麻疹疫情处置报告 -

子疾控发〔2015〕48号

麻疹疫情处置报告

卫生局；

2015年5月28日—6月22日，我县共报告麻疹疑似病例19例，经市实验室确诊病例18例。根据流行病学调查及暴发疫情判定标准，我县两所学校属于麻疹暴发疫情，经报市疾控中心和县卫生局，启动了应急预案。史疫情得到了及时有效的控制，现将处置情况汇报如下：

一、基本概况

截止6月22日12时我县共报告疑似麻疹病例19例（外地报告本地1例），实验室确诊病例18例，本地报告18例（县医院7例、中医院11例），外地报告1例。本地报告18例疑似病例均采集了双份样，并送市疾控中心进行实验室判定，样品采集率100%。同时对18例病人进行了流行病学调查，调查率100%。

二、流行病学调查分析

（一）、时间分布：5月28日——6月22日发病累计报告18例。病例主要集中在实验小学，共报告7例。二完小3例，其余7例为散发儿童,1例成人。发病时间分布图：

（二）、人间分布

散居儿童8例，托幼机构学生2例，在校小学生8例，成人1例。

（三）、地区分布

19例病例，其中8例散居儿童分布在4个乡镇，8个行政村；成人1例，一个乡镇一个村；托幼机构、学校10例，分布在实验小学7

散居儿童42%

托幼儿童11%

在校生42%

成年人

5%

子洲县麻疹疫情人间分布

例，二完小3例，

（四） 、传染病疫情分析

经流行病学调查分析，我县这起麻疹疫情属于输入性。首例病例既往无免疫史（属于过敏体质），病人姓名：李萱嘉、女 ，是子洲县二完小托幼儿童，本儿童曾在榆林一院儿科和父母看望朋友小孩，回家后出现麻疹相关症状和体征，发病后在后马台个人诊所就医。经流行病学调查分析18例病例中，除外地报本地1例，1例散发病例，1例输入性病例，其余15例病例存在相互关联性（见附件1）。

二、 疫情控制措施

我疾控中心接到第一例病例后，就立即向县卫生局和上级主管部门报告，并同时启动了应预案，开展了相应的控制工作。采取了以下措施

（1）、对确诊病例进行了隔离治疗。防止疫情扩散，对现症病人入院隔离治疗和居家休息治疗，治愈后隔离21天后，由县疾控中心出具

城关60%

马蹄沟20%

子洲县麻疹疫情地区分布

实验小学

二完小

驼耳巷

砖庙

相关证明可返校上课。

（2）、对发生暴发疫情的两所学校进行了消毒。

（3）、对发生暴发疫情的两所学校进行了含麻疹类疫苗应急接种。

（4）、对全县的托幼机构、小学进行了查漏补种。

（5）、对密切接触者医学观察和进行麻疹强化。

（6）、对学校每日组织开展对学生晨检、午检，强化请假和登记管理制度。

（7）、大力开展了健康教育宣传，向学校、家长发放了“告家长书”，并通过电视滚动屏幕进行麻疹疫苗接种宣传。

（8）、同时在全县范围内开展了含麻疹类疫苗的查漏补种。

四、效果评估及总结

通过以上防控措施的落实，截止2015年7月12我县在无新增病例，我县麻疹暴发疫情得到控制。最后一例麻疹报告病人是2015年6月22日，同时我县对此次查漏补种进行了快速评估，通过评估我们了解到，此次查漏补种的接种率是：麻风疫苗应种599人，实种574人，接种率95.83%；麻腮风疫苗应种868人，实种840人，接种率96.77%。

通过调查我们了解到我县共报告病例19例，本地报告18例，外地报告1例。涉及8个乡镇，两所学校。18例病人中，只有2例病人接种过一剂次麻疹疫苗，其余16例病人麻疹接种剂次均为0。此次暴发让我们看出，我县各乡镇麻疹接种率存在虚报情况，儿童摸底调查做的不够扎实等，从而并未建立强大的免疫屏障，从而使未接种过疫苗的或免疫史不详的儿童很轻易的被感染，引起暴发。

在以后的工作中我中心会严格督促各乡镇卫生院：加强规范接种，在做好常规免疫的同时提高含麻疹类疫苗接种及时率，每月及时查找未按时接种儿童，并打电话督导。各乡镇卫生院接到麻疹确诊病例报告后，按照《陕西省麻疹疫情控制方案》的要求开展流行病学个案调查、疫源地消毒、病例隔离治疗、以及查漏补种和麻疹病例的主动搜索。

疾病预防控制中心

2015年7月12日

抄送：市卫生局市CDC 档（二）