中西医结合肿瘤学试卷(含答案)

一、名词解释：5*2分=10分

1、肿瘤：是机体正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产

生的增生与异常分化而形成的新生物。

2、化疗：广义的化疗实质应用化学药物杀灭体内外病原体或新生物，

抑制其生长繁殖的化学治疗过程；狭义的化疗是指应用细胞毒性抗肿

瘤药物治疗恶性肿瘤。

3、癌前疾病：是指一些可能转变为癌症的疾病或情况；癌前病变：

是指各种组织的上皮出现不典型增生或异性增生，是可能癌变的病理情况。

4、原发性肝癌：是指发生自肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。

5、上腔静脉综合症：绝大多数由肿瘤引起，主要是支气管肺癌和上

纵膈其他肿瘤所致上腔静脉、奇静脉受压迫，静脉回流障碍，出现头

颈部浮肿、面部青紫瘀血、眼结膜充血、颈部和胸壁静脉怒张、头晕、头痛、视觉障碍、意识改变等。

二、填空题：30*0.5分=15分

1、肺癌的五大主症是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短、发热。

2、肿瘤发病的病因是六淫致病、七情内伤、饮食劳伤、体质内虚；

病机是气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调正气虚弱。

3、肿瘤常见并发症有大出血、急性梗阻、癌性发热、恶性积液、代

谢急症。

4、颅内压增高三联征头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

5、肝癌的形态分型有巨块型、结节型和弥漫型。

6、肺癌的中医证型有痰气阻滞证、邪伤肺络证、气滞血瘀证、肺气

亏损证、肺肾阴虚证、毒热蕴结证。

三、判断题：10 题× 1 分/题=10 分

1、直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。（是）

2、根据WHO制定的三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按时给药的原则。（是）

3、按病理分型可将肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌。（非）

4、乳腺癌最常见的转移器官依次是骨、肺、肝、软组织、脑。（非）

5、凡AFP 升高即可诊断为肝癌。（非）

6、细菌感染与肿瘤发生无密切关系。（）

7、吗啡类止痛药在使用时具有封顶反应。（）

8、在目前肿瘤的治疗中，首选放射治疗。（）

9、某些肿瘤，即使出现远处转移灶仍不能归为晚期。（）

10、癌基因是肿瘤细胞所特有的，其表达导致了肿瘤的发生。（）

四、选择题：20*1 分=20 分

1、对胃癌早期诊断最有价值的检查方法是（ C ）

A．X线 B ．B超 C. 纤维胃镜检查 D. 心电图

2、下列哪项抗癌药物对静脉有强刺激性（ D ）

A. 甲氨喋呤

B. 5- 氟脲嘧碇

C. 顺铂

D. 长春瑞宾

3、对肺癌诊断最有效的检查手段是（ A ）

A. 纤维支气管镜

B. 胸部Ｘ线检查

C. 痰脱落细胞检查

D. ＣＴ

4、下列哪项是目前治疗肿瘤方法中首选的（ B ）

A. 化学药物治疗

B. 外科治疗

C. 放射治疗

D. 免疫治疗

5、吗啡中毒时可用哪种药物拮抗（ C ）

A．尼可刹米 B. 肾上腺素 C ．纳洛酮 D ．阿托品

6、哪项药物使用中需避光：（ A ）

A.奥沙利铂

B. 长春新碱

C. 异环磷酰胺

D. 紫杉醇

7、应用以下哪些药物容易出现手足综合征（ C ）

A．顺铂 B ．紫杉醇 C ．希罗达 D ．更生霉素

8、原发性肝癌转移最早、最常见的是（ A ）

A．肝内血行转移 B ．淋巴转移 C. 种植转移 D. 外血行转移9、原发性肝癌诊断特异性高的标记物是哪项( B )

A．CEA B.AFP C.CA125 D.CA199

10、诊断直肠癌最简便易行的方法是（ C ）

A．大便潜血试验 B ．内镜检查 C. 直肠指诊 D ．CEA测定11、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（ C ）

A．B 型超声波 B. 放射性核素检查 C. 病理检查 D.X 线造影

12、肺癌的恶性度最高是（ B ）

A.鳞状上皮细胞癌

B. 小细胞未分化癌

C. 大细胞未分化癌

D.腺癌

13、不属于晚期乳腺癌的症状是( C )

A.卫星结节

B. 橘皮样变

C. 分界清，易推动

D. 皮肤破溃. 易出血

14、不属于食管癌的转移途径的是( D )

A.直接扩散

B. 淋巴转移

C. 血行转移

D. 向下转移

15、膀胱癌最早和最常见的症状是( A )

A.血尿

B. 尿频尿痛

C. 排尿困难

D. 尿潴留

16、以下哪项不是三阶梯癌痛治疗原则（ B ）

A.个体化给药

B.按需给药

C. 口服给药

D.按时给药

17、哪项不是上腔静脉压迫症状（ A ）

A.全身浮肿

B. 头面部及上肢浮肿

C.颈静脉怒张

D.口唇发青，呼吸困难

18、食管癌的早期症状以下哪项除外（ D ）

A、食物哽咽感

B、胸骨后不适

C、食管内异物感

D、吞咽困难

19、以下哪项不是恶性肿瘤主要转移途径（ B ）

A、血行转移

B、针道转移

C、淋巴结转移

D、种植转移

20、哪种肺癌的化疗效果好( C )

A.腺癌

B. 大细胞未分化癌

C. 小细胞未分化癌

D. 鳞癌

五、简答题：5 题×7 分/题=35 分

1、良恶性肿瘤的鉴别。（课本21 面）

2、癌痛三阶梯治疗，各阶梯代表药，常见毒副作用的处理。（课本144 面）

3、化疗药物的分类、作用机制及代表药。（课本70 面）

4、化疗的毒副作用及处理。（课本76 面）

5、肿瘤的中医药治则及治法。（课本95 面）

六、病案1*15 分=10 分

王某某，男，60 岁。吸烟30 年，既往体健。近一月来无明显诱因出

现咳嗽，痰中带血，伴轻度右侧胸痛，不伴发热，气喘。服用抗感染

药物治疗无缓解，至我院求治。查体：右侧眼睑下垂，余无阳性体征。胸片示：右肺上叶中带类圆形高密度影。血常规：未见异常。心电图：正常。舌红苔黄脉数。

请结合西医初步诊断，诊断依据及下一步进行的检查。

请给出中医诊断，证型，治法及方药。