中药炮制学复习

中药炮制学名词解释：中药炮制：按照中医药理论，根据药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。

中药炮制学：专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。

净度：饮片（炮制品）中所含杂质及非药用部位的限度灰分：将药物或饮片在高温下灼烧、灰化，所剩残留物的总量生理灰分：将干净又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧所得的灰分对抗同贮法：采用两种以上的药物同贮或采用一些有特殊气味的物品同贮而起到抑制虫蛀、没变的贮存方法。

饮片切制：将净选后的药物进行软化，再切成一定规格的片、丝、段、块等炮制工艺。

把活：需要打成一把进行切制的药材。

个活：单个进行切制的药材。

掉边片：饮片的外层与内层相脱离，成为圆圈和圆芯两部分的现象。

翘片：饮片边缘卷翘而不平整，亦或呈马鞍状的现象。

油片：饮片的表面有油分或粘液质渗出的现象。

清炒法：药物不加辅料的炒法。

火力：火苗的大小或温度的高低，可分为文火、中火、武火。

火候：药物炮制的温度、时间和程度。

炒黄：用文火将药物炒至表面呈黄色或颜色加深，或发泡鼓起，或爆裂，并逸出固有气味的方法。

炒焦：用中火或武火将药物炒至表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。

炒焦的目的主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性。

炒炭：用武火或中火将药物炒至表面焦黑色或焦褐色，内部呈棕褐色或棕黄色。

炒炭可使药物增强或产生止血、止泻作用炒炭存性：药物在炒炭时只能使其部分碳化，更不能灰化，未碳化部分仍应保存药物的固有气味。

麸炒：净选或切制的药物用麦麸熏炒的方法。

煅淬：将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法。

发酵法：经净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度条件下，利用霉菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的方法。

发芽法：将净选后的新鲜成熟的果实或种子，在一定的温度或湿度条件下，促使萌发幼芽的方法。

发芽温度一般以18～ 25℃，水量控制在42～45℃为宜。

发芽率在85％以上。

芽长至0.2～ 1cm 为标准。

贝水飞法：某些不溶于水的矿物药，利用粗细粉末在水中悬浮性不同，将不溶于水的矿物、壳类药物经反复研磨，而分离制备极细腻粉末的方法。

干馏法：将药物置于容器内，以火烤灼，使产生汁液的方法。

蛋黄油 280℃左右，竹沥油 350～400℃左右，豆类一般 400～ 450℃ .简答题：1、我国古代的炮制专著有几部？说出著作的名称、作者及成书年代。

答：我国古代有三部炮制专著。

（1）南北朝（刘宋）·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。

为我国医药史上的第一部制药（炮制）专著。

（ 2）明代·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。

（ 3）清代·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。

2、中药炮制技术发展大体分为几个阶段？扼要说明其主要特点。

答：大体分为 5 个阶段。

（1）中药炮制的起始期（春秋战国～唐代）：这段时期，中药炮制的发展取得了两方面的成就。

一是将唐代以前的炮制方法，归纳成较为系统的炮制通则；二是文献中已出现了专门论述炮制内容的章节和专门的炮制著作。

《五十二病方》是最早有炮制内容记载的医方书。

（2）中药炮制的形成期（五代～宋代）：这段时期，各种炮制方法、炮制选择、炮制品种已初具规模。

（3）中药炮制理论的形成期（金元～明代）：这段时期，前人零散的炮制经验，得到了比较系统的归纳和概括，成为后世的炮制理论，如陈嘉谟的炮制理论。

（4）中药炮制技术的沿用和炮制品种的扩大期（清代）：在归纳和概括炮制理论上有所发挥，增加了许多炮制品种，并对某些中药的炮制工艺和方法是否妥当提出了某些看法。

但从总体上看，清代的炮制基本是沿用了元、明时期的理论和技术，而创新较少。

（5）中药炮制技术及理论的整理提高期（现代）：在教学和人才培养方面、炮制研究方法、饮片生产方面都得到了发展。

3、中药炮制应遵守的主要法规？答：《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药品管理法》、《全国中药炮制规范》、《中药饮片质量通则》（上下两部）。

4、简述中药炮制的原则并举例？。

答：相反为制：用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性或改变药性。

如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄，使药性转江为升；用辛热的吴茱萸炮制黄连，可杀其大寒之性；用咸寒润燥的盐水炮制益智仁，可缓和其温燥之性。

相资为制：用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。

如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火作用；蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效；蜜炙甘草可增强补中益气作用。

相畏（或相杀）为制：利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。

如生姜能杀半夏、南星毒（南星、半夏畏生姜）。

相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。

如麸炒枳实可缓和其破气作用。

相喜为制：利用某种辅料或中药来炮制，以改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。

5、中药炮制生熟理论并举例。

答：生泻熟补：生用偏于清泄，制熟长于补益。

如地黄鲜用味甘、苦，性寒。

具有清热生津、凉血止血功效；产地加工炕干为生地黄，味甘性寒，具有清热凉血，养阴生津的功能；生地黄蒸制成熟地黄后，药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有滋阴补血，填精益髓的作用。

生峻熟缓：生品药性峻烈，制熟后作用缓和。

如大黄生品苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，具有攻积导滞，泻火解毒的功能。

炮制后可明显缓和泄泻作用，经长时间蒸炖炮制成为熟大黄后泻下作用、腹痛之副作用消失，并增强活血祛瘀之功。

生毒熟减：生品毒性或刺激性大，炮制后毒性降低或缓和。

如苍耳子、苦杏仁、斑蝥、红娘子、青娘子、马前子、巴豆、乌头、肉豆蔻等，经炮制成熟品后均可减低毒性。

生行熟止：生品行气散结，活血化瘀作用强，炮制成熟品偏于收敛，止血、止泻。

生升熟降：药物生熟与药物升降沉浮有一定的关系，辅料的影响更明显。

如来菔子生品以升为主，长于涌吐风痰，炒后以降为主，善于降气化痰。

生降熟降：生黄柏苦寒沉降走下，为清下焦湿热之品，经辛热升散的酒制后则苦寒之性大减，借酒升腾之力，引药上行，善于清上焦头面之热。

6、中药炮制药性理论。

答：1.炮制对四气五味的影响：①通过炮制纠正药物过偏之性②通过炮制，使药物的性味增强③通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。

2.炮制对升降沉浮的影响：①生升熟降，例：莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风痰，炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀②酒炙升提，例：黄柏清下焦湿热之药，经酒炙之后作用向上，兼能清上焦之热③可以改变药物的气味和质地，转化其升降沉浮，使药物更好地适应临床用药的要求。

3.炮制对归经的影响：①醋制入肝经，例：青皮入肝、胆、胃经，用醋炒后，可增强对肝经的作用②蜜制入脾经，例：甘草入、心、肺胃经，蜜炙后补脾和胃③盐制入肾经，例：知母入肺、胃、肾经，具有清肺、凉血、泻相火的作用，盐灸后则主要作用于肾经，可增强滋阴降火的功效。

4.对毒性的影响：①使毒性成分发生改变，如川乌、草乌等②使毒性成分含量减少，如巴豆、马钱子等③利用辅料的解毒作用，如白矾制天南星、半夏等。

7、为什么炮制是中医用药的特点？答：①中药成分复杂，常常一药多效，中医治病不是利用药物的所有作用，而是根据病情选择，需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍，使某些作用突出某些作用减弱，充分发挥药物的治疗作用。

②疫病的发生、发展是多变的，脏腑的属性、喜恶、生理、病理也各有不同，用药时需考虑这些因素。

③气候、环境不同，对用药要求也不同。

8、中药炮制的目的？答：①降低或消除药物的毒性或副作用，如草乌、生草乌有大毒，多做外用，经清水煮制过的制草乌，则毒性降低，一般供内服。

生厚朴内服对咽喉有刺激性；经生姜汁煮制后的姜厚朴，对咽喉的副作用消失。

②改变或缓和药物的性味，如生地黄性寒，用于清热凉血；经黄酒炮制后的熟地黄性温，用于滋阴补血。

生何首乌用于润肠通便；经黑豆汁蒸后的制首乌，则用于滋阴补肾。

③增强药物疗效，如百合蜜炙后，增强润肺止咳的作用。

④改变或增强药物作用的趋向，如生大黄，用于泻热通肠，其作用趋向沉降；经黄酒炮制后，酒大黄可用于清上焦实热，增强升提作用。

知母能升能将，经食盐水炮制后，盐知母偏于沉降，专于入肾。

⑤改变药物作用的部位或对某部位的作用，如柴胡、香附经醋制后有助于引药入肝经，利于更好治疗肝经疾病。

⑥便于调剂和制剂；⑦洁净药物，利于贮藏保管⑧矫臭矫味，利于服用，如生僵蚕具有腥臭味，经麦麸炒制后的麸僵蚕具香气利于服用。

9、炮制对含生物碱类的药物的影响并举例？答：（ 1）常用酒和醋等作为炮制辅料，以提高溶出。

如黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率提高，从而提高疗效；醋制延胡索在水中溶解度增加，从而增强止痛效果。

（2）有些生物碱易溶于水，水处理时宜少泡多润，减少损失。

如槟榔，尽量减少在水处理过程中生物碱的损失，以免影响疗效。

（ 3）某些生物碱遇热活性降低，宜生用。

如山豆根。

（4）有些有毒性的生物碱，在高温条件下不稳定，易产生水解、分解等变化，可通过加热降低其含量，使毒性降低。

如川乌在高温下水解成毒性小的乌头次碱或乌头原碱。

10、炮制对含苷类药物的影响并举例？答：（ 1）酒作辅料，提高溶解度，增强疗效。

如酒黄芩。

（ 2）尽量少泡多润，防止成分损失。

如大黄。

（ 3）含苷类成分的药物通常同时含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效，如槐花。

11、炮制对含挥发油类药物的影响并举例？答：（ 1）凡含挥发油的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗” ，以免挥发油损失。

如陈皮。

（ 2）所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。

如乳香。

（3）有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油，以达到医疗的需要。

如蜜制麻黄。

12、炮制对含鞣质类药物的影响并举例？答：（ 1）鞣质含多元酚羟基，极性较强，易溶于水，尤易溶于热水。

炮制过程中用水处理时要格外注意，如地榆、虎杖等。

（ 2）鞣质为强还原剂，暴露于日光和空气中易被氧化，颜色加深，在碱性环境中变色更快，如槟榔、白芍等切片。

（ 3）鞣质能耐高温，经高温处理一般变化不大，如大黄；但有些含鞣质药材经高温处理会影响疗效，如地榆炒炭若温度过高，其抑菌作用大大降低。

⑷鞣质遇铁能发生化学反应，生成墨绿色的鞣质铁盐沉淀，炮制含鞣质成分的药物时，避免鞣质与铁反应。

⑸鞣质易与蛋白质反应。

13、“雷公炮制十七法”是由谁归纳的？其内容是什么？答：明代缪希雍在《炮炙大法》的卷首将《雷公炮炙论》的内容归纳为17 种方法，称“雷公炮炙十七法” ，包括煿、爁、炮、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。