医院卒中中心建设汇报 PPT
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卒中中心绿色通道的建设(精品课件)
占本部分18%权 重；重点关注:相关科室的 设置、仪器设备和医生资
质，卒中中心标识配备
培训及会议举办、承办、 参与情况
重点关注：与脑防委相关会 议的会议举办、承办、参与 情况
2018年卒中防治中心评分指标体系（试行）
组织管理
占本部分26%权重；重点 关注：院领导牵头的组织 落实和多学科协作
区域卒中防治工作开展情况
组织相关科室负责人，进行急性脑卒中院内救治流程培训，要求相关科室严格 按照脑卒中绿色通道流程开展救治工作，保障各部门各环节无卡顿，尽量缩短 DNT时间，全力保障救治时间。
27
卒中防治中心评审标准——技术部分
二级预防
重点关注：IS患者病因分型 和根据病因采取治疗的情况
一级预防
重点关注：针对脑卒中高 危因素筛查与干预的宣教
卒中中心绿色通道的建设
1
1 卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键 2 绿色通道是卒中中心建设的核心 3 绿色通道建设的要点
2
中国是全世界卒中发病率最高的国家之一
➢ 中国卒中发病率是全世界最高的国家之一 ➢ 与俄罗斯，蒙古等属于第一方阵
2010年按年龄调整后的卒中发生率（每100,000患者·年）
改善 卒中治疗
现状
14
绿色通道的建设是卒中中心建设的核心
（二）组织管理 ➢ 成立以神经内科、神经外科、介入科（脑血管病
专业）、急诊科骨干医师为主体、卒中诊疗相关 专业骨干医师为依托的救治小组。设立脑血管病 急诊窗口，保证卒中中心绿色通道畅通。
（三）建设要求 ➢ 设置脑血管病急诊绿色通道和急诊值班（24小
中国：患病率>336.3/10万每人
该研究来自119项研究的汇总，其中58项来自高收入国家，61项来自低收入国家
质，卒中中心标识配备
培训及会议举办、承办、 参与情况
重点关注：与脑防委相关会 议的会议举办、承办、参与 情况
2018年卒中防治中心评分指标体系（试行）
组织管理
占本部分26%权重；重点 关注：院领导牵头的组织 落实和多学科协作
区域卒中防治工作开展情况
组织相关科室负责人，进行急性脑卒中院内救治流程培训，要求相关科室严格 按照脑卒中绿色通道流程开展救治工作，保障各部门各环节无卡顿，尽量缩短 DNT时间，全力保障救治时间。
27
卒中防治中心评审标准——技术部分
二级预防
重点关注：IS患者病因分型 和根据病因采取治疗的情况
一级预防
重点关注：针对脑卒中高 危因素筛查与干预的宣教
卒中中心绿色通道的建设
1
1 卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键 2 绿色通道是卒中中心建设的核心 3 绿色通道建设的要点
2
中国是全世界卒中发病率最高的国家之一
➢ 中国卒中发病率是全世界最高的国家之一 ➢ 与俄罗斯，蒙古等属于第一方阵
2010年按年龄调整后的卒中发生率（每100,000患者·年）
改善 卒中治疗
现状
14
绿色通道的建设是卒中中心建设的核心
（二）组织管理 ➢ 成立以神经内科、神经外科、介入科（脑血管病
专业）、急诊科骨干医师为主体、卒中诊疗相关 专业骨干医师为依托的救治小组。设立脑血管病 急诊窗口，保证卒中中心绿色通道畅通。
（三）建设要求 ➢ 设置脑血管病急诊绿色通道和急诊值班（24小
中国：患病率>336.3/10万每人
该研究来自119项研究的汇总，其中58项来自高收入国家，61项来自低收入国家
卒中中心绿色通道的建设ppt课件
专属标识
卒中中心中绿色通道提倡多学科协作模式
卒中中心绿色通道的建设需打 破原有分科治疗的壁垒，整合 神经内外科资源，联合急诊科， 影像科，介入科，检验科的力 量，实现学科间无缝对接，真 正体现以患者为中心，保障急 诊救治时间的服务理念。
组织相关科室负责人，进行急性脑卒中院内救治流程培训，要求相关科室严格 按照脑卒中绿色通道流程开展救治工作，保障各部门各环节无卡顿，尽量缩短 DNT时间，全力保障救治时间。
100
90
80
68
50
未采用rtPA治疗的患者68.13%是 因为院内延误
0
全球
加拿大
美国
中国
中国国家卒中登记数据库（CNSR）纳入14702例急性缺血性卒中患者，其中2514例在发病 3h内入院。
Stroke. 2011;42:1658-1664
他山之石可以攻玉： 美国Target:Stroke计划，如何减少患者延误
卒中防治中心评审标准——技术部分
二级预防
重点关注：IS患者病因分型 和根据病因采取治疗的情况
Column02
15
一级预防
重点关注：针对脑卒中高 危因素筛查与干预的宣教
功能科室和康复科
重点关注：相关检查 和康复的开展情况
完善的卒中急诊绿色通道需要……
医政部门积极协调 多学科紧密合作 科学的流程管理 合理的岗位设置 明确的岗位职责
构建完善的 急诊绿色通道
中华急诊医学杂志. 2017,26(9):995-998.
1 卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键 2 绿色通道是卒中中心建设的核心 3 绿色通道建设的要点
卒中防治中心评审标准——管理部分
中华急诊医学杂志. 2017,26(9):995-998.
卒中中心中绿色通道提倡多学科协作模式
卒中中心绿色通道的建设需打 破原有分科治疗的壁垒，整合 神经内外科资源，联合急诊科， 影像科，介入科，检验科的力 量，实现学科间无缝对接，真 正体现以患者为中心，保障急 诊救治时间的服务理念。
组织相关科室负责人，进行急性脑卒中院内救治流程培训，要求相关科室严格 按照脑卒中绿色通道流程开展救治工作，保障各部门各环节无卡顿，尽量缩短 DNT时间，全力保障救治时间。
100
90
80
68
50
未采用rtPA治疗的患者68.13%是 因为院内延误
0
全球
加拿大
美国
中国
中国国家卒中登记数据库（CNSR）纳入14702例急性缺血性卒中患者，其中2514例在发病 3h内入院。
Stroke. 2011;42:1658-1664
他山之石可以攻玉： 美国Target:Stroke计划，如何减少患者延误
卒中防治中心评审标准——技术部分
二级预防
重点关注：IS患者病因分型 和根据病因采取治疗的情况
Column02
15
一级预防
重点关注：针对脑卒中高 危因素筛查与干预的宣教
功能科室和康复科
重点关注：相关检查 和康复的开展情况
完善的卒中急诊绿色通道需要……
医政部门积极协调 多学科紧密合作 科学的流程管理 合理的岗位设置 明确的岗位职责
构建完善的 急诊绿色通道
中华急诊医学杂志. 2017,26(9):995-998.
1 卒中中心建设是提高卒中诊疗水平的关键 2 绿色通道是卒中中心建设的核心 3 绿色通道建设的要点
卒中防治中心评审标准——管理部分
中华急诊医学杂志. 2017,26(9):995-998.
卒中中心建设总结汇报
卒中中心建设总结汇报卒中中心建设总结汇报一、背景介绍卒中（Cerebrovascular disease）是指脑血管病变，包括脑血栓形成、脑出血和蛛网膜下腔出血等疾病。
卒中以其突发性、急症性以及致残率高的特点，已成为现代社会的“头号杀手”。
鉴于此，我院决定建设卒中中心，提供全方位、高效、专业的护理和治疗服务，以改善患者的生存质量和生活能力。
二、建设目标1. 提高卒中患者及家属对疾病的认知和预防意识。
2. 加强卒中早期诊断和治疗技术的培训和研究。
3. 构建卒中患者全程救治体系，提供全面的医学、护理、康复、心理等服务。
4. 建立科学合理的卒中患者管理和护理制度，提高治疗效果和患者生存率。
三、建设成果1. 建立卒中宣教教育项目，定期举办公益讲座，提高市民对卒中的认知和预防意识。
2. 成立卒中诊治研究团队，参与国内外学术交流，引进先进的诊治技术和设备，提高卒中诊断与治疗水平。
3. 与急诊科、神经内科、神经外科等科室建立合作机制，构建多学科、全程协同的救治体系，提高救治效果。
4. 制定科学合理的护理制度，提供个性化的护理计划和康复方案，提高患者的生活质量和康复能力。
5. 引进专业护理团队，提供24小时不间断的护理服务，确保患者的安全和护理质量。
四、建设经验1. 加强宣教教育，提高社会对卒中的认知和预防意识，有助于减少卒中的发生率。
2. 建立多学科合作机制，充分发挥各科室的优势，提高治疗效果。
3. 引进先进的设备和技术，提高诊断与治疗能力，为患者提供更好的医疗服务。
4. 制定科学合理的护理制度，提供个性化的护理和康复计划，提高患者的生活质量和康复能力。
五、问题和展望1. 人员培训需加强，进一步提高医护人员的专业素质和技术水平。
2. 进一步加强科研力量，提高科研水平，推动卒中治疗技术的创新。
3. 加强与社区卫生机构、基层医疗机构的合作，提高早期诊断和治疗的覆盖率。
4. 增加康复设施和专业人员，提高康复效果。
六、总结通过建设卒中中心，我院提供了全方位、高效、专业的护理和治疗服务，取得了一定的成果。
如何建立高质量的卒中中心培训课件PPT(共 37张)
卒中中心相关理念
什么是卒中中心？
组织化管理卒中患者的医疗模式 把传统治疗脑卒中的各种独立方法，如药物治疗、肢体康复、语言训练、 心理康复、健康教育等组合成一种综合的治疗系统 目的是提供给卒中患者最佳医疗服务，包括高质量、标准化、有效的和花 费效果合适的措施
建立卒中中心有什么好处？
缩短入院到影像检查和治疗的时间 快速神经科评价 更多的病人收入急性卒中单元 减少死亡率和致残率 减少医疗成本
教学科研
基础设施
卒中小组(24/7)、神经 科医生、放射科医生、 检验科医生、护理师、 康复师…
人员配置
六个方面
24小时生命体征、 神经功能评分、随 访计划…
监测/随 访
诊断技术 治疗技术
CT/实验室检查/心电图 (24/7)、心超、颈动脉 超声…
急性期rt-PA溶栓、血管内治 疗、二级预防、康复治疗…
过去诊疗模式
不同学科独立作战
卒中中心诊疗模式
多学科并肩作战
卒中中心促进诊疗流程的规范化
急性期 治疗
• 卒中小组评估 •60分钟内静脉
溶栓
• 血管内治疗 • 手术干预
二级预防
康复治疗
• 抗栓
• 血压、血糖、
血脂管理
• 制定目标 • 运动治疗 • 语言训练
出院随访
• 制定计划 • 定期随访
院内多学科合作
卒中医疗质量的绩效指标
绩效 编号
1 2 3 4 5 6 7 8 8a 9 10
绩效项目
rt-PA治疗 48小时内抗栓治疗 吞咽困难筛查 深静脉血栓预防 康复评价 出院时抗栓治疗 合并心房颤动抗凝 出院时降胆固醇治疗 出院时他汀治疗 戒烟建议 卒中教育
卒中中心信息化建设工作汇报课件
颈动脉内膜剥脱 术（CEA）
我院脑卒中中心目前已开展 颈动脉闭塞合并长段狭窄复 合手术19例
颈动脉支架置入术 （CAS）
特色 创新 奉献
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
多学科脑卒中专病门诊建设
2012年9月，苏大附一院 “脑卒中门诊”正式成立 由神经内科、神经外科、 康复科10位专科医生排班 坐诊，为患者打造精准适 宜的治疗方案
苏大附一院领导重视
4、以三大中心为基础，协助推进苏州
苏州卫计委“531”工程给我院400万软硬件费用。医院信息
处已经与市卫计委规划信息处对接，3月下旬（省规划与信息化会议后
市卒中、创伤救治、胸痛、危重孕产 ）商量医院三大中心的信息系统建设，以及如何与市卫计委平台对接，
妇协同救治中心的建设
最后列出软硬件的详细清单提交财政（含院内三大中心的软件系统、绿
当前卒中救治方案的不足之处
闭环式专病信息化 管理势在必行
消息传递慢
信息重复
救护车上的信息 到了医院才能获 取，检验检查结 果报告出来后有 一段时间才能被 医生获知，通知 相关医生介入需 要用电话才能通 知
患者如果进行了 转院，病情和评 估基本上需要重 新进行一遍
预知性差
医生无法有效提 前到岗
人脑识别
院长挂帅
卒中中心 组织架构
副院长任卒中 中心主任
单病种多学科合作模式
特色 创新 奉献
领导重视 多科合作 绿色通道 信息完备
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
医院周会信息化建设相关内容
（2017年3月7日）
信息化建设 苏州市政府支持
卒中防治中心建设情况汇报ppt课件
.
中心科室情况
我院卒中中心模式为脑防委规定的嵌合型，以神 经内、外科为主体，其他科室配合的模式。
我院神经内、外科共有108张床位，主任医师 5 名， 副主任医师7名，主治医师 8名。
.
科室人员任职、科研情况：
任职情况:
.
科室人员任职、科研情况：
任职情况:
.
科室内定期组织业务学习，严格落实各项医疗核心制 度，确保诊疗安全 。科内制定TIA、急性脑卒中救治 流程及诊疗规范，并组织学习。
.
卒中中心建设情况 管理部分
.
一 、基本条件
独立设置神经内科、神经外科、急诊科、超声科、 放射科、康复科 开设卒中筛查门诊 设置神经重症监护病房 配备CT、MR、彩色多普勒超声仪…… 卒中相关专业技术人员有相应的资质
.
二 、 组织管理
我院成立卒中中心管理委员会，由李彤院长担 任卒中中心主任，相关职能部门负责人为成员， 下设办公室在医政科，并对相关部门、人员职 责进行明确分工：
热烈欢迎督导考评 专家莅临指导
.
卒中防治中心建设 情况汇报
天津市第三中心医院分院 2018年4月17日
.
卒中中心申报情况
为推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高卒中 诊疗规范化水平，保障患者医疗安全。根据《国家卫生 计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原 则（试行）的通知》（国卫办医函〔2016〕1235号） 文件精神，我院于2017经市环湖医院推荐，在中国卒中 中心网站注册并填报／上传相关资料，同年启动卒中防 治中心建设，并试运行。
.
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与河北区卫计委、三中心医院一并参与医联体建设工作； 与市急救中心签订合作协议：
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中心科室情况
我院卒中中心模式为脑防委规定的嵌合型，以神 经内、外科为主体，其他科室配合的模式。
我院神经内、外科共有108张床位，主任医师 5 名， 副主任医师7名，主治医师 8名。
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科室人员任职、科研情况：
任职情况:
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科室人员任职、科研情况：
任职情况:
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科室内定期组织业务学习，严格落实各项医疗核心制 度，确保诊疗安全 。科内制定TIA、急性脑卒中救治 流程及诊疗规范，并组织学习。
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卒中中心建设情况 管理部分
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一 、基本条件
独立设置神经内科、神经外科、急诊科、超声科、 放射科、康复科 开设卒中筛查门诊 设置神经重症监护病房 配备CT、MR、彩色多普勒超声仪…… 卒中相关专业技术人员有相应的资质
.
二 、 组织管理
我院成立卒中中心管理委员会，由李彤院长担 任卒中中心主任，相关职能部门负责人为成员， 下设办公室在医政科，并对相关部门、人员职 责进行明确分工：
热烈欢迎督导考评 专家莅临指导
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卒中防治中心建设 情况汇报
天津市第三中心医院分院 2018年4月17日
.
卒中中心申报情况
为推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高卒中 诊疗规范化水平，保障患者医疗安全。根据《国家卫生 计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原 则（试行）的通知》（国卫办医函〔2016〕1235号） 文件精神，我院于2017经市环湖医院推荐，在中国卒中 中心网站注册并填报／上传相关资料，同年启动卒中防 治中心建设，并试运行。
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.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与河北区卫计委、三中心医院一并参与医联体建设工作； 与市急救中心签订合作协议：
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太仓卒中中心建设ppt课件
建立融合型卒中中心—长海医院卒中中心经验
策略 急诊系统提前通知高级中心 快速分诊和卒中小组预警 卒中小组独立呼叫系统 专业卒中团队24h×7在位 卒中团队中包含受训人员 快速颅脑影像方案 快速实验室检查方案 tPA 使用方案 tPA 常规提前预混 团队合作 急诊室储存tPA DTN时间让卒中小组常规知晓
形成区域互动的卒中中心区域网络
卒中中心工作内容
初级卒
社区 医院
中中心
高效急救
初级卒
社区 医院
中中心
规范诊治
初级卒 中中心
高级卒中 中心
卒中筛查 社区 医院
全程管理
政府主导，学科融合 上下联动，双向互动 基层首诊，急慢分治
初级卒 中中心
社区 医院
初级卒 中中心
示范 卒中 中心
高级卒中 中心
社区 医院
导管 室
卒中 监护 室
备药 专科护士陪同病人经绿 色通道完成挂号、血液
检查并领取rt-pa备用
分析 结合CT结果进行溶栓谈话签字
，并完成多模CT。根据多模 CT结果决定是否需通知取栓小
组、导管室及麻醉科待命。
卒中监护室 取栓患者经DSA后进入卒中 监护室，仅溶栓患者注入首
剂10%rt—PA后，进入卒 中监护室。
发展 过程
2008
成立“临床神经医学中心”为契机，试图为多学科搭建紧密协作的共同 平台，组织开展联合查房、联合门诊、联合讨论，并在急诊开始了脑血 管病绿色通道的建设，但由于行政归属仍在各自的学科，也缺少相应的 考核监督办法和制约手段，对于规范流程的执行难以落到实处。
202X
彻底打破学科壁垒，在神经内科、神经外科、康复医学科各抽调一个病 区组成脑血管病中心，实现了“四个独立”，即建成独立行政科室、成 立独立党支部、实施独立成本核算、参加独立绩效考核，学科间的整合 也从原有的“物理式合作”转变为“化学式融合”。
如何建立高质量的卒中中心ppt课件
如何建立高质量的卒中中心
浙江大学医学院附属第二医院神经内科 楼敏
The Needs of The Patients and The Customers Come First
卒中中心的理念 卒中中心建立的基本要求 如何建立高质量的卒中中心
---我们的经验
The Needs of The Patients and The Customers Come First
危险人群 社区管理
卒中质控和科研
The Needs of The Patients and The Customers Come First
浙江省质控云平台
扫描病历、上传病历扫描件至云平台
人
工
智
能
质
控
云
平
台
人工智能识别 病历扫描件
疾病相关数据 的呈现
数据自动上传 至质控中心
质控评分
质控评分
质控评分
构建脑卒中防治网
大医院、大课堂、精医术、广教育 浙医二院基层医疗机构
浙江省、上海、贵州省、安徽省111家协作医院16家社区服务中心
通过远程会诊系统对协作医院医 务人员进行培训，技术指导 充分利用与社区的双向转诊体系， 将防治工作深入到社区。
脑卒中学科群技术示范及辐射作用
巡讲 远程教育
开展技术推广工作
卒中中心的两个等级和网络建设
卒中中心
(为卒中患者提供规范化诊治)
综合卒中中心
（具备更多人员、设备及技术资源，
专业化程度更高）
卒中中心网络病人就诊及转运示意图
病人
综合卒中中心
病人 病人
卒中中心 未获得资质的医疗机构
卒中中心的建设标准
急诊室、实验室/CT(24/7)、 卒中单元…
浙江大学医学院附属第二医院神经内科 楼敏
The Needs of The Patients and The Customers Come First
卒中中心的理念 卒中中心建立的基本要求 如何建立高质量的卒中中心
---我们的经验
The Needs of The Patients and The Customers Come First
危险人群 社区管理
卒中质控和科研
The Needs of The Patients and The Customers Come First
浙江省质控云平台
扫描病历、上传病历扫描件至云平台
人
工
智
能
质
控
云
平
台
人工智能识别 病历扫描件
疾病相关数据 的呈现
数据自动上传 至质控中心
质控评分
质控评分
质控评分
构建脑卒中防治网
大医院、大课堂、精医术、广教育 浙医二院基层医疗机构
浙江省、上海、贵州省、安徽省111家协作医院16家社区服务中心
通过远程会诊系统对协作医院医 务人员进行培训，技术指导 充分利用与社区的双向转诊体系， 将防治工作深入到社区。
脑卒中学科群技术示范及辐射作用
巡讲 远程教育
开展技术推广工作
卒中中心的两个等级和网络建设
卒中中心
(为卒中患者提供规范化诊治)
综合卒中中心
（具备更多人员、设备及技术资源，
专业化程度更高）
卒中中心网络病人就诊及转运示意图
病人
综合卒中中心
病人 病人
卒中中心 未获得资质的医疗机构
卒中中心的建设标准
急诊室、实验室/CT(24/7)、 卒中单元…
卒中中心建设巡讲ppt课件
国家顶级医院 全国5至10个
卒中中心
二级及以上医院资格 各行政区一个
1. 能实施卒中急性期规范化救治。 2. 急性缺血性卒中静脉溶栓率不低于2%。 3. 能执行规范化的卒中一、二级预防。 4. 能开展早期卒中康复治疗。 5. 能在45分钟内出具全血细胞计数、快速凝血试验，血生化检查结果。 6. 能保证全天候开展心电图、胸片检查。 7. 能保证全天候开展头颅CT平扫。 8. 执行卒中规范化防治的总体达标率在65%以上。 9. 建立卒中患者专业数据库，由专人负责并定期上传卒中病例信息至中国卒中数据中心，卒中病例数 据上传率>85%。 10. 能对缺血性卒中患者使用卒中量表（NIHSS）进行评估。 11. 能对卒中患者常见并发症进行救治的必要措施。 12. 能对卒中患者常规进行液体和营养状况评估。 13. 门诊医生能积极倡导并推广卒中防控5措施，规范干预高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素 14. 制定社区卒中健康教育与预防计划，开展本区域内的群众健康宣教工作。
DOT
入门到开始手术时间<120Min
急性缺血性卒中时间窗内静脉溶栓与血管内治疗流程
急诊 牵头 的工 作任 务
神内 牵头 的工 作任 务
发病<3.5H前循环或发病3.5~5H前循环或 <11H后循环疑似卒中患者
急诊医师 神经功能初评 卒中病人登记 呼叫溶栓组会诊 简易卒中病例 头颅CT检查单 套餐检验单 填写TCRF表
急诊护士 生命体征检测 急诊ECG、FBS 建立静脉通道 抽取血样 填写TCRF表 送血样入检验科 送病人入CT室
急诊影像师头颅CT平扫+颅颈CTA检查（20 Min初步报告）； 急诊检验师行血常规+PT+INR（25 Min）、肾功、电解质 检查（35 Min）；静脉溶栓医师到达（<10Min）行NIHSS 评分、溶栓指征评估、医患沟通、决定治疗方向、填写 TCRF（30Min）。
卒中中心
二级及以上医院资格 各行政区一个
1. 能实施卒中急性期规范化救治。 2. 急性缺血性卒中静脉溶栓率不低于2%。 3. 能执行规范化的卒中一、二级预防。 4. 能开展早期卒中康复治疗。 5. 能在45分钟内出具全血细胞计数、快速凝血试验，血生化检查结果。 6. 能保证全天候开展心电图、胸片检查。 7. 能保证全天候开展头颅CT平扫。 8. 执行卒中规范化防治的总体达标率在65%以上。 9. 建立卒中患者专业数据库，由专人负责并定期上传卒中病例信息至中国卒中数据中心，卒中病例数 据上传率>85%。 10. 能对缺血性卒中患者使用卒中量表（NIHSS）进行评估。 11. 能对卒中患者常见并发症进行救治的必要措施。 12. 能对卒中患者常规进行液体和营养状况评估。 13. 门诊医生能积极倡导并推广卒中防控5措施，规范干预高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素 14. 制定社区卒中健康教育与预防计划，开展本区域内的群众健康宣教工作。
DOT
入门到开始手术时间<120Min
急性缺血性卒中时间窗内静脉溶栓与血管内治疗流程
急诊 牵头 的工 作任 务
神内 牵头 的工 作任 务
发病<3.5H前循环或发病3.5~5H前循环或 <11H后循环疑似卒中患者
急诊医师 神经功能初评 卒中病人登记 呼叫溶栓组会诊 简易卒中病例 头颅CT检查单 套餐检验单 填写TCRF表
急诊护士 生命体征检测 急诊ECG、FBS 建立静脉通道 抽取血样 填写TCRF表 送血样入检验科 送病人入CT室
急诊影像师头颅CT平扫+颅颈CTA检查（20 Min初步报告）； 急诊检验师行血常规+PT+INR（25 Min）、肾功、电解质 检查（35 Min）；静脉溶栓医师到达（<10Min）行NIHSS 评分、溶栓指征评估、医患沟通、决定治疗方向、填写 TCRF（30Min）。
(精选课件)卒中中心信息化建设工作汇报PPT幻灯片
120 急救车
院前急救开始 院内急救系统第一时间联动
卒中绿色通道即已开启
23
卒中信息系统一键呼叫界面
120 急救车
24
绿色通道始于院前急救，重在院内 急救，实则贯穿整个救治流程
医联体、社区 双向转诊
18
一、卒中院前急救和院内急救信息化建设
卒中院前急救与院内急救无缝对接 ——医疗活动与信息系统结合
院前急救 信息联动 院内急救 绿色通道 急诊分诊 医护一体 病情分级 自动评分
19
院前急救系统与医院系统智能对接
——绿色通道向前延伸
拟打造苏州市“卒中地图”为院前急救择院
120 急救车
7、提升信息化水平，在电子病历上下 市妇幼保健院参观学习。3月底前提交门诊电子病历实施方案及预算。
功夫，完成与健康苏州掌上行APP、 医疗资源一张图等便民服务项目的对
2、医疗资源一张图。已经完成与卫计委的接口调试工作。
接
3、健康苏州掌上行APP。市立医院为首批试点医院，苏大附一院
为第二批上线医院。
10、完成优质服务举措，做好门诊就 1、门诊自助缴费，自助取报告均已实现。
信息化建设助力区域卒中中心 网络建设
1
第一部分 单病多学科联合模式信息化建设落地
（信息平台与移动终端PDA）
卒中单病多学科无缝合作 卒中专病闭环信息化管理
特色管理可移植 到初级卒中中心 架构便捷有效的
区域联治网络
2
院领导高度重视 卒中中心建设
卒中中心 组织架构
院长挂帅
副院长任卒中 中心主任
单病种多学科合作模式
市卒中、创伤救治、胸痛、危重孕产 商量医院三大中心的信息系统建设，以及如何与市卫计委平台对接，最
卒中防治中心建设情况汇报ppt
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组织管理
制定卒中中心管理工作会议制度，每月召开一次卒中 中心管理工作会议
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多学科协作
制定联合例会等相关制度，定期组织召开 联合例会、联合查房、疑难病例联合讨论 等会议：
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三、区域卒中防治工作开展情况
• 我院与本部三中心医院共同参与“河东区、河北区 医共体”建设会议；同时作为河北区三级医院一并参 与河北区医联体建设工作。 • 我院与河北区3家社区卫生服务中心建立协作关系， 共同开展脑卒中防治工作。 • 与市急救中心签订急性脑卒中患者救治合作协议， 院内设有120分站，保证与院前急救顺利对接。
热烈欢迎督导考评 专家莅临指导
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卒中防治中心建设 情况汇报
天津市第三中心医院分院 2018年4月17日
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卒中中心申报情况
为推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高卒中 诊疗规范化水平，保障患者医疗安全。根据《国家卫生 计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原 则（试行）的通知》（国卫办医函〔2016〕1235号） 文件精神，我院于2017经市环湖医院推荐，在中国卒中 中心网站注册并填报／上传相关资料，同年启动卒中防 治中心建设，并试运行。
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我院于1991年成立天津市老年病研究所，附设高血压 病防治中心，主要研究方向为老年患者心脑血管疾病。 当时卫生局将我院定位为以老年病为特色的三级甲等 综合医院。现与三中心合并后，李彤院长兼任天津市 老年病研究所所长，非常重视老年病学科的发展，并 在老年病研究所下设多个分支学科，其中包括脑血栓 疾病的研究，力争将我院的老年病学科打造为医院品 牌特色。
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脑卒中绿色通道
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脑卒中绿色通道
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急诊设置溶栓专用床
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组织管理
制定卒中中心管理工作会议制度，每月召开一次卒中 中心管理工作会议
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多学科协作
制定联合例会等相关制度，定期组织召开 联合例会、联合查房、疑难病例联合讨论 等会议：
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三、区域卒中防治工作开展情况
• 我院与本部三中心医院共同参与“河东区、河北区 医共体”建设会议；同时作为河北区三级医院一并参 与河北区医联体建设工作。 • 我院与河北区3家社区卫生服务中心建立协作关系， 共同开展脑卒中防治工作。 • 与市急救中心签订急性脑卒中患者救治合作协议， 院内设有120分站，保证与院前急救顺利对接。
热烈欢迎督导考评 专家莅临指导
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卒中防治中心建设 情况汇报
天津市第三中心医院分院 2018年4月17日
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卒中中心申报情况
为推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高卒中 诊疗规范化水平，保障患者医疗安全。根据《国家卫生 计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原 则（试行）的通知》（国卫办医函〔2016〕1235号） 文件精神，我院于2017经市环湖医院推荐，在中国卒中 中心网站注册并填报／上传相关资料，同年启动卒中防 治中心建设，并试运行。
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我院于1991年成立天津市老年病研究所，附设高血压 病防治中心，主要研究方向为老年患者心脑血管疾病。 当时卫生局将我院定位为以老年病为特色的三级甲等 综合医院。现与三中心合并后，李彤院长兼任天津市 老年病研究所所长，非常重视老年病学科的发展，并 在老年病研究所下设多个分支学科，其中包括脑血栓 疾病的研究，力争将我院的老年病学科打造为医院品 牌特色。
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脑卒中绿色通道
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脑卒中绿色通道
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急诊设置溶栓专用床
卒中中心信息化建设工作汇报医学PPT课件
信息系统 车载端
120 急救车
脑卒中评分在120 急救车上即已开始
（跟车医生专项培训）
22
院前院内信息联动与呼叫系统
120 急救车
院前急救开始 院内急救系统第一时间联动 卒中绿色通道即已开启
23
卒中信息系统一键呼叫界面
市卒中、创伤救治、胸痛、危重孕产 妇协同救治中心的建设
5、 落实分级诊疗任务，继续开展医联 上转医院的接口调试，3月底完成医院下转社区的接口调试。
体建设，建立双向转诊办公室，主动 联系基层医疗机构，打造转诊绿色通 道；
2、医联体的转诊平台 。院办、集团医院运营办公室、医务处、信 息处已经进行了前期的初步调研。待院办提出采购申请，医学工程处完 成采购招标，信息处配合公司进场部署，接口开发与系统对接。 1 、门诊电子病历 。已完成院内调研工作， 2017 年3 月10 日前往南京 市妇幼保健院参观学习。3月底前提交门诊电子病历实施方案及预算。 2、医疗资源一张图。已经完成与卫计委的接口调试工作。 3、健康苏州掌上行APP。市立医院为首批试点医院，苏大附一院 为第二批上线医院。 2、住院检查预约服务将于门诊电子病历、住院电子申请单同步实施。
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院前急救系统与医院系统智能对接
——绿色通道向前延伸
拟打造苏州市“卒中地图”为院前急救择院 精准导航，由医生跟车预检评估 在病人到达医院前，即实施现场抢救和途中 监护检查，初步预评分及分诊，实时上传。 将急诊绿色通道提前到院前急救，总院将部 署专线与 120 急救中心互通，从而实现院前 急救系统与医院信息系统的无缝对接。
120 急救车
配备CT检查设备的抢救车能否引进落地？
20
苏大附一院院前急救新途径——直升机空中救援
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卒中中心相关业务开展
根据国家卫健委医改精神，我们在大力推广脑卒中的合理诊疗，加强临床路径 及单病种管理，规范脑卒中的二级预防管理，推进神经科量表评估，在神经电生 理中心的积极参与下进一步提高神经免疫性疾病、神经遗传及变性病、癫痫、睡 眠障碍、眩晕类疾病等神经科疑难病、常见病及多发病的诊治能力。
尚存不足之处
卒中中心相关业务开展
3.急诊动脉取栓. 神经内科2018年在阜阳地区率先开展动脉取栓技术，至今独立完成急诊动脉取栓
9例，极大提升了神经内科在重症缺血性脑血管疾病的急诊救治能力。
卒中中心相关业务开展
神经外科为安徽省重点特色专科和阜阳市重点培育专科
卒中中心相关业务开展
我院康复科现有70张床位，康复医师和康复治疗师20余人，南区康复训练大厅800 余平米，康复器材先进，能够开展卒中患者的各种康复治疗。
2018年6月15日，临 泉县卒中中心建设启 动会召开。卫计委庄 雷委员出席并讲话， 董景宣副院长主持会 议，各乡镇卫生院院 长及业务人员参加了 会议。
Байду номын сангаас
多次召开卒中中心建设协调推进会
现在我们的卒 中中心注册审 核已完成，病 例上报正在进 行，组织架构 进一步完善。
卒中中心相关业务开展
1.静脉溶栓.
神经内科为阜阳市重点特色专科
神经内科三个病区2017年共静脉溶栓150余例，2018年至今已开展静脉溶栓170
余例同时每个病区设置溶栓专用床位。
卒中中心相关业务开展
2.脑血管造影及支架植入. 神经内科2017年共做脑血管造影310余例，其中支架植入200余例；2018年至今
已独立开展造影80余例，支架植入50余例。
1.全社会包括医务人员缺乏脑卒中急诊急 救的理念，大量患者院前院内耽误太多 时间； 2.绿道建设远未完善，各部门协调沟通机 制不健全，DNT时间不达标； 3.科普宣传不到位，防病理念欠缺； 4.技术力量尚有短板，业务能力有待进一 步提升。
感谢您的聆听！
医院卒中中心建设汇报
背景
进入本世纪以来，卒中一直是我国居民的第一位死因。《中国卒中 防治报告》显示，我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数为1242万 ，脑卒中患者年轻化趋势明显，愈后存活人群中70%留有不同程度的 残疾，给家庭、社会造成了严重的经济负担。
安徽省政府主管部门大力推进
卒中中心建设启动会