达格列净治疗2型糖尿病合并心功能不全对患者心功能改善的探讨

达格列净治疗2型糖尿病合并心功能不全对患者心功能改善的探讨

摘要：目的：探讨使用达格列净药物对2型糖尿病合并心功能不全患者的心

功能的影响。方法：选取本院100例2型糖尿病合并心功能不全患者，均为本院2021年01月至2022年06月期间内收诊，通过计算机随机分为对照组与观察组

2组，每组各50例，对照组配合传统药物治疗，观察组接受达格列净药物治疗，

对2组治疗前后的血糖水平、心功能展开统计学计算。结果：治疗干预前，两组

血糖水平无统计学差异（P>0.05）；实施不同的用药方案后，两组血糖水平均有

所降低，观察组降低水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗干预前，两组LVEF、LVEDD指标无统计学差异（P>0.05）；干预实施后，两组LVEF数值高于治疗前，LVEDD数值低于治疗前，但观察组差异更加显著，且具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用达格列净治疗2型糖尿病合并心功能不全患者，能更好地控制患者的

血糖水平，提升心功能。

关键词：2型糖尿病；心功能不全；达格列净

前言

临床上，2型糖尿病合并心功能不全患者逐年增多。研究表明，在高血糖状

态下，2型糖尿病患者的代谢系统容易出现病变，引发心肌细胞障碍，最终导致

心功能不全等严重后果[1]。在针对2型糖尿病合并心功能不全患者的传统治疗中，药物主要作用于控制血糖含量，对延缓心功能不全的作用不明确[2]。达格列净是

新型口服降糖药物，降糖效果较为显著，还能协同治疗心功能不全[3]。基于此，

本研究将探究使用达格列净治疗2型糖尿病合并心功能不全患者的应用效果，现

将方法与结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中，选取本院2型糖尿病合并心功能不全患者共100例，均于2021

年01月至2022年06月期间内接诊，采用随机数字表法将患者随机划分为对照

组与观察组2组，每组均抽取50例，对照组采取常规护理干预，该组研究对象

男23例，女27例，年龄42-75（60.14±3.12）岁，糖尿病病程3-10

（7.4±1.3）年，心功能分级Ⅱ级37例，Ⅲ级13例；观察组使用达格列净治疗，该组研究对象男25例，女25例，年龄44-78（60.94±3.23）岁，糖尿病病程

3-11（7.6±1.5）年，心功能分级Ⅱ级38例，Ⅲ级12例；两组患者的一般资料

无统计学意义上差异（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）经专家会诊、体征检查诊断为2型糖尿病合并心功能不全者；（2）患者自愿参与，家属知情，并签署知情同意书者。

排除标准：（1）反复发生低血糖者；（2）合并严重器官功能障碍者。

1.3方法

两组患者均采用综合心内科治疗方案，包括利尿剂、强心剂、硝酸酯类等药

物治疗。在此基础上，对照组口服二甲双胍降糖，初始剂量为每日两次，每次

500mg；观察组给予达格列净降糖治疗，每日一次，一次10mg。必要时根据血糖

波动调整用药剂量。

1.4观察指标

（1）血糖水平：在治疗前后分别测量患者的FBG和HbA1c水平。（2）

心功能指标：分别在治疗前后通过超声心动图检查LVEF、LVEDD指标。

1.5统计方式

汇总数据，将其录入表格，采用SPSS22.0完成分析。计量资料以均数标准差（）的形式计入表格，接受t检验。设定0.05为检验水准，P<0.05即表明差异有统计学意义。

2结果

2.12型糖尿病合并心功能不全患者血糖水平

治疗干预前，两组血糖水平无统计学差异（P>0.05）；实施不同的用药方案后，两组血糖水平均有所降低，观察组降低水平显著低于对照组（P<0.05）。由

表1所示。

表1 2型糖尿病合并心功能不全患者血糖水平比较（，分）

组别例

数

FBG(mmol•L-1)HbA1c（%）

治疗前治疗后治疗前治疗后

观察组5010.02±1

.47

8.22±0.

71

8.23±1

.12

7.31±0.92

对照组509.96±1.

32

9.12±0.

41

8.11±1

.06

7.92±1.21

t-0.2157.7620.550 2.838 P-0.8300.0000.5830.005

2.22型糖尿病合并心功能不全患者心功能指标

治疗干预前，两组LVEF、LVEDD指标无统计学差异（P>0.05）；干预实施后，两组LVEF数值高于治疗前，LVEDD数值低于治疗前，但观察组差异更加显著，且

具有统计学意义（P<0.05）。由表2所示。

表2 2型糖尿病合并心功能不全患者心功能指标比较（，分）

组别例

数

LVEF (%)LVEDD（mm）

治疗前治疗后治疗前治疗后

观察组5050.12±

2.21

53.12±3

.47

52.74±

2.31

50.41±3.1

2

对照组5049.97±

1.92

50.41±3

.12

52.61±

2.26

51.82±3.0

1

t-0.362 4.1070.284 2.300 P-0.7180.0000.7770.023 3讨论

临床上，2型糖尿病患者合并心功能不全的概率较其他人群更高，因此迫切

需求降糖药物能够协同改善心功能[4]。传统降糖药物虽然能有效降低患者血糖

水平，但在保护心血管等器官组织方面的作用有所缺乏，而达格列净已被诸多研

究证明能够弥补传统降糖药物的缺陷，且安全性高，对合并心功能不全的患者颇

有助益[5]。

在本次研究中，对照组仅实施传统用药手段，观察组患者则使用达格列净治疗，对比两组的统计结果，发现经干预后，观察组患者FBG和HbA1c水平及LVEDD指标下降更为显著，LVEF指标上升更为明显，证明达格列净治疗较传统手

段更有效。

综上所述，在2型糖尿病患者合并心功能不全患者中采用达格列净药物治疗，能更好地控制患者的血糖水平，并且提升心功能。