤科住院医生问诊内容及步骤—般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、婚育史、家族史、过敏史、月经史（女性）一、一般情况：包括病人的姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、工作单位（工作环境）、现住址。
意义：1.对病人的诊治负责、便于随访2. 可以了解到某些与疾病相关的资料，作为诊断疾病的参考。
二、主诉：病人就诊时最先发病（最痛苦）的症状，体征及持续时间。
新发加重情况。
要求：1.要抓准（病人的陈述往往主次不分）抓住疾病的主要症结，概括地加以叙述。
2.要将主诉所述的症状或体征的部位、性状、程度、时间等询问清楚，不能含糊、笼统记述主诉：简明扼要，重点突出：（不能使用诊断术语）。
如：1、发热、咳嗽、喘二天、加剧半天。
2、心慌、胸闷、气短一个月，加重二天。
3、右前额部白斑10余年，双手部新发白斑1月。
三、现病史：指主诉所陈述的疾病从发病到就诊这段时间内的全部经过。
（疾病的发生、发展、变化及治疗经过）按如下顺序进行询问：1 .发病情况：它包括发病时间、发病有什么原因或诱因，发病前一个月是否存在精神因素、暴晒史、外伤、手术史、接触化学物品、用特殊药史等，什么季节发病，白斑主要发生的部位、大小、白斑发生的先后顺序，最近出现白斑的时间、部位。
2 .病变过程：询问过程：询问从发病到就诊这段时间内病情的变化，哪些部位白斑加重或减轻，又出现了哪些地方新白斑，疾病的发展有无规律性。
是否存在同形反应。
3 .诊治情况：就诊前曾做过何种诊断和治疗，作过哪些检查，诊断的依据是什么，治疗情况以及使用药物等。
（治疗时间的长短，治疗的效果及反应如何等）四、既往史：既往健康情况、患病情况：以便了解患者现发疾病与既往所患疾病有无联系，以及对现在病的治疗应须注意的问题（某些药物过敏等）。
是否有1自身免疫性甲状腺疾病（a桥本氏甲状腺炎、b Graves病、c自身免疫多腺体症）2 系统性红斑狼疮（SLE） 3 银屑病4 I型糖尿病5类风湿性关节炎6重症肌无力7硬皮病8肝炎9湿疹10哮喘11慢性胃炎12慢性肾炎13、慢性支气管炎14十二指肠溃疡15高血压16糖尿病17结核病18其他五、个人史1、生活经历：出生地、居住地、经历地等2、职业与工作条件：工种，劳动环境等，每天工作时间及工作年限。
医生诊室问诊制度范本
医生诊室问诊制度范本一、总则为提高医疗服务质量，确保医疗安全，规范医生问诊行为，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
二、问诊目的1. 收集患者病情信息，为诊断和治疗提供依据。
2. 评估患者病情严重程度，制定合理的治疗方案。
3. 了解患者病史、家族史、生活习惯等，预防疾病复发。
三、问诊流程1. 医生接待患者时，主动向患者出示证件，自我介绍，建立良好的医患关系。
2. 医生认真听取患者的主诉，了解患者的主要症状、持续时间、加重或缓解因素等。
3. 医生询问患者的相关病史，包括既往病史、家族病史、个人生活习惯、饮食、睡眠、精神状态等。
4. 医生观察患者的面部表情、体态、动作等，了解患者的精神状态和痛苦程度。
5. 医生根据患者病情，进行必要的体格检查，包括望、闻、切、按等。
6. 医生综合分析患者病情，提出初步诊断和治疗建议，向患者解释病情和治疗方案。
7. 医生填写病历，记录问诊过程，确保病历的真实性、完整性和规范性。
四、问诊注意事项1. 医生应尊重患者，关心患者，用文明、礼貌的语言与患者沟通。
2. 医生应全面、详细地询问病史，避免遗漏重要信息。
3. 医生应认真倾听患者的主诉，不要打断患者的叙述，不要急于下结论。
4. 医生应关注患者的心理状态，给予患者必要的心理支持和安慰。
5. 医生应根据患者病情，合理选择检查项目，避免不必要的检查。
6. 医生应遵守医疗伦理，保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。
五、考核与监督1. 医疗机构应设立专门的考核机构，定期对医生问诊质量进行评估。
2. 医疗机构应加强对医生的培训，提高医生问诊技能和综合素质。
3. 医疗机构应建立健全医疗质量安全管理制度，加强对医生问诊行为的监督。
六、法律责任1. 医生违反本制度，造成患者损害的，应依法承担相应的法律责任。
2. 医疗机构未履行本制度规定的，由卫生行政部门责令改正，给予警告或者罚款。
本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
医院问诊流程
医院问诊流程
医院问诊流程一般包括以下步骤：
1. 挂号：患者来到医院前台，填写患者的基本信息和病情描述，然后交付挂号费，医院会为患者安排一个挂号号码和就诊卡。
2. 候诊：患者根据挂号号码，在等候区域等待叫号。
医院通常会在等候区域的显示屏上显示当前叫号的号码和候诊人数。
3. 就诊：当患者的号码被叫到时，患者按照医院安排进入相应的诊室。
医生会详细询问患者的病情和症状，并进行必要的体格检查和检查项目。
4. 诊断：根据患者的病情和检查结果，医生会进行初步的诊断，并给予相应的治疗建议。
如果需要进一步的检查或者专科医生的意见，医生会给患者发医嘱。
5. 检查治疗：患者根据医嘱进行相应的检查项目，如血常规、影像学检查等。
患者也有可能需要进行药物治疗，医院会为患者开具相应的处方。
6. 付费结算：患者于就诊结束后，根据医院规定的费用标准，到医院财务处进行结算。
患者需交纳诊察费、检查费、药品费等费用。
7. 开药取药：患者根据医生开具的处方到药房进行取药。
一般情况下，医院内部设有药房，患者可以直接在医院内从药房取
药，也可选择到外部药店购买。
8. 随访：一些疾病需要长期随访和治疗，医院会根据患者的情况安排相应的随访时间和方式。
患者需按医院要求定期复诊，以便医生进一步评估病情并调整治疗方案。
以上就是一般医院问诊流程的基本步骤，具体流程可能会根据医院的不同而有所差异。
在整个问诊流程中，患者可以随时向医生提问和解答疑惑，以便更好地理解自己的病情和治疗方案。
另外，患者在就诊时也应尊重医生和其他患者，积极配合医生的诊疗工作。
皮肤科医生问诊内容及步骤.doc
皮肤科医生问诊内容及步骤.doc皮肤科住院医师问诊内容及进程一般状况、主诉、现病史、既往史、个人日子史、婚育史、宗族史、过敏史、月经史（女人）一、一般状况：包含患者的名字、性别、年纪、作业、婚姻、民族、原籍、作业单位（工作环境）、现住址。
含义：1. 对患者的诊治担任、便于随访2. 可以了解到某些与疾病相关的材料，作为确诊疾病的参阅。
二、主诉：患者就诊时最早发病（最苦楚）的症状，体征及持续时刻。
新发加剧状况。
要求：1．要抓准（患者的陈说往往主次不分）捉住疾病的首要症结，归纳地加以叙说。
2．要将主诉所述的症状或体征的部位、性状、程度、时刻等问询清楚，不能迷糊、抽象记叙主诉：短小精悍，要点杰出：（不能运用诊断术语）。
如：1、发热、咳嗽、喘二天、加剧半响。
2 、心慌、胸闷、气短一个月，加剧二天。
3、右前额部白斑 10 余年，双手部新发白斑 1 月。
三、现病史：指主诉所陈说的疾病从发病到就诊这段时刻内的悉数通过。
（疾病的产生、开展、改变及医治通过）按如下次序进行问询：1 ．发病状况：它包含发病时刻、发病有什么原因或诱因，发病前一个月是否存在精力要素、暴晒史、外伤、手术史、触摸化学物品、用特别药史等，什么时节发病，白斑首要产生的部位、巨细、白斑产生的先后次序，最近呈现白斑的时刻、部位。
2 ．病变进程：问询进程：问询从发病到就诊这段时刻内病况的改变，哪些部位白斑加剧或减轻，又呈现了哪些地方新白斑，疾病的开展有无规则性。
是否存在同形反响。
3 ．诊治状况：就诊前曾做过何种确诊和医治，作过哪些查看，确诊的根据是什么，医治状况以及运用药物等。
（医治时刻的长短，医治的作用及反响如多么）四、既往史：既往健康状况、患病状况：以便了解患者现发疾病与既往所患疾病有无联络，以及对现在病的医治应须留意的问题（某些药物过敏等）。
是否有 1 本身免疫性甲状腺疾病（a 桥本氏甲状腺炎、 b Graves 病、c 本身免疫多腺体症） 2系统性红斑狼疮(SLE) 3 银屑病4 Ⅰ型糖尿病5 类风湿性关节炎6 重症肌无力 7 硬皮病 8 肝炎 9 湿疹 10 哮喘 11 缓慢胃炎 12 缓慢肾炎 13、慢性支气管炎14 十二指肠溃疡15 高血压16 糖尿病17 结核病18 其他五、个人史1、日子阅历：出生地、居住地、阅历地等2、作业与作业条件：工种，劳作环境等，每天作业时刻及作业年限。
互联网医院问诊流程规范
互联网医院问诊流程规范第一章：总则 (3)1.1 问诊流程概述 (3)1.2 问诊原则 (3)第二章：用户注册与登录 (4)2.1 用户注册流程 (4)2.2 用户登录流程 (4)2.3 用户信息管理 (5)第三章：预约挂号 (5)3.1 预约挂号流程 (5)3.2 挂号费支付 (6)3.3 预约成功通知 (6)第四章：在线问诊 (7)4.1 选择医生 (7)4.2 提交病情信息 (7)4.3 医生回复 (7)4.4 问诊记录查询 (8)第五章：处方开具 (8)5.1 处方开具流程 (8)5.1.1 患者就诊 (8)5.1.2 开具处方 (8)5.1.3 处方传递 (9)5.2 处方审核 (9)5.2.1 药师审核处方 (9)5.2.2 处方调配 (9)5.3 处方配送 (9)5.3.1 配送方式 (9)5.3.2 配送流程 (9)第六章：药品购买 (10)6.1 药品查询 (10)6.1.1 关键词搜索 (10)6.1.2 分类查询 (10)6.1.3 筛选查询 (10)6.2 药品下单 (10)6.2.1 选择药品 (10)6.2.2 确认购买数量 (10)6.2.3 填写收货信息 (10)6.2.4 提交订单 (10)6.3 药品支付与配送 (10)6.3.1 支付方式 (10)6.3.2 配送方式 (11)6.3.3 配送时间 (11)6.3.4 配送跟踪 (11)第七章：病情跟踪与回访 (11)7.1 病情跟踪 (11)7.1.1 病情记录 (11)7.1.2 病情评估 (11)7.1.3 病情预警 (11)7.2 回访通知 (11)7.2.1 回访时间 (12)7.2.2 回访方式 (12)7.2.3 回访内容 (12)7.3 用户反馈 (12)7.3.1 病情跟踪满意度 (12)7.3.2 回访工作满意度 (12)7.3.3 改进建议 (12)第八章：隐私与信息安全 (12)8.1 用户隐私保护 (12)8.1.1 隐私保护的重要性 (12)8.1.2 用户隐私保护措施 (12)8.2 信息安全防护 (13)8.2.1 信息安全风险 (13)8.2.2 信息安全防护措施 (13)8.3 数据合规处理 (13)8.3.1 数据合规的重要性 (13)8.3.2 数据合规处理措施 (13)第九章：投诉与建议处理 (14)9.1 投诉渠道 (14)9.2 投诉处理流程 (14)9.3 建议采纳与反馈 (14)第十章：服务评价与监督 (15)10.1 用户评价 (15)10.1.1 用户评价的含义 (15)10.1.2 用户评价的重要性 (15)10.1.3 用户评价的方法 (15)10.2 服务监督 (16)10.2.1 服务监督的含义 (16)10.2.2 服务监督的重要性 (16)10.2.3 服务监督的方法 (16)10.3 持续改进 (16)10.3.1 持续改进的策略 (16)10.3.2 持续改进的方法 (17)第十一章：合作与拓展 (17)11.1 合作伙伴选择 (17)11.2 合作模式 (17)11.3 业务拓展 (18)第十二章：法律法规与政策遵循 (18)12.1 法律法规遵循 (18)12.1.1 不良资产处置相关法律 (18)12.1.2 不良资产处置相关司法解释及部门规章 (18)12.2 政策指导 (19)12.2.1 国家层面政策 (19)12.2.2 地方层面政策 (19)12.3 行业自律 (19)12.3.1 行业协会自律 (19)12.3.2 企业自律 (19)第一章：总则1.1 问诊流程概述问诊是医生与患者之间沟通的重要环节，其目的在于全面了解患者的病情、病史、生活习惯等方面信息，为诊断和治疗提供依据。
胃痛问诊流程
胃痛问诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!胃痛问诊流程：①主诉询问：首先明确患者胃痛的起始时间、部位、性质（如绞痛、钝痛）、程度及影响因素（如餐后加重）。
②病史采集：了解患者饮食习惯、既往胃部疾病史、用药史（包括自行用药）、过敏史及家族疾病史。
③症状细节：询问疼痛是否放射至背部、肩部，伴随症状如恶心、呕吐、消化不良、体重变化、发热等。
④生活因素：评估近期生活、工作压力，睡眠质量，以及有无烟酒、咖啡等刺激性物质摄入情况。
⑤体征检查：观察患者面色、精神状态，进行腹部触诊检查压痛点、反跳痛，听诊肠鸣音。
⑥辅助检查：根据需要开具检查单，如血常规、胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部影像学检查等。
⑦鉴别诊断：结合病史与检查结果，排除其他系统疾病引起的腹痛，如胆囊炎、胰腺炎、心脏问题等。
⑧治疗建议：根据诊断结果，给出初步治疗意见或转诊至专科医生，并解释病情及注意事项。
⑨健康指导：提供饮食、生活方式调整建议，强调避免诱发因素，必要时介绍药物使用方法及副作用。
⑩随访安排：安排复诊时间，强调症状变化时应及时就医，确保病情得到有效监控和管理。
病人就医流程表
病人就医流程表病人在接受医疗服务时，通常需要按照一定流程进行。
这个流程既有助于患者就医的便利性，也有助于医务人员对患者的了解和诊疗。
下面是一个病人就医流程表，以便指导患者在医疗机构就医时做好相应的准备。
第一步：预约挂号患者在需要就医的医疗机构预约挂号。
可以通过电话或者线上预约平台进行预约。
提前预约挂号可以减少患者等候的时间，提高就医效率。
第二步：到达医疗机构在就医当天，患者应尽量提前到达医疗机构。
这样除了确保自己准时就诊外，也有利于提前完成一些必要的手续，如填写病历表格、办理会诊等等。
第三步：挂号登记患者到达医疗机构后，需前往挂号处进行挂号登记。
挂号处通常会为患者发放就诊卡，该卡是就医过程中的重要凭证，患者需妥善保管。
第四步：候诊挂号登记后，患者需要在候诊区等候。
医疗机构通常会为患者设置候诊区域，患者可以在候诊区域内等待就诊。
根据医院的规模和科室繁忙程度的不同，候诊时间长短有所不同。
有些医院为了方便患者，提供了预约挂号后的叫号系统，患者可以通过此系统了解自己的就诊情况，以便更好地安排自己的时间。
第五步：医生问诊患者进入就诊室后，医生会对患者进行详细的问诊。
患者应主动向医生描述自己的症状、疾病史、用药情况等，以便医生能够更准确地判断和诊断疾病。
第六步：体格检查医生根据患者的症状和问诊结果，可能会进行一些体格检查。
例如，测量体温、血压、心率等生理参数，听诊心肺、腹部检查等等。
这些检查有助于医生了解患者的健康状况。
第七步：辅助检查在一些情况下，医生可能会根据患者的症状和体格检查结果，要求患者进行一些辅助检查。
例如，血液检查、尿液检查、X光、CT扫描、B超等。
这些检查有助于医生进一步评估患者的病情，确定正确的诊疗方案。
第八步：诊断和处方医生经过综合分析患者的症状、体格检查结果和辅助检查结果，会给出一个诊断。
根据诊断结果，医生可能会给患者开具处方。
在拿到处方后，患者可以前往医院的药房或者外部药店购买药物。
全科诊疗流程
全科诊疗流程
1）分诊护士依次请候诊病人进入诊室。
2）询问病人病史：
⑴安排合理的问诊程序：①第一次接触的慢性病人，问诊的程序是：引导式问诊→问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史)→问病人及其家族史→问病人的就医背景(从心里行为和社会学角度）→问病人与健康问题的联系→进一步澄清病人的问题。
②急诊病人.直接以问病或健康问题为主,然后及时转诊，或等待病情稳定后再问病人及其背景→问就医背景→问病人与健康问题的联系→最后，进一步澄清问题。
③反复就诊、已建立健康档案的病人。
先花几分钟浏览病人的健康档案(了解病人及其既往史、家族史等）→问本次就诊的问题及目的→问本次就医的背景→问本次就诊的问题与病人及其背景的联系→最后，进一步澄清问题。
⑵问诊内容：①问与这次就诊有关的健康问题。
②问病人及其背景。
③问就医的背景。
④问病人与健康问题的联系。
⑤澄清问题。
⑥病人离开前告别的话.
3)体格检查。
如无须进一步检查则诊断治疗并做好病人健康教育工作。
4）做相关检查。
5）根据检查结果做综合分析。
6）病人如需转诊，则转往上级医院，否则现场进行诊断治疗并做好病人健康教育工作。
分诊问询流程
导诊人员分诊问询流程（统一）情景一：特保人员挂号导医：您好，老师（称谓视情况而定）患者：给我挂个特保导医：大爷，您是来看病的？开药的？还是住院的？患者：我是来开药的导医：大爷，请问您是第一次来开药吗？患者：不是的，开过好几次了导医：请问您是异地或者是离休的吗？（不是在本院报销的）患者：不是的导医：好的，现在特保不需要先挂号，您可以直接到医保门诊开药，挂号费会和药费一起交。
患者：哦，那这样就省事了导医：是的，大爷，这样就少排了一次队。
注：1、特保开药的患者，直接指引到医保门诊。
看病的患者，指引到相关科室。
这两种情况都不需要先挂号。
2、住院的患者，需要先挂号，然后指引到相关科室。
3、第一次特保开药的患者需要先挂号，以后都不要先挂号。
4、异地或者离休的患者需要先挂号，后开药。
情景二：来人没有就诊卡，未带身份证导医：你好，老师（称谓视情况而定）患者：你好，我想挂个号导医：请问您有就诊卡吗？患者：没有导医：请问您带身份证了吗？患者：没带导医：请您填一下信息，姓名要和身份证一致（手势指引到分诊单）患者：好的导医：请问您哪里不舒服？患者：我胃疼导医：那您需要挂消化肾内科，（分诊后将分诊单递给患者，并手势指引收款处）口述：请您拿着分诊单到挂号处先挂号，然后到一楼北面左拐路南第2个诊室就诊。
患者：好的，谢谢。
导医：不客气情景三：来人没有就诊卡，带身份证导医：你好，老师（称谓视情况而定）患者：你好，我想挂个号导医：请问您有就诊卡吗？患者：没有导医：请问您带身份证了吗？患者：我带了导医：请您填一下电话（手势指引到分诊单）患者：好的导医：请问您哪里不舒服？患者：我颈椎不好导医：那您需要挂骨科，您是挂普通号还是专家号呢？患者：那我挂个专家号吧导医：好的，给您挂个骨科专家，（分诊后将分诊单递给患者，并手势指引收款处）口述：请您拿着身份证和分诊单到挂号处先挂号，然后到一楼北面左拐路北第4个诊室就诊。
患者：好的，谢谢。
导医：不客气情景四：有就诊卡，复诊患者导医：你好，老师（称谓视情况而定）患者：给我挂儿科导医：请问您有就诊卡吗？患者：有导医：请问孩子怎么不舒服？发热或身上有皮疹吗？患者：不要问了，就挂儿科导医：不好意思，需要问清楚，我才好给您分诊。
问诊分诊及处置流程图
问诊分诊及处置流程图1. 简介本文档旨在描述问诊分诊及处置的流程图。
该流程图将指导医务人员在接待患者时的相应操作。
2. 流程图以下是问诊分诊及处置的流程图:graph LRA[患者到达] --> B[填写问诊表]B --> C[测量体温、血压等基本检查]C --> D[医生评估情况]D -->|危急病情| E[紧急抢救]E --> F[隔离处理]D -->|非危急病情| G[分诊至相应科室]G --> H[等待叫号]H --> I[医生检查]I -->|需要进一步检查| J[发送至检查科室]J --> K[进行进一步检查]K --> L[制定治疗方案]L --> M[给予治疗]M --> N[随访患者]3. 流程说明- 患者到达：患者到达医院前台。
- 填写问诊表：患者填写个人基本信息、主诉和病史等。
- 基本检查：医生对患者进行必要的体温、血压等基本检查。
- 医生评估情况：医生根据患者的症状和检查结果判断病情紧急程度。
- 危急病情：如发现危急病情，立即进行紧急抢救，并进行隔离处理。
- 非危急病情：对非危急病情的患者进行分诊，根据患者的病情和科室特点分配至相应科室。
- 等待叫号：患者等待医生叫号。
- 医生检查：医生对患者进行详细的身体检查。
- 需要进一步检查：如有需要，医生将患者发送至检查科室进行进一步的检查。
- 进一步检查：患者进行相应的进一步的检查项目。
- 制定治疗方案：医生根据患者的检查结果制定相应的治疗方案。
- 给予治疗：患者接受医生制定的治疗方案。
- 随访患者：医生对患者进行随访和跟进治疗效果。
4. 总结问诊分诊及处置流程图将帮助医务人员进行患者接待和处理工作，保证患者得到及时和准确的医疗服务。
在执行流程时，请根据实际情况灵活应用，并确保遵循相关的法律法规。
常见病中医问诊流程
医学类专业学生临床技能考核培训材料常见病中医问诊流程曙光临床医学院2013年11月目录咳嗽2喘证3胸痹4心悸5胃痛6泄泻7水肿8淋证9痹证10消渴11中风12咳嗽咳嗽一证主要涉及急、慢性支气管炎，肺炎以及慢性咽炎或花粉，异物过敏所致的咳嗽等西医疾病.一、起病时间:包括本次发病的时间和整个病程的时间。
二、诱发因素：受凉，气候变化,饮食不当，劳累，情绪因素。
三、主症特点：1、咳的特点:声音，节律,时间及加重因素。
2、痰的特点:痰的色，质,量。
味等。
3、既往发作情况。
四、伴随症状和鉴别诊断症状：是否有发热,有无盗汗,有无咯痰,有无咯血,有无咽痛,有无咽中异物感，有无喉痒，有无胸痛。
五、诊疗经过和症状演变：本次发病后是否就诊,何时何地做过何种检查，结果如何，应用何种治疗？症状变化情况如何(好转，进展，出现新症状)？六、刻下症状：1、主症及伴随症状情况.2、中医辩证症状：尚需结合舌脉综合辩证.外感:风寒－－咳嗽声重，气急咽痒,咯痰稀薄色白.风燥－－干咳喉痒，咽喉干痛,口干鼻燥，无痰痰少，不易咯出.内伤：痰湿－－咳嗽反复,咳声重浊，痰多粘腻,稠厚色白。
痰热－－咳嗽气粗，痰多粘黄，咯血不爽。
肝火－－上气咳逆，咽干口苦，痰滞咽喉,量少质粘，胸胀胁痛，随情绪增减。
肺阴亏耗－－干咳声短，口干咽燥,潮热盗汗，口干消瘦。
3、十问。
七、过去史，过敏史，个人史，家族史等。
相关经典条文:一、《内经》：《素问·咳论》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
二、《金匮要略》：《金匮要略·肺萎肺痈咳嗽上气病脉证并治》：“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。
脉沉者,泽漆汤主之”.三、《景岳全书》：《景岳全书·咳嗽篇》：“咳嗽之要，止为二证.何为二证?一曰外感，一曰内伤而尽之矣".四、《医门法律》：《医门法律·咳嗽门》“凡邪盛咳频,断不可用动涩药,咳久势衰,其势不锐，方可涩之”。
五、《证治汇补》：《证治汇补·胸膈门》“因咳而有痰者,咳为重治在肺，因痰而致嗽者，痰为重治在脾”。
护士家庭上门问诊流程
护士家庭上门问诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 预约与准备。
患者或家属通过电话、网络或其他方式与医疗机构联系，预约护士上门问诊服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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有排尿异常吗？下尿道症状？
生活状况
长期慢性饮酒导致酒精性脂肪肝，影响脂肪代谢，影响血管弹性
抽烟感染一氧化氮，造成自由基过氧化物
运动加速新陈代谢、毒物排泄
同左
同左
饮酒吸烟影响药物作用
易减效或增加不良反应
尿频尿急尿痛尿分叉等待流白，小腹坠胀，阴囊潮湿
心情情绪
最近有没有让你心烦或伤心的事？
问诊流程及解析明细表（一）
问诊项目
通用型
勃起障碍
早泄
前列腺炎（疑是）
标准话术
了解目的
点评说明
点评说明
点评说明
疾病史
1.你的疾病是逐渐发展还是突然发生，间断发作还是持续发作？
2.你的疾病状况有多长时间了？
疾病发展
了解病程
逐渐间断发展：慢病前期
突然发生：急病，压力，大事
持续发作：慢病后期
同左
久治不愈反复发作难治
新发作容易治疗
三个月内容易治疗
关联症
你还有没有其他症状或疾病？如三高，心脑血管疾病，前列腺炎，肝肾疾病？这些疾病有多久了？严重？你有慢性便秘吗？你有痔疮吗？
并发症
继发症
三高、心脑血管疾病、慢性便秘影响勃起
痔疮反应静脉淤滞
肝肾疾病影响药物代谢
糖尿病影响射精
慢性便秘影响射精
尿道炎或膀胱炎、上呼吸道感染、以及曾得过结石都会有可能引发
如工作上或家庭内部？
会失眠多梦记忆减退吗？
容易疲劳精神不佳吗？
情绪影响
心因性性功能障碍
神经衰弱
心因性性功能障碍
神经衰弱
情绪影响患者治疗的积极性，不坚持治疗，导致治疗中断或失败
其他情况
年龄性格体重尿液脱发掉须、配偶炎症
其他因素
肥胖是性功能杀手，过于内向
肥胖、过于外向
详见前列腺炎快速诊断表
会有异味吗？经常清洗吗？
器官情况
性器官过小，导致自卑忧虑阴影影响勃起
包皮导致早泄
包皮藏垢引发上行感染
性生活史
开始性生活是多大年纪？
是否存在手淫？或频繁吗？每周？
曾经理想的勃起硬度时间是多久？
性生活的频率是多少？晨勃夜勃？
性前会与老婆或女朋友前戏多久？
能满足老婆吗？有不洁性史？
性后感觉特别疲困？多个性伴侣？
工作情况
你是做什么行业的工作？
需要熬夜加班出差吗？
你经常需要久坐吗？
会因此经常憋尿吗？
你倍感工作压力吗？
工作压力
工作压力导致疲劳
疲劳导致性功能障碍
同左
久坐憋尿引发或加重症状
精神压力导致免疫吗？
每天多少酒？每天多少烟？应酬？
一日三餐饮食规律吗？夜宵？
会挑食厌食吗？或其他嗜好？
有小孩了吗？孩子多大了？
你有女朋友吗？是同居在一起吗？
夫妻或与女朋友关系融洽吗？
婚育情况
夫妻关系
性功能障碍影响生育
夫妻关系影响性功能
性审美疲劳影响性功能
性功能障碍影响生育
夫妻关系影响性功能
性审美疲劳影响性功能
家庭关系不好
容易出去鬼混
容易发作炎症
性器官
你的性器官勃起或疲软下是多大？
会有包皮过长或包茎吗？
性事质量
障碍程度
过早频繁易肾亏
回忆勃起的最佳成绩
唤起患者的治疗积极性
大多数不能满足老婆
老婆是否很支持治疗
通过性后疲困看患者的精力
是否伴随早泄、性欲减退
过早频繁易肾亏
不能满足老婆或女朋友压力越大，越焦虑紧张自卑，又易导致ED
1.早泄频率病程时间
2.早泄性刺激的强弱
手淫性生活频繁导致充血
多个性伴侣导致重复性感染，久治不愈
同左
避免抗生素耐药重复使用
过敏史
你有过敏史吗？或对什么过敏？
有鼻炎吗？对海鲜过敏吗？
皮肤容易瘙痒吗？
过敏情况
过敏体质
避免过敏
避免过敏
避免过敏
外伤史
有没有受过外伤？
是在本症之前还是之后？
尤其是盆腔或下体外伤及手术？
外伤史
外伤损伤神经系统
外伤损伤神经系统
外伤手术医源性感染
婚育史
你是否结婚了？结婚多久了？
医治史
你之前有没看过医生？
医生的诊断是什么？
有没有化验单？
医治之后是否有所改善？
治疗积极性
诊断结论
复发或首次
治疗效果
了解患者治疗的积极性
了解患者的疾病诊断
了解患者的治疗过程及结果
了解医生的诊断结论
同左
同左
药物史
你曾服用过哪些药物？
你的关联疾病服用什么药物？
药物效果
药物影响
辨别药源性性功能障碍，
为新开单打基础