全面认识脑卒中PPT课件
合集下载
脑卒中基本知识PPT课件
脑卒中可能影响平衡中枢，导致眩晕、头痛或失去平衡。
诊断和评估
01
02
03
04
神经影像学检查
通过CT或MRI等神经影像学 检查，可以观察脑部结构是否 异常，确定病灶位置和大小。
血液检查
血液检查可以检测血脂、血糖 、血压等指标，评估患者的基
础健康状况。
体格检查
医生通过体格检查，观察患者 的症状表现，初步判断是否为
感谢您的观看
物理治疗
如电刺激、针灸等物理疗法，有助于 促进患者的康复。
患者及家属的自我管理
定Hale Waihona Puke 复查记录病情患者及家属应遵医嘱定期到医院进行复查 ，以便及时了解病情的变化。
患者及家属应记录患者的病情变化，如出 现异常情况应及时就医。
学习相关知识
心理支持
患者及家属应学习脑卒中的相关知识，以 便更好地照顾患者。
脑卒中患者往往会出现心理问题，家属应 给予足够的关心和支持。
脑卒中基本知识ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的症状和诊断 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防和康复 • 脑卒中的研究进展
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部血 管突然破裂或因血管阻塞导致血液 不能流入大脑而引起脑组织损伤的 一组急性脑血管疾病。
分类
缺血性脑卒中（85%~90%）与出 血性脑卒中（10%~15%）。
05 脑卒中的研究进展
新药研发与治疗技术进展
01
新型溶栓药物
近年来，针对脑卒中的溶栓药物研究取得了重要进展，一些新型溶栓药
物已经进入临床试验阶段，有望为脑卒中患者提供更快速、更有效的治
疗选择。
诊断和评估
01
02
03
04
神经影像学检查
通过CT或MRI等神经影像学 检查，可以观察脑部结构是否 异常，确定病灶位置和大小。
血液检查
血液检查可以检测血脂、血糖 、血压等指标，评估患者的基
础健康状况。
体格检查
医生通过体格检查，观察患者 的症状表现，初步判断是否为
感谢您的观看
物理治疗
如电刺激、针灸等物理疗法，有助于 促进患者的康复。
患者及家属的自我管理
定Hale Waihona Puke 复查记录病情患者及家属应遵医嘱定期到医院进行复查 ，以便及时了解病情的变化。
患者及家属应记录患者的病情变化，如出 现异常情况应及时就医。
学习相关知识
心理支持
患者及家属应学习脑卒中的相关知识，以 便更好地照顾患者。
脑卒中患者往往会出现心理问题，家属应 给予足够的关心和支持。
脑卒中基本知识ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的症状和诊断 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防和康复 • 脑卒中的研究进展
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部血 管突然破裂或因血管阻塞导致血液 不能流入大脑而引起脑组织损伤的 一组急性脑血管疾病。
分类
缺血性脑卒中（85%~90%）与出 血性脑卒中（10%~15%）。
05 脑卒中的研究进展
新药研发与治疗技术进展
01
新型溶栓药物
近年来，针对脑卒中的溶栓药物研究取得了重要进展，一些新型溶栓药
物已经进入临床试验阶段，有望为脑卒中患者提供更快速、更有效的治
疗选择。
脑卒中科普PPT课件
家族遗传
家族中有脑卒中病史的 人更容易发生脑卒中。
种族
某些种族如非洲裔美国 人、加勒比海地区的人 和南亚人脑卒中的风险
较高。
脑卒中的预防
控制血压和血糖
保持血压和血糖在正常范围内 ，有助于降低脑卒中的风险。
健康饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤 维的饮食原则，多摄入蔬菜水 果和富含不饱和脂肪酸的食物 。
每年进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂 等指标的检测。
眼底检查
对于高血压和糖尿病患者，定期进行眼底检查， 以便早期发现视网膜病变等血管病变。
ABCD
脑卒中风险评估
根据个人情况，进行脑卒中风险评估，了解自身 风险因素。
颈动脉超声检查
通过颈动脉超声检查，了解颈动脉狭窄程度和斑 块情况，以便及时干预和治疗。
降颅压
对于脑水肿引起的颅内压升高 ，采取降颅压措施，减轻脑部
压迫。
并发症处理
针对脑卒中可能引起的并发症 ，如肺部感染、心脏疾病等，
进行及时处理。
恢复期的治疗
药物治疗
根据病情需要，使用相关药物进行长期治疗 和预防。
心理支持
关注患者心理健康，提供心理支持和辅导， 帮助患者树立康复信心。
控制危险因素
对高血压、糖尿病、高血脂等危险因素进行 控制，降低脑卒中复发风险。
康复指导
对患者及家属进行康复指导，教授日常生活 技能和锻炼方法，促进功能恢复。
康复训练
肢体康复训练
针对偏瘫等肢体障碍，进行康复训练 ，提高肢体功能和日常生活能力。
语言康复训练
针对失语等语言障碍，进行康复训练 ，帮助患者恢复语言沟通和表达能力 。
认知康复训练
针对认知障碍，进行康复训练，提高 患者思维、记忆和注意力等方面的能 力。
脑卒中全面康复PPT课件
康复的重要性与效果
重要性
脑卒中后及时进行康复治疗，有助于减轻患者残疾程度，提 高日常生活能力，减少并发症的发生。
效果
研究表明，康复治疗能够显著改善脑卒中患者的运动功能、 认知功能、日常生活能力和生活质量。
03 脑卒中康复的全面性
身体功能的康复
肢体功能康复
通过物理治疗、作业治疗等手段， 恢复患者的肢体运动功能，提高 日常生活活动能力。
病因与风险因素
病因
缺血性脑卒中主要由脑血管狭窄或闭 塞引起，而出血性脑卒中则是由于脑 血管破裂出血所致。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥 胖、缺乏运动等都是脑卒中的常见风 险因素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语不清等症 状。
诊断
医生通常通过体格检查、实验室检查和影像学检查（如CT或MRI）来确诊脑卒 中。
详细描述
通过对比实验的方式，对长期康复计划在慢性期 脑卒中患者中的应用效果进行了评估。结果显示 ，长期康复计划能够显著改善患者的功能和生活 质量，减少复发和再次入院的风险。
案例三：家庭康复在脑卒中患者中的应用
总结词
详细描述
总结词
详细描述
家庭康复能够为脑卒中患者提 供稳定、持续的康复环境，有 助于患者的全面康复。
02 脑卒中康复的重要性
康复的定义与目标
定义
康复是指通过一系列措施，帮助脑卒中患者恢复身体、心理和社会功能的过程。
目标
提高患者的日常生活能力，减轻残疾程度，促进全面康复，使患者能够回归家庭 和社会。
康复的分期与原则
分期
急性期康复、恢复期康复、后遗症期 康复。
原则
脑卒中ppt课件
心理支持
引导患者进行情绪调节，避免情绪波动过大，影响病情恢复。
情绪调节
鼓励患者参与社交活动，增强社交能力，提高生活质量。
社交活动
脑卒中患者的心理护理
01
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言训练等。
康复计划制定
提供心理支持和咨询，帮助患者克服心理障碍，增强康复信心。
02
心理支持
脑卒中的类型
脑卒中的症状包括言语不清、肢体无力、面部歪斜、意识模糊等，严重时可能导致死亡。
脑卒中的症状
脑卒中的概念
出血性脑卒中
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而引发脑组织坏死。
由于脑部血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，导致脑细胞坏死。
混合型脑卒中
同时具有缺血性和出血性脑卒中的特点，即脑部供血不足和血管破裂同时发生。
03
指导家属如何进行家庭护理，包括饮食、运动、药物管理等方面。
家庭护理指导
脑卒中患者的康复护理
单击此处添加副标题内容
谢谢
20XX
脑卒中的预防
03
Part One
脑卒中预防可以降低发病风险，减少对个人和家庭的负担。
降低发病风险
01
预防脑卒中可以提高生活质量，避免因疾病导致的生活不便和痛苦。
提高生活质量
02
脑卒中预防可以减轻医疗负担，减少医疗资源的浪费。
减轻医疗负担
03
脑卒中预防的重要性
多吃蔬菜水果，减少盐和糖的摄入，避免高脂肪和高胆固醇的食物。
康复治疗
脑卒中治疗的注意事项
脑卒中的康复
05
Part One
脑卒中康复可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，减少对家庭和社会的依赖。
引导患者进行情绪调节，避免情绪波动过大，影响病情恢复。
情绪调节
鼓励患者参与社交活动，增强社交能力，提高生活质量。
社交活动
脑卒中患者的心理护理
01
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言训练等。
康复计划制定
提供心理支持和咨询，帮助患者克服心理障碍，增强康复信心。
02
心理支持
脑卒中的类型
脑卒中的症状包括言语不清、肢体无力、面部歪斜、意识模糊等，严重时可能导致死亡。
脑卒中的症状
脑卒中的概念
出血性脑卒中
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而引发脑组织坏死。
由于脑部血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，导致脑细胞坏死。
混合型脑卒中
同时具有缺血性和出血性脑卒中的特点，即脑部供血不足和血管破裂同时发生。
03
指导家属如何进行家庭护理，包括饮食、运动、药物管理等方面。
家庭护理指导
脑卒中患者的康复护理
单击此处添加副标题内容
谢谢
20XX
脑卒中的预防
03
Part One
脑卒中预防可以降低发病风险，减少对个人和家庭的负担。
降低发病风险
01
预防脑卒中可以提高生活质量，避免因疾病导致的生活不便和痛苦。
提高生活质量
02
脑卒中预防可以减轻医疗负担，减少医疗资源的浪费。
减轻医疗负担
03
脑卒中预防的重要性
多吃蔬菜水果，减少盐和糖的摄入，避免高脂肪和高胆固醇的食物。
康复治疗
脑卒中治疗的注意事项
脑卒中的康复
05
Part One
脑卒中康复可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，减少对家庭和社会的依赖。
脑卒中的相关知识ppt课件
肢体活动
• 让患者学会自己翻身、使用便器等。首先，患者双手十指 交叉握 手，行肩关节被动活动。在练习翻身时做伸髋动 作，如双桥运动。锻炼抬高臀部，学会自己或在护士协助 下使用便器。
• 心理康复护理
• 脑卒中后多数患者通常伴有抑郁、焦虑情绪，表 现为少言、淡漠、缺乏主动性，对治疗和训练持 怀疑态度，郁郁寡欢，个别的甚至产生轻生的念 头，这与肢体能力水平、语言障碍呈负相关。脑 卒中后的神经功能恢复通常在病后3个月内最快。 在这一时期对患者进行积极的心理疏导， 则可促 进康复疗效的速率。
护理措施
• 基础护理
• 为患者创造优美、舒适的环境，维持室温18~22摄 氏度，湿度50~60%。偏瘫病人患肢感觉障碍、情 绪不稳、烦躁不安，特别要注意安全，必要时加 床档，患者入厕、 进食、洗漱等需专人陪护，以 防跌伤。
脑卒中患者消化功能减退，应给低脂、低糖、高 蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐。 • 由于病人长期卧床，胃肠蠕动减弱，很容易发生 便秘 ，而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进 一步加重病情，因此应及早防治。患者可进食香 蕉、蜂蜜等，保证足够的液体入量。必要时遵医 嘱使用缓泻剂、开塞露 等。
药物治疗
• 脑卒中的药物治疗，不同病期应有不同的药物治疗，主张 中西医结合的治疗原则，当病情稳定进入恢复期时，西医 西药主要以稳定血压、促进脑代谢和神经功能的恢复为主， 采用脑循环促进剂和脑代谢赋活剂的药物，中医中药根据 中医辨证施治的原则，因病因病机的不同而采用不同的方 法。
针灸、按摩治疗
• 脑卒中患者常常表现为语言不利、半身不遂为主的两大功 能障碍，通过针灸、按 摩等治疗，可以明显改善以上症 状。
治疗措施
• 心理治疗
• 脑卒中患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理， 不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等不同表现 的心理障碍。在这种情况下，我们要积极进行心理疏导， 稳定病人的思想情绪，通过沟通、说理、教育、暗示、心 理分析、 音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法， 使病人树立康复信心，解除心理障碍。
• 让患者学会自己翻身、使用便器等。首先，患者双手十指 交叉握 手，行肩关节被动活动。在练习翻身时做伸髋动 作，如双桥运动。锻炼抬高臀部，学会自己或在护士协助 下使用便器。
• 心理康复护理
• 脑卒中后多数患者通常伴有抑郁、焦虑情绪，表 现为少言、淡漠、缺乏主动性，对治疗和训练持 怀疑态度，郁郁寡欢，个别的甚至产生轻生的念 头，这与肢体能力水平、语言障碍呈负相关。脑 卒中后的神经功能恢复通常在病后3个月内最快。 在这一时期对患者进行积极的心理疏导， 则可促 进康复疗效的速率。
护理措施
• 基础护理
• 为患者创造优美、舒适的环境，维持室温18~22摄 氏度，湿度50~60%。偏瘫病人患肢感觉障碍、情 绪不稳、烦躁不安，特别要注意安全，必要时加 床档，患者入厕、 进食、洗漱等需专人陪护，以 防跌伤。
脑卒中患者消化功能减退，应给低脂、低糖、高 蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐。 • 由于病人长期卧床，胃肠蠕动减弱，很容易发生 便秘 ，而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进 一步加重病情，因此应及早防治。患者可进食香 蕉、蜂蜜等，保证足够的液体入量。必要时遵医 嘱使用缓泻剂、开塞露 等。
药物治疗
• 脑卒中的药物治疗，不同病期应有不同的药物治疗，主张 中西医结合的治疗原则，当病情稳定进入恢复期时，西医 西药主要以稳定血压、促进脑代谢和神经功能的恢复为主， 采用脑循环促进剂和脑代谢赋活剂的药物，中医中药根据 中医辨证施治的原则，因病因病机的不同而采用不同的方 法。
针灸、按摩治疗
• 脑卒中患者常常表现为语言不利、半身不遂为主的两大功 能障碍，通过针灸、按 摩等治疗，可以明显改善以上症 状。
治疗措施
• 心理治疗
• 脑卒中患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理， 不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等不同表现 的心理障碍。在这种情况下，我们要积极进行心理疏导， 稳定病人的思想情绪，通过沟通、说理、教育、暗示、心 理分析、 音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法， 使病人树立康复信心，解除心理障碍。
脑卒中幻灯PPT课件
治疗原则与措施
3Байду номын сангаас
重点讲解了脑卒中的治疗原则，包括早期识别、 及时救治、个体化治疗等，以及溶栓、抗凝、降 压等治疗措施。
2024/1/28
32
脑卒中领域前沿动态关注
2024/1/28
新型溶栓药物的研究与应用
介绍了近年来新型溶栓药物的研究进展，如组织型纤溶酶 原激活物(tPA)的改进型药物，以及其在临床中的应用。
脑卒中幻灯PPT课件
2024/1/28
1
目 录
2024/1/28
• 脑卒中概述 • 影像学检查在脑卒中诊断中应用 • 药物治疗策略与进展 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
脑卒中概述
2024/1/28
3
定义与分类
2024/1/28
定义
脑卒中，又称“中风”，是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
24
血管内介入治疗技术介绍
技术原理
通过导管等介入器材，在 影像设备引导下对病变血 管进行局部治疗。
2024/1/28
常用介入治疗方法
球囊扩张术、支架植入术 等。
适应症与禁忌症
适用于不同部位和类型的 血管狭窄或闭塞性病变； 禁忌症包括严重心肾功能 不全、凝血功能障碍等。
25
康复训练对患者功能恢复影响
2024/1/28
31
本次课程重点内容回顾
1 2
脑卒中的定义、分类及危险因素
详细阐述了脑卒中的基本概念，包括缺血性脑卒 中和出血性脑卒中的分类，以及高血压、糖尿病 、高血脂等危险因素。
临床表现与诊断
脑卒中PPT课件最新完整版
凝血功能
评估患者凝血状态，指导抗凝 治疗。
血糖、血脂
了解患者代谢状况，评估卒中 风险。
心电图
排查心脏疾病，如心房颤动等 ，作为卒中的潜在病因。
2024/1/27
10
03 治疗原则与方法
2024/1/27
11
急性期治疗策略部署
早期识别与评估
血管内介入治疗
快速识别脑卒中症状，通过神经系统 检查和影像学检查确定病变部位和程 度。
22
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/1/27
23
关键知识点总结回顾
脑卒中的定义和分类
详细解释了脑卒中的概念，包括缺血性和 出血性卒中的区别。
治疗与康复
概述了急性期的治疗，包括溶栓、抗血小 板、降压等治疗措施，以及康复期的综合 治疗方案。
流行病学和危险因素
概述了脑卒中的全球和地区流行情况，以 及主要的危险因素如高血压、糖尿病、吸 烟等。
定期翻身拍背、保持呼 吸道通畅、加强口腔护
理等。
2024/27
尿路感染预防
保持会阴部清洁、定期 更换导尿管、鼓励患者
多饮水等。
压疮预防
深静脉血栓预防
保持皮肤清洁干燥、使 用气垫床或软垫、定期
翻身等。
17
鼓励患者早期活动、穿 弹力袜、使用抗凝药物
等。
处理方法总结和效果评价
肺部感染处理
根据感染类型选择合适的抗生素进行治疗， 同时加强呼吸道护理和营养支持。
影像学检查方法选择
01
02
03
CT平扫
首选检查方法，可快速鉴 别缺血性脑卒中和出血性 脑卒中。
2024/1/27
MRI
对于早期缺血性脑卒中， MRI的敏感性和特异性更 高。
脑卒中ppt课件
药物治疗
根据患者的具体情况，使用抗血小板聚集药物、降脂药物、 降压药物等，以控制危险因素，预防脑卒中的复发。
非药物治疗
采取健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动 等，以及控制体重、管理糖尿病等慢性疾病，以降低脑卒中 的风险。
03 脑卒中的预防
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生的建议进行治
疗和管理。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生的建议进行治疗和管理
。
血脂异常
通过饮食和运动控制血脂水平 ，必要时使用降脂药物。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对预防脑 卒中非常重要。
健康的生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果、全谷类 食物，减少高脂肪、高
热量食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、骑自行车等。
流行病学与风险因素
流行病学
脑卒中是全球范围内的主要脑血管疾 病，发病率、死亡率和致残率均较高 。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮 酒、缺乏运动等都是脑卒中的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中可表现为突然出现的肢体麻木、无力、口角歪斜、失语、意识障碍等症 状。
诊断
医生根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查（如头颅CT或MRI）进行诊 断。
脑卒中ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防 • 脑卒中患者的护理与康复 • 脑卒中的科研进展与未来展望
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
脑卒中ppt课件
脑卒中ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中症状与诊断 • 脑卒中治疗 • 脑卒中预防 • 脑卒中康复护理 • 脑卒中康复锻炼
01
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞导致血液 无法流入大脑而引起的脑组织损伤的疾病。
分类
根据症状表现和发病时间，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出 血性脑卒中两大类。
身体检查
医生将进行身体检查，包括检查患者的神经系 统和感觉功能，以确定是否有脑卒中的迹象。
3
影像学检查
医生可能会进行影像学检查，如脑部CT或MRI ，以确定是否有脑出血或脑梗塞。
诊断流程
初步评估
01
医生会初步评估患者的症状和身体检查的结果，以确定是否有
脑卒中的嫌疑。
影像学检查
02
如果初步评估怀疑是脑卒中，医生将安排影像学检查以进一步
预防
积极控制危险因素，改善生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、适当运动等可以 有效预防脑卒中的发生。
02
脑卒中症状与诊断
主要症状
突然出现的面瘫或口角歪斜 突然出现的单眼或双眼视力障碍
突然出现的单侧或双侧肢体麻木或无力 突然出现的话语不清或理解困难
诊断方法
1 2
观察症状
医生观察患者的症状，包括是否有上述主要症 状和其他可能的症状，如头痛、恶心和呕吐等 。
04
脑卒中预防
控制危险因素
高血压
高血压是脑卒中最重要的危险因素，应积 极控制血压在正常范围。
高血脂
高血脂可导致动脉硬化，增加脑卒中风险 ，应适当调节血脂。
糖尿病
糖尿病患者发生脑卒中的风险较非糖尿病 患者增加，应合理控制血糖。
xx年xx月xx日
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中症状与诊断 • 脑卒中治疗 • 脑卒中预防 • 脑卒中康复护理 • 脑卒中康复锻炼
01
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞导致血液 无法流入大脑而引起的脑组织损伤的疾病。
分类
根据症状表现和发病时间，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出 血性脑卒中两大类。
身体检查
医生将进行身体检查，包括检查患者的神经系 统和感觉功能，以确定是否有脑卒中的迹象。
3
影像学检查
医生可能会进行影像学检查，如脑部CT或MRI ，以确定是否有脑出血或脑梗塞。
诊断流程
初步评估
01
医生会初步评估患者的症状和身体检查的结果，以确定是否有
脑卒中的嫌疑。
影像学检查
02
如果初步评估怀疑是脑卒中，医生将安排影像学检查以进一步
预防
积极控制危险因素，改善生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、适当运动等可以 有效预防脑卒中的发生。
02
脑卒中症状与诊断
主要症状
突然出现的面瘫或口角歪斜 突然出现的单眼或双眼视力障碍
突然出现的单侧或双侧肢体麻木或无力 突然出现的话语不清或理解困难
诊断方法
1 2
观察症状
医生观察患者的症状，包括是否有上述主要症 状和其他可能的症状，如头痛、恶心和呕吐等 。
04
脑卒中预防
控制危险因素
高血压
高血压是脑卒中最重要的危险因素，应积 极控制血压在正常范围。
高血脂
高血脂可导致动脉硬化，增加脑卒中风险 ，应适当调节血脂。
糖尿病
糖尿病患者发生脑卒中的风险较非糖尿病 患者增加，应合理控制血糖。
脑卒中ppt(共36张PPT)
CHAPTER定义与发病机制定义脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
发病机制主要包括血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变等。
其中，高血压是脑卒中的重要危险因素。
脑卒中是全球第二大死因，每年有数百万人死于该病。
发病率年龄与性别分布地域与种族差异脑卒中发病率随年龄增长而增加，男性发病率略高于女性。
不同地域和种族间脑卒中的发病率和死亡率存在差异。
030201流行病学特点临床表现与分型临床表现脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
分型根据病变性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
CHAPTER不可干预危险因素随着年龄的增长，脑卒中的风险也会增加。
男性比女性更容易患上脑卒中。
某些种族或民族，如非裔美国人、南亚人、加勒比海人等，脑卒中的风险更高。
家族中有脑卒中病史的人，患病风险增加。
年龄性别种族遗传因素缺乏运动糖尿病糖尿病患者脑卒中的风险增加，控制血糖水平可以降低这一风险。
吸烟吸烟是脑卒中的重要危险因素之一，戒烟可以显著降低脑卒中的风险。
饮酒过量饮酒会增加脑卒中的风险，适量饮酒或戒酒可以降低这一风险。
高血压是脑卒中的主要危险因素之一，通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
高血压高血脂高血脂会导致动脉硬化和血栓形成，增加脑卒中的风险。
通过饮食和药物治疗可以控制血脂水平。
缺乏运动会导致肥胖、高血压等危险因素增加，适量运动可以降低脑卒中的风险。
可干预危险因素病史询问体格检查实验室检查影像学检查风险评估方法询问患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等病史，以及家族中是否有脑卒中病史。
通过血液检查、心电图等检查手段，评估患者的生化指标和心脏功能。
测量患者的身高、体重、血压等指标，评估患者的身体状况。
脑卒中ppt课件
THANKS。
血常规、凝血功能、生 化检查等有助于了解病
情和病因。
03
脑卒中影像学检查与评估
CT检查在脑卒中的应用
急性脑卒中首选检查方法
01
CT扫描快速、便捷，对于急性脑卒中患者，可迅速判断是否存
在出血或缺血性病变。
早期缺血性脑卒中识别
02
通过CT灌注成像等技术，可早期发现缺血半暗带，为溶栓治疗
提供依据。
出血性脑卒中诊断
手术治疗
对于严重出血性脑卒中患者， 可考虑手术治疗清除血肿。
康复期管理与二级预防
1 2 3
康复期管理
制定个性化康复计划，包括物理治疗、言语治疗 、心理治疗等，促进患者功能恢复。
二级预防
针对脑卒中的危险因素进行干预和管理，如控制 高血压、糖尿病等慢性疾病，改善生活方式等， 以降低复发风险。
定期随访
对患者进行定期随访和评估，及时发现并处理潜 在问题，确保患者得到持续有效的治疗和管理。
安全防护
加强安全防护措施，如加床档、使用约束 带等防止坠床和意外拔管等事件发生。
心理护理
关心体贴患者，了解其心理需求并给予满 足；鼓励患者表达内心感受并给予安慰和 支持；帮助患者树立战胜疾病的信心。
功能锻炼
指导患者进行肢体功能锻炼和言语康复训 练，促进功能恢复。
饮食指导
给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化 食物，保证营养摄入；吞咽困难者可给予 鼻饲或静脉营养支持。
随着年龄的增长，脑卒中的发病率逐 渐上升，男性发病率略高于女性。
危险因素及预防
不可控危险因素
包括年龄、性别、种族和遗传等 。
可控危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟 、饮酒、肥胖和缺乏运动等。
脑卒中课件PPT课件
腔隙性脑梗死
长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微
梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。
出血性脑卒中
脑出血
原发性非外伤性脑实质内出血，也称 自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。
蛛网膜下腔出血
脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜 下腔。
不同类型脑卒中的鉴别
并发症防治
肺部感染
定期翻身拍背、雾化吸入等，预防肺 部感染发生。
深静脉血栓
使用弹力袜、气压治疗等预防措施， 降低深静脉血栓形成风险。
压疮
保持皮肤清洁干燥，定时翻身，使用 气垫床等预防压疮发生。
关节挛缩
开展关节被动活动和主动训练，预防 关节挛缩和畸形。
05
康复训练与护理指导
康复训练原则和方法
早期康复介入
一级预防措施
控制高血压 戒烟限酒 控制糖尿病
健康饮食与运动
通过定期测量血压、减少盐摄入、增加运动等方式，降低高血 压患者的脑卒中风险。
宣传吸烟和过量饮酒的危害，鼓励戒烟限酒，以降低脑卒中发 生率。
对糖尿病患者进行规范管理，控制血糖水平，减少脑卒中的发 生。
推广健康饮食，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪、高盐食品摄 入；鼓励适量运动，保持健康体重。
危险因素及预防
危险因素 高血压
糖尿病
危险因素及预防
高血脂 吸烟
饮酒
危险因素及预防
不健康饮食 缺乏运动
心脏病
危险因素及预防
肥胖 年龄和遗传因素等 预防措施
危险因素及预防
控制高血压、糖尿病 和高血脂等慢性疾病 。
合理饮食，减少高盐 、高脂食物的摄入。
戒烟限酒，保持健康 生活方式。
脑卒中基本知识PPT课件
双侧大脑前动脉 anterior cerebral artey
双侧大脑后动脉 posterior cerebral artery
前交通动脉 anterior communicating artery
双侧后交通动脉 posterior communicating artery
14
Байду номын сангаас
其他侧支循环
18
脑血管病的危险因素
risk factor
高血压(hypertension) 糖尿病(diabetes) 心脏病(heart dieases) 高脂血症(hyperlipemia) TIA 或脑卒中史(historic stroke) 吸烟(smoking)和酗酒(heavy alcohol
心脏病(cardiac diseases) 其他病因
20
促发因素
onset factor
血流动力学因素（hemodynamics）
血压过高或过低 血容量改变 心脏病
血液成分异常（blood constituent abnormality）
血粘稠度改变 血小板数量或功能异常 凝血或纤溶系统功能障碍
皮细胞
17
脑血流及其调节
blood circulation regulation
脑血供丰富。在正常情况下，脑血流量（CBF）具有自动调节 作用：CBF=（MAP-ICP）π•r4/（8η •L）。 在缺血或缺氧的病理状态下，脑血管的自动调节机制紊乱，血 管扩张或反应异常，脑水肿和颅内压升高，就会出现缺血区的 充血和过度灌注或脑内盗血现象。
大脑前、中、后动脉皮质支在大脑表面彼 此交通
颈内、外动脉围绕眼耳、鼻、的深浅分支 互相吻合
双侧大脑后动脉 posterior cerebral artery
前交通动脉 anterior communicating artery
双侧后交通动脉 posterior communicating artery
14
Байду номын сангаас
其他侧支循环
18
脑血管病的危险因素
risk factor
高血压(hypertension) 糖尿病(diabetes) 心脏病(heart dieases) 高脂血症(hyperlipemia) TIA 或脑卒中史(historic stroke) 吸烟(smoking)和酗酒(heavy alcohol
心脏病(cardiac diseases) 其他病因
20
促发因素
onset factor
血流动力学因素（hemodynamics）
血压过高或过低 血容量改变 心脏病
血液成分异常（blood constituent abnormality）
血粘稠度改变 血小板数量或功能异常 凝血或纤溶系统功能障碍
皮细胞
17
脑血流及其调节
blood circulation regulation
脑血供丰富。在正常情况下，脑血流量（CBF）具有自动调节 作用：CBF=（MAP-ICP）π•r4/（8η •L）。 在缺血或缺氧的病理状态下，脑血管的自动调节机制紊乱，血 管扩张或反应异常，脑水肿和颅内压升高，就会出现缺血区的 充血和过度灌注或脑内盗血现象。
大脑前、中、后动脉皮质支在大脑表面彼 此交通
颈内、外动脉围绕眼耳、鼻、的深浅分支 互相吻合
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
五、蛛网膜下腔出血 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)
动脉瘤&脑动静脉畸形破裂, 血液直接流入 蛛网膜下腔 继发性SAH 脑实质&脑室出血\外伤性硬膜下&硬膜外 出血流入蛛网膜下腔
SAH约占急性脑卒中的10% SAH占出血性卒中的20%
16
第三部分 临床表现
2019/11/1 .
最常见症状为一
9
2019/11/1 .
第二部分 病因
2.动脉炎 arteritis
动脉炎(结缔组织病connective tissue disease&细菌 bacterium\病毒virus\螺旋体感染Spirochetal infection等) 使管腔狭窄或闭塞
10
第二部分 病因
2019/11/1 .
2.非心源性 主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块与附着物 及肺静脉血栓脱落,也是脑栓塞的重要原因。其他如肺部感染、败血 症引起的感染性脓栓;长骨骨折的脂肪栓子;寄生虫虫卵栓子;癌性栓 子;胸腔手术、人工气胸、气腹以及潜水员或高空飞行员所发生的减 压病时的气体栓子;异物栓子等均可引起脑栓塞。
3.来源不明性 有些脑栓塞虽经现代先进设备、方法进行仔细检查13仍 未能找到栓子的。
血管壁 病变
脑动脉管 腔狭窄、 闭塞或血 栓形成
脑局部 血流减 少或供 血中断
脑组织 缺血缺 氧、软 化坏死
局灶性 神经系 统症状
体征
7
2019/11/1 .
第二部分 病因
1. 动脉硬化 arteriosclerosis
✓ 基本病因，特别是动脉粥样硬化 ✓高血压病hypertensive disease\糖尿病diabetes&高脂 血症hyperlipemia可加速动脉粥样硬化
3.其他原因
药源性medicinal herbs resource (可卡因\安非他明)
血液系统疾病hematological system disease:蛋白C和
蛋白S异常,高纤维蛋白原血症
脑淀粉样血管病
烟雾病Moyamoya disease,肌纤维发育不良
fibrodysplasia和颅内外夹层动脉瘤dissecting aneurysm
2019/11/1 .
脑卒中
主讲人：许碧霞 组长：孙雪平
1
2019/11/1 .
内容提要
第一部分 脑卒中的概念及分类 第二部分 病因与发病机制 第三部分 临床表现 第四部分 脑卒中的治疗
2
第一部分 概念
2019/11/1 .
• 脑卒中：是一组急性脑血管疾病，是指突然发生的、 由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时 间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
脑动脉粥样硬化发生在大动脉 large artery (管径500m以上)
✓见于动脉任何部位以分叉处 多见
8
2019/11/1 .
第二部分 病因
1. 动脉粥样硬化
脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化, 它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外 周动脉粥样硬化同时发生。但脑动脉硬化的严 重程度并不与其他部位血管硬化完全一致。高 血压常与脑动脉硬化并存、两者相互影响,使 病变加重。高脂血症、糖尿病等则往往加速脑 动脉硬化的进展
2019/11/1 .
第二四、部脑分出血病因
原发性（非外伤性）脑实质出血 占全部脑卒中的20%~30%
14
2019/11/1 .
第二部分 病因
(1)高血压并发细小动脉硬化:为脑出血最常见的病因, 多数在高血压和动脉硬化并存情况下发生
(2)颅内动脉瘤:主要为先天性动脉瘤,少数是动脉硬化 性动脉瘤和外伤性动脉瘤。动脉瘤经血流漩涡和血压 的冲击,常使其顶端增大、破裂。
2.通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等，部分病 人发病前曾有TIA史。
3.多数病人在安静休息时发病,不少病人在睡眠中发生,次晨被发现不能
侧脸部、手臂或腿部
突然感到无力，猝然
昏扑、不省人事，其
他症状包括，突然出
现一侧脸部、手臂或
腿麻木或突然发生口
眼歪斜、半身不遂；
神志迷茫、说话或理
解困难；单眼或双眼
视物困难；行路困难、
眩晕、失去平衡或协
调能力；无原因的严
17
重头痛呕吐；昏厥等。
第三部分 临床表现
2019/11/1 .
一、脑血栓形成
1.本病好发于中老年，多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多伴有高 血压、冠心病或糖尿病;年轻发病者以各种原因的脑动脉炎为多见;男性 稍多于女性。
(3)脑动静脉畸形:因血管壁发育异常,常较易出血。 (4)其他:脑动脉炎、脑底异常血管网症( Moyamoya
病)、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少 性紫癜、血友病等)、抗凝及溶栓治疗、淀粉样血管 病、脑肿瘤细胞侵袭血管或肿瘤组织内的新生血管破 裂出血。
15
2019/11/1 .
第二部分 病因
等
✓此外，尚有极少数不明原因者。
11
2019/11/1 .
第二二部、分腔隙病性因梗死
Lacunar Infarct
高血压小动脉硬化&透明变性→管腔闭塞
12
2019/11/1 .
第二部分 病因
三、脑栓塞
按栓子来源可分为三类： 1.心源性 为脑栓塞最常见的原因。在发生脑栓塞的病人中约一半以 上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。在风湿性心脏病病人 中有14%~48%的病人发生脑栓塞。细菌性心内膜炎心瓣膜上的炎 性赘生物易脱落,心肌梗死或心肌病时心内膜病变形成的附壁血栓脱 落,均可成为栓子。
威胁人类生命、 健康和生活质 量的卒中已肆 虐全球
首次卒中后6个月 是卒中复发危险性
最高的阶段
死亡率高
4
2019/11/1 .
第一部分
CT表现：
5
2019/11/1 .
第二部分
病因
一、脑血栓形成
二、腔隙性梗死
三、脑栓塞
四、脑出血
五、蛛网膜下腔出血
6
2019/11/1 .
第二部分 病因 一、脑血栓形成(cerebral thrombosis, CT) ✓脑梗死最常见的类型，约占60％。
按病理性质分：
缺血性卒中 脑 卒 中
腔隙性脑梗死 脑栓塞（Embolism） 脑出血（Crerbral Hemorrhage）
蛛网膜下腔出血（SAH Subarachno3id Hemorrhage）
2019/11/1 .
第一部分 认识脑卒中：五大特点
发病率高 致残率高 复发率高 费用高
动脉瘤&脑动静脉畸形破裂, 血液直接流入 蛛网膜下腔 继发性SAH 脑实质&脑室出血\外伤性硬膜下&硬膜外 出血流入蛛网膜下腔
SAH约占急性脑卒中的10% SAH占出血性卒中的20%
16
第三部分 临床表现
2019/11/1 .
最常见症状为一
9
2019/11/1 .
第二部分 病因
2.动脉炎 arteritis
动脉炎(结缔组织病connective tissue disease&细菌 bacterium\病毒virus\螺旋体感染Spirochetal infection等) 使管腔狭窄或闭塞
10
第二部分 病因
2019/11/1 .
2.非心源性 主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块与附着物 及肺静脉血栓脱落,也是脑栓塞的重要原因。其他如肺部感染、败血 症引起的感染性脓栓;长骨骨折的脂肪栓子;寄生虫虫卵栓子;癌性栓 子;胸腔手术、人工气胸、气腹以及潜水员或高空飞行员所发生的减 压病时的气体栓子;异物栓子等均可引起脑栓塞。
3.来源不明性 有些脑栓塞虽经现代先进设备、方法进行仔细检查13仍 未能找到栓子的。
血管壁 病变
脑动脉管 腔狭窄、 闭塞或血 栓形成
脑局部 血流减 少或供 血中断
脑组织 缺血缺 氧、软 化坏死
局灶性 神经系 统症状
体征
7
2019/11/1 .
第二部分 病因
1. 动脉硬化 arteriosclerosis
✓ 基本病因，特别是动脉粥样硬化 ✓高血压病hypertensive disease\糖尿病diabetes&高脂 血症hyperlipemia可加速动脉粥样硬化
3.其他原因
药源性medicinal herbs resource (可卡因\安非他明)
血液系统疾病hematological system disease:蛋白C和
蛋白S异常,高纤维蛋白原血症
脑淀粉样血管病
烟雾病Moyamoya disease,肌纤维发育不良
fibrodysplasia和颅内外夹层动脉瘤dissecting aneurysm
2019/11/1 .
脑卒中
主讲人：许碧霞 组长：孙雪平
1
2019/11/1 .
内容提要
第一部分 脑卒中的概念及分类 第二部分 病因与发病机制 第三部分 临床表现 第四部分 脑卒中的治疗
2
第一部分 概念
2019/11/1 .
• 脑卒中：是一组急性脑血管疾病，是指突然发生的、 由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时 间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
脑动脉粥样硬化发生在大动脉 large artery (管径500m以上)
✓见于动脉任何部位以分叉处 多见
8
2019/11/1 .
第二部分 病因
1. 动脉粥样硬化
脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化, 它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外 周动脉粥样硬化同时发生。但脑动脉硬化的严 重程度并不与其他部位血管硬化完全一致。高 血压常与脑动脉硬化并存、两者相互影响,使 病变加重。高脂血症、糖尿病等则往往加速脑 动脉硬化的进展
2019/11/1 .
第二四、部脑分出血病因
原发性（非外伤性）脑实质出血 占全部脑卒中的20%~30%
14
2019/11/1 .
第二部分 病因
(1)高血压并发细小动脉硬化:为脑出血最常见的病因, 多数在高血压和动脉硬化并存情况下发生
(2)颅内动脉瘤:主要为先天性动脉瘤,少数是动脉硬化 性动脉瘤和外伤性动脉瘤。动脉瘤经血流漩涡和血压 的冲击,常使其顶端增大、破裂。
2.通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等，部分病 人发病前曾有TIA史。
3.多数病人在安静休息时发病,不少病人在睡眠中发生,次晨被发现不能
侧脸部、手臂或腿部
突然感到无力，猝然
昏扑、不省人事，其
他症状包括，突然出
现一侧脸部、手臂或
腿麻木或突然发生口
眼歪斜、半身不遂；
神志迷茫、说话或理
解困难；单眼或双眼
视物困难；行路困难、
眩晕、失去平衡或协
调能力；无原因的严
17
重头痛呕吐；昏厥等。
第三部分 临床表现
2019/11/1 .
一、脑血栓形成
1.本病好发于中老年，多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多伴有高 血压、冠心病或糖尿病;年轻发病者以各种原因的脑动脉炎为多见;男性 稍多于女性。
(3)脑动静脉畸形:因血管壁发育异常,常较易出血。 (4)其他:脑动脉炎、脑底异常血管网症( Moyamoya
病)、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少 性紫癜、血友病等)、抗凝及溶栓治疗、淀粉样血管 病、脑肿瘤细胞侵袭血管或肿瘤组织内的新生血管破 裂出血。
15
2019/11/1 .
第二部分 病因
等
✓此外，尚有极少数不明原因者。
11
2019/11/1 .
第二二部、分腔隙病性因梗死
Lacunar Infarct
高血压小动脉硬化&透明变性→管腔闭塞
12
2019/11/1 .
第二部分 病因
三、脑栓塞
按栓子来源可分为三类： 1.心源性 为脑栓塞最常见的原因。在发生脑栓塞的病人中约一半以 上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。在风湿性心脏病病人 中有14%~48%的病人发生脑栓塞。细菌性心内膜炎心瓣膜上的炎 性赘生物易脱落,心肌梗死或心肌病时心内膜病变形成的附壁血栓脱 落,均可成为栓子。
威胁人类生命、 健康和生活质 量的卒中已肆 虐全球
首次卒中后6个月 是卒中复发危险性
最高的阶段
死亡率高
4
2019/11/1 .
第一部分
CT表现：
5
2019/11/1 .
第二部分
病因
一、脑血栓形成
二、腔隙性梗死
三、脑栓塞
四、脑出血
五、蛛网膜下腔出血
6
2019/11/1 .
第二部分 病因 一、脑血栓形成(cerebral thrombosis, CT) ✓脑梗死最常见的类型，约占60％。
按病理性质分：
缺血性卒中 脑 卒 中
腔隙性脑梗死 脑栓塞（Embolism） 脑出血（Crerbral Hemorrhage）
蛛网膜下腔出血（SAH Subarachno3id Hemorrhage）
2019/11/1 .
第一部分 认识脑卒中：五大特点
发病率高 致残率高 复发率高 费用高