无菌技术操作课件

无 菌 （5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液， 技 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 术 （６）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时
（四）无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制 成双层包布。其内可存放器械、敷料以及 各种技术操作用物，经灭菌处理后备用
无菌包
（四）无菌包使用法
1
．
无
菌
（3）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开， 以便充分接触消毒液。
无 菌 技 术
（4）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
无
菌 （5）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或
技
消毒皮肤。
术
无菌持物钳使用“六个不可”
◆钳端不可倒举向上 ◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁 ◆不到远处夹取物品 ◆不能夹取非无菌物品 ◆不能用于换药或消毒皮肤 无 ◆不能夹取油纱布
无
菌
技
短期存放无菌物品和便于无菌操作，
术
有效期限不超过4小时
（五）铺无菌盘
１、治疗巾折叠法：纵折法、横折法 ２、铺盘：
１.单层底铺盘法
无 菌 ２.双层底铺盘法 技 术
（五）铺无菌盘
注意事项
（1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。
（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。
（3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，
①保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入 无菌容器内。
②用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘
③用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在 空气中暴露过久
无 菌 技 术
（三）取用无菌溶液法
取密封瓶内无菌溶液
取烧瓶内无菌溶液
（三）取无菌溶液法 取密封瓶内无菌溶液:
擦净、核对、检查
消毒、开瓶 冲洗瓶口
2．无菌持物钳（镊）的存放
方法一： 消毒液浸泡法
1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的 大口有盖容器内
2、容器深度与钳长度比例适合
3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节 以上 2～3cm或镊子长度的1／2
4、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ， 2-3cm
无 以免相互碰撞 菌 5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭 技 菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、 术 注射室等每日消毒、灭菌。
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
技
术
（一）无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
卵圆钳
卵圆 形环
无
由于两环平行紧贴，不能持重物。
菌
技
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗
术
碗及弯盘等。
（一）无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
无 菌 用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品 技 术
学习 目标
1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。 2、阐述无菌技术的操作原则。 3、正确判断有菌、无菌区域。 ４、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。 ５、明确认识无菌技术操作的重要性。
概念
内容
清除物体表面的一切污垢 清洁
用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外 消毒 的所有病原微生物的过程
• 5、取用无菌溶液时,应首先检查 • A.瓶盖有无松动 • B.溶液的名称、浓度 • C.瓶口有无裂缝 • D.溶液有无变色 • E.有效期 （B）
• ６、下列哪项操作违反了无菌操作原则 A.打开无菌容器时盖的内面向上放置 B.手持无菌容器应握住边缘部分 C. 取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面 E. 无菌持物钳不可夹取无菌油纱布
（2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。
（3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区 。
无 菌 技 术
（4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在24h内使用。
（五）铺无菌盘
无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥 的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌 物品，以供治疗和护理操作使用。
2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无 菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失 效期先后顺序摆放。
3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污 染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。
***二、无菌技术操作原则*** （三）操作中保持无菌：
１、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌 区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm）， 不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。
２、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。
３、手臂应保持在腰部或治疗台面以上， 不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；
４、无菌物品一经取出，即使未用，也不 可放回无菌包或无菌容器内。
５、一套无菌物品，只供一个病人使用。 ６、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用， 应更换，并重新灭菌。
三、无菌技术的基本操作方法
2．无菌持物钳（镊）的存放
方法二：干燥保存法
将盛有无菌持物钳的无菌干罐
保存在无菌包内，在集中
无 治疗前开包，4～8h更换一次
干
菌
罐
技
术
3．无菌持物钳（镊）的使用法
（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭 合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。
闭合垂直取、 放
无 菌 技 （2）使用过程中始终保持钳端向下。 术
（2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入 无菌区，刺激组织。
（3）操作始终在腰部或操作台面以上水平，视线 范围以内。
无
（4）发现手套有破裂，立即更换。
菌 技
（5）脱手套时，如有脓血等污物，先用消毒液 清洗，然后脱下手套；脱手套时应从手套口翻转 脱下，不可强行拉扯手套边缘或手指部分，以免
术 损坏。
无
ห้องสมุดไป่ตู้避免污染。
菌 （4）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。 技
术
（六）戴无菌手套法
1、手套袋存放无菌手套法
无 菌 技 术
２、戴手套法：
无 菌 技 术
脱手套法：
无 菌 技 术
（六）戴无菌手套法
3、注意事项
（1）戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面， 而戴好手套的手则不可触及未戴手套的手及手套的内面。
• A.冲洗瓶口，避免污染 • B.查看溶液的颜色 • C.冲洗无菌容器 • D.查看瓶口有无裂缝 • E.保证溶液的量 （A）
3、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，应立即 • A.晒干使用 • B.速将包内物品用完 • C.烘干后再用 • D.重新灭菌 • E.不必处理 （D）
4、打开无菌包时不正确的是 • A.查看灭菌日期 • B.无菌包应放在清洁、干燥处 • C.手不可触及包布的内面 • D.用清洁的手取出所需物品 • E.包内所剩物品应在有效期内使用 （D）
1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停 止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中 的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
2、工作人员： ①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩； ②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。
***二、无菌技术操作原则***
（二）无菌物品的保管：
1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明 显标志。
菌 技 术
（二）无菌容器的使用法
经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器 称无菌容器。
无菌 贮槽
无 菌 技 无菌 术罐
（二）无菌容器的使用法
1．打开无菌容器
无
菌
技 术
无菌容器一经开盖后， 24小时内有效
（二）无菌容器的使用法
2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
无 菌 技 术
（二）无菌容器的使用法 3．注意事项
包 的
灭菌后
包
扎
法
无
菌
技
“十”字包扎
术
化学指示胶 带粘贴封包
注明物品名称、灭 菌日期及有效期
（四）无菌包使用法
2
． 无 菌 包 的 打 开 无法
开包后24h内有效
菌
技
术
“一”字打
注明开包 时间
（四）无菌包使用法
３．取小包内物品
抓住 四个角
无 菌 技 术
递无菌碗
（四）无菌包使用法
４．注意事项
（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用。
（二）操作方法
★无菌持物钳的使用法 ★无菌容器的使用法 ★取用无菌溶液法 ★无菌包的使用法 ★铺无菌盘 ★戴无菌手套
（一）无菌持物钳的使用法
无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械 1．持物钳（镊）的类别
无 菌 技 术
（一）无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
无
菌
即：保持原有的无菌状态
一、无菌技术的基本概念
●无菌区： 指经过灭菌处理且未被污染的区域。
●非无菌区： 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后
但又被污染的区域。 ●相对无菌区： 是指无菌区域与有菌区域的交界处。 ●无菌物品： 指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。
***二、无菌技术操作原则***
(一)操作前准备
选择题
• 1、无菌持物钳正确使用方法是： • A.可用于夹取任何无菌物品 • B.到远处夹取物品要速去速回 • C.取放无菌持物钳,钳端均应闭合 • D.钳端向上,不可跨越无菌区 • E.盛放无菌持物钳的容器消毒液面应与轴节相平 • （C）
• 2、病房老师在指导护生取用无菌溶液时， 先倒出少量溶液的目的是为了
无
菌
技
术
手握标签倒液
取烧瓶内无菌溶液: