小儿雾化吸入ppt课件

小儿雾化吸入
原理
氧气雾化吸入是氧气做气源，把传统的雾化吸入和间歇给氧合理 的结合在一起，是临床上一种较好的消炎、祛痰、局部用药手段。 具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性高、
毒副作用小等优点。
氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成细微的 雾状颗粒，随着自然呼吸直接将 药物吸入呼吸道，沉降于下气道
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雾化吸入疗法的优点
口服 注射
血循环
肺
吸入
肺
血循环
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雾化中的孩子们
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现使用的雾化器
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药液配置
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接 药
处
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常用支气管扩张剂作用机制比较
主要成分 沙丁胺醇 特布他林 作用机制 β2受体激动剂-与平滑肌细胞膜上的β2受体 结合后，使受体构型改变，最终引起平滑肌 松弛，缓解和消除哮喘症状
或肺泡，达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘的目的。
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雾化吸入疗法原理

雾化吸入疗法是利用气
雾粒直径 雾粒在气道内的沉积部ห้องสมุดไป่ตู้μm 位
体射流原理，将水滴撞击
>100
不能进入气道
的微小雾滴悬浮于气体中，
形成气雾剂而输入呼吸道， 进行呼吸道湿化或药物吸 入的治疗方法，作为全身 治疗的辅助和补充。
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雾化吸入操作流程
• • • • • • • • • • 1、检查氧气装置是否漏气及通畅，并倒去湿化瓶内的水； 2、按医嘱要求正确配制雾化吸入药液，装入氧气雾化吸入面罩药皿内。 2、将雾化器药皿与面罩旋紧，携用物、医嘱单推治疗车至病人床旁。 3、核对姓名后向病人解释操作的目的、方法及雾化吸入时间等相关内容， 以取得合作。 4、协助病人整理床单位，取舒适卧位（以坐位、半卧位为宜）。 5、连接管道氧与雾化器，打开氧气，氧流量为6-10L／min，(儿童35L/min,)使药液呈雾状喷出． 6、将面罩扣于病人口鼻上，包紧病人口鼻，嘱病人缓慢深吸气后屏息片刻 后（以便药物更好地沉积），用鼻轻轻呼气。 注意：不要将痰咽下，应咳出，吸入治疗后不要立刻外出。 7、治疗毕，先取下雾化面罩，再关管道氧，协助病人漱口（0-3岁患儿， 给予口腔护理），擦干面部。 8、协助病人取舒适卧位，整理床单位，整理用物返回处置室。
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雾化吸入治疗的注意事项
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小儿雾化吸入步骤
雾化患儿应处于坐 位，半坐位或侧卧 位子，尽量避免仰 卧位，手持雾化器 时，应保持其垂直 向上。以确保有雾 气出来。面罩应离 患儿口鼻10cm左右 不可紧紧压住口鼻 以免出现窒息等意 外。吸气时用口深 吸气，呼气时用鼻 子出气。
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小儿雾化吸入步骤
每次雾化时间约15分钟
真棒！
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小儿雾化吸入步骤
净取 使注 钟 两将 雾 ，出 用： ， 部用 化 甩各 。每 消 分物 结 干部 付 毒 拆放 束 水件 氧 液 开入 后 分， 气 要 ，处 记 进 雾 充 先置 得 行 化 满 在室 漱 清 吸 管 消， 口 洗 入 腔 毒将 洗 ， 用 。 液喷 脸 并 具 内雾 用 仅 浸器 温 供 泡上 水 个 、 冲 人 分下 30
异丙托溴铵 M受体阻滞剂-阻断乙酰胆碱与M受体结合， 缓解哮喘症状
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小儿雾化吸入须知
患儿做雾化前，家属应做好如下工作：小婴儿应着舒适衣服，换好尿片， 少量喂食，以防尿湿，饥饿等不适引起哭吵。但不宜进食过饱，以防哭 吵时引起呕吐，误吸等意外，较长幼儿应做好解释安抚工作，取得配合。 雾化的家属怀抱患儿处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量避免仰卧位， 家属手持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩 应离患儿口鼻10cm左右，不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。能 合作的较长幼儿可告知其含住口含嘴，吸气时用口深吸气，呼气时用鼻 子出气。 雾化刚开始时，气量不宜过大，可先用较小雾量，约2分钟后，患儿适应 后可增大雾量但雾量不宜过大，时间不宜过长，以10~15分钟为宜。 雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响雾化药 物的吸收。
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雾化吸入的适应症
哮喘 急性喉炎
上呼吸道感染
支原体肺炎
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雾化吸入疗法优点
• 多：雾化吸入后，药物的有效 成分在呼吸道局部沉积的多， 而外周血液的浓度低。 • 快：直接作用于病变部位，起 效快。 • 好：同肌注和静脉注射比，痛 苦小，同时减少了全身使用激 素的副作用，家长孩子都称好。 • 省：疗效确切，缩短了住院时 间，节省费用。
100~10 口腔 10~5 5~2 2~1 <1 鼻咽腔 传导气道 肺泡 不能沉积被呼出
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目的
• 1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； • 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通 畅 • 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部 手术前后； • 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿 化； • 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； • 6、呼吸道用药：吸入局麻药


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小儿雾化吸入须知
对不配合雾化治疗。哭恼厉害的患儿，采取安抚、分散其注意力，少量 喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。 雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。 在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后，可轻轻拍打其背部，以利于 痰液排出（拍背方法即五指并拢成空心掌，由下而上，由外向内，有节 律的一下一下轻拍背部）。 雾化时，应防止药液喷向患儿的眼部，以免损伤眼结膜，在每次雾化完 后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠，并用温开水漱口（小婴儿可喂食少 量温开水）。 患儿雾化后取合适体位，留观数分钟，无异常后方可离开。 憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重，以及肺炎合并心衰的患儿，应先改善 上述症状后再序以雾化吸入，并且吸入时间宜短不宜长，每次5分钟左右， 此类病人请在急诊科或住院部治疗，在有效氧和吸引等抢救设别情况下 方可进行。