桡神经损伤

概述
桡神经由C
5-6和T
1前支组成，运动纤维主要支配前臂、腕和手的伸肌群。

桡神经损伤常见的原因为外伤、手术、骨折等。

不同损伤部位表现亦不同。

高位损伤可引起整个桡神经麻痹；前臂中损伤，主要表现为伸指障碍。

诊断要点
1、病xx有相应的外伤xx。

2、症状、体征由于解剖特点，桡神经各有不同表现。

（1）高位损伤指在腋下部位受损，表现前臂肌肉麻痹、垂腕、前臂伸直时不能旋后，指关节
屈曲，拇指内收不能外展，肘关节、上臂和前臂后面、手背侧桡侧部感觉障碍；桡骨膜反射、肘三头肌反射降低。

（2）前臂中损伤，主要表现为伸指障碍、无垂腕、手指无感觉障碍。

（3）特殊检查电生理检查。

xx评定
1、肌力评定
2、感觉评定
3、疼痛评定
4、患肢周径评定和关节活动范围评定
5、电生理检查
xx治疗
1、损伤早期检查康复去除病因，消除水症水肿，减轻对神经的损害，预防挛缩畸形的发生。

（1）对病因进行治疗。

（2）物理治疗。

1）运动疗法保持功能位，预防关节挛缩变形。

2）其他物理治疗
2、恢复期治疗
（1）物理治疗
1）运动疗法
2）其他物理治疗
（2）作业治疗
（3）促进感觉功能的恢复
（4）神经吻合术后。