人类行为与社会环境成年中期

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女性更年期的生理变化
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男性更年期与女性更年期的最大区别在于：女性处于更年 期时，其体内的雌性激素会剧烈降低，而处于更年期内的 20 男性体内的睾丸激素却是一步一步逐渐下降的。
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更年期抑郁症
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女性更年期综合征的影响因素：
生理因素： 社会因素： 社会关系方面：更年期妇女面临一些问题， 如职业困难、婚姻危机、父母疾病或死亡、 孩子长大并离开家、面临退休等等 两性社会评价的双重标准（男性以成就论价 值，女性以容颜判优劣）给更年期妇女带来 沉重的心理压力。
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案例
人到中年后，老李在事业上可以说蓬勃发展，在单位是首当其冲 的带头人；他生活经验更为丰富，说话做事显得稳重老练，年轻 人有什么解决不了的问题都找他帮忙，请他出主意、想办法；在 家庭中，他也是模范丈夫和模范父亲，在他的辛勤培育下，孩子 们都上了名牌大学，近几年开始成家立业，老李心里总感到空荡 荡的；同时，他的父母已经迈入老年，照顾年老的父母不断提醒 他生命的有限性。另一方面，他也有不如意之处，做点什么事情 就会感到累，肌肉、关节常常感到酸痛，不知不觉间患上了高血 压、背痛等疾病；反应也不如以前敏捷了，有时候还会感到某种 莫名的烦躁。 与老李相反，老李的朋友老张则是另一种情况，在过去的五年中， 大量的中年生活压力一直困扰着他，这一系列压力开始于40岁时 老伴的去世，随后他儿时的几个好朋友在一年内先后去世，他变 得清心寡欲，形成并不断巩固了他的宿命论思想：甘愿接受命运， 并坚持认为他不惧怕死亡。多年来，他一直积极参与天主教一个 慈善组织的活动，帮助组织每年一度的为残疾儿童举办的圣诞晚 会。但是在近几年，他已经退出了这项活动，并声称后来的年轻 11 人把他建立起来的东西搞得一团糟。
《人类行为与社会环境》
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第九章
成年中期
一、成年中期的生理发展 二、成年中期的心理发展 三、成年中期的社会发展 四、成年中期的社工实务
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成年中期
一般35-60岁，也有3565岁（库少雄）、 40-65岁（沙依仁） ，是人生历程中的中 间阶段，是从青年期 到老年期的过渡阶段 ：一方面表现为生理 、心理的成熟与稳定 ，另一方面又表现出 走向老年的衰退迹象 。
荷尔蒙替代疗法的效果以及风险
已被确认的短期效果 消除了血管收缩问题，包括潮热现象
古尔德认为有一个内部时钟决定了我们在成年 期分七个阶段需要完成的任务： 阶段一，16～18岁，自主性与依赖性 阶段二，18～22岁 阶段三，22～28岁，完全自主的时期。 阶段四，28～34岁，质疑 阶段五，34～43岁，承上启下 阶段六，43～53岁，痛苦的时期 阶段七，53～60岁，积极、和谐、满足
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成年中期的标志性事件
慢性病发病率和死亡率开始上升 心理疾病增多 既是孩子又是家长，成为夹在中间的一代 （上有老下有小） 常常感叹老之将至 更年期出现
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成年中期的发展任务
埃里克森的观点：
发展的主要任务是获得创生感，避免停滞感 ，体验着关怀的实现。
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莱文森的生活架 构论：
他与他们的决裂发生在去年，当时，他在工作中试图举 起一个沉重的大桶，但这却使导致他背部隔膜破裂，他 不得不住院三个星期，而他的朋友没有一个去看望他。 背伤成了他生活的明显转折点，它诱发了他一直抑制的 所有痛苦和抑郁症状。为他制定的治疗方案要求他出院 后在家休息一个月，但他休息了七个月，他病好以后一 直没有返回工作岗位，他想获得因工伤而应获得的赔偿。 他呆在家里，偶尔散散步，看看报纸或电视，他的孩子 变得越来越讨厌他了:“他总是挑剔，”玛丽说，“他不让 妈妈坐下来猜字谜，不让我做缝纫活，因为这会干扰他 看报纸，如果你呆在屋子里，他就开始给你念报纸上的 故事，因此，我和我哥哥都离开了家。” 思考：请结合老李和老张在成年中期出现的这些变化， 说说成年中期在生理、心理和社会性方面的发展或变化， 并谈谈如何顺利地度过成年中期？
成人发展是由一系 列交替出现的稳定 期和转折期构成的 。稳定期和转折期 的区别在于生活结 构是否发生了变化Baidu Nhomakorabea。 成年中期（4065）的发展任务是 巩固自己的兴趣、 目标及各种承诺。
这一时期需要重新平衡与整合四个方 面的极点：年轻与年老、破坏力与创 造力、男性化与女性化、依附与抽离
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古尔德的成年阶段理论：
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一、成年中期的生理发展
生理上由盛转衰。由成长发育、健康逐渐转为衰退。
（一）生理变化
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“Dadbod”（老爸身材）意指身材在啤酒肚和 健硕之间维持“良好平衡”的男士。
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骨质疏松症
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（二）更年期
1. 女性更年期
女性更年期是指女性绝经前后的一段时期，即性腺功 能开始衰退直至完全消失的时期，持续时间因人而异 ，一般为8-12年，多数发生在45-55岁之间，平均 年龄是47岁。
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干预措施
“生理-心理-社会综合模式”： 生理层面：主要是普及更年期健康知识，针对症状较重的 人进行药物治疗。社会工作主要起协调、整合社会资源为 服务对象服务，如邀请医务社工开展健康讲座等。 心理层面：积极进行心理辅导。可以运用个案或小组工作 的方法与技巧，在内容上则分为一般性的心理卫生知识普 及和针对具体问题的心理治疗。 社会层面：为中年人创造良好的工作生活环境。如家庭领 域的社会工作，引导家庭成员之间相互理解、相互尊重、 相互包容、相互支持；职业发展上建议政府多创设一些适 合中年人的工作岗位，进行职业培训，等等。 24
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哈维格斯特的发展任务
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佩克的发展任务说：
成年中期的主要发展任务是对四种心理发展 的调适：
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林崇德（《发展心理学》，2002）
o o o o o o 接受生理的变化，在保健上进行自我调节； 根据智能的特点，在工作上做好自我更新； 面对巨大的压力，在情绪上加以自我控制； 鉴于兴趣的转迁，在活动上学会自我休闲； 正视“中年危机”，在人格上实现自我完善； 适应家庭状况，在婚姻上促进自我监督。