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【体内过程】
PO 无 效 , im 后 3 ~ 5 min 起 效 , 维 持 20~30min
3
催产素【药理作用】
1、兴奋子宫平滑肌: 剂量及状态有关 1)小剂量(2~5U)增强子宫底部肌肉节
律性收缩,子宫颈平滑肌松弛→ 促进胎儿
娩出;大剂量(5~10U)子宫强直性收
缩→ 产后止血。
2)妊娠早期孕激素↑ ,子宫对药物不敏感; 后期雌激素↑,子宫对催产素敏感。
10
【不良反应与注意事项】
1、注射麦角新碱可致呕吐,BP↑; 2、久用麦角流浸膏可损害血管内皮 细胞; 3、禁用于催生、引产、血管硬化及 冠心病者 。
11
垂体后叶素、缩宫素、加压素比较
12
三、前列腺素类
与生殖有关的主要是: 地诺前列酮(PGE2); 地诺前列素(PGF2α); 卡前列素(15-甲基PGF2α)。
【不良反应】
1. 严格控制剂量; 2. 产道异常、胎位不正、头盆不称、
前置胎盘、有三次经产史、曾作 剖腹产者禁用。
6
加压素
作用
适应症
不良反应
收缩血管 抗利尿
肺咯血 食道V曲张破裂
出血
尿崩症
冠心病、 高血压忌
用
兴奋胃肠平滑 肌
腹痛
7
二、麦角生物碱
麦角(Ergot)是寄生在黑麦中的一 种麦角菌的干燥菌核,含有: 1.肽生物碱类: 麦角胺(Ergotamine); 麦角毒(Ergotoxime)。 2.胺生物碱类: 麦角新碱(Ergometrine),PO易吸 收,且规则,迅速而短暂。
第二十六章 子宫兴奋药
1
概述
1、子宫兴奋药是选择性兴奋子 宫平滑肌、引起子宫收缩的药 物;
2、用于催产、引产和产后止血 或子宫复原。
2
一、垂体后叶素类
缩宫素(oxytocin; 催产素 )
【来源】
1、脑垂体分泌的垂体后叶素包括缩宫 素与加压素(抗利尿素) 2、药用从牛、猪垂体提得,也可人工 合成
8
【药理作用】
1、兴奋子宫: 1)作用较强而持久,剂量稍大即引 起强直性收缩(麦角新碱最强); 2) 对子宫体与子宫颈的兴奋无明显 差别,不利于胎儿娩出。
2、收缩血管(肽生物碱类) 3、阻断α受体(海德琴)
9wk.baidu.com
【应用】
1、子宫出血(麦角新碱) ; 2、产后子宫复原:用麦角流浸膏; 3、偏头痛:麦角胺咖啡因(收缩脑 血管); 4、冬眠疗法:海德琴抑制中枢,与 异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂 。
4
3)机制: ▶激动子宫平滑肌上的催产素-R → Ca2+内流↑→子宫肌收缩↑; ▶氢和促1释5进-放P酮→GP子FG2宫αF及2肌α其(收代P缩G谢、F物M子1)宫3,的颈1合变4-成软二、 展平及扩张。 2、其他作用:促进排乳;扩张血管, 降低血压;抗利尿作用。
5
【应用】
1.催产和引产; 2.产后止血。
13
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
PO 无 效 , im 后 3 ~ 5 min 起 效 , 维 持 20~30min
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催产素【药理作用】
1、兴奋子宫平滑肌: 剂量及状态有关 1)小剂量(2~5U)增强子宫底部肌肉节
律性收缩,子宫颈平滑肌松弛→ 促进胎儿
娩出;大剂量(5~10U)子宫强直性收
缩→ 产后止血。
2)妊娠早期孕激素↑ ,子宫对药物不敏感; 后期雌激素↑,子宫对催产素敏感。
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【不良反应与注意事项】
1、注射麦角新碱可致呕吐,BP↑; 2、久用麦角流浸膏可损害血管内皮 细胞; 3、禁用于催生、引产、血管硬化及 冠心病者 。
11
垂体后叶素、缩宫素、加压素比较
12
三、前列腺素类
与生殖有关的主要是: 地诺前列酮(PGE2); 地诺前列素(PGF2α); 卡前列素(15-甲基PGF2α)。
【不良反应】
1. 严格控制剂量; 2. 产道异常、胎位不正、头盆不称、
前置胎盘、有三次经产史、曾作 剖腹产者禁用。
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加压素
作用
适应症
不良反应
收缩血管 抗利尿
肺咯血 食道V曲张破裂
出血
尿崩症
冠心病、 高血压忌
用
兴奋胃肠平滑 肌
腹痛
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二、麦角生物碱
麦角(Ergot)是寄生在黑麦中的一 种麦角菌的干燥菌核,含有: 1.肽生物碱类: 麦角胺(Ergotamine); 麦角毒(Ergotoxime)。 2.胺生物碱类: 麦角新碱(Ergometrine),PO易吸 收,且规则,迅速而短暂。
第二十六章 子宫兴奋药
1
概述
1、子宫兴奋药是选择性兴奋子 宫平滑肌、引起子宫收缩的药 物;
2、用于催产、引产和产后止血 或子宫复原。
2
一、垂体后叶素类
缩宫素(oxytocin; 催产素 )
【来源】
1、脑垂体分泌的垂体后叶素包括缩宫 素与加压素(抗利尿素) 2、药用从牛、猪垂体提得,也可人工 合成
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【药理作用】
1、兴奋子宫: 1)作用较强而持久,剂量稍大即引 起强直性收缩(麦角新碱最强); 2) 对子宫体与子宫颈的兴奋无明显 差别,不利于胎儿娩出。
2、收缩血管(肽生物碱类) 3、阻断α受体(海德琴)
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【应用】
1、子宫出血(麦角新碱) ; 2、产后子宫复原:用麦角流浸膏; 3、偏头痛:麦角胺咖啡因(收缩脑 血管); 4、冬眠疗法:海德琴抑制中枢,与 异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂 。
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3)机制: ▶激动子宫平滑肌上的催产素-R → Ca2+内流↑→子宫肌收缩↑; ▶氢和促1释5进-放P酮→GP子FG2宫αF及2肌α其(收代P缩G谢、F物M子1)宫3,的颈1合变4-成软二、 展平及扩张。 2、其他作用:促进排乳;扩张血管, 降低血压;抗利尿作用。
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【应用】
1.催产和引产; 2.产后止血。
13
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal