我院 2015 年门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈
我院2015年上半年国家基本药物临床应用分析报告
2015年上半年我院国家与省补充基本药物使用情况分析报告一、我院2015年上半年国家与省补充基本药物药占比使用情况：表1：2015年上半年我院国家与省补充基本药物药占比统计表图一：2015年上半年我院国家与省补充基本药物药占比柱状图图二：2015年上半年我院国家与省补充基本药物药占比曲线走势图从上述图标可以看出：2015年上半年全院使用国家与省补充基本药物的药占比整体情况呈上升趋势。
二、基本药物药占比全院排名前三位的病区是：二十四病区、十九病区、急诊。
三、基本药物药占比全院排名后三位的病区是：二十二病区、二十三病区、十四病区四、2015年上半年我院国家与省补充基本药物前10名金额排序五、2015年我院国家与省补充基本药物药临床用药分析通过上述数据分析表明2015年上半年我院国家与省补充基本药物药占比已达到2012年全国卫生工作会议指出的（25%—30%）的要求。
但就上半年金额排序前10名的药品来说，品种结构上还存在一定问题，例如有5种中药注射剂（基本药物）排在前10名内，这与我院医疗用药及规模不太相适应；从2015年一季度中药注射剂（基本药物）专项点评抽查结果看，合理率仅为92.5%，部分医生存在用药不适宜现象。
六、建议1.对临床医生加强基本药物临床优先合理使用相关知识的培训。
2.加强基本药物合理应用督导检查工作，对合理用药的医生落实奖励措施，对不合理用药医生进行通报批评及诫勉谈话。
七、持续改进1.制定各科内控指标，按照《关于调整医院质量与安全管理组织体系与医院管理机构成员的通知》（宜市医党字[2015]）22号，落实奖惩制度，使我院基本药物药占比基本控制25%—30%。
2.通过基本药物专项点评和合理用药督查，进一步提高中药注射剂（基本药物）临床使用合理率，到今年年底中药注射剂（基本药物）合理率达到95%以上。
我院2015年门诊处方国家基本药物点评分析
我院2015年门诊处方国家基本药物点评分析
邹小蓉;冯敏;舒容;袁琳;米佳丽
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)7
【摘要】目的了解医院基本药物使用情况、进一步深化执行国家基本药物制度、促进临床优先使用基本药物。
方法随机抽样门诊处方1200张,将处方信息记录在基本药物专项信息表内并进行处方点评。
结果门诊处方合理率为
98.2%(1179/1200),不合理处方21张(1.8%),基本药物的处方占43.0%,单张处方使用基本药物的品种数为0.7,基本药物销售金额占9.2%,未优先使用基本药物处方占17.0%。
结论医院门诊处方比较规范,临床医师选用基本药物的积极性及控制药物费用的主动性偏低,基本药物使用率尚待提高。
【总页数】2页(P1-2)
【作者】邹小蓉;冯敏;舒容;袁琳;米佳丽
【作者单位】四川省遂宁市中心医院临床药学室
【正文语种】中文
【中图分类】R95
【相关文献】
1.我院960张处方国家基本药物应用情况点评与分析
2.我院门诊中药饮片处方点评要点及典型处方分析
3.2018—2020年我院门诊处方点评结果及电子化处方点
评干预效果4.我院2012年门诊处方国家基本药物使用情况分析5.我院2020年国家基本药物使用情况及处方点评分析
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我院2015年上半年国家基本药物使用分析
2.5 口服药物类基本药物排名前 20 位分析
口服药物类分析见表 4。结果表明， 前 20 位用药中， 以 抗病毒药类、 抗菌药物、 心血管系统、 内分泌系统类、 消化系 统类药物为主。在抗菌药物中以大环内酯类的罗红霉素使用 金额多， 抗病毒药拉米夫定片、 阿德福韦酯片排名靠前。动 脉粥样硬化性心脏病、 防治心绞痛等， 排序也较为靠前。在 消化系统用药方面， 双歧杆菌三联活菌胶囊、 胃苏颗粒使用 金额也较多。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.66
·药物使用分析
李玲，高光武（通讯作者）
（湖北省荆门市第二人民医院，湖北 荆门）
摘要：目的 调查本院 2015 年上半年基本药物的使用状况 , 分析基本药物在配备、使用中的问题 , 为基本药物制度的改革和实施提 供参考依据和建议。方法 采用医院 HIS 系统查询 1-6 月门急诊、住院患者所用国家基本药物情况，包括分类、剂型、名称、金额 等信息，利用 EXCEL 对金额进行数据统计。结果 国家基本药物的覆盖率、使用率都有待提高。一些价格低的国家基本药物在医院 没有广泛使用 , 低价基本药物和急救品种出现短缺 , 患者对基本药物品牌认可度和质量信任度不足。结论 积极推广国家基本药物临床
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
表 2 使用金额排名前十位的国家基本抗菌药物
药品名称 头孢曲松注射剂 克林霉素注射剂 头孢呋辛酯片 阿莫西林钠克拉维酸钾注射剂 阿奇霉素注射剂 头孢噻肟钠注射剂 罗红霉素片 头孢噻肟钠注射剂 替哨唑注射液 阿奇霉素注射剂 规格 1g 0.6g 0.25g×12 片 1.2g 0.25g 2g 150mg×12 片 3g 100ml ： 0.4g 0.125g 数量 26742 16482 3486 3498 2124 4266 2484 1986 11700 1146 金额 ( 元 ) 1063262 359308 143972 128726 86808 77087 58250 49014 48321 27481
国家基本药物在我院的使用情况分析
ｄ ｒ ｕ ｇ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ， ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｄ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４ ｔ Ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ．
使用 的基 本药物进行 统计 ， 对配备情况及使 用情况 进行用药分 析 ， 了解 我院对国家基本药物制度 的实施 情况 ， 积极推动 国】 国家基本药物
配备 情况 使 用情况
Ｔｈ ｅ ａ ｎａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏｆ ｎ ａ ｉ ｔ ｏｎ ｌ ａ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｄ ａｇ ｒ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｈｏｓ ｐｉ ｔ ｌ ａ
我院第一季度基本药物使用情况分析
株洲市中心医院2015年第一季度基本药物使用状况剖析基本药物制度是现阶段我国医疗卫生系统改革的要点，我院为三级甲等综合医院，依据《国家基本药物目录》(2012 年版 )( 卫生部令第 93 号) 等有关文件要求与精神。
对我院 2015 年第一季度基本药物使用状况进行剖析。
一、基本状况我院 2015 年第一季度的化学药品基本品种数、销售金额和中成药基本药品品种数、品规数所占比率详见表 1化学药品中成药共计基本药物件种数197 39 236药品总品种数317 203 520所占比率62% 19% 46%基本药物件规数279 44 323销售金额所占比率详见表 2所占比率共计基本药物销售金额9647861.74药品总销售金额50670177.40所占比率19%科室基本药物使用比率排名前十见表 3科室名药品收入基药药物收入比率（%）心内科二病区1018791.26 432543.32 42 肾内科血液净化中512503.37 208079.48心41 儿科934343.44 349189.71 37 心内科一病区711911.18 238084.82 33 泌尿外科928491.62 288473.91 31 中西医联合科1039535.84 320088.26 31 代谢内分泌科913135.01 275588.65 30 消化内科二病区1135317.11 318266.94 28 心内科三病区1142904.43 285094.17 25 创伤骨科879627.42 213169.23 24门诊使用状况：每个月在 16 日门诊处方中，抽查100 张处方，统计 100 张处方中基本药物件种数和全部药物件种数。
1 月2 月3 月基本药物处方数17 15 12抽查处方数100 100 100所占比率17% 15% 12%基本药物件种数26 20 15抽查处方品种127 151 154所占比率21% 13% 10%二、使用剖析1、我院国家基本药物件种占药品总品种的46%，装备率较低，且临床使用量少，使用金额为9647861.74 元，仅占我院药品总销售金额的 19%。
我院2015年7月—10月6876张门诊处方点评分析
我院2015年7月—10月6876张门诊处方点评分析为了解我院西药房门诊处方执行《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用管理办法》情况，进一步规范处方管理，提高处方质量，合理用药，合理使用抗菌素，对我院临床不合理用药实施干预。
1.资料及方法随机抽取我院西药房2015年7月致10月门诊处方6876张，用EXCEL表进行分类汇总，按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用管理办法》等有关规定，对处方进行点评，并对每张处方平均使用药品数量，注射剂处方所占比例等指标进行回顾分析。
2.结果2.1 处方基本情况。
见表1。
表13.讨论3.1 单张处方平均用药数根据表1，我院单张处方平均用药数2.96种，根据WHO（世界卫生组织）通过专家论证法，对发展中国家医疗机构门诊药品的合理使用指定的标准，平均每张处方用药品种数为1.3～2.8种[1]，我们医院超过了这一标准。
表2不合理处方中，单张门急诊处方超过五种药品处方数达509张，占不合理处方89.14%。
根据多重用药研究，若同时使用2种药物，药物不良事件的发生率为13%，5种药物为58%，7种或以上药物增至82%[2]。
单张处方用药过多可导致许多后果，包括增加不良反应、用药依从性降低与治疗费用提高浪费医疗资源等。
所以我们一定要进行干预把单张处方用药数降下来，一张处方包括大输液在内不能超过5个药。
3.2 抗菌药物使用率表1显示，我院抗菌素处方使用率达51.86%，WHO指定的抗菌素使用率标准为20.2%～26.8%[3]，我国现在的标准是门诊患者抗菌素处方比例小于20%[3]，我院抗菌素使用率远远大于WHO与国家的规定，我院应该设立抗菌药物工作组，结合《抗菌药物临床应用管理办法》进行专项治理。
3.3 注射剂使用率表1所示，我院注射剂使用率为24.97%，WHO为发展中国家指定的标准是13.4%～24.1%[3]，超过了WHO的规定，低于杨文华[4]报道的水平。
2015年2月份门诊处方点评与分析
2015年2月份门诊处方点评与分析一、调查时间：2015年3月1日二、抽查对象：门诊内、外、妇、儿、五官科等三、调查方法：从2015年2月份门诊处方中随机抽取100张。
四、分析方法：按《处方管理办法》中的要求，对处方的一般项目、药品通用名书写、处方用药适宜性等进行分析评价。
五、调查结果：1、处方总体情况2、一般项目:3、处方用药适宜性分析:六、存在的问题:（一）书写不规范处方：1、开具的处方未写临床诊断或临床诊断书写不全医院应严格按照国家规定执行的国际疾病分类（ICD-10 ）中对主要诊断选择的规定，以患者最痛快的主诉，对健康危害最大或迫切要求解决的问题；诊断和治疗上花费时间最多、付出精力最大或住院时间最长以及卫生资源投入量最多的那种疾病作为主要诊断。
以下处方违反了《处方管理办法》第二章第六条的规定，为临床诊断不合格处方：2、单张处方药品总数超过5种的，具体情况如下3、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的，以下口服药物的给药频次均为“ prn ”。
违反了《抗菌药物临床应用的基本原则》第一部分第四条第（四）项给药次数：为保证药物在体内能最大的发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。
青霉素类、头孢菌素类和其他内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。
氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次（重症感染者例外）。
思密达按照说明书用法应该是一天三次。
（二）用药不适宜处方1、适应症不适宜的根据《抗菌药物临床应用的基本原则》，抗菌药物治疗性应用的基本原则第一条：诊断为细菌感染者，方有指针应用抗菌药物。
病毒感染无使用抗菌药物指针。
以下诊断为病毒感染的处方中使用了抗菌药物作为治疗药物，为适应症不合理处方。
2、用法、用量不适宜的根据《处方管理办法》第四章第十四条：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
最新版本基本药物使用情况督查分析表
诊科室使用比例未能达标。(见附表1),住院病人用药比例各科 均达标。
5•原因分析：
1原因为未达标科室对基本药物使用的认识不够。
2神经外科等专科用药在国豕基本药物目录中可选择性不多。
6.是否展开调查与改进：场展开PDCA调查与改进□偶发性异常，不需调查
检杳(Check)
对8月28日-30日的门诊处方再次进行 抽查，重点关注神经外科、骨科等上 次抽查中未达标科室，现均已达标， 具体见附表2
计划(Pla n)
1.改进方案
18月26日与不达标科室进行沟通，提 高思想认识
28月30日复查，直至达标
实施(Do)
1、与相关医生进行谈话，并再次下发我 院基本药物目录。
2、要求相关人员再次学习《中国医药城 普济医院基本药物优先使用制度》。
处理(Actio n)
1.持续监控：对不达标科室重点关注，进 行数据收集，直至完全达标 。
偏关县人民医院
《基本药物》使用情况督查、分析表
2015年8月科室：药学部内容：国家基本药物使用率
1.监测项目：国家基本药物使用率2.预期目标：达到 使用率〉40 %
3.监测结果：
抽查8月21日至25日门诊处方共9用率为59%。8月21日至25日在院病 人共使用药品2574中其中基药为1718种，基药使用比例67%。
我院2015年上半年门急诊抗菌药物处方点评与分析
我院2015年上半年门急诊抗菌药物处方点评与分析目的了解本院门急诊抗菌药物的使用情况，分析不合理用药现象的具体表现及原因，提高处方质量。
方法借助医院信息系统（HIS）和临床药学管理系统（PASS），随机抽取本院2015年1～6月门急诊抗菌药物处方2850张，对抗菌药物的使用情况进行点评分析，统计不合理处方率。
结果共抽取含抗菌药物处方2850张，以口服抗菌药物使用为主，占69.58%，使用频次较多的抗菌药物是阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素和克拉霉素。
不合理处方97张，不合理处方占抽取总处方数的3.40%。
不合理处方具体情况为无指征用药、药物选择不合理、用法/用量不合理、联合用药不合理等。
结论定期进行处方点评，动态监测抗菌药物的使用情况，针对不合理用药现象进行反馈、干预、追踪非常重要，能够促进门急诊抗菌药物的合理使用。
[Abstract] Objective To get to know the usage of outpatient and emergency antimicrobial medicine in our hospital，to analyze the specific manifestation and reason of the phenomenon of irrational drug use to improve the quality of prescription. Methods 2850 pieces of outpatient and emergency antimicrobial prescription from January 2015 to June in our hospital were randomly selected by hospital information system （HIS）and prescription automatic screening system （PASS）.Comment and analysis were made for the usage of antimicrobial medicine and the rate of unreasonable prescription was calculated. Results A total of 2850 pieces of prescription were selected.Oral antimicrobial medicine was the majority，accounted for 69.58%.Amoxicillin，cefuroxime，clindamycin and clarithromycin were frequently used.97 pieces of unreasonable prescription were found，accounted for 3.40% of the total selected prescription.Detailed information of unreasonable prescription included medication without indication，unreasonable chooses of medication，unreasonable usage/dosage and unreasonable combination medication. Conclusion Regular comment of prescription，dynamic monitor of the usage of antimicrobial medicine，feedback，intervene and trace of unreasonable medication is very important，which can promote the reasonable usage of outpatient and emergency antimicrobial medicine.[Key words] Antimicrobial medicine；Outpatient and emergency prescription；Reasonable medication；Prescription analysis抗菌药物属于临床应用范围广、用量大、品种繁多的一大类药。
我院2015年门诊处方专项检查与评价
我院2015年门诊处方专项检查与评价摘要：目的：重点监测和评价我院门诊大金额处方用药的现状，对抗菌药物（品种、分级、用量等）、辅助用药、能量补充用药等不合理使用或存在明显配伍禁忌的处方、进行重点检查与评价，切实减轻患者的经济负担，促进合理用药，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，防范医疗风险。
方法：所用的处方来源于我院2015年7月～2016年8月大金额处方，处方药品总额200元以上400元以下者按20%比例进行抽检，药品总额400元以上的处方全部检查，抽查出不合理大金额处方进行点评。
结果：抽检处方药品总额200元以上400元以下的处方共1027张，合理处方占96.88%。
不合理处方占3.12%：抽检处方药品总额400元以上的处方共174张，合理的处方占95.4%。
不合理处方占4.60%。
不合理处方中抗菌药物使用不合理占77.42%。
结论：通过2009年大处方检查与评价，提高了临床医师合理用药水平，特别是提高抗菌药物的合理应用水平，保障患者用药安全，为提高医院医疗质量提供了基础。
关键词：门诊处方；处方评价；合理用药；抗菌药物Special inspection and evaluation of outpatient prescriptions in our hospital in 2015Jun Wu（Huarun pharmaceutical Wuhan General Hospital，Hubei 430080）[Abstract]Objective：to monitor and evaluate the current situation of large amount of prescription drugs in our hospital，and to evaluate the antimicrobial agents.A，grading，etc.），amount of auxiliary medicine and energy supplement medication on inspection and evaluation of irrational use or obvious incompatibility，prescription，and effectively reduce the economic burden of the patients，promote the rational use of drugs to protect the safety of patients，improve medical service quality，prevent medical risk.Methods：the origin of prescription in our hospital from July 2015 August 2016 the amount of total prescription，prescription drugs 200 yuan and 400 yuan to 20% the proportion of sampling，400 yuan more than the total amount of prescription drugs all inspection，checking out the unreasonable amountof prescription comments.Results：the total amount of prescription drugs sampling 400 yuan more than 200 yuan of the following 1027 prescriptions，a reasonable prescription accounted for 96.88%.Irrational prescriptions accounted for 3.12%：400 yuan more than the total amount of prescription drugs sampling 174 yuan，a reasonable prescription accounted for 95.4%.Irrational prescriptions accounted for4.60%.Irrational use of antibiotics in irrational prescriptions accounted for77.42%.Conclusion：through the examination and evaluation of the prescription in 2009，improve the level of rational drug use for clinicians，especially to improve the level of rational use of antimicrobial drugs，protect the safety of patients，to provide a basis for improving the medical quality of hospital.[keyword]：outpatient prescription；prescription evaluation；rational drug use；antibiotics《处方管理办法》第四十四条要求“医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予与干预[1]。
某院2015年门诊处方点评情况结果与分析
某院2015年门诊处方点评情况结果与分析
徐荣;方露
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2017(015)012
【摘要】目的分析门诊处方点评情况,为规范医院处方管理和临床合理用药提供依据,以期提高医院合理用药水平.方法随机抽取某院2015年1~12月每个月中一天的门诊处方,共抽样7104张门诊处方,进行处方点评,并对点评结果进行综合分析.结果抽取的7104张处方中,不合理的处方有657张(9.25%),其中,486张为不规范处方,占不合理处方的73.97%,不适宜处方共132张,占不合理处方的20.09%,超常处方共39张,占不合理处方的5.94%.结论门诊处方存在一些问题,药师应加强处方的审核,及时发现并提醒医师纠正不合理处方,确保患者用药安全、有效、经济.
【总页数】2页(P47-48)
【作者】徐荣;方露
【作者单位】南京市溧水区中医院药剂科,南京 211200;南京市溧水区中医院药剂科,南京 211200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.我院2015年门诊处方点评与合理用药分析 [J], 蔡红
2.我院2014~2015年门诊中成药处方点评情况分析 [J], 张巍;于蕾
3.我院2015年1～6月门诊处方点评与分析 [J], 周斌;汪晓轩
4.某院2015年门诊处方点评及用药分析 [J], 隋玉辉
5.2015年度我院门诊中药饮片处方点评结果与分析 [J], 姬涛
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2015年上半年我院门诊处方点评结果分析
2015年上半年我院门诊处方点评结果分析摘要：目的：对我院2015年上半年的门诊处方点评结果进行分析。
方法：随机选取2015年1月~6月我院门诊部开出的1000张处方作为研究对象，对其进行点评，筛选出不合格处方，并对处方开具过程中的不合理情况进行分析。
结果：1000张处方中，有130张处方不合格，所占比例为13%。
出现不合格处方的主要原因是处方书写不规范、用药配伍不合理、药物使用方法不明确、药名未进行规范使用、药物使用剂量不当、中药处方中药味偏多。
结论：在门诊处方药物的使用过程中，门诊医师和药师应加强对药物知识和法规的学习，提高门诊处方的合格率，促进临床药物的合理应用。
关键词：门诊；处方；临床合理用药门诊科是一个较为特殊的科室，其作为医院形象的门户科室，与患者的接触最为广泛和密切，对医院的整体医疗质量具有较大的影响，是医院管理的重要工作内容[1]。
药物处方，尤其是门诊处方的合理使用，对医院的医疗质量具有十分重要的影响。
因此，有必要对门诊处方用药情况进行点评和干预。
本次研究特选取2015年1月~6月我院门诊部开出的1000张处方进行点评，筛选出不合格处方，并对处方开具过程中的不合理情况进行分析，为门诊处方的合理应用提供参考依据。
现整理分析如下。
1资料和方法1.1基本资料选取2015年1月~6月我院门诊部开出的1000张处方作为研究对象，对其进行点评，对处方的类型、用法、用量、配伍以及其他情况进行分析。
1.2方法根据《药品说明书》《处方管理方法》《中国药典》以及《抗菌药物临床应用指导原则》，对这1000张门诊处方进行点评，点评内容有药物使用情况、处方书写情况等。
筛选出不合格的处方，并对存在的不合格处方进行分析，分析其出现的原因。
1.3统计学处理将门诊处方点评情况录入至Excel表格中，采用SPSS19.0软件进行处理和分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行卡方检验，以P<0.05为检验标准。
2015年7月—2016年6月徐州市中医院国家基本药物使用情况分析
2015年7月—2016年6月徐州市中医院国家基本药物使用情况分析目的通过对基本药物使用情况进行调查，了解徐州市中医院基本药物制度实施情况，为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。
方法调查徐州市中医院2015年7月-2016年6月基本药物使用情况数据，利用Excel2015对数据进行汇总分析。
结果徐州市中医院基本药物品种数占《国家基本药物目录》品种数的61.16%，基本药物销售金额占药品总销售金额的19.20%。
结论徐州市中医院使用国家基本药物的品种和金额比例略低，基本药物制度在徐州市中医院的实施需进一步加强。
Abstract：Objective To understand the implementation of the basic medicine system in Xuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine （the hospital）through the investigation utilization of the basic medicine；To provide references for further implementation of national basic medicine system. Methods The data about utilization of basic medicine from July 2015 to June 2016 were investigated. Excel2015 was used to collect and analyze the data. Results The number of basic medicine that were used in the hospital accounted for 61.16% of the total national basic medicine list，and basic medicine sales amount accounted for 19.20% of the total medicine sales of the hospital. Conclusion In the utilization of national basic medicine，variety proportion and consumption sum ratio in the hospital are relatively low. The implementation of the basic medicine system in the hospital should be further strengthened.Key words：hospitals of traditional Chinese medicine；national basic medicine；national basic medicine list国家基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
我院2015年基本药物使用情况及处方点评分析
我院2015年基本药物使用情况及处方点评分析王海容【摘要】目的:通过处方点评,促进我院基本药物的合理使用.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年12月的门诊处方,参照《国家基本药物目录》(2012年)、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对我院抽查处方进行筛查和分析.结果:2000张处方合理用药处方1870张、占93.50％,不合理用药处方130张、占6.50％;处方平均用药2.55种,国家基本药物使用率35.02％,主要不合理用药类型为适应证不适宜(11.53％)、无确切理由不首选国家基本药物(16.15％)等.结论:我院基本药物处方使用符合相关规定,但临床仍应总结经验,进一步提高基本药物处方水平.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)005【总页数】3页(P995-997)【关键词】基本药物;处方点评;合理用药【作者】王海容【作者单位】盐城市第二人民医院盐城224002【正文语种】中文【中图分类】R969.3“基本药物”是世界卫生组织在20世纪70年代提出的概念，是最重要、基本、不可缺少、满足人民所必需的药品，并将基本药物公平可及作为人的基本健康权.1982年我国公布了第一批国家基本药物目录，到2012年进行了多次调整。
2009年，深化医药卫生体制改革启动后，根据我国实际情况并结合WHO基本药物理念，将基本药物定义为剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
为了规范处方管理，提高我院处方质量，盐城市第二人民医院根据《处方管理办法》，2007年开始进行处方点评工作。
基本药物的使用情况可作为反映医疗机构合理用药情况的一项指标，2010年我院将基本药物使用情况纳入处方点评考核。
为评价我院基本药物使用情况和处方点评情况，笔者对我院2015年部分处方的点评结果进行回归性分析，旨在促进临床合理用药，深化公立医院改革，保障患者用药安全。
国家基本药物在我院的使用情况分析
国家基本药物在我院的使用情况分析作者：刘颖来源：《今日健康》2015年第07期【摘要】目的对我院的国家基本药物使用情况进行分析，为更好的执行医疗机构配备使用基本药物政策，全面提高国家基本药物使用率提供依据。
方法通过我院药品管理系统，对2014年7月到2015年6月的国家基本药物配备和临床使用情况进行统计。
结果我院国家基本药物品种数为247种，占国家基本药物总数47%，。
结论我院还应进一步加强基本药物的管理，合理应用基本药物。
【关键词】国家基本药物配备情况使用情况【abstract】 Objective：To analyze the use of national essential drugs in this hospital， and provide the basis for the better implementation of the national essential drugs policy and to improve the utilization rate of national essential drugs in the country. Methods：By means of our hospital drug management system， counted the national essential medicine and clinical use of the national essential drugs during July 2014 to June 2015. Results：The number of national essential drugs in our hospital was 247， accounting for 47% of the total number of basic drugs. Conclusion：In this hospital， we should further strengthen the management of basic drugs， and use national essential drugs rationally【keywords】 national essential medicines； equipment； use基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
某院2015年抗菌药物使用情况分析及合理用药评价
某院2015年抗菌药物使用情况分析及合理用药评价目的了解某院抗菌药物的使用情况以及对用药合理性进行评价，为合理使用抗菌药物提供参考。
方法按限定日剂量（DDD）法，对某院2015年度所有抗菌药物排序前20位的药物销售金额及用药频度（DDDs）进行统计，得出排名前3位的药品并进行分析，了解该院抗菌药物的总体使用情况。
对该年度的医嘱处方点评资料进行收集统计，并结合具体处方实例说明该院的不合理用药情况，分析可能原因并给出可行建议。
结果销售金额排名前3位的药物分别是注射用头孢呋辛、注射用头孢替安、注射用头孢吡肟，用药频度（DDDs）排名前3位的药物分别是注射用头孢呋辛钠、头孢呋辛酯胶囊、小檗碱片。
从该院2015年抗菌药物专项处方点评结果统计可看出该院在抗菌药物使用方面存在药物选择不当（占36.58%）和用法用量不规范（占28.01%）等问题。
结论抗菌药物在该院临床使用基本合理，但也存在不足之处，希望通过专项治理和药师干预，加强抗菌药物的使用监督和管理，促进合理用药。
[Abstract] Objective To learn about the use of antibiotics in a hospital and evaluate rational use of drugs，so as to provide a reference for rational use of antibiotics. Methods By the defined daily dose （DDD），sales amount and DDDs of top 20 antibiotics among the total of the year 2015 in a hospital were counted to get and analyze the first three places，to learn about overall use of antibiotics in this hospital. Materials on reviewing prescription instructions for the year were collected to show irrational drug use in this hospital with specific prescription instances，possible causes were analyzed and practical recommendations were given. Results The top 3 antibiotics in respect of sales amount were Cefuroxime sodium for Injection，Cefotiam for Injection and Cefepime for Injection，the top 3 antibiotics in respect of DDDs were Cefuroxime sodium for injection，Ceruroxime axetil Capsules and Berberine Tablets. According to statistical results of special prescription comments on antibiotics in this hospital for the year of 2015，there was some non-standard selection （36.58%），usage and dosage （28.01%）of antibiotics in the hospital. Conclusion The antibiotics were basically reasonable for clinical use in the hospital，but there were still shortcomings. It is expected that supervision and management of antibiotics can be further strengthened through specialized administration and intervention of pharmacists，thus promoting rational use of antibiotics.[Key words] Antibiotics；Medication analysis；Rational drug use；Prescription comments我国抗菌药使用的特点是两高两低，即：使用率高，使用起点高；送检率低，合理性低[1]。
第四季度临床合理用药监测结果及整改建议
第四季度临床合理用药监测结果及整改建议2015年第四季度，我院进行了门急诊处方和归档病历医嘱的点评和不合理用药分析，以提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
本文总结了工作开展情况、取得成绩及存在问题。
首先，针对门急诊处方，我们从2015年10-12月份各门诊处方中随机抽取了100张进行分析评价，并抽查了300张处方。
结果显示，本季度处方合格率为98%，不合格处方共6张，其中不规范处方6张。
不规范处方主要存在问题是处方诊断书写不规范、抗菌药物使用不符合规定、处方超7日用量未注明理由。
同时，个别医生对需做皮试的药物未标明皮试结果。
我们希望医院加强对不合格处方的监管，信息科完善信息系统，提高处方质量。
其次，我们对出院病历进行点评，共点评了90份，存在不合理用药为26份，占26.67%。
不合理用药病历主要存在问题是时间依赖性抗生素使用不合理、某些药物的用量超说明书用量或不足、给药途径不适宜、开具的药物与诊断不符。
主要原因是医生在输入时缺乏责任心、对药品的用法用量不熟悉、根据自己的经验，用药情况与说明书不符。
我们建议医生加强对药品的了解和用法用量的研究，提高出院病历的质量。
最后，我们对全院抗菌药物使用及基药使用情况进行了统计。
2015年第四季度，门急诊处方张，其中抗菌药物处方数3152张，抗菌药物使用率为17.50%，达到了不超过20%的要求。
我们将继续关注抗菌药物的使用情况，加强管理，确保医疗安全。
2015年第四季度，本病区的抗菌药物使用率为53.35%，使用强度为44.92.虽然抗生素使用率符合规定要求，但有些科室的使用强度超过了预定指标。
因此，在今后的工作中，合理应用抗菌药物仍然是提高整改工作的重点。
根据系统统计出的各科室基本药物使用情况进行汇总分析，2015年第四季度全院基药金额占药品金额比例平均为35.56%。
然而，使用金额和使用品种均未达到国家优先、合理使用基本药物的规定。
这主要是由于部分科室使用基药品种数达不到规定，可能是由于科室常用的药品基药品种数相对不足。
我院门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈
我院门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】我院 2015 年门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈摘要目的: 了解我院门诊国家基本药物使用情况，进一步深化执行国家基本药物制度。
方法: 随机抽取我院 2015年三个月的门、急诊处方及相关资料各100份根据《国家基本药物目录》2012 年版，按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评。
结果：我院门诊药品配置1000 种，其中国家基本药物品种数量330 种，占 33 .0 %。
我院2015年门诊、急诊国家基本药物使用率分别为56.72%、77.62。
我院2015年门诊、急诊未首选国家基本药物的处方比例分别是35.66%、12.67%。
结论：我院门诊国家基本药物使用率符合国家要求，仍存在无正当理由不首选国家基本药物的情况，提示医院应采取有效干预措施，以提高国家基本药物的使用率，保证合理用药。
基本药物是指适合基本医疗卫生需要，疗效显着、安全性较高、剂型适宜、使用方便以及价格合理，且获得了公众认可的药品。
国家基本药物制度是一项重大制度创新，是解决群众“看病难、看病贵”问题的有效途径。
落实国家基本药物制度是我国医药卫生体制改革中的一项重要的内容。
我院为促进基本药物的使用，在药品信息库中对基本药品种进行了标示，便于优先使用，同时也方便统计。
为了解我院门诊处方中国家基本药物使用情况，根据《国家基本药物目录》2012 年版，结合我院2015 年门诊处方国家基本药物使用情况，随机抽取三个月的门、急诊处方及相关资料各 100份处方按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评。
1资料和方法随机抽取我院 2015年三个月的门、急诊处方及相关资料各100份根据《国家基本药物目录》2012 年版［1］，按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评，对国家基本药物的品种数，国家基本药物使用率等指标进行分析。
我院960张处方国家基本药物应用情况点评与分析
我院960张处方国家基本药物应用情况点评与分析目的分析本院国家基本药物应用情况，提高处方合理率。
方法抽取2014年1月～2015年12月本院门诊处方（按季度随机抽取，每季度抽取120张）960张，依据国家基本药物目录、《处方管理办法》、药品说明书、《抗菌药物应用指导原则》等，对抽取的处方进行评审，并分析评审结果。
结果960张处方中，国家基本药物使用频率最高的为抗微生物药物，国家基本药物使用率平均为64.44%；2014年度合理处方共404张，处方合理率为84.17%，不合理率为15.83%（76/480）；2015年度合理处方413张，处方合理率为86.04%；不合理率为13.96%（67/480）。
结论对处方国家基本药物应用情况进行点评和分析，提高国家基本药物使用率和处方合理率，促进合理用药。
标签：处方点评；国家基本药物；应用情况；分析我国在2007年5月正式实施《处方管理办法》，于2009年8月开始实施国家基本药物制度，并出台《国家基本药物目录》，规定所有公立基层医疗机构要全面配备并使用基本药物，并要求三级医疗机构基本药物使用率在30%以上[1-3]。
本文为促进本院合理用药，提高处方质量，对960张处方进行点评，分析本院基本药物使用情况及处方合理情况，为促进合理用药及干预措施的制定提供参考。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月～2015年12月本院门诊（包括急诊）处方按季度抽取，每季度随机抽取120张，共计960张处方为研究对象。
排除精神处方、麻醉处方、终止妊娠处方。
1.2方法参照国家基本药物目录、《处方管理办法》、药品说明书、《抗菌药物应用指导原则》等，对抽取的处方进行评审，并根据本院的处方点评表，使用Excel软件对处方进行点评，分析本院基本药物的使用情况及处方不合理情况。
1.3评定指标基本药物使用率（%）=120张处方中基本药物品种数/基本药物目录总品种数×100%[4]；基本药物品种比率（%）=120张处方中基本药物品种数/处方药物总品种数×100%；目录外品种比率（%）=120张处方中非基本药物品种数/处方药物总品种数×100%[5]。
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我院 2015 年门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈
摘要目的: 了解我院门诊国家基本药物使用情况，进一步深化执行国家基本药物制度。
方法: 随机抽取我院 2015年三个月的门、急诊处方及相关资料各100份根据《国家基本药物目录》2012 年版，按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评。
结果：我院门诊药品配置1000 种，其中国家基本药物品种数量330 种，占 33 .0 %。
我院2015年门诊、急诊国家基本药物使用率分别为56.72%、77.62。
我院2015年门诊、急诊未首选国家基本药物的处方比例分别是35.66%、12.67%。
结论：我院门诊国家基本药物使用率符合国家要求，仍存在无正当理由不首选国家基本药物的情况，
年版，
其
: 处
国家基本药物品
100 175 102 157 80 130 94 154 种数
国家基本药物使
60.98 80.80 57.25 76.21 51.95 75.85 56.72 77.62
用率（﹪）
2.3 无正当理由不首选国家基本药物的处方情况。
表2无正当理由不首选国家基本药物的处方情况
评价指标二月份八月份十二月份平均
门诊急诊门诊急诊门诊急诊门诊急诊
未首选国家基本
31 10 36 13 40 15 35.66 12.67
药物的处方比例
（﹪）
3讨论
3.1 我院是一所三级甲等综合性院，我院门诊药品配置 1000 种，其中国家基本药物品种数量330种，占33.0 %，符合三级医疗机构国家基本药物配备使用要达到 30% 以上的要求。
3.2 处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
其中国家基本药物使用率反映医疗机构在医疗实践中贯彻国家基本药物政策的程度。
《国家基本药物目录》（2012年版）自2013年5月1日起施行，在全国范围内建立基本药物制度，
中、
为
［3］。
3.3
是
［5］
；缺
4
“
意义。
的绩效工资挂钩，进而提高基本药物使用率。
充分利用信息系统对医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管，强化和发挥药学人员在处方审核或点评等临床药学工作服务的作用;将高比例的使用基本药物变成医院的基本政策，这样既保证患者的治疗需求，又促进合理用药减轻了患者的经济负担符合国际合理用药的基本原则“安全、有效、经济、恰当”。
参考文献：
［1］卫生部，国家发展和改革委员会，工业和信息化部，等.国家基本药物目录 2012版[S].2015。
［2］李川，李素华，杨悦． WHO 医疗机构合理用药评价方法研究［J］．中国执业药师，2011,8( 12):37-39。
［3］ WHO． How to investigate drug use in health facilities: Selected druguse in dicators ［R］． Geneva: WHO Publications，1993: 12-24．
［4］卫生部.处方管理办法[S].2015。
［5］车章洪，我院1 500张处方国家基本药物使用情况及处方点评结果分析[J].中国药房，2014,25（4）:327-326。
［6］农胜日，覃玉英，我院 2012 年门诊处方国家基本药物使用情况［J］.分析儿科药学杂志, 2014,20（1）40-42。