穿脱隔离衣技术操作规范

穿脱隔离衣技术操作规范（一）操作要点与评价标准

[注释]评分等级：Ⅰ级表示评估全面，无菌观念强，操作熟练、规范；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，有1～2处缺项、污染；Ⅲ级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，多处污染。

(二)应掌握的知识点

1．穿、脱隔离衣的目的

保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染。

2．注意事项

(1)隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补好

后再穿。

(2)隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。

(3)穿、脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清

洁。

(4)穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入

清洁区，避免接触清

洁物品。

(5)消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品。

(6)脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污

染面向外。

3．隔离区域的划分

(1)清洁区：指未被病原微生物污染的区域。如治疗室、配餐室、

更衣室、库房等场所

以及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。

(2)半污染区：指有可能被病原微生物污染的区域。如医护办公室、

病区内走廊、检验

室等。

(3)污染区：指被病原微生物污染的区域。如病房、患者洗手间、

患者浴室、病区外走

廊等。

4．隔离的种类

(1)以切断传播途径作为制定措施依据的隔离系统

①严密隔离：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。

适用于经飞沫、分泌

物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感等。

②接触隔离：凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但

不必严密隔离的感染均

需采取接触隔离。如破伤风、气性坏疽；新生儿带状疤疹、脓疱病等。

③呼吸道隔离：为了防止感染性疾病通过空气中的飞沫传播而设

计的隔离，如肺结核、

流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等。

④肠道隔离：主要针对由患者的排泄物直接或间接污染了食物或

水源而引起传播的疾病

所进行的隔离，通过隔离可切断粪—口传播途径。需肠道隔离的疾病主要有：感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾；由肠道病毒引起的甲型肝炎、戊型肝炎、脑膜炎、心包炎、脊髓灰质炎等。

⑤血液—体液隔离：主要用于预防因直接或间接接触传染性血液

或体液而传播的传染性

疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。

⑥引流物—分泌物隔离：主要用于预防因直接或间接接触传染性

脓液或分泌物而引起的

传染，如轻型烧伤感染、结膜炎、轻型皮肤及伤口感染等。

⑦昆虫隔离：适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如乙型脑炎、

流行性出血热、疟疾、

斑疹伤寒等。

(2)保护性隔离：以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取

的隔离，也称反向隔

离。适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。